Особенности функционирования Фонда социального страхования от несчастных случаев и профзаболеваний в ДНР

 

Страхование от несчастного случая является самостоятельным видом общеобязательного государственного социального страхования, с помощью которого осуществляется социальная защита, охрана жизни и здоровья граждан в процессе их трудовой деятельности.

Задачами страхования от несчастного случая являются:

- проведение профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию вредных и опасных производственных факторов, предупреждение несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний и других случаев угрозы здоровью застрахованных, вызванных условиями труда;

- восстановление здоровья и трудоспособности потерпевших на производстве от несчастных случаев или профессиональных заболеваний;

- возмещение материального и морального вреда застрахованным и членам их семей.

Нормативной базой общеобязательного государственного страхования от несчастного случая на производстве и профзаболеваний в ДНР является:

1) Конституция ДНР

2) Закон ДНР «Об охране труда» (Постановление №I-118П-НС). Опубликован 03.06.2015

3) Закон ДНР «Об основах общеобязательного социального страхования» (Постановление №I-167П-НС). Опубликован 03.06.2015.

4) Указ Главы Донецкой Народной Республики №34 от 09.12.2014 года «Об образовании Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики»

Постановления Совета Министров ДНР

6) Приказы Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики

Приказы Министерства здравоохранения

Приказы Министерства доходов и сборов

9) Приказы Государственного Комитета Гортехнадзора

Страхование от несчастных случаев и профзаболеваний осуществляет Фонд социального страхования от несчастных случаев и профзаболеваний ДНР - некоммерческая самоуправляемая организация, действующая на основании устава, который утверждается ее правлением.

Фонд образован в соответствии с указом Главы Донецкой Народной Республики от 09.12.2014, №34 с целью обеспечения конституционного права граждан на социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, которые приводят к потере трудоспособности или гибели застрахованных на производстве, для осуществления социальной защиты, охраны жизни и здоровья граждан в процессе их трудовой деятельности.

Основные задачи Фонда:

- своевременное и полное возмещение ущерба, связанного с потерей застрахованными лицами заработной платы или соответствующей её части во время выполнения трудовых обязанностей, а также в случае их смерти – страховые выплаты нетрудоспособным членам семей;

- медико-социальная реабилитация пострадавших;

- осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость Фонда;

- обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональной заболеваемости.

С 1 июня 2015 года Фондом социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной республики начата реализация одной из основных его функций – регулярная выплата ежемесячных страховых сумм потерпевшим на производстве и членам их семей. Работа Фонда осуществлялась в непростых условиях, когда не было принято еще основное законодательство. Поэтому нарабатывали и использовали в работе временные и принимали участие в разработке новых нормативных актов Республики.

По итогам проведенной инвентаризации установлено, что в отделениях Фонда Республики находятся более 71 тыс. личных дел получателей страховых выплат. Фонд ДНР начал выплату ежемесячных страховых сумм лицам, которые не выезжали за территорию Республики и не переоформляли там страховые выплаты.

По состоянию на 20 мая 2016 года заявления на продолжение и возобновление страховых выплат в Фонде ДНР подали 38737 потерпевших на производстве и членов их семей.

Социальные услуги и выплаты, которые осуществляются и возмещаются Фондом социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний ДНР:

1) своевременно и в полном объеме возмещать вред, причиненный работнику вследствие повреждения его здоровья или в случае его смерти, выплачивая ему или лицам, находившимся на его иждивении:

а) пособие по временной нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или установления инвалидности;

б) единовременное пособие в случае стойкой потери профессиональной трудоспособности или смерти пострадавшего;

в) ежемесячно денежную сумму в случае частичной или полной потери трудоспособности, которая компенсирует соответствующую часть утраченного заработка пострадавшего;

г) пенсию по инвалидности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

д) пенсию по случаю потери кормильца, умершего вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

е) помощь ребенку: причинение вреда зародышу вследствие травмирования на производстве или профессионального заболевания женщины во время ее беременности, в связи с чем ребенок родился инвалидом, приравнивается к несчастному случаю, который произошел с застрахованным. Такой ребенок в соответствии с медицинским заключением считается застрахованным, и до 18 лет или до окончания обучения, но не более чем до достижения 23 лет ей оказывается помощь Фонда;

2) организовать погребение умершего, возместить стоимость связанных с этим ритуальных услуг в соответствии с местными условиями;

3) содействовать созданию условий для своевременного предоставления квалифицированной первой неотложной помощи пострадавшему в случае наступления несчастного случая, скорой помощи в случае необходимости его госпитализации, ранней диагностики профессионального заболевания;

4) организовать целенаправленное и эффективное лечение пострадавшего в собственных специализированных лечебно-профилактических учреждениях или на договорной основе в других лечебно-профилактических учреждениях с целью скорейшего восстановления здоровья застрахованного;

5) обеспечить потерпевшему вместе с соответствующими службами здравоохранения по назначению врачей полный объем постоянно доступной, рационально организованной медицинской помощи, которая должна включать:

а) обслуживание узкопрофильными врачами и врачами общей практики;

б) уход медицинских сестер дома, в больнице или в другом лечебно-профилактическом учреждении;

в) акушерский и другой уход дома или в больнице во время беременности и родов;

г) содержание в больнице, реабилитационном учреждении, санатории или в другом лечебно-профилактическом учреждении;

д) обеспечение необходимыми лекарственными средствами, протезами, ортопедическими, корректирующими изделиями, очками, слуховыми аппаратами, специальными средствами передвижения, зубопротезирование (за исключением протезирования из драгоценных металлов).

6) принять все необходимые меры для поддержания, повышения и восстановления работоспособности пострадавшего;

7) обеспечить согласно медицинскому заключению домашний уход за пострадавшим, помощь в ведении домашнего хозяйства (или компенсировать ему соответствующие затраты), способствовать предоставлению потерпевшему, который проживает в общежитии, изолированного жилья;

8) согласно заключению врачебно-консультационной комиссии (далее - ВКК) или медико-социальной экспертной комиссии (далее - МСЭК) проводить обучение и переквалификацию потерпевшего в собственных учебных заведениях или на договорной основе в других заведениях переучивания инвалидов, если вследствие повреждения здоровья или причинения морального вреда потерпевший не может выполнять прежнюю работу; трудоустраивать лиц с пониженной трудоспособностью;

9) организовывать рабочие места для инвалидов самостоятельно или совместно с органами исполнительной власти и органами местного самоуправления или с другими заинтересованными субъектами предпринимательской деятельности; компенсировать при этом издержки производства, которые не покрываются средствами от сбыта произведенной продукции, за счет Фонда;

10) в случае необходимости, оказывать инвалидам разовую денежную помощь, помощь в решении социально-бытовых вопросов за их счет или по решению исполнительной дирекции Фонда и ее региональных управлений - за счет Фонда;

11) уплачивать за потерпевшего взносы на медицинское и пенсионное страхование;

12) организовывать привлечение инвалидов к участию в общественной жизни.

Все виды социальных услуг и выплат, предусмотренных настоящей статьей, предоставляются застрахованному и лицам, находящимся на его иждивении, независимо от того, состоит на учете предприятие, на котором произошел страховой случай, в Фонде социального страхования от несчастных случаев или нет.

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: