Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Увеличение нервной возбудимости в раздраженной точке.



Клинические опыты продемонстрировали, что незначительная деформация нервного ствола может сделать деформированное место спонтанно раздражимым. При этом оно станет источником ошибочных разрядов потенциалов действия. Эти разряды являются тем более значительными, чем более значителен локальный мышечный метаболизм. Итак, я напоминаю Вам, что когда импульс рождается на аксоне вследствие экспериментальной стимуляции или раздражения, то он распространяется в двух направлениях: к спинному мозгу и к периферии; тогда как обычно нервные импульсы идут в одном направлении (они


начинаются на периферии или в центре и затем идут в одном
направлении). Поэтому в случае раздражения или длительной аксонной
деформации импульсы, которые не исходят из периферических
рецепторов, идут к спинному мозгу, а сигналы, которые не исходят из
спинного мозга, идут к рецепторам.

2. Производство избыточного количества импульсов. Прохождение
нормального импульса (то есть импульса, идущего от периферического
рецептора или центрального нейрона) вдоль аксона, который в одной
точке своего пути испытывает механическое или химическое влияние,
вызовет после себя разрядку потенциалов действия, которые будут
рождаться в раздраженном сегменте аксона. Таким образом, прохождение
каждого нормального импульса вдоль этого аксона будет сопровождаться
целым разрядом импульсов. Следствием этого будет увеличение частоты
импульсов, которые идут или исходят от спинного мозга, нарушая, таким
образом, схемы медуллярной активности и состояние мышц, сосудов или
т.д. в зависимости от природы раздраженного нейрона.

3. " Интерференция между линиями": Волокна, переносимые любым
корешком или нервом, являются очень эксклюзивными или частными
путями. Информация, которая идет по волокну, не касается других
волокон, содержащихся в том же нерве; изоляция волокон очень
эффективна, хотя любой импульс обычно производит легкие
электрические поля в своем окружении. Но если по какой-либо причине
нерв подвергается химическим или физическим избыточным влияниям, и,
следовательно, его аксоны становятся гораздо более возбудимыми,
прохождение импульса по одному из аксонов этого нерва может
столкнуться с импульсами, идущими по соседним аксонам или даже
вызвать импульсы в соседних нейронах. То же самое происходит и с
телефоном, когда вы слышите другой разговор одновременно с
разговором с Вашим собеседником.

Таким образом, импульс, предназначенный для мышцы, может вызвать импульсы в симпатическом нейроне или в волокнах, которые обычно передают ощущение боли. Это происходит через латеральную трансмиссию одного нервного волокна к другому в зоне, где нерв подвержен очень легкой компрессии, и обычно латеральная трансмиссия происходит, в основном, начиная от толстых сенсорных или моторных волокон к малым волокнам, таким как болевые волокна и симпатические волокна. Кроме того, симпатические волокна, в особенности, преганглионарные волокна дорсального корешка, более толстые, чем болевые волокна, поэтому они могут вызывать импульсы в


последних. Это подразумевает, что любая эмоциональная реакция, изменение температуры или любой другой фактор, который затрагивает симпатическую систему, может вызвать боль, которая на самом деле происходит не от периферии, а скорее от какого-нибудь места, расположенного вдоль путей нервной проводимости.

Эти феномены проводимости оказывают глубокое влияние на функционирование спинного мозга. Они производят " шум", который спинной мозг не может конвертировать в полезную информацию. Кроме того, болевые ощущения, которые в своем начале не имеют периферического происхождения, обретают его вскоре вследствие рефлекторных мышечных спазмов и нарушений симпатической функции, которые вызывают эти ошибочные импульсы. Ткани, иннервируемые этими нейронами, в которых распространяются такие импульсы, становятся вторичными источниками избыточной сенсорной информации для спинного мозга, и вскоре образуется отражающий путь, который будет поддерживаться долгое время. Вы помните о том, что все эти нарушения вызваны относительно легкими изменениями отношений в межпозвоночных отверстиях и околопозвоночных структурах; изменениями, которым человек особо подвержен из-за своего вертикального положения и вызванной им компрессией позвоночника.

