Какое лечение должен предложить хирург поликлиники больному с ахалазией кардии III стадии?

1) консервативное лечение

 

2) кардиодилатацию

3) операцию кардиомиотомии

4) резекцию кардиального отдела желудка

5) гастростомию

 

Какие препараты консервативной терапии нецелесообразно на-значать больному с кардиоспазмом в условиях поликлиники?

1) местные анестетики

2) церукал

 

3) витамины группы В

4) вазопрессоры

5) нитропрепараты

 

На амбулаторный прием к хирургу привели молодого мужчину

в состоянии алкогольного опьянения с колото-резаной раной шеи слева. Больной жалуется на боль в ране при глотании и дисфагию. Явлений шока и кровотечения нет. При объектив-ном обследовании обнаружена подкожная эмфизема. Какие ор-ганы, с наибольшей вероятностью, повреждены у больного?

1) легкое

2) пищевод

3) только мышцы шеи

 

4) сосуды шеи

5) гортань

 

 

На прием к хирургу поликлиники явился больной 34 лет. Дан-ные анамнеза: 5 суток назад в бытовой ссоре он получил удар ножом в область шеи. Чувствовал себя относительно удовлетво-рительно, затем появилась тугоподвижность шеи, температура

Тела повысилась до 38, 4 С. При обзорном рентгенологическом исследовании обнаружена прослойка газа в мягких тканях шеи, увеличение предпозвоночного пространства и смещение трахеи кпереди. С ранением какого органа столкнулся хирург?

1) гортани

2) пищевода

 

3) легкого

4) мягких тканей шеи

 

На прием к амбулаторному хирургу явился больной с жалобами на затруднение глотания, повышение температуры, чувство ино-родного тела в пищеводе. Данные анамнеза: 3 суток назад при приеме пищи он подавился мелкой рыбьей костью. При обследо-вании выявлено: состояние больного средней тяжести, пульс – 92

Уд./мин, температура тела 38, 4 С. На обзорной рентгенографии имеется газ в средостении. Что должен назначить хирург?

1) эзофагоскопию

 

2) консервативное лечение

 

3) экстренную госпитализацию специализированным транспортом

 

4) анализы крови и мочи

 

443. На прием к амбулаторному хирургу явился больной 34 лет с жалобами на боли в горле, затруднение глотания, повышение температуры, слабость и черный стул. Из анамнеза выяснено, что 3 суток назад больной случайно выпил небольшое количе-ство уксусной эссенции. При обследовании выявлены: умерен-ный лейкоцитоз до 9, 4 10⁹/л, анемия (эритроциты – 3, 5 10¹²/л), повышение температуры тела до 37, 4 С, при ректальном паль-цевом исследовании – черный оформленный стул. На обзорной рентгенографии патологии не обнаружено. Какое осложнение химического ожога пищевода развилось у больного?

1) медиастинит

2) плеврит

 

3) пищеводно-трахеальный свищ

4) желудочно-кишечное кровотечение

5) абсцессы легких

 

444. Хирургу поликлиники не следует назначать больному с ост-рым химическим ожогом пищевода:

1) промывание желудка с помощью желудочного зонда

2) раствор новокаина внутрь

3) гастроскопию

 

4) пероральную антидотную терапию

 

На прием в поликлинику явился больной через 10 суток после случайного приема небольшого количества аккумуляторной кислоты с жалобами на невозможность полноценного питания, боли в пищеводе и верхней трети живота. Объективно: состоя-

ние средней тяжести, пульс 88 уд./мин, АД – 130/70 мм рт. ст., температура тела субфебрильная, на обзорной рентгенограмме патологии не выявлено. Хирургу следует провести:

1) эзофагогастроскопию

2) анализы крови и мочи

3) госпитализацию в хирургический стационар

 

4) раннее бужирование в условиях поликлиники

5) консервативное лечение амбулаторно

 

В какие сроки хирургу поликлиники следует рекомендовать позднее бужирование пищевода больному по поводу ожоговой стриктуры после перенесенного химического ожога для уменьшения возможности осложнений?

1) 3–4 недели

2) 4–6 недель

 

3) 6–8 недель

4) более 8 недель

 

Какое мероприятие на догоспитальном этапе не показано больному с химическим ожогом пищевода в острой фазе?

1) питье молока

2) введение постоянного желудочного зонда

 

3) промывание ротовой полости пищевода и желудка питьевой водой

 

4) прием обезболивающих препаратов

 

В поликлинику поступил больной с химическим ожогом пи-щевода двухчасовой давности. Надо ли проводить зондовое промывание желудка?

1) зонд вводят только при ожоге щелочью

2) обязательно

3) зонд вводят только при ожоге кислотой

4) данный метод противопоказан

 

При обследовании хирургом поликлиники женщины 26 лет от-мечены жалобы на чувство затруднения глотания жидкой пищи, периодическую регургитацию. При эзофагоманометрии выявле-но уменьшение релаксации пищеводного сфинктера при глота-нии. Какое заболевание, скорее всего, имеет место у больной?

1) рефлюкс-эзофагит

2) наддиафрагмальный дивертикул пищевода

3) рак пищевода

4) полип пищевода

 

5) ахалазия кардии

 

⇐ Предыдущая47484950515253545556Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. А как решает проблему здоровья врач натуропат в подходе к больному?
2. Абсцессы брюшной полости. Причины, клиника, диагностика, лечение.
3. Августа 1972 года и успешное продолжение эксперимента
4. Анализ динамики и структуры дебиторской задолженности
5. Анализ динамики и структуры дебиторской задолженности.
6. Ахалазия кардии (кардиоспазм)
7. Б. 2-ое препятствие покою: Убеждение: тело ценно тем, что оно может предложить
8. В которой автор размышляет об одиночество по-русски и рассказывает, какие шаги должен сделать тот, кто хочет от этого одиночества избавиться
9. В этой связи эксперимент должен показать адекватность моделей отражаемой реальности.
10. Вирусные гепатиты С, Д, Е (клиника, диагностика, лечение).
11. Вирусный гепатит А (клиника, лабораторная диагностика, лечение).
12. Вовлечение несовершеннолетнего в совершение преступления (ст. 150УК РФ).