Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


ОБРАЩЕНИЕ ВСПЯТЬ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА



Причиной номер один смертности американцев является болезнь сердца, на которую приходится более трети всех смер­тей. Сердечно-сосудистые заболевания и инфаркт уносят еже­годно полтора миллиона жизней. На третьем месте стоит ин­сульт, а на пятом - хроническая обструктивная болезнь лег­ких. Благодаря различным исследованиям по всему миру ра­стет число свидетельств в пользу того, что терапия гормоном роста может предотвращать и обращать вспять эти смерто­носные болезни старения.

Центральную роль гормона роста в сердечных заболева­ниях можно отследить по тому, что происходит с людьми, у которых его слишком много или слишком мало. И те пациен­ты, которые страдают дефицитом гормона роста, и те, которые страдают акромегалией - болезнью, связанной с перепро­изводством гормона роста, чаще умирают от болезней серд­ца.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (среди 333 пациентов с дефицитом ГРЧ)

Согласно Бенгтссону из Гётеборгского университета, „меж­ду гормоном роста и болезнями сердца существует U-образная связь. Опасно, когда его и слишком много, и слишком мало". Но когда организм обладает нужным количеством гор­мона роста, его положительное воздействие на функцию серд­ца поистине волшебно.

В своем исследовании, в котором принимали участие 333 па­циента больницы Сальгренска с сильным дефицитом гормона роста, Бенгтссон обнаружил, что они вдвое чаще умирали от болезней сердца по сравнению с людьми соответствующего возраста и пола (см. график). Чтобы точнее определить при­чину столь неожиданного роста смертности от болезней серд­ца, он и его коллеги изучили сердечно-сосудистые факторы риска у сотни выживших пациентов.

Первым делом они рассматривали строение тела. Мужчи­ны имели избыток веса более 7 кг, а женщины - более 3 кг от нормы. Но, что еще важнее, у них было выше среднего от­ношение жировой массы к нежировой. И большей частью жир у них концентрировался в животе, а это, как известно, повы­шает риск инфаркта.

Во-вторых, они проверили их уровень холестерина. Бенгтссон обнаружил, что уровень холестерина у них был вроде бы в норме, но когда он разделил холестерин на НПЛ-холестерин и ВПЛ-холестерин, картина резко изменилась. НПЛ, или низкоплотный липопротеин, - это плохой холестерин, кото­рый оседает на стенках артерий и может вызвать инфаркт и инсульт. ВПЛ, или высокоплотный липопротеин, - это хо­роший холестерин, который в буквальном смысле отрывает НПЛ-холестерин от стенок сосудов и уносит его в печень, где от него можно безболезненно избавиться. Страдавшие дефи­цитом ГР пациенты имели очень высокий уровень вредного НПЛ-холестерина и очень низкий уровень полезного ВПЛ-холестерина. Они также имели повышенный уровень жиров, называемых триглицеридами, которые ассоциируются с болез­нью сердца и диабетом. „У них имелся очень неблагоприят­ный профиль жиров", - говорит Бенгтссон. Эти его слова фактически означают, что профили жиров у этих пациентов были сходны с теми, которые обнаруживаются у нормальных мужчин с высоким риском болезни сердца. „Этим можно объ­яснить удвоение случаев сердечно-сосудистых заболеваний, ко­торое мы наблюдали у этих пациентов", - говорит он.

Но кроме уровня холестерина и телесного жира были и дру­гие факторы. Эти пациенты обладали также повышенным рис­ком образования бляшек, способных вызывать инфаркт и ин­сульт. Это было связано с повышенным уровнем фибриногена, кровяного белка, который способствует формированию сгуст­ков крови, и ингибитора активатора плазминогена-1 (ИАП-1), который не дает организму растворять сгустки. Увеличенное содержание фибриногена является фактором риска, как инфар­кта, так и инсульта, а ИАП-1 ассоциируется с повышенным риском рецидивов инфаркта.

У пациентов с дефицитом гормона роста имелась также тен­денция к повышенному кровяному давлению и повышенной сопротивляемости инсулину. Последнее оказалось неожидан­ностью, поскольку у детей, которые плохо растут из-за недо­статка гормона роста, обычно наблюдаются повышенная чув­ствительность к инсулину и тенденция к гипогликемии. А гор­мон роста известен своей способностью блокировать воздей­ствие инсулина на организм. Но когда Бенгтссон и его колле­ги измерили усвоение глюкозы у пациентов с дефицитом ГР, они обнаружили нечто совершенно противоположное. У па­циентов оказалась пониженной чувствительность к инсулину.