Также существует другая фундаментальная концепция, о которой нужно было поговорить в первую очередь: напряжения, нарушения равновесия, которые господствуют в поврежденной ткани, будь то кость, сустав, связка или мышца, постоянно сообщаются спинному мозгу, " затрудняя" таким образом, передачу нормальных сенсорных схем, идущих от периферических зон. Сенсорные импульсы, идущие от поврежденной ткани, становятся постоянными источниками " паразитирования" или " блокировки" нормальных схем, которые идут к спинному мозгу через несколько дорсальных корешков. Именно этот тип нарушения (кроме механических типов, которые мы перечислили выше), вероятно, приводит к выделению одного или нескольких отдельных сегментов, а также тканей и органов, которые получают свою иннервацию от этих сегментов. Таким образом, функция, организованная вертикально в спинном мозге, становится явно горизонтальной на поврежденных уровнях и тогда клиническое нарушение нужно тоже рассматривать под сегментарным углом.

Итак, выше описанные нарушения являются соматическими ограничениями, этими непоследовательными и бессмысленными источниками сенсорного обратного действия, которые заставляют


спинной мозг прекратить нормальные операции в тканях и, таким образом, «блокировать» status quo в повреждающих и поврежденных тканях. Эти явления можно обнаружить на уровне поверхности тела, так как они проявляются в виде изменений мышечного напряжения, текстуры тканей, висцеральной и циркуляторной, и даже секреторной функции -элементов, которые являются неотъемлемой частью остеопатической диагностики.


Трофические функции

Нервов и их механизмы

И. Корр, доктор философии

Кафедра физиологии

Колледж остеопатической медицины

Кирксвилль


Введение

Что мы подразумеваем под трофической функцией

До недавнего времени физиологи, нейрофизиологи, нейрохимики и даже врачи достаточно неохотно употребляли термин " трофический" в неврологическом контексте. Они заключали его в кавычки или ставили перед ним слово " так называемый" - как если бы хотели снять с себя всю ответственность или любую догадку о его существовании. Казалось, что это слово окружено аурой мистицизма. Возможно, причиной этого было то, что трофичность было очень сложно соединить с прочно установленной и гораздо лучше понятной функцией нервов -проведением сигналов в форме электрических импульсов, которые идут из одной части тела в другую. В этой классической функции мы имеем дело с феноменами, измеренными до тысячных долей секунды, до секунд или же до минут, тогда как в трофических функциях элемент времени значительно удлинен. Процессы и феномены, о которых идет речь в этой статье, происходят в течение нескольких месяцев, лет или даже целой жизни.

Клинические проявления

Клинические проявления трофических функций нервов известны на протяжении сотен и даже тысяч лет. Атрофия мышц в результате того, что сегодня мы называем полиомиелитом, была известна и описана когда-то египтянами; на подобные нарушения указывал и Гиппократ; несомненно, об атрофиях, вызванных травмами без разрыва нервных стволов, знали на протяжении веков. Некоторые из наиболее точных описаний в классической литературе принадлежат С. Вейр Митчеллу (S. Weir Mitchell), который произвел наблюдение за посттравматическими нейро-дистрофиями у раненых на войне солдат. Он назвал " каузалгиями" (болевой синдром травматического происхождения) симптомы, которые следовали за периферическими травмами нервов, когда не было нарушения продолжительности нейронов, которое могло бы объяснить эти симптомы. В некоторых случаях вследствие нервного травматизма также могли произойти значительные гротескные деформации и сильные морфологические аномалии.

Естественно, что остеопаты с самого начала сделали акцент на важности трофических изменений, очевидных для глаза и пальпации, которые


расположены в тканях поврежденных зон; в своей работе Денслоу также изложил некоторые из этих модификаций.


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-05-30; Просмотров: 544; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.014 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь