Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Отдаленные последствия стресса
Случалось ли вам проснуться утром, а голова занята воспоминаниями о каком–то тяжелом событии? И все утро пошло наперекосяк, как будто это событие случилось вчера. Прошлое часто возвращается к нам во сне. Для многих людей даже воспоминания о тяжелых событиях столь болезненны, что становятся источником стресса. Биохимическим процессам мозга все равно — случилось ли несчастье вчера или двадцать лет назад. Как только мозг перепишет воспоминание на язык нейро–медиаторов и гормонов, организм отреагирует на конкретные химические вещества. А тело тем более не осознает, на какое именно событие оно отзывается. Боль от старой душевной раны вызывает такие же чувства (а значит, и такую же реакцию организма), как и сегодняшняя боль. Более того, чем дольше человек погружен в старые раны и обиды, тем привычней они становятся для мозга, и стрессовая реакция при возникновении воспоминаний развивается все быстрее. Тело снова и снова переживает воздействие стресса, который человек пережил при увольнении с работы, отказе в повышении или разводе. Это происходит каждый раз, когда он живо рисует себе сцены из прошлого и вновь погружается в сопровождавшие их чувства. Вот почему бывает, что соматические болезни развиваются спустя месяцы или даже годы после серьезной душевной травмы — например, после изнасилования или гибели любимого человека.
Наличие связи между душевным неблагополучием и соматическими недугами Многие люди, в том числе и врачи, не признают, что телесные недуги как–то связаны с состоянием души. Они не придают значения психосоматическим процессам. Многие медицинские школы придерживаются взгляда, что психосоматических болезней вообще не существует: они — всего лишь плод воображения. Но любой здравомыслящий человек интуитивно понимает, что эти болезни есть. Они начинаются с процессов, протекающих только в мозге, — воображения, мышления, восприятия, воспоминаний. Но заканчиваются эти процессы весьма реальными физическими недугами. Расспросите человека, который долгое время страдает от психосоматического расстройства. Он подтвердит вам, что оно ничем не лучше и не легче любого другого недуга. Иногда подобные заболевания оказываются для больных очень мучительными. Не стоит пренебрежительно относиться к болезни, которая берет начало в душевном состоянии. Современные научные данные все убедительнее свидетельствуют, что психическая компонента присуща не отдельным редким заболеваниям, а большинству болезней. Вот какие психологические нарушения связаны с долговременным стрессом: общее тревожное расстройство, панические атаки, посттравматический тревожный синдром, депрессии, фобии, обсессивно–компульсивные расстройства и другие, более редкие, патологии. Длительный стресс проявляется и в физических недомоганиях. При хроническом перенапряжении серьезной угрозе подвергается практически каждый орган. И, если не предпринять необходимые меры, то хронический стресс приводит к целому ряду физических проблем, таких как:
• СЕРДЕЧНО–СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ: • гипертония; • головокружение и дурнота; • пролапс митрального клапана; • учащенное сердцебиение (ощущение учащенного или усиленного биения сердца); • пароксизмальная предсердная тахикардия (внезапно начинающееся и внезапно прекращающееся учащение сердечного ритма); • аритмия (нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца); • желудочковая или предсердная экстрасистолия (преждевременное сердечное сокращение). • ЖЕЛУДОЧНО–КИШЕЧНЫЕ РАССТРОЙСТВА: • гастроэзофагеальный рефлюкс (обратное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод); • язва; • гастрит; • изжога; • диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, сопровождаемое ощущением боли или дискомфорта, раннего насыщения, переполнения, тяжести в подложечной области); • запоры; • диарея; • синдром раздраженного кишечника; • воспаление кишечника (включая болезнь Крона и язвенный колит). • ГОЛОВНАЯ БОЛЬ: • мигрень; • головные боли напряжения. • КОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: • псориаз; • экзема; • крапивница; • угревая сыпь. • МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА: • хронический простатит; • хронические и рецидивирующие грибковые инфекции; • частые инфекции мочевыводящих путей; • частое мочеиспускание; • потеря сексуального влечения и импотенция; • пониженный уровень половых гормонов (прогестерона и тестостерона). • БОЛИ И ВОСПАЛЕНИЯ: • хроническая боль в спине; • фибромиалгия (комплексное расстройство с распространенной мышечно–скелетной болью, депрессией, нарушением сна, утренней скованностью и постоянной усталостью); • синдромы хронических болей; • тендинит (воспаление сухожилий); • запястный синдром (боль и онемение в указательном и среднем пальцах и слабость большого пальца); • дисфункция височно–нижнечелюстных суставов (хронический подвывих нижней челюсти). • БОЛЕЗНИ ДЫХАНИЯ И ЛЕГКИХ: • хронические и рецидивирующие простуды, синуситы, фарингиты и отиты; • хронические и рецидивирующие бронхиты, пневмония; • астма; • бронхоспазм; • одышка; • гипервентиляция легких. • ОСЛАБЛЕНИЕ ИММУНИТЕТА: • хроническая усталость; • хронические и рецидивирующие инфекции всех видов.
