I КУРС АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО II СЕМЕСТР.

Стр 1 из 2Следующая ⇒

I КУРС АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО II СЕМЕСТР.

Здоровый человек и его окружение. Раздел «Зрелый возраст»

Комбинированное теоретическое занятие №1.

Тема: Период юношеского возраста.

Типология занятия: Вводное комбинированное теоретическое занятие с элементами

интеграции.

Количество часов: 2 часа.

Цели занятия.

Учебная: используя элементы интеграции изучить особенности периода

юношеского возраста, физиологию и психология данного периода. Воспитательная: воспитывать у будущих акушерок навыки этико-

деонтологического общения с пациентами.

Развивающая: развивать у студентов навыки учебного труда, конспектирования.

Формировать интерес к будущей профессии, развивать внимание,

память, клинико-диагностическое мышление, коммуникативные

способности.

Опорные вопросы теоретического материала.

1. Основные этапы формирования репродуктивной системы человека.

2. Особенности физиологии и психологии юношеского возраста.

3. Гигиена юношеского периода.

Мотивация:

Юношеский возраст - это один из этапов развития человека, в который происходит развитие и созревание репродуктивной системы. Для будущих акушерок имеет большое значение знание особенностей этого периода, так как правильное функционирование репродуктивной системы, гигиена и профилактика заболеваний способствует рождению здорового потомства, предупреждает развитие заболеваний в зрелом и пожилом возрасте. Профилактика заболеваемости является одним из ведущих направлений в медицине, и для осуществления этого направления необходимо знать анатомию и физиологию репродуктивной системы в юношеском возрасте, уметь осуществлять гигиенические мероприятия и обучать подростков гигиене и здоровому образу жизни, необходимым для репродуктивной системы.

Интеграция:

Анатомия и физиология: знания о строении и функции репродуктивной системы

в юношеском возрасте.

Валеология: знания о здоровом образе жизни.

Основные этапы формирования репродуктивной системы человека.

Название периода	Возрастной период
Внутриутробный период: 1) эмбриональный 2) плодный	От зачатия до 35 дней (8, 5 – 9 нед) От 8, 5 – 9 нед до рождения
Период новорожденности	До 28 дней после родов
Период младенчества	С 28 дней до 1 года
Период детства: 1) раннего детства 2) среднего детства 3) позднего детства	С 1 - 3 лет С 3 – 6 лет С 6 - 8 лет
Период полового созревания: 1) препубертатный период 2) I фаза - подростковый период 3) II фаза – юношеский период	С 8 лет до менархе С менархе до 16 лет С 16 до 18(20) лет

Препубертатный период - от 8 до 11(12) лет. Прорезывание постоянных зубов. Начало развития вторичных половых признаков (половое созревание). Активация ростового периода.

Переход от наглядно-образного к логически-оперативному мышлению, истинные волевые акты и социальная адаптация.

Развитие внимания и произвольной памяти.

Избирательное рисование и перспектива.

Подростковый период - от 12 до 15 лет. Второй ростовой скачок – пубертатный спурт. Половое созревание и усиленный рост тела в длину. Морф о функциональные сдвиги во всех органах и системах организма.

Словесное выражение абстрактного мышления. Интенсивное интеллектуальное развитие. Самоанализ и самовоспитание. Высокая половая идентификация. Личностная и эмоциональная нестабильность.

Юношеский период – от 16 до 20 лет. Окончание интенсивного роста и формирования организма. Начало периода стабилизации личности, самоопределения и формирования мировоззрения.

Особенности физиологии и психологии юношеского возраста.

Длительность периода примерно от 10 до 18 лет. Такая периодизация обусловлена различными основаниями специалистов.

Психологи берут за основу изменения в общественном положении и социальной деятельности. Биологи – показатели особенностей функционирования в различные возрастные периоды.

Особенности:

· Акселерация – ускоренное развитие и рост. По неясным причинам началась одновременно во всех странах. До 1998 года рост заканчивался в 21 год, в настоящее время в 18 лет.

Отмечается неравномерный процесс развития – гетерохрония.

Интенсивный рост в 8-11 лет, второй скачок в период полового созревания.

Существуют таблицы соматоскопических показателей развития по параметрам:

*развитие костно-мышечной ткани

*кровенаполнение

*жироотложение

*половые

70% подростков имеют плоскостопие.

100% - нарушение осанки

· Влияние желёз внутренней секреции.

Половое созревание проходит в несколько этапов-

Препубертатный период: у девочек – 8-9 лет.

у мальчиков 13 лет.

Пубертатный период: у девочек – 11-12 лет.

у мальчиков 14 лет.

Происходит не только усиленный рост организма, но и активное развитие репродуктивной системы.

у девочек – появляются первые менструации - менархе, развиваются вторичные половые признаки.

у мальчиков - изменение голоса ( мутации), появляется изменение гортани ( кадык), оволосение, поллюции.

· Неустановившийся ритм выработки гормонов.

*Приводит к неустойчивости нервной системы.

*Возникновению конфликтных ситуаций в школе, семье.

· Усиленный рост костно – мышечной системы и отставание роста внутренних органов.

