Правильное утверждение: желтуха при остром холецистите

1. всегда отсутствует

2. присутствует всегда

3. может отсутствовать, может присутствовать

 

28. Симптом «токсических ножниц» характеризуется:

1. тахикардией при высокой температуре тела

2. тахикардией при нормальной температуре тела

3. брадикардией при низкой температуре тела

4. брадикардией при высокой температуре тела

 

*29. Клинические признаки характерные для гангрены желчного пузыря:

1. боли в правом подреберье резко выражены

2. боли в правом подреберье незначительные

3. температура тела нарастает

4. температура тела снижается, может быть нормальной

5. симптом «токсических ножниц»

6. симптом «ножниц»

7. напряжение мышц и болезненность в правом подреберье уменьшаются

8. напряжение мышц и болезненность в правом подреберье резко выражены

 

30. Причиной перитонита могут стать осложнения заболеваний:

1. острый аппендицит

2. острый гепатит

3. острый катаральный гастрит

4. острый холецистит

5. язвенная болезнь желудка

6. цирроз печени

 

*31. Соответствие стадии течения разлитого перитонита клиническим симптомам:

А. реактивная 1. боли в животе резкие, постоянные,

Б. терминальная усиливающиеся при перемене положения тела

2. боли в животе постоянные, незначительные

3. дефанс и симптомы раздражения брюшины

резко выражены

4. резкое вздутие живота, «гробовая тишина»,

симптомы раздражения брюшины не выражены

5. артериальное давление низкое

6. артериальное давление снижено или в пределах

нормы

 

*32. Соответствие формы течения острого панкреатита особенностям клинических проявлений:

А. абортивная (отечная) 1. раннее появление воспалительного

Б. жировой панкреонекроз инфильтрата в эпигастрии на фоне

В. геморрагический выраженной клиники

панкреонекроз 2. быстрое появление расстройств центральной и периферической

гемодинамики на фоне ярких кинических проявлений

3. незначительные клинические

проявления с тенденцией к обратному

развитию

4. скрытое течение, отсутствие каких-

либо признаков

 

33. Симптомы острого панкреатита:

1. Ортнера

2. Мерфи

3. Воскресенского

4. Мейо-Робсона

5. Георгиевского-Мюсси

 

34. Соответствие неотложного состояния поведению и положению пациента:

А. острый аппендицит 1. лежит на спине, неподвижен, ноги приведены

Б. прободная язва желудка к животу, малейшее движение

В. острый панкреатит резко усиливает боль

2. возбужден, кричит, мечется в постели, может

принимать коленно-локтевое положение

3. лежит на правом боку,

с приведенными к животу ногами

4. лежит на левом боку с согнутыми ногами и

головой

 

35. Соответствие неотложного состояния характеру болей:

А. острый аппендицит 1. боли сильные, кинжальные, сопровождаются

Б. прободная язва шокоподобным состоянием

В. острый панкреатит 2. боли сильные, резкие, внезапные,

постоянного распирающего характера,

после погрешности в диете

3. боли ноющие, тупые, постоянные,

постепенно нарастающие

4. боли схваткообразные, сопровождаются

обморочным состоянием

 

36. Соответствие неотложного состояния характеру тошноты, рвоты:

А. острый аппендицит 1. рвота неукротимая, не приносящая

Б. острый панкреатит облегчения

В. острый холецистит 2. рвота многократная, не приносящая

облегчения

3. рвота носит каловый характер,

с неприятным запахом

4. рвота не бывает многократная,

постоянно тошнит

5. тошнота, рвота не характерны

 

37. Соответствие неотложного состояния локализации и иррадиации болей:

А. острый аппендицит 1. в эпигастрии и в левом подреберье, носят

Б. прободная язва опоясывающий характер с иррадиацией

В. острый панкреатит в плечевой пояс, за грудину и в область сердца

Г. острый холецистит 2. в начале заболевания локализуются в,

эпигастрии затем опускаются в правую

подвздошную область

3. локализуются в правом подреберье

с иррадиацией в правое плечо, лопатку,

надключичную область

4. в эпигастрии и в правом подреберье

с распространением по правому боковому

каналу и всему животу, иррадиируют

в надключичную область

 

