Анатомия и физиология мужских половых органов.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Мужские половые органы делятся на наружные и внутренние.

Наружные половые органы:

Мужской половой член: состоит из 3 пещеристых тел, покрытых общей белочной

оболочкой. В половом члене выделяют корень, тело и

головку. В корне полового члена выделяют три

кавернозных тела, которые образуют ножки полового

члена и прикрепляются к лобку. Головка полового члена

имеет вертикальную щель, которая выступает над

поверхностью. Кожа тонкая, вокруг головки образует

складку – крайнюю плоть, которая прикрывает головку и

скапливает различные микроорганизмы при воспалении.

В теле полового члена проходит мочеиспускательный

канал, в котором выделяют предстательную, перепончатую

и пещеристые части.

Мошонка: соединительно-тканный мешок, в котором располагается яичко, снаружи

покрыто тонкой кожей, тёмной окраски, содержит много сальных

желёз, выделяющих секрет с особым запахом. Затем располагаются

соединительно-тканные оболочки, соответствующие слоям передней

брюшной стенки.

Внутренние половые органы:

Яички: парные половые железы, располагаются в мошонке, к заднему краю

яичка подходит семенной канатик. Яичко окружено фиброзной оболочкой,

кнутри находится паренхима яичка, которая состоит из семенных канальцев,

которые образуют прямые канальцы. Всего в яичке 12-15 канальцев, они у

выхода становятся извитыми и образуют дольки придатка. Извитые

канальцы проходят через придаток яичка и образуют семявыносящий

проток.

Функции яичек: * выработка семени – спермы

* выработка гормонов: - андрогены

- эстрогены в небольшом количестве.

Семявыносящий проток: является продолжением канала придатка, входит в состав

семенного канатика и поднимается к паховому каналу,

проходит через паховый канал, идёт вниз по боковой

стенке таза, подходит к дну мочевого пузыря, загибается

и подходит к предстательной железе.

Семенные пузырьки: мешкообразные углубления, расположенные между дном

мочевого пузыря и прямой кишкой, нижний отдел

пузырьков переходит в семявыбрасывающий канал, который

проходит через предстательную железу и открывается в

предстательную часть мочеиспускательного канала.

Предстательная железа: prostata железисто-мышечный орган, который охватывает

предстательную часть мочеиспускательного канала.

Железистая часть предстательной железы вырабатывает

секрет, который составляет важную часть спермы и

стимулирует сперматозоиды. Мышечная часть является

непроизвольным сфинктером мочеиспускательного

канала, благодаря которому моча и сперма не смешивается.

В предстательную железу входят семявыбрасывающие

протоки.

Контроль усвоения:

*тест-эталонный контроль;

Литература:

*В.Е.Радзинский «Акушерство»

Москва «ГЭОТАР-Медиа» 2008 год.

*«Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и

гинекологии» под редакцией В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского.

Москва «ГЭОТАР-Медиа» 2006 год.

*М.Г.Привес «Учебник нормальной анатомии человека»

Москва «Медицина» 1987 год.

I КУРС АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО II СЕМЕСТР.

Здоровый человек и его окружение. Раздел «Зрелый возраст»

Комбинированное теоретическое занятие №3.

Тема: Здоровье семьи.

Типология занятия: Комбинированное теоретическое занятие алгоритмического типа с элементами проблемного изложения.

Количество часов: 2 часа.

Цели занятия.

Учебная: Используя проблемное изложение изучить вопросы планирования

семьи, методы предупреждения нежелательной беременности. Воспитательная: воспитывать у будущих акушерок навыки этико-

деонтологического общения с пациентами.

Развивающая: развивать у студентов навыки учебного труда, конспектирования.

Формировать интерес к будущей профессии, развивать внимание,

память, коммуникативные способности.

Опорные вопросы теоретического материала:

1.Задачи и организация работы службы планирования семьи.

2.Виды контрацепции и особенности их применения в различные возрастные

периоды.

3.Нежелательная беременность. Аборт.

Мотивация:

Ни одна семья не может иметь столько детей, сколько бы ей хотелось. Причины могут быть самыми различными. Чаще это экономические, социальные причины, но может быть и бесплодие. Экономические и социальные причины очень часто заставляют женщин прерывать нежелательную беременность. Более 50% всех беременностей - не запланированы, каждая третья из них заканчивается абортом. Каждый год, 3 из 100 женщин в возрасте от 15 до 45 лет делают аборт и 50% из них уже имели хотя бы один аборт. Количество абортов увеличивается с каждым годом, в среднем за год в мире производится 50 миллионов абортов, из них 55% женщины моложе 25 лет, 33% от 20 до 24 лет, 22% - подростки.

В России каждый год производится около 4 миллионов абортов, аборт по-прежнему является методом регуляции рождаемости.

В сложившихся демографических условиях (минимальный положительный прирост населения) планирование семьи приобретает особую актуальность в современном обществе.

Главной задачей всех медицинских работников является доступное разъяснение всем членам семьи способов планирования семьи, тем самым сохраняя репродуктивное здоровье.

Интеграция:

Валеология: знания о здоровом образе жизни.

1.Задачи и организация работы службы планирования семьи.

Планирование семьи – это совокупность социально-экономических, правовых и

Медицинских мероприятий, направленных на рождение здоровых детей,

Профилактику абортов, сохранение репродуктивного здоровья, достижения

Гармонии в браке.

Это федеральная программа России, осуществляющая половое воспитание и просвещение молодёжи.

Главная цель программы: Сохранение и улучшение репродуктивного здоровья.

Планирование семьи необходимо и полезно, но важно учитывать религиозные убеждения людей в неприемлемости методов контрацепции.

Основной метод работы центров «Планирования семьи» является консультирование.

Консультирование – это конфиденциальная беседа двух людей, при которой один оказывает помощь другому.

Принципы консультирования:

· Покажите, что вас заботят проблемы пациента

* понимание

* уважение

* честность

· Давайте чёткую информацию, убедитесь, что клиент вас понял

*точная, понятная информация

*простые, короткие предложения

*рисунки и наглядные пособия

Планирование семьи обеспечивает:

· Создание в семье благоприятной психо-эмоциональной обстановки, основанной на любви и уважении. Гармоничные сексуальные отношения.

· Планирование зачатия и беременности.

· Предупреждение нежелательной беременности.

· Планирование числа детей.

· Регулирование перерывов между родами.

Рождение ребёнка важный шаг в жизни каждой семьи. К этому необходимо подготовиться заранее. Считается, что жизнь человека начинается с момента зачатия.

Существует периконцепционная (до беременности) теория подготовки к беременности. Она включает:

· Устранение или минимизация факторов риска

· Улучшение состояния здоровья родителей

· Обследование перед планируемой беременностью.

Подготовку к беременности следует начинать за 2-3 месяца, она включает:

· Психологическая подготовка (настрой на беременность, понимание важности принятого решения)

· Физиологическая подготовка (здоровый образ жизни)

· Медицинская подготовка (обследование, лечение хронических заболеваний)

· Планирование рождения (2 и 3 ребёнок не менее чем через 2 года после предыдущих родов)

Реальная жизнь разнообразней планов и инструкций. Женщина должна знать, что беременность и роды самый защищённый природой процесс из всех происходящих в женском организме.

Виды контрацепции и особенности их применения в различные возрастные

Периоды.

Для предупреждения нежелательной беременности применяются средства контрацепции. Для применения контрацептивов необходим индивидуальный подход к каждой пациентке. Эффективность контрацептивного средства определяется индексом Перля.

Индекс Перля: это % наступивших беременностей у 100 женщин, применяющих один вид контрацепции.

Классификация:

1. Барьерный метод:

*диафрагма

*презерватив

2. Химический метод:

* спермициды

3. Физиологический метод:

*МЛА

*календарный метод

*метод базальной температуры

*прерванный половой акт

4. Внутриматочные средства.

5. Гормональная контрацепция:

*КОК

*Прогестины

6. Хирургическая стерилизация:

*мужская – вазэктомия

*женская – перевязка труб.

Барьерные методы:

ü Диафрагма: резиновый или латексный колпачок с упругой кромкой. Используется с спермицидами.

Механизм действия: закрывает шейку матки, не допускает попадания спермы в полость матки.

ü Преимущества:

* эффективна при правильном применении

* нет побочных эффектов

* частично защищает от ЗППП.

ü Недостатки:

* аллергия

* подбор у врача по размеру

* использовать только перед половым актом

* обязательно использовать спермициды.

ü Презерватив: тонкая латексная оболочка, бывает мужской и женский.

ü Преимущества:

*доступность

*эффективность 98% при правильном применении

*защищает, от ЗППП
*не требует вмешательства врача

ü Недостатки:

* рвутся

* аллергия

* нет эрекции

Презервативы нужно покупать только в аптеке, стоимость не менее 30-50 рублей. Иметь при себе презерватив в любых жизненных ситуациях – это признак хорошего тона.

Химический метод: основан на применении средств, спермицидов.

ü Спермициды – это средства инактивирующие сперму.

Выпускаются в виде:

*аэрозоли (пены)

*вагинальные таблетки, свечи

*растворяющиеся плёнки

*кремы, гели, желе

*губки (вводятся за 24 часа до полового акта)

Вводятся непосредственно перед половым актом!

ü Преимущества:

*можно использовать самостоятельно

*защищают, от ЗППП
*отпускаются без рецепта

*эффективность 80-98%

ü Недостатки:

*дорого стоят

*вызывают жжение и зуд

Физиологические методы:

ü МЛА – метод лактационной аменореи, основан на физиологическом бесплодии женщин кормящих грудью, которое обусловлено выработкой гормонов подавляющих овуляцию. Мамарный рефлекс вызывает регуляцию выработки гонадотропина, одновременно вырабатывается ФСГ и ЛГ, рост фолликула прекращается.

ü Условия:

*менструальный цикл не восстановился

*регулярное кормление ч/з 2-3 часа.

*ребёнку нет 6 месяцев

ü Преимущества:

*грудное вскармливание

*не требует затрат

ü Недостатки:

* не защищает от ВИЧ и ЗППП

ü Календарный метод: определите количество дней в цикле в 6 циклах. Выберите самый короткий и самый длинный циклы.

Пример: 21-18=3

28-11=17

⇐ Предыдущая 12