Обобщая все это, Бенгтссон говорит: „Эти пациенты чаще умирают от сердечно-сосудистых болезней. Они имеют повы­шенные факторы риска в форме увеличенного содержания жи­ров в теле, низкого уровня ВПЛ, высокого уровня НПЛ, вы­сокой концентрации триглицеридов, фибриногена и ингиби­тора активатора плазминогена-1. У них наблюдалась гипертензия в периферийных сосудах и повышенная стойкость к ин­сулину. И это множество сердечно-сосудистых факторов рис­ка у этих пациентов объясняет их повышенную смертность от сердечно-сосудистых заболеваний".

Что же произошло, когда этих пациентов посадили на за­мещение гормона роста? Во-первых, это оказало глубокое воз­действие на структуру их тела, уменьшив жировую и увели­чив нежировую массу. Бенгтссон также сделал одно замеча­тельное открытие: терапия гормоном роста капитально сжи­гает глубинные слои жира в области живота. Во-вторых, это изменило в желаемую сторону профиль холестерина - увели­чив уровень ВПЛ и снизив НПЛ. Через шесть месяцев лече­ния гормон роста снизил диастолическое кровяное давление (нижнюю цифру в величине кровяного давления) примерно на 10 процентов, хотя систолическое давление не изменилось. „Это резко контрастировало с нашими прежними представления­ми, - говорит Бенгтссон.- Раньше все думали, что гормон роста поднимает кровяное давление, а мы доказали обратное".

ЗАМЕЩЕНИЕ ГРЧ И ДИАБЕТ

В связи с тем, что гормон роста известен как антагонист инсулина, существовали опасения, что применение ГРЧ-терапии может усугублять диабет. Но недавние исследования по­казали, что гормон роста не только не усугубляет диабет, но может даже помогать больным. Прежние исследования, вклю­чая эксперимент Радмена, показали, что гормон роста вызы­вает повышение сопротивляемости инсулину, повышая тем самым уровень глюкозы в крови, и потому его использование диабетикам противопоказано. Бенгтссон продемонстрировал то же самое в ходе краткосрочного эксперимента с примене­нием шестинедельного курса терапии. Но через шесть меся­цев он обнаружил, что чувствительность к инсулину верну­лась на исходный уровень, каким он был у пациента до начала лечения. Иными словами, гормон роста не повысил содер­жание глюкозы в крови и не сделал пациента диабетиками. Возможно, говорит Бенгтссон, изменения в строении тела, про­изошедшие за полгода, погасили негативный эффект, оказы­ваемый гормоном роста на инсулин.

Есть некоторые указания на то, что гормон роста может даже улучшать состояние диабетиков. Блэкмен, изучающий воздействие гормона роста на содержание глюкозы в крови, в рамках своего исследования под эгидой НИС, говорит: „Мы принимаем за постулат то, что, когда у пожилых людей пони­жен уровень гормона роста, они имеют большое количество внутрибрюшного жира, что вызывает тенденцию к повыше­нию сахара в крови. Если им возмещать гормон роста, но осторожно, в небольших дозах, уровень содержания сахара в крови должен, скорее, понизиться, нежели повыситься".

А когда мы разговаривали с доктором философии Грегом Фаи из Военно-морского института медицинских исследований, он рассказал, что его собственные неопубликованные экспери­менты показали, что гормон роста чрезвычайно благоприятен для диабетиков и что он, возможно, открыл метод потенци­ального излечения диабета, приобретенного в зрелом возрасте, предполагающий использование гормона роста. Он уже состав­ляет списки пациентов для лечения диабета с помощью ГРЧ.

ГРЧ И АТЕРОСКЛЕРОЗ

Бенгтссон ожидает, что будущие исследования докажут, что гормон роста способен обращать вспять атеросклероз коро­нарных артерий. В последнее время атеросклероз рассматри­вается как болезнь обмена веществ, говорит он. В то время как большинство людей фокусируют внимание на холестериновых бляшках в артерии, реальное действие происходит в печени. Именно этот орган избавляет организм от холестери­на, преобразуя его в желчные кислоты или выводя его в жел­чный пузырь и оттуда - в кишечник, через который он мо­жет быть выведен из тела. Гормон роста улучшает этот мета­болизм, увеличивая число рецепторов НПЛ в клетках печени, которые выводят холестерин из обращения. „Именно таким образом кровь очищается от холестерина", - говорит Бенгтс­сон. Иначе говоря, гормон роста действует непосредственно на коренную причину большинства случаев болезни сердца и инфаркта.


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-03-25; Просмотров: 592; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.015 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь