Медикаментозное лечение остеопороза

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4

Компоненты патогенетической терапии, направленной на приостановление прогрессирования остеопороза и предупреждение переломов костей:

• препараты, замедляющие резорбцию (разрушение) костной ткани: биофосфонаты (олендронат, ибандронат и др.); селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (ралоксифен, тамоксифен); женские половые гормоны (эстрогены, эстрадиол); кальциотонин;

• препараты, стимулирующие образование (формирование) кости: паратиреоидный гормон; мужские половые гормоны (андрогены); анаболические стероиды.

• препараты, подавляющие резорбцию и стимулирующие образование кости: стронция ранелат.

С целью обеспечения адекватного поступления кальция в организм и эффективного его всасывания в желудочно-кишечном тракте рекомендуют комбинированные препараты с высоким содержанием элементарного кальция и витамина D (Кальций-D3 Никомед, Кальций-D3 Никомед форте, Витрум Кальциум+D3 и др.). Доказана эффективность сочетанного применения препаратов кальция (витакальцин, карбонат, цитрат, трифосфат кальция и др.) и витамина D (холекальциферол, эргокальциферол).

Принципы питания лиц пожилого и старческого возраста

Важное место в уходе за больными пожилого и старческого возраста занимает правильная организация питания. Пища пожилых должна быть разнообразной, легкоусвояемой, биологически ценной, но по сравнению с пищей молодых людей энергетически менее насыщенной. Она должна содержать достаточное количество белков, витаминов и солей, особенно кальция, калия и железа, микроэлементов, а также достаточное количество жидкости. Поскольку у пожилых больных интенсивность обменных процессов в организме снижена, следует уменьшить калорийность пищи за счет уменьшения содержания жиров животного происхождения и углеводов.

Следует ограничить потребление соли до 5—8 г в сутки. Без особых показаний не стоит ограничивать прием жидкости (менее 1—1, 5 л в сутки), так как это может способствовать усилению запоров. При наклонности к запорам показано включение в пищевой рацион фруктовых соков и компотов, яблок, свеклы и других овощей и фруктов, стимулирующих перистальтику кишечника.

ГЛАВА 3. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Планирование и организация исследования

Задачей практической части исследования является изучение особенностей состояния здоровья лиц пожилого и старческого возраста:

I. этап:

- Проведена выборка участников исследования,

- подготовка опросника (см.приложение 1);

II. Основной этап - проведение исследования, направленное на изучение лиц пожилого и старческого возраста;

III. Заключительный этап - обработка результатов.

Исследование проводилось в городе Нижневартовск " Окружная Нижневартовская больница № 2» и в пгт.Октябрьском «Октябрьская районная больница».

В исследовании было задействовано 30 человек пожилого и старческого возраста 60-91 лет.

Таблица 1 Как подписать

Кол-во испытуемых	Мужской	Женский
15 (50%)	15 (50%)
Возраст	60-74	От 60-91
15 (50%)	15 (50%)
ВСЕГО 30 испытуемых

Анализ результатов и выводы

В итоге проведенного исследования и обработки данных были получены следующие результаты.

Таблица 2 Выборка исследования

Одинокопроживающие люди
Пожилые супружеские пары
Пожилые люди, проживающие в семьях детей

Вывод: Больше всего в выборке оказалось супружеских пар (66%)

Таблица 3 Наличие инвалидности

Ответ	да	нет
Кол-во чел	10 (40%)	20 (80%)

Согласно данным таблицы 6, 40% пожилых людей имеют инвалидность и у 80% его нет.

Таблица 4 «Какие основные жалобы беспокоят пожилых и старческих людей? »

Жалобы	Боли в сердце	Усталость, боли в мышцах и костях	Обмороки	Головная боль	Слабость	Повышенная утомляемость	Одышка	Боли в области позвоночника	Боли в коленных суставах	Боли в тазобедренных суставах	Шум в ушах	Кашель	Отеки	Удушье
Кол-во чел	80%	60%	30%	84%	60%	12%	55%	55%	30%	30%	44%	12%	10%	10% (2)

Жалобы	Хороший аппетит	Плохой аппетит
Кол-во чел	22 (84%)	8 (55%)

Как видно из табл.4 Из таблицы вино, что основные жалобы пожилых людей – это у 84% имеется головная боль, у 60% слабость и усталость, 12% повышенная утомляемость и 44% шум в ушах. У пожилых людей присутствуют жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, т.е 80% имеют боли, 30% обмороки, 10% отеки, 55% одышка. Со стороны костно-мышечного аппарата у 55% есть боли в области позвоночника, 30% в коленных суставах и 30% в тазобедренных суставах. Так же со стороны дыхательной системы у 12% имеют кашель, 10% страдают удушьем. Имеют хороших аппетит 84% и 55% питаются плохо.

