Профилактика и химиотерапия.

Эффективной вакциной против СПИДа нет.

Применяют азидотимидин (АЗТ) и дидеоксинозин (ДДИ). Иммуномедиаторы: интерлейкин-2, интерферон, тимозин, облегчающие состояния больных.

Вирус краснухи

Семейство: Togoviridae

Род: Rubivirus

Культивирование и репродукция.

Вирус краснухи репродуцируется в первичных культурах клеток человеческого эмбриона, а также в ряде перевиваемых линий клеток с выраженным ЦПД.

Патогенез заболеваний человека.

После заражения вирус попадает в лимфатические клетки шейных, затылочных и заушных желез. Затем проникает в лимфу и кровь, где он обнаруживается за 3-4 дня до появления клинических симптомов заболевания. Вирусемия быстро прекращается после появления сыпи.

Экология и распростронение.

Краснухой чаще всего болеют дети в возрасте от 1-7 лет, возможно заболевание и взрослых. Источником инфекции являются больные, а также лица с бессимптомными формами инфекции. Основные пути передачи – аэрозольный и контактный через инфицированные предметы.

Лабораторная диагностика.

Вирус выделяют из носоглоточных смывов, крови, мочи, кала, в культуре клеток. Серодиагностика заключается в обнаружении вирусспецифических антител класса IgM в реакции нейтрализации РСК, РТГА, а также при иммуноферментных и радиоиммунных методах.

Специфическая профилактика. Применяют убитые и живые вакцины. Введение иммуноглобулина беременным женщинам не предупреждает размножение вируса в организме. Обязательная вакцинация.

Клещевой энцефалит

Семейство: Flaviviridae

Структура и химический состав.

Флавивирусы имеют однонитевую плюс – РНК. Вирусы культивируются в куриных эмбрионах, в которых образуются гигантские многоядерные клетки по типу симпластов.

Патогенез заболевания.

Вирус поражает двигательные нейроны передних рогов шейного сегмента спинного мозга, мозжечка, мягкую оболочку головного мозга. До проникновения в мозг вирус репродуцируется в лимфоцитах, в клетках печени, селезенки, эндотелии сосудов.

Распространение.

Вирус клещевого энцефалита способен сохраняться у клещей на всех стадиях развития, а также передоваться потомству трансовариально. Сельскохозяйственные домашние животные также подвергаются нападению клещей. У коров и коз вирус проникает в молоко, с которым передается человеку.

Специфическая профилактика.

Используют инактивированную формалином вакцину. Обязательной вакцинации подлежат лица, работающие в природных очагах. При укусе клеща профилактически вводят специфический иммуноглобулин.

Буньявирус

Семейство: Bunyaviridae

Структура и химический состав.

Снаружи окружены липидсодержащей внешней оболочкой, от которой отходят шиповидные отростки, состоящие из вирусных гликопротеинов. Капсид построен по спиральному типу симметрии. Геном состоит из 3 фрагментов, циркулярно замкнутых однонитевых минус – РНК, не обладающих инфекционными свойствами. Фрагменты РНК соединены с внутренним белком и с РНК-полимеразой. Буньявирусы культивируют в культурах клеток различного происхождения.

Лабораторная диагностика.

Выделение вируса из крови больных в первые дни заболевания. Для выделения возбудителя заражают новорожденных мышей и культуры клеток. Серодиагностику проводят в реакции нейтрализации, РТГА, РСК, иммунопреципитации, РНГА с парными сыворотками.

Основным носителем вируса являются пастбищные клещи. Из диких животных циркуляцию вируса поддерживают зайцы и ежи, из домашних – коровы и овцы, у которых заболевание протекает бессимптомно. Человек обычно инфицируется при укусе клещей. Возможен контактный путь заражения, когда вирус попадает через микроповреждения кожных покровов и слизистых оболочек.

Специфическая профилактика.

