Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Проецируемая боль и связанные с ней
Эта область исследований, главным образом, началась в Англии с Намного позднее и по-прежнему в Англии Сэр Томас Льюис (Thomas Lewis) и его коллеги, а также многие лаборатории и медицинские учреждения во многом способствовали этим исследованиям. Этих ученых, в основном, интересовали соматические проявления заболеваний внутренних органов, особенно боль и другие соматические феномены, сопровождающие патологию. Даже очень поверхностное исследование феномена проецируемой боли отражает шокирующее сходство между этим синдромом и остеопатическим повреждением. Например, Маккензи когда-то говорил о соматической триаде патологии: 1) проецируемая боль, 2) гиперальгия, 3) двигательныйфеномен,
Внутренний орган Рис.1 Схематическое изображение соматических и висцеральных путей. В — От рецепторов, чувствительных к напряжению и сегментных рефлекторных.
вытягиванию находящихся сухожилиях. С - От кожных рецепторов осязания, давления и боли D - От внутренних органов. ABC - Это афферентные соматические пути. Эфферентные пути: b - мотонейроны, иннервирующие симпатические нейроны, предназначенные для кожных и поднимающих волосы; симпатические нейроны, предназначенные для гладких мышц, кровеносных сосудов и железистого эпителия внутренних органов. S — Спинно-таламические волокна. I - Интернейроны (связующие нейроны, интеркалярные нейроны). L - Клетки латерального рога (преганглионарные симпатические нейроны). VG — Паравертебральный ганглий. CG - Превертебральный ганглий. Проецируемая боль Во многих случаях висцеральных заболеваний боль ощущается не на уровне самого поврежденного органа, а на уровне сомы, то есть кожи, мышц и т.д.Очень часто эти соматические структуры не покрывают больную область и могут быть очень удаленными от нее. Однако очень быстро удалось продемонстрировать, что зона проецирования боли имела метамерическую связь с больным органом; они иннервировались от одного сегмента спинного мозга. Боль закрепляется за соответствующими кожным и мышечным сегментами. Существует множество примеров этих феноменов, хорошо известных остеопатам: загрудинные боли, точкой начала которых является миокард, и которые проецируются на стенку грудной клетки, спину, плечо и внутреннюю поверхность всей верхней конечности; почечная колика вызывает сильную боль в нижней части спины и в паху; раздражение диафрагмы вызывает боль, проецируемую в основание шеи и на кончик плеча. Гиперальгия Кроме проецируемой боли обнаруживают чувствительность A) Чувствительность кожи- повышенная чувствительность к Б) Чувствительность мышц- преувеличенная мышечная чувствительность при глубоком надавливании. B) Чувствительность остистых отростков.Для остеопатов будет чувствительными были остистые отростки от Т1 до Т4; для желудка -от Т4 до Т8; для печени - от Т8 до Т11; для прямой кишки и матки - от Двигательный феномен Маккензи доказал, что двигательные феномены, встречающиеся при Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-05-30; Просмотров: 869; Нарушение авторского права страницы