38. Соответствие вида кишечной непроходимости причинам:

А. механическая 1. забрюшинная гематома

Б. паралитическая 2. перитонит любой этиологии

3. опухоль толстого и тонкого кишечника

4. спаечная болезнь

5. ущемленная грыжа

6. тромбоз мезентериальных сосудов

7. острый панкреонекроз

 

39. Симптомы при острой кишечной непроходимости:

1. Ровзинга

2. Валя

3. Склярова

4. Волковича-Кохера

5. Обуховской больницы

6. Георгиевского-Мюсси

 

40. Характер болей при острой кишечной непроходимости:

1. ноющие, постоянные, постепенно нарастающие

2. схваткообразные, приступами

3. сильные, могут сопровождаться шокоподобным состоянием, вслед за болевым синдромом сразу возникает рвота

4. сильные, иррадиируют в половые органы, внутреннюю поверхность бедра

 

41. Характер стула при острой кишечной непроходимости:

1. задержка стула и газов

2. частый жидкий стул типа «рисового отвара»

3. дегтеобразный стул

4. скудный кровавый стул, тенезмы

 

42. Причина появления симптома «шум плеска» при острой кишечной непроходимости:

1. скопление жидкого содержимого и газа в приводящих петлях кишечника

2. скопление жидкого содержимого в отводящих петлях кишечника

3. наличие жидкого содержимого и газа в брюшной полости

4. скопление газа в отводящих петлях кишечника

 

*43. Соответствие периода острой кишечной непроходимости клинической картине:

А. I (2-12 часов) 1. боли постоянные, умеренные, затем исчезают;

Б. II (12-24 часа) рвота носит каловый характер; живот равномерно

В. III (> 24 часов) вздут, «гробовая тишина»; лицо Гиппократа;

симптом «токсических ножниц

2. боли схваткообразные, резко выражены,

может быть шок, рвота, скудный стул и

отхождение газов; перистальтика усилена

3. боли не интенсивные, присоединяется рвота,

живот ассиметричен, вздут, перистальтика

вялая, «шум плеска», отсутствие стула и газов

 

44. Соответствие неотложного состояния клинической картине:

А. острый панкреатит 1. живот несколько вздут, при пальпации

Б. острый холецистит напряжение и болезненность выражены

В. острая кишечная в правом подреберье

непроходимость 2. живот вздут, боли, напряжение передней

брюшной стенки в эпигастрии и левом

подреберье

3. живот ассиметричен, вздут, умеренная

болезненность по всей поверхности, симптом

«шум плеска» положительный

4. живот мягкий, умеренная болезненность в

области пупка

 

45. Вид кишечной непроходимости при инвагинации:

1. спастическая

2. паралитическая

3. странгуляционная

4. обтурационная

5. смешанная

 

46. Нарушения функции желудочно-кишечного тракта характерные для инвагинации:

1. полное отсутствие стула и отхождения газов

2. скудные кровянистые выделения из заднего прохода

3. частый жидкий стул

4. тенезмы

 

47. ЗАДАЧА: У трехлетнего ребенка мать отметила появление внезапных схваткообразного характера болей в низу живота, рвоту, жидкий стул с примесью крови. При осмотре: во время приступа болей ребенок плачет, не дает смотреть живот, вне приступа спокоен, живот мягкий.

Возможная причина состояния ребенка:

1. инвагинация

2. гастроэнтерит

3. врожденный пилоростеноз

4. острый аппендицит

 

*48. Признаки начала развития острого нарушения мезентериального кровообращения:

1. внезапно возникшая резкая боль в животе

2. появление ноющего характера болей в области пупка

3. позывы к дефекации, кровь в кале

4. обильный стул зловонного характера

5. тошнота, рвота, перистальтика явно не прослушивается

6. рвота отсутствует, перистальтика резко усилена

 

*49. ЗАДАЧА. Пациент, страдающий ИБС, на протяжении последних 6 месяцев стал отмечать боли в животе сразу после приема пищи, рвоту. Последние 3 дня боли в животе усилились, появились частые, жидкие, кровянистые испражнения. При осмотре: живот вздут, умеренная болезненность по всей поверхности, перистальтика отсутствует, симптомы раздражения брюшины положительные, притупление перкуторного звука в отлогих местах.

