Функциональные связи мозжечка. Симптомы после удаления мозжечка

 

Адиадохокинез - невозможность быстро выполнять чередующиеся противоположные по направлению движения.

Асинергия - нарушение деятельности мышц - синергистов.

Астазия - нет слитного тетанического сокращения мышц.

Астения - быстрая утомляемость.

Атаксия - недостаточная координация движений.

Атония (дистония) - нарушение регуляции мышечного тонуса.

Деэквилибрация - нарушение равновесия.

Дизартрия - расстройство артикуляции.

Дисметрия - избыточность или недостаточность амплитуды целенаправленных движений.

Тремор - дрожание пальцев рук, кистей, головы в покое, усиливающиеся при движении.

Через стволовые моторные центры и их тракты осуществляется регуляция установки тела в пространстве, направленной на сохранение нормальной позы тела и равновесия. Эти рефлексы изучены голландским физиологом Р.Магнусом (1924), который разделил их на две группы:

I - статические рефлексы, которые обуславливают положение тела и его равновесие в покое:

- рефлексы позы - возникают при изменениях положениях головы (сдвиг центра равновесия) и направлены на создание удобной позы.

- выпрямительные рефлексы - благодаря им организм способен принимать естественную позу при ее нарушении.

- рефлексы компенсаторного положения глаз - обеспечивают правильное видение при различных положениях головы относительно тела и в пространстве.

II - статокинетические рефлексы - возникают при ускорениях прямолинейного и вращательного движений организма. Сокращения мышц при этом направлены на преодоление действующих на человека ускорений, сохранение нормальной позы, равновесия и ориентации в пространстве.

- рефлексы прямолинейного ускорения (например, лифтный рефлекс: при подъеме вверх повышается тонус сгибателей ног, а при опускании вниз возрастает тонус разгибателей);

- рефлексы вращения - включают мышцы тела и глазные мышцы например, нистагм глазных яблок и головы: медленное вращение в сторону, противоположную вращению, и быстрый возврат в сторону вращения).

Статические рефлексы

 

В осуществлении этих рефлексов принимают участие вестибулярные афферентные волокна и нейроны латерального вестибулярного ядра, аксоны которых идут в спинной мозг в составе вестибулоспинального тракта. Рефлекторная дуга указанных рефлексов включает в себя небольшое число последовательно включенных нервных элементов, что обеспечивает эффективную и своевременную коррекцию позы при вестибулярных раздражений благодаря моносинаптическим связям быстропроводящих вестибулоспинальных волокон с мотонейронами мышц - разгибателей и параллельному торможению мотонейронов мышц-сгибателей.

 

Статокинетические рефлексы

 

Имеют наиболее сложный характер, направленный на сохранение позы и ориентации в пространстве при изменении скорости движения. При этом происходит сокращение мышц для преодоления действующих на человека ускорений. Развивающиеся двигательные реакции отличаются значительной силой, быстротой и сложностью, представляя собой резкие фазные ответы, отличные от медленных лозных реакций. Эти рефлексы вовлекают в деятельность почти всю мускулатуру тела.

ФИЗИОЛОГИЯ РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ

Структурные особенности ретикулярной формации

 

Нейроны ретикулярной формации имеют длинные мало ветвящиеся дендриты и хорошо ветвящиеся аксоны, которые часто образуют Т - образное ветвление: одна из ветвей аксона имеет нисходящее, а вторая - восходящее направление. Ветви нейронов под микроскопом образуют сеточку (ретикулум), с чем и связано название данной структуры мозга, предложенное О.Дейтерсом (1865).

Функциональные особенности ретикулярной формации.

- Полисенсорная конвергенция: принимают коллатерали от нескольких сенсорных путей, идущих от разных рецепторов. В основном это полимодальные нейроны, имеющие большие рецепторные поля.

- У нейронов ретикулярной формации длительный латентный период ответа на периферическую стимуляцию в связи с проведением возбуждения к ним через многочисленные синапсы.

- Они имеют тоническую активность, в покое 5 - 10 имп/с.

- Нейроны ретикулярной формации обладают высокой чувствительностью к некоторым веществам крови (например, к адреналину, углекислому газу) и лекарственным веществам (к барбитуратам, аминазину и др.).

Главные ядерные структуры ретикулярной формации и их функции

 

v Латеральное ретикулярное ядро продолговатого мозга входит в центр кровообращения, способствуя повышению АД и частоты сердечных сокращений, оказывает активирующее влияние на кору, передает на мозжечок спинальные влияния, участвует в регуляции быстрых движений глаз, движений челюсти и языка в рефлексах сосания, жевания и глотания.

v Ретикулярное гигантоклеточное ядро продолговатого мозга повышает тонус мышц-сгибателей, входит в противоболевую систему мозга, в дыхательный центр и центр кровообращения, оказывает активирующее влияние на кору мозга.

v Парамедианное ретикулярное ядро продолговатого мозга входит в состав центра глотания, участвует в регуляции содружественных движений глаз, в осуществлении сердечнососудистых рефлексов, передает на мозжечок влияние коры.

v Ретикулярное вентральное ядро продолговатого мозга входит в депрессорную зону центра кровообращения, оказывает активирующее влияние на кору мозга.

v Ретикулярное мелкоклеточное ядро продолговатого мозга входит в экспираторную область дыхательного центра.

v Каудальное ядро моста входит в депрессорную зону сосудодвигательного центра, повышает тонус мышц-разгибателей.

v Ретикулярное ядро покрышки моста (Бехтерева) передает корковые и спинальные влияния на мозжечок.

v Оральное ретикулярное ядро моста входит в депрессорную зону центра кровообращения, повышает тонус мышц-разгибателей, участвует в регуляции частоты дыхания.

v Оральное интерстициальное ядро среднего мозга участвует в регуляции поворота верхней части туловища и вращательных движений.

 

ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ СИСТЕМА

Промежуточный мозг образует стенки III желудочка. В процессе эмбриогенеза он формируется вместе с большими полушариями из переднего мозгового пузыря.

Промежуточный мозг состоит из таламической области и гипоталамуса. Таламическая область включает в себя таламус, метаталамус (коленчатые тела) и эпиталамус (эпифиз).

Таламус (зрительный бугор) представляет собой парный ядерный комплекс, занимающий преимущественно дорсальную часть промежуточного мозга. Таламус составляет основную массу (около 20 г) промежуточного мозга, наибольшее развитие имеет у человека. В таламусе выделяют около 120 ядер, которые в функциональном плане можно разделить на следующие три группы: релейные, ассоциативные и неспецифические. Все ядра таламуса в разной степени обладают тремя общими функциями - переключающей, интегративной и модулирующей.

Гипоталамус является вентральной частью промежуточного мозга. Макроскопически он включает в себя преоптическую область и область перекреста зрительных нервов, серый бугор и воронку, сосцевидные тела. Микроскопически в гипоталамусе выделяют около 50 пар ядер, которые топографически объединяют в 5 групп. Ядра гипоталамуса имеют мощное кровоснабжение. Ряд ядер обладает изолированным дублирующим кровоснабжением из сосудов артериального круга большого мозга (виллизиев круг).

 

Функции гипоталамуса

 

. В ядрах гипоталамуса локализуются центры, участвующие в вегетативной регуляции, а также нейроны, осуществляющие секрецию нейрогормонов.

. Раздражение ядер передней группы сопровождается парасимпатическими эффектами; задней - симпатическими, средней - снижением влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы. Указанное распределение не абсолютно. Все структуры гипоталамуса способны вызывать в разной степени симпатические и парасимпатические эффекты. Между структурами гипоталамуса существуют функциональные взаимодополняющие, взаимокомпенсирующие отношения.

. В гипоталамусе имеются центры, ответственные за более конкретные регуляции.