Применяется инактивированная формлином вакцина из мозга инфицированных новорожденных мышей. Для экстренной профилактики и лечения применяют специфический иммуноглобулин.

Вирус бешенства

Семейство: Rhabdoviridae

Род: Lissavirus

Структура и химический состав.

Вирионы имеют пулевидную или палочковидную форму. Снаружи имеется липидосодержащая оболочка с отходящими от нее отростками, в центре нуклеокапсид спирального типа симметрии, отделенный от внешней оболочки матриксным белком. Вирионы содержат несколько белков: капсидные и матриксные белки, РНК-полимеразу и другие ферменты, а также гликопротеин, входящий в состав шиповидных отростков внешней оболочки. В состав генома входит однонитевая нефрагментированная минус – РНК.

Культивирование и репродукция.

Вирус бешенства культивируют в культуре клеток почек новорожденных хомячков, в диплойдных клетках человека. Цитопатогенная активность непостоянная. Вирус может быть адаптирован к куриным и утиным эмбрионам при заражении в желточный мешок.

Патогенез заболевания человека.

Во входных воротах инфекции вирус остается несколько дней. Первичная репродукция, по-видимому, происходит в клетках мышечной ткани в месте укуса. Затем вирусные частицы достигают окончаний чувствительных переферических нервов, продвигаются по их осевым цилиндрам и периневральным пространствам поражая нейроны спинного и головного мозга. В нейронах происходит интенсивная репродукция вируса, в результате чего появляются цитоплазматические тельца Бабеши – Негри.

Экология и распространение. Резервуар – теплокровные животные. В окружающую среду выделяется со слюной. Вирус бешенства чувствителен к нагреванию.

Лабораторная диагностика.

Диагностика обычно проводится после смерти животного или человека при обнаружении телец Бабеши-Негри в нейронах головного и спинного мозга, в клетках слюнных желез, выявление вирусного антигена в пораженных тканях, с помощью реакции иммунофлюресценции. Внутримозговое заражение белых мышей, у которых развивается паралич конечностей и вскоре наступает гибель.

Специфическая профилактика.

Живые и инактивированные вакцины. Антирабическая вакцина типа Ферми. Инактивированную культурную вакцину, представляющую собой вирус бешенства, выращенный в культуре первичных клеток. Специфический иммуноглобулин.

Вирус кори

Семейство: Paramyxovirida

Род: Morbillivirus

Структура и химический состав.

Вирионы имеют специфическую форму. В центре вириона расположен нуклеокапсид со спиральным типом симметрии, окруженный внешней оболочкой с шиповидными отростками. Вирусная РНК представлена односпиральной минус-нитью. Вирус содержит два самостоятельных антигенных компонента, один – гемагглютинин (Н-антиген), другой нейрамилаза (N-антиген). Для культивирования вируса используется первичные культуры клеток почек обезьян и эмбриона человека.

Патогенез заболевания.

Первичная репродукция вируса происходит в эпителиальных клетках слизистой оболочки носоглотки и верхних отделах дыхательных путей откуда он проникает в кровь, поражает эндотелий кровеносных сосудов. Вирус подавляет функциональную активность Т-лимфоцитов, что приводит к развитию вторичного иммунодефицита. В редких случаях вирус проникает в ЦНС, вызывая энцефаломиелиты.

Лабораторная диагностика.

Вирус выделяют из соответствующего материала в культуре клеток разного происхождения. Кроме того, для обнаружения вирусного антигена в исследуемом материале при парагриппе, кори используют иммунофлюоресцентный метод.

Специфическая профилактика.

Для активной иммунизации детей применяется живая вакцина. Для пассивной иммунизации в очагах заболевания детям вводят противокоревой иммуноглобулин, полученный из донорской или плацентарной крови. Продолжительность пассивного иммунитета до 1 мес.

Вирус парагриппа.

Семейство: Paramyxovirida

Род: paramixavirus

⇐ Предыдущая 12