Причина состояния:

1. инфаркт миокарда (абдоминальная форма)

2. острая кишечная непроходимость

3. инфаркт кишечника

4. острый панкреатит (панкреонекроз)

 

50. Отдел кишки больше всего подвергающийся изменениям при ущемленой грыже:

1. приводящий

2. отводящий

3. приводящий и отводящий одинаково

4. промежуточный

 

51. Симптомы ущемленной грыжи:

1. внезапная сильная боль

2. боли постепенно нарастающие

3. невправимость грыжевого выпячивания

4. мягкоэластическая консистенция грыжевого выпячивания

5. симптом кашлевого толчка положительный

6. задержка стула и газов

 

*52. Соответствие вида паховой грыжи расположению содержимого грыжевого мешка:

А. прямая 1. спускается в мошонку

Б. косая 2. не спускается в мошонку

3. находится в брюшной полости

 

*53. Вид эластического ущемления грыжи, при котором отсутствует кишечная непроходимость:

1. ретроградное

2. рихтеровское

3. прямое

4. косое

 

*54. Соответствие вида ущемления грыжи клиническим проявлениям:

А. эластическое 1. боли сильные, возникают внезапно

Б. каловое 2. боли несильные, постепенно нарастающие

3. некроз кишки и интоксикация наступают быстро

4. некроз кишки и интоксикация наступают медленно

5. в анамнезе сильное физическое напряжение

6. отсутствует связь с физической нагрузкой

 

55. Тактика при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже:

1. отправить домой, посоветовать постельный режим

2. направить к участковому терапевту

3. направить к участковому хирургу

4. госпитализировать в хирургическое отделение

 

56. Тактика при ущемленной грыже:

1. попытаться вправить грыжу

2. поместить больного в теплую ванну

3. не проводить никаких манипуляций

4. ввести обезболивающие и спазмолитики

5. немедленная госпитализация

 

57. Соответствие вида грыжи клиническим признакам:

А. ущемленная 1. внезапная сильная боль

Б. невправимая 2. отсутствие болей

3. частичная невправимость

4. напряжение грыжевого содержимого

5. выпячивание мягкоэластичной консистенции

6. отсутствие передачи кашлевого толчка

7. наличие кишечной непроходимости

 

58. Каловый застой без признаков ущемления при невправимой грыже обозначается термином...

 

*59. ЗАДАЧА: Пациент жалуется на задержку стула и газов в течение недели. Последние 2 дня появилось вздутие живота, незначительные боли. При осмотре: в области послеоперационной вентральной грыжи по средней линии живота болезненное образование мягкоэластичной консистенции, невправляющееся в брюшную полость, симптом кашлевого толчка положительный.

А. Диагноз:

1. Послеоперационная вентральная грыжа, копростаз

2. Ущемленная послеоперационная вентральная грыжа

Б. Тактика:

1. дать слабительное, посоветовать обильное питье, наблюдение врача по месту жительства

2. направить к участковому врачу

3. госпитализация в хирургическое отделение, применение сифонной клизмы

4. госпитализация в хирургическое отделение, экстренная операция

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. A.16.15.3. Экран принудительной изоляции для использования в депо
2. Cинтетический учет поступления основных средств, в зависимости от направления приобретения
3. Cмыкание с декоративно-прикладным искусством
4. E) Ценность, приносящая доход, депозит.
5. F) объема производства при отсутствии циклической безработицы
6. F) показывает, во сколько раз увеличивается денежная масса при прохождении через банковскую систему
7. F)по критерию максимизации прироста чистой рентабельности собственного капитала
8. G) осуществляется за счет привлечения дополнительных ресурсов
9. H) Такая фаза круговорота, где устанавливаются количественные соотношения, прежде всего при производстве разных благ в соответствии с видами человеческих потребностей.
10. H)результатов неэффективной финансовой политики по привлечению капитала и заемных средств
11. I HAVE A STRANGE VISITOR (я принимаю странного посетителя)
12. I MAKE A LONG JOURNEY (я предпринимаю длинное путешествие)