*появление болей в сердце

*вегето-сосудистая дистония.

Гигиена юношеского периода.

Гигиена юношеского периода направлена на формирование здорового человека, зрелой личности с правильными социальными ориентирами.

Важная роль в осуществлении этих задач принадлежит медицинским работникам.

*профилактическая работа среди девочек и мальчиков от 0 до 18 лет.

*своевременное выявление заболеваний и групп риска по возникновению заболеваний репродуктивной системы среди детей.

*лечебно-оздоровительные мероприятия у детей из группы риска.

*обучение вопросам гигиены органов репродуктивной системы у детей.

*санитарно-просветительная работа среди родителей, детей:

- о здоровом образе жизни

- о правильной организации труда и отдыха

- формирование правильного отношения к семье, материнству.

- профилактика ранней половой жизни.

- профилактика нежелательной беременности.

- профилактика заболеваний передающихся половым путём.

- оздоровление контингента сексуально-активных подростков.

- методы контрацепции среди подростков.

Контроль усвоения:

*тест-эталонный контроль;

Литература:

*В.Е.Радзинский «Акушерство»

Москва «ГЭОТАР-Медиа» 2008 год.

*«Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и

гинекологии» под редакцией В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского.

Москва «ГЭОТАР-Медиа» 2006 год.

I КУРС АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО II СЕМЕСТР.

Планирование семьи – это совокупность социально-экономических, правовых и

Медицинских мероприятий, направленных на рождение здоровых детей,

Профилактику абортов, сохранение репродуктивного здоровья, достижения

Гармонии в браке.

Это федеральная программа России, осуществляющая половое воспитание и просвещение молодёжи.

Главная цель программы: Сохранение и улучшение репродуктивного здоровья.

Планирование семьи необходимо и полезно, но важно учитывать религиозные убеждения людей в неприемлемости методов контрацепции.

Основной метод работы центров «Планирования семьи» является консультирование.

Виды контрацепции и особенности их применения в различные возрастные

Периоды.

Для предупреждения нежелательной беременности применяются средства контрацепции. Для применения контрацептивов необходим индивидуальный подход к каждой пациентке. Эффективность контрацептивного средства определяется индексом Перля.

Индекс Перля: это % наступивших беременностей у 100 женщин, применяющих один вид контрацепции.

Классификация:

1. Барьерный метод:

*диафрагма

*презерватив

2. Химический метод:

* спермициды

3. Физиологический метод:

*МЛА

*календарный метод

*метод базальной температуры

*прерванный половой акт

4. Внутриматочные средства.

5. Гормональная контрацепция:

*КОК

*Прогестины

6. Хирургическая стерилизация:

*мужская – вазэктомия

*женская – перевязка труб.

Барьерные методы:

ü Диафрагма: резиновый или латексный колпачок с упругой кромкой. Используется с спермицидами.

Механизм действия: закрывает шейку матки, не допускает попадания спермы в полость матки.

ü Преимущества:

* эффективна при правильном применении

* нет побочных эффектов

* частично защищает от ЗППП.

ü Недостатки:

* аллергия

* подбор у врача по размеру

* использовать только перед половым актом

* обязательно использовать спермициды.

ü Презерватив: тонкая латексная оболочка, бывает мужской и женский.

ü Преимущества:

*доступность

*эффективность 98% при правильном применении

*защищает, от ЗППП
*не требует вмешательства врача

ü Недостатки:

* рвутся

* аллергия

* нет эрекции

Презервативы нужно покупать только в аптеке, стоимость не менее 30-50 рублей. Иметь при себе презерватив в любых жизненных ситуациях – это признак хорошего тона.

Химический метод: основан на применении средств, спермицидов.

ü Спермициды – это средства инактивирующие сперму.

Выпускаются в виде:

*аэрозоли (пены)

*вагинальные таблетки, свечи

*растворяющиеся плёнки

*кремы, гели, желе

*губки (вводятся за 24 часа до полового акта)

Вводятся непосредственно перед половым актом!

ü Преимущества:

*можно использовать самостоятельно

*защищают, от ЗППП
*отпускаются без рецепта

*эффективность 80-98%

ü Недостатки:

*дорого стоят

*вызывают жжение и зуд

Физиологические методы:

ü МЛА – метод лактационной аменореи, основан на физиологическом бесплодии женщин кормящих грудью, которое обусловлено выработкой гормонов подавляющих овуляцию. Мамарный рефлекс вызывает регуляцию выработки гонадотропина, одновременно вырабатывается ФСГ и ЛГ, рост фолликула прекращается.

ü Условия:

*менструальный цикл не восстановился

*регулярное кормление ч/з 2-3 часа.

*ребёнку нет 6 месяцев

ü Преимущества:

*грудное вскармливание

*не требует затрат

ü Недостатки:

* не защищает от ВИЧ и ЗППП

ü Календарный метод: определите количество дней в цикле в 6 циклах. Выберите самый короткий и самый длинный циклы.

Пример: 21-18=3

28-11=17

I КУРС АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО II СЕМЕСТР.

12 Следующая ⇒