Таблица 5 " Как вы оцениваете состояние своего здоровья? "

Варианты ответа
Хорошо	10 (35%)
Плохо
Удов	20 (65%)

Из таблицы видно, что люди пожилого возраста оценивают свое физиологическое состояние хорошо 35%, а удовлетворительно 65%.

ВЫВОДЫ

На основе проведенного исследования можно сделать ряд выводов:

1. Основная масса людей пожилого и старческого возраста нуждаются в посторонней помощи ( ск % написать и сделать таблицу).

2.80% испытуемых имеют проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, 60% - имеют симптомы остеопороза.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ В данной работе были подробно разобраны все изменения происходящие в процессе старения, были выявлены проблемы в связи с этими изменениями и составлен план по решению каждой проблемы. Цель работы была достигнута посредством реализации задач исследования.

В теоритической части исследования были представлены проблемы пожилого и старческого возраста и решение этих проблем.

В физическом и духовном состоянии пожилого человека происходят изменения; эти изменения происходят во всех жизненных сферах; старение и жизнь старых людей являются результатом не только биологического развития, но находятся в связи со всем позитивным и негативным жизненным опытом человека.

У 80% пенсионеров по старости нуждаются в медико-социальной помощи. Уровень заболеваемости у пожилых людей в 2 раза, а в старческом возрасте – в 6 раз выше, чем среди людей более молодого возраста.

В практической части работы …………..

Литература

Актуальные проблемы в геронтологии: Сообщ. Конф/Подгот. Г. Суворова//Врач. – 1996- №7 – с.37-38.

Комли М. Учиться слушать. Азбука общения для работающих с пожилыми людьми. М., 1999.

Корюхин Э.В. Уход за престарелыми на дому. Пособие для патронажных работников. М., 1999.

Основы ухода в домашних условиях. Учебное пособие. Российское общество Красного Креста. М., 1997.

Психологические особенности пожилого человека. В помощь социальному работнику. М., 1998.

Справочник по диагностике и лечению заболеваний у пожилых. Под ред. Л.И.Дворецкого, Л.Б.Лазебника. М., 2000.

Старость. Популярный справочник. Перевод с польского. М., 1996.

Шахматов Н.Ф. Психическое старение.

Геронтология и гериатрия. Ежегодник. -1991

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Цель исследования: Определить какие проблемы, связанные со здоровьем, чаще всего беспокоят пациентов в ГБ №2

пол А. муж б. жен

Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы.

Возраст (полных лет)

Одинокость проживания

а. живет один б. живет не один

Семейное положение

а. состоят в браке б. овдовели

в. Не состоят в браке г. Разведены

Помогают ли вам дети

а. да б. нет

Общаетесь ли вы с друзьями

а. да б. нет в. Редко

Нуждаетесь ли вы в заботе и внимании детей и близких людей

а. да б. нет в. Частично

Какие основные жалобы вас беспокоят

а. головная боль б. шум в ушах в.Сердцебиение

г. Боли в сердце д. Усталость е. вялость

ж. слабость з. лихорадка

и. повышенная утомляемость

Какие жалобы вас беспокоят со стороны сердечно сосудистой системы

а. Боли области сердца б. одышка в. ощущение

г. Отеки д. обмороки е. потеря сознания.

Основные жалобы со стороны костно-мышечного аппарата

а. боли в области позвоночника б. плечевых суставах

в. Тазобедренных суставов г. Коленных суставах

Какие жалобы со стороны дыхательной системы

а. удушье б. кашель

Жалобы со стороны пищеварительной системы

а. хороший аппетит б. плохой аппетит

12. Продолжительность вашего сна …..

Регулярность обращения за медицинской помощью при ухудшении самочувствия

а. почти всегда б. редко в. Постоянно

Как расцениваете свое здоровье

а. плохое б. удовлетворительное в. Хорошее

Ест ли у вас инвалидность

а. да б. нет

⇐ Предыдущая 1 2 34