. Центр гомеостаза. Нейроны гипоталамуса обладают детектирующей функцией: они могут реагировать на изменения температуры крови, электролитного состава, осмотического давления плазмы, количества и состав гормонов крови.

. Центры терморегуляции. В ядрах передней группы - центр физической терморегуляции (регуляция теплоотдачи), в ядрах задней группы - центр химической терморегуляции (регуляция теплопродукции).

. Центры регуляции водного и солевого обмена. Среди нейронов паравентрикулярного и супраоптического ядер есть нейроны, продуцирующие антидиуретический гормон, а в латеральном гипоталамическом ядре - центр жажды, обеспечивающий поведение, направленное на прием воды.

. Центры регуляции деятельности ЖКТ и пищевого поведения: в латеральном гипоталамическом ядре - центр голода, в вентромедиальном - центр насыщения.

. В гипоталамусе есть центры белкового, углеводного и жирового обмена, центры регуляции сердечнососудистой системы, проницаемости сосудов и тканевых мембран, регуляции мочеотделения.

. Гипоталамус участвует в регуляции сна и бодрствования (задний гипоталамус активизирует бодрствования, передний - сон).

. Регуляция эмоционального поведения (раздражение заднего гипоталамуса вызывает активную агрессию, а передних отделов - пассивно-оборонительную реакцию, страх, ярость); центр полового поведения.

. Особое место в функциях гипоталамуса занимает регуляция деятельности гипофиза. Благодаря гипоталамо-гипофизарным связям гипоталамус является центром эндокринной регуляции.

В гипоталамусе выделяют около 50 пар ядер, которые топографически объединяют в 5 групп:

- преоптическая группа (медиальное и латеральное преоптические ядра);

- передняя группа (супрахиазматическое, супраоптическое, паравентрикулярные и переднее гипоталамическое ядра);

- средняя группа (нижнемедиальное и верхнемедиальное ядра, аркуатное (инфундибулярное) и латеральное гипоталамическое ядра);

- наружная группа (латеральное гипоталамическое поле и серобугорные ядра);

- задняя группа (супрамамиллярное и премамиллярное ядра, медиальное и латеральное ядра сосцевидных тел и заднее гипоталамическое ядро, перифорниатное ядро и субталамическое ядро Луиса).

Ядра гипоталамуса образуют многочисленные связи друг с другом (ассоциативные), с парными одноименными ядрами противоположной стороны (комиссуральные), а также с выше- и нижележащими структурами ЦНС (проекционные). Главные афферентные пути гипоталамуса идут от лимбической системы, коры больших полушарий, базальных ганглиев и ретикулярной формации ствола. Основные эфферентные пути гипоталамуса идут в ствол мозга - его ретикулярную формацию, моторные и вегетативные центры, от мамиллярных тел к передним ядрам таламуса и далее в лимбическую систему, от супраоптического и паравентрикулярного ядер к нейрогипофизу, от вентромедиального и инфундибулярного ядер к аденогипофизу, а также имеются эфферентные выходы к лобной коре и полосатому телу.

Супраоптическое ядро и супраоптико-гипофизарный тракт связаны с задней долей гипофиза, выделяющей в кровь ряд гормонов. Задняя доля гипофиза, являющаяся по происхождению производным нервной системы (нейрогипофиз), специализируется на депонировании и выделении гормонов в кровеносное русло. Эти вещества продуцируются клетками супраоптического ядра и передаются в кровь по их аксонам в результате генерации потенциала действия в нейрогипофиз подобно тому как потенциалы действия, проходящие в аксональные окончания нервных клеток, вызывают высвобождение медиатора.

По-иному осуществляется связь гипоталамуса с передней долей гипофиза (аденогипофиза), вырабатывающего такие гормоны белковой природы, как адренокортикотропный, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, тиреотропный, гормон роста, и средней долей гипофиза меланофорный гормон). Регуляция гипоталамусом этой части гипофиза осуществляется через кровь - нейрогуморальным путем.

 

⇐ Предыдущая12345678Следующая ⇒

Поделиться: