Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Холодовая цепь хранения биологических препаратов
Для большинства бактерийных и вирусных препаратов оптимальная температура от +3 до +10 °С, их можно хранить в бытовых холодильниках. При повышении температуры многие вакцины теряют специфические свойства, в живых вакцинах ускоряется отмирание клеток. При замораживании и последующем оттаивании изменяются физико-химические свойства препаратов, идут необратимые процессы, снижающие иммунологическую активность и повышающие реактогенность. Обязательна соблюдать температурный режим при хранении, транспортировке вакцин до постановки прививки на всех этапах перемещения препаратов от предприятия-изготовителя до момента вакцинации.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИВИВОК Плановые прививки Прививки по национальному календарю прививок (прививаемые контингенты): дети: - против туберкулеза, коклюша, дифтерии, кори, эпидемического паротита, полиомиелита, столбняка, вирусного гепатита В, краснухи; военнослужащие: - против туберкулеза, столбняка, газовой гангрены, ботулизма; работники производств, имеющие контакт с возбудителями инфекционных болезней; население природных очагов зоонозных и трансмиссивных инфекций: - против туляремии, клещевого энцефалита и др. Прививки по эпидемическим показаниям соответственно приказам МЗРФ: угроза распространения заболеваний на конкретной территории: (грипп, брюшной тиф, холера и др.); экстренная вакцинопрофилактика контактным лицам, возможно находящимся в инкубационном периоде болезни: (корь, эпидемический паротит, дифтерия, менингококковая инфекция, полиомиелит, столбняк); предстоящая поездка в неблагополучный район: (очаги туляремии, клещевого энцефалита, желтой лихорадки и др.). Противопоказания к прививкам те же, что при плановом назначении, но число их ограничивается или они отменяются. Противопоказания к проведению профилактических прививок - Противопоказания к проведению прививок приведены в таблице. - Отбор для вакцинации проводится путем осмотра медицинским работником и термометрии для исключения острого заболевания.
- Проведение анализов мочи, крови, тем более иммунологических исследований перед прививкой не требуется. - Отказ от вакцинации фиксируется подписью родителей или двумя подписями медицинских работников. Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для про ведения прививок. - Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления, в период реконвалесценции или ремиссии. - При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и других заболеваний прививки проводятся сразу после нормализации температуры. Отсрочка плановой вакцинации после острых и обострений хронических заболеваний связана не с их опасностью, а с возможной дискредитацией вакцины в случае развития осложнения заболевания. По эпидпоказаниям, а также беженцев, мигрантов прививают и при нетяжелых ОРЗ, ОКИ при температуре до 38, 0 °С. «Подготовка к вакцинации» не требуется, речь может идти лишь о лечении заболеваний, являющихся временным противопоказанием. «Укрепление здоровья», «поднятие уровня гемоглобина», введение адаптогенов, витаминов и др. - подобные меры как «подготовка к вакцинации» не обоснованы; если они необходимы, их проводят после введения вакцины. Ложные противопоказания Необоснованный отвод от прививок с использованием таких диагнозов, как ПЭП и другие стабильные или регрессирующие неврологические состояния, астма, экзема, анемия, врожденные пороки, увеличение тимуса, длительное лечение антибиотиками, стероидами и т. д. Также не обоснованы отводы от прививок детей, перенесших сепсис, гемолитическую желтуху, пневмонию или имеющих в семейном анамнезе эпилепсию, СВСД, сильные прививочные реакции. Такие ссылки говорят не о заботе врача о детях, а лишь о его медицинской неграмотности.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВАКЦИН Вакцинопрофилактика — проводится с целью искусственного создания невосприимчивости организма к инфекции на введение специфических антигенов. По антигенности, вирулентности, иммуногенности, способу получения вакцины можно разделить на следующие основные группы. Живые вакцины На основе аттенуированных штаммов вирусов и бактерий. Это микроорганизмы с ослабленной или утраченной вирулентностью, создают прочный или длительный иммунитет, по напряженности приближающийся к постинфекционному: (против паротита, полиомиелита, паротита, кори, туберкулеза, гриппа, бруцеллеза, туляремии, сибирской язвы, чумы, сыпного тифа, желтой лихорадки, лихорадки Ку, клещевого энцефалита). Инактивированные вакцины Микроорганизмы, инактивированные: - химическим способом (фенол, формалин, мертиолат, спирт и др.); — физическим способом (высокая температура, ультрафиолетовое- или гамма-облучение и т. д.). Цельноклеточные вакцины обладают полным набором антигенов, формирующих иммунитет против коклюша, брюшного тифа, бешенства, лептоспироза, гриппа, герпеса. Субъединичные вирусные вакцины содержат отдельные структурные компоненты вируса — субъединичная гриппозная вакцина Инфлювак. Дезинтегрированные, или расщепленные сплитвакцины, в них удален липидный слой, а структурные компоненты разъеденены детергентами - это вакцины против гриппа - Ваксигрипп, Флюарикс, Бегривак и др. Химические вакцины Антигены микроорганизмов, максимально освобожденные от сопутствующих веществ с помощью ультразвука, центрифугирования, хроматографии, градиентного центрифугирования, химических агентов против менингококковой инфекции (полисахаридные менингококковые групп А и С), брюшного тифа (Vi-антиген брюшнотифозных бактерий), бруцеллеза, холеры, сыпного тифа, гриппа, чумы. Относительно низкая реактогенность химических вакцин является их основным отличительным свойством. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-03-17; Просмотров: 1932; Нарушение авторского права страницы