Длительный стресс серьезно ослабляет иммунитет, что открывает дорогу целому ряду заболеваний — мононуклеозу, цитомегаловирусной инфекции, различным аллергиям. Этот список можно дополнить аутоиммунными заболеваниями: ревматоидным артритом, волчанкой, базедовой болезнью и рассеянным склерозом. Медики пришли к выводу, что люди, испытывающие длительный стресс, крайне восприимчивы к вирусным, бактериальным, паразитарным и грибковым инфекциям.
Как связаны со стрессом отдельные заболевания Рак В иммунной системе имеются цитотоксические Т–лимфоциты (Т–киллеры, «клетки–убийцы»). Они являются первой линией защиты организма против раковых клеток, вирусов, бактерий и грибков. Лишь немногие из нас знают, что злокачественные клетки с определенной частотой возникают у всех людей. Но если иммунитет работает исправно, то он справляется с опасными клетками быстро и эффективно. «Клетки–убийцы» набрасываются на трансформированную клетку, прежде чем та успевает разрастись в опухоль. Самое действенное средство для предотвращения рака — сильный и устойчивый иммунитет. А долговременный стресс серьезно его подрывает. Аутоиммунные заболевания Сейчас много говорится об укреплении иммунитета, но я хотел бы заметить, что чрезмерное его усиление тоже опасно. Работа иммунной системы контролируется мозгом. Когда в этом взаимодействии что–то нарушается, то последствия могут быть двоякими. Иногда иммунитет отвечает не ослаблением, а наоборот — безудержной активностью. Тогда иммунные клетки набрасываются не только на врагов, внешних и внутренних, но и на здоровые клетки. В результате развиваются аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Одной из главных опасностей, которая нарушает сбалансированное взаимодействие мозга с иммунной системой, является хронический стресс! Аллергия Все виды аллергии — аллергические риниты, пищевые аллергии, крапивница, экземы, бронхиальная астма и другие — непосредственно связаны со сбоями в работе иммунной системы, когда она принимает вполне безвредные вещества за опасные. И начинает с ними сражаться. Эти сбои обычно вызываются сильным стрессом. Организм принимает пыль, частицы перьев птиц, меха и шерсти животных, плесень и цветочную пыльцу за вражеских лазутчиков, и иммунная система поднимается на борьбу с ними. Высокоспеанализированные иммунные клетки (так называемые тучные клетки, или мастоциты) выделяют гистамин, который вызывает аллергическую реакцию: чихание, насморк, раздражение слизистой глаз, покраснение кожи. Организм делает все возможное, чтобы избавиться от раздражителей. Если аллерген находится в продуктах питания, то раздражается желудочно–кишечный тракт и появляются кожные реакции: так организм пытается удалить нежелательное вещество. Крайняя степень аллергической реакции — анафилактический шок, нередко заканчивающийся смертью. Он возникает в ответ на укус осы или пчелы, на антибиотики, а из еды — на моллюсков, арахис и некоторые другие продукты. Кожные заболевания Многочисленные исследования показывают, что стресс вызывает псориаз. Псориаз можно сравнить с вулканом, который начинает извергаться под действием невидимых сил, бушующих под внешне спокойной поверхностью. Тело начинает выплескивать страх, разочарование, гнев и другие разрушительные эмоции через кожу. Болезненные, зудящие псориазные очаги сигнализируют о том, что организм взбунтовался против чрезмерного стресса. Достаточно хорошо описана и связь между стрессом и угревой сыпью. Стрессовые угри чаще всего появляются у деловых женщин средних лет, которые активно делают карьеру. Угревая сыпь — обычное явление у тех, кто сдает выпускные экзамены или выполняет срочную работу, словом, у людей, чья деятельность требует постоянного напряжения. Подчас кожные заболевания сопровождаются осложнениями. Псориаз, экзема и стрессовые угри снижают защитную функцию кожи. На поверхности кожи образуются мелкие открытые ранки — ворота для различных микроорганизмов. Когда микробы проникают внутрь, развиваются заболевания, которые при кожном заражении трудно поддаются лечению и даже могут привести к смерти. В медицинской литературе описаны случаи фатальных исходов при стафилококковой инфекции, распространившейся через нарывы и другие кожные повреждения. Особенно опасны открытые ранки на лице или голове — инфекция может легко проникнуть в мозг. Я хотел бы подчеркнуть, что не стоит относиться к нарывам и высыпаниям на коже легкомысленно — они могут стать причиной серьезных осложнений. Стресс оставляет свои отметины на коже не только в виде болезненных высыпаний. Душевное состояние человека отражается на его лице — на лбу и в уголках рта появляются резкие «стрессовые» морщины. Они не разглаживаются, даже когда человек спит. Другие болезни Хронический стресс иногда приводит к тому, что люди начинают во сне скрипеть зубами и крепко сжимать челюсти. Среди людей, которые страдают дисфункцией височно–нижнечелюстных суставов, много таких, у кого это заболевание вызвано стрессом. Результаты одного исследования показали, что около 80% пациентов с рассеянным склерозом примерно за год до обострения болезни пережили травмирующие события. В контрольной группе (люди, не болеющие этим недугом) нечто подобное перенесли лишь 35–40% опрошенных. Возможно, стресс и не является непосредственной причиной некоторых из перечисленных болезней, однако он значительно усугубляет их симптомы и страдания больного.
Переполненная кладовка Есть ли у вас дома кладовка или полка, куда вы запихиваете не очень нужные вещи, когда вот–вот должны нагрянуть гости? У многих из нас есть любимое местечко, куда можно быстренько засунуть то, что выбросить вроде бы жалко, а приткнуть некуда. Мы сваливаем туда всякий хлам до тех пор, пока ящик в столе не перестанет выдвигаться, а дверь в кладовку едва закрывается. Такая же картина наблюдается и в эмоциональной сфере. Если человек год за годом заталкивает внутрь все тяжелые чувства, то неизбежно настанет день, когда они перестанут там помещаться и выльются наружу. Власть стрессовых гормонов Я уже упоминал, что адреналин приводит человека в такое же состояние, как и морфий. И на молекулярном уровне их действие весьма схоже: в нем участвуют одни и те же рецепторы. И, как и опийная наркомания, адреналиновое пристрастие ведет не к радостному будущему, а к подорванному здоровью — к ослабленному иммунитету, сердечным нарушениям, к преждевременному старению и ранней смерти. Гормоны стресса похожи на морковку, подвешенную перед мордой осла. Мы гонимся за нашей «морковкой», но стоит ее достать — и запал кончается. Она вовсе не такая вкусная, как мы ожидали. Погоня за ней — вот что было самым увлекательным. Человек, подсевший на адреналин, не в силах расстаться именно с погоней и постоянно ищет все новые цели для преследования. Люди, ведомые стрессовыми гормонами, часто достигают больших успехов в карьере. Они постоянно подстегивают себя — все больше, все лучше, все выше! Достигнув цели, они испытывают удовлетворение (правда, быстро преходящее). Да и в других жизненных сферах, какая бы награда ни маячила перед носом – образ жизни, финансовое положение, красивый партнер — их вдохновляет азарт преследования. Вполне допустимо изредка и на короткое время зарядиться энергией, посмотрев бурные спортивные состязания или приключенческий фильм. Но если человек все время стремится к такому возбужденному состоянию, то он встает на путь полного сгорания. Не забывайте, что сердце, нервная система и другие органы подчас реагируют на позитивно заряженный стресс так же, как и на стресс, вызванный тяжелыми событиями. Другие люди в своем пристрастии к адреналину не штурмуют вершины. Они получают вожделенный гормон, находясь в постоянном эмоциональном кризисе. Их жизнь — это бег от одной душераздирающей истории к другой. Вокруг них все всегда кипит и взрывается. В отношениях — вечные конфликты и страсти, и обязательно нужно сунуть свой нос в чужие дела, а если некого контролировать, то это целая трагедия. Вы никогда не задавались вопросом, почему некоторые просто не в состоянии жить спокойно? Они обязательно вовлечены в какую–нибудь кризисную ситуацию. А ответ может быть прост: не исключено, что эти люди настолько привыкли жить в накале страстей, что стали зависимыми от адреналина и кортизола. Я знаю семьи, в которых отец ходит вечно злым, а мать — постоянно в депрессии. И вот тихая дочь–подросток потрясает семейство сообщением, что она беременна. А вскоре родители узнают, что их сын — наркоман. Я подозреваю, что все члены таких семей в той или иной форме зависимы от адреналина и кортизола. Зрите в корень стресса Если вы живете в постоянной спешке и напряжении, то не исключено, что вы тоже подсели на гормоны стресса. Возможно, сейчас вы чувствуете себя неплохо, но если вы подожгли свечу с двух сторон, то скоро придет время, когда она сгорит полностью. В основе пристрастия к адреналину лежит потребность человека чувствовать себя на высоте, или, как минимум, лучше, чем обычно. Люди, зависимые от адреналина, постоянно заняты погоней за своими желаниями — для них это путь к счастью. Постепенно они становятся совершенно бесчувственными к подлинным ценностям. Позже — в главах о прощении, искаженном мышлении и любви — я расскажу о том, как можно изменить такой подход к жизни. Остановитесь на мгновенье. Подумайте о том, чего вы действительно хотите, о чем тихо молит ваша душа. Вряд ли вам на ум придут какие–то материальные блага или новые свершения. Вряд ли вы захотите наркотического дурмана. Скорее всего, ваше сердце не запросит ничего из тех достижений и приобретений, которые ассоциируются с роскошной гламурной жизнью. Обратите внимание: люди, стоящие на пороге смерти, обычно меняют свою систему ценностей и посвящают себя тому, что для них по–настоящему важно и нужно. Вот что выходит на первый план:
• мир с Богом; • взаимопонимание и любовь в семье; • здоровье, сила и энергичность; • мир в душе; • простые удовольствия, несущие радость; • время для общения с друзьями; • обретение смысла жизни, на что обычно указывает желание стать благословением для других людей.
В такие времена становится ясно, чего человек не хочет. Как правило, люди совсем не хотят скандалить и спорить, жить среди насилия и грубости. Не желают перенасыщенного расписания, чрезмерных обязательств, излишней ответственности. Они не стремятся быть замотанными и измученными, потерять вкус к жизни или проводить свои дни вяло и бесцельно. Да и среди тех, кто еще не задумывается о конце, вряд ли найдутся личности, сознательно желающие бессмысленной жизни, в которой нет места для духовности. Так зачем же ждать страшного диагноза или старости, чтобы начать жить той жизнью, которая вам по сердцу? Зачем чего–то ждать, чтобы обрести душевное и физическое здоровье, которого так жаждет ваша душа?
Глава 4. Что для сердца хуже всего Несколько лет назад ко мне на прием пришел священник. Звали его Карл. Карлу назначили уже три препарата для снижения давления, но они не помогали. Он обращался к разным врачам, но они не смогли привести в норму его давление, которое стало угрожающе высоким. Состояние Карла было крайне изменчивым — давление было то нормальным, то подскакивало до высоких отметок 200 на 130 (нормальным считается давление: верхнее — до 140, нижнее — до 90 миллиметров ртутного столба). Обычно с такими пациентами я беседую очень подробно, не торопясь, чтобы выяснить, не связано ли их заболевание с определенным эмоциональным состоянием. Часто оказывается, что к тому или иному недугу приводят именно психологические проблемы, хотя в некоторых случаях болезнь имеет преимущественно соматическую природу. Карл не был тучным, поэтому на первый взгляд в его возрасте явных физических причин для гипертонии не имелось. Присев рядом с Карлом, я стал расспрашивать его, что происходило в то время, когда ему впервые поставили диагноз гипертонической болезни. Оказалось, что тогда в церкви случился серьезный раскол, и Карлу пришлось оставить свой приход. Он ушел, исполненный злости и горечи по отношению к новым лидерам, которые встали во главе церкви. Рассказ Карла меня нисколько не удивил. За годы работы я встречал многих церковных служителей и работников благотворительных организаций. Я давно понял, что им трудно прощать тех, кто, по их мнению, духовно заблуждается или задел их. Эти чуткие и заботливые люди, как правило, весьма уязвимы. Непонимание, несправедливая критика или ложные обвинения ранят их очень глубоко. Но вместо того чтобы прояснить ситуацию, они загоняют свои чувства внутрь, и те постепенно превращаются в адскую смесь злости и жажды мести. Карлу нужно было простить своих обидчиков. Сказав ему о том, что его здоровье разрушается от горечи непрощения, я никак не ожидал, что в ответ последует взрыв, подобный извержению вулкана. Священник взревел так, что его было слышно в коридоре. Его негодующие крики раздавались долго. Время от времени они перемежались уничижительными замечаниями в адрес подлых людей, которые лишили его прихода, «ограбили» и «подорвали его пастырский авторитет». Постепенно буря стала затихать. Впервые в жизни Карл полностью излил скрытые чувства. Он признался мне, что и раньше понимал, что ему нужно простить своих недоброжелателей. Но только теперь он ощутил, что готов это сделать. И вот из уст Карла полились слова прощения в адрес каждого человека, на которого он затаил обиду. Не прошло и двадцати минут, как давление Карла с 220/130 резко упало до 160/100. На его лице не осталось и тени от жесткой мрачной маски, с которой он пришел. Передо мной сидел совсем другой человек. За что стоит умирать? Ярость, гнев и враждебность, без сомнения, относятся к наиболее разрушительным эмоциям и состояниям. Они вызывают самую сильную стрессовую реакцию. Враждебность — понятие собирательное. Оно включает в себя и неприятие, и ненависть, и неприязнь, и зложелательство, и мстительность. Враждебность — это не порыв, а устойчивое состояние, нередко даже мировоззрение. Человек, исполненный враждебности, легко выходит из себя. Он раздражается по пустякам, на которые другой и внимания не обратит. Кардиолог Роберт Эллиот так описывает человека, снедаемого враждебными чувствами: «Он похож на реактор, который сжигает тонны топлива, чтобы согреть комнату размером с собачью конуру. На проблемы стоимостью в два цента он тратит энергии на сотни долларов». В 1980 году известный психиатр Редфорд Вильямс, изучая связь враждебности с сердечными болезнями, обнаружил, что враждебные чувства имеют положительную корреляцию с тяжестью коронарной болезни сердца. Доктор Вильямс выделяет три сферы проявления враждебных реакций: отношения, эмоции, поведение. Согласно его классификации, основа враждебности в области отношений — цинизм. Он обесценивает и разрушает все добрые намерения. Основной враждебности в эмоциональной сфере является гнев. А фундаментом враждебного поведения служит агрессивность. Агрессивность часто проявляется в физических действиях, которые, однако, не всегда выглядят как насилие. Порой агрессивность скрывается за внешней смелостью. Неизменно мрачное расположение духа, неприятная манера вести себя, постоянное оспаривание чужого мнения — вот симптомы внутренней агрессивности. Многие враждебно настроенные люди никогда не согласятся, что они злы, циничны и агрессивны. Они скажут, что расстроены или измотаны. Однако расстройство и разочарование часто являются одной из форм проявления гнева. То же самое касается и нетерпения. Суть в том, что большинство людей не осознают, сколько злости в них таится. В обществе европейского типа многие люди живут с подавленным гневом. Уровень враждебности примерно каждого пятого человека настолько высок, что становится опасным для здоровья. Еще около 20% наших современников имеют низкий уровень враждебности, а остальное население характеризуется промежуточными значениями. Шкала градаций гнева очень широка — от досады и легкого раздражения до слепой убийственной ярости. Я предлагаю вам определить ваш уровень гнева. Для этого воспользуйтесь тестом на раздражительность (см. Приложение 2). Если вы наберете среднее или высокое количество баллов, то вам следует принять меры по изменению внутреннего состояния, ибо ваше здоровье — под угрозой. Гнев и сердце В организме состояние враждебности вызывает отчетливые физиологические изменения. У ожесточенных людей в кровь выбрасывается значительно больше адреналина и норадреналина, чем у людей миролюбивых. Как мы уже говорили, под влиянием этих гормонов повышается кровяное давление, сужаются сосуды, возрастает частота сердечных сокращений. У злобных личностей повышен и уровень кортизола. А повышенный уровень кортизола способствует задержке в организме натрия, что также вносит свой вклад в повышение давления. Избыточный кортизол увеличивает содержание жирных кислот и холестерина в крови и повышает ее свертываемость (следствия — инфаркт, инсульт, тромбоз). Если враждебность становится устойчивой чертой характера, то проблемы с давлением и сердечно–сосудистыми недугами со временем переходят в разряд хронических. Одним из самых сильных стрессов является война. Она вызывает мощный выброс стрессовых гормонов. Патологоанатомические исследования останков солдат, погибших в Корее и во Вьетнаме показали, что у 75% этих молодых, не старше двадцати пяти лет, ребят уже имелись признаки атеросклероза. Велика вероятность, что если бы эти юноши остались в живых, то пережитое ими на войне эмоциональное напряжение продолжало разрушать их сердечно–сосудистую систему не менее интенсивно, чем опасности реальных боевых действий.
Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-11; Просмотров: 1060; Нарушение авторского права страницы