Профилактика заболеваний, связанных с нерациональным питанием. Алиментарная дистрофия. Квашиоркор.

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 16Следующая ⇒

· Давно доказанным является факт определяющего влияния питания на жизнеспособность человека, устойчивость его к заболеваниям, физическим и психическим нагрузкам и т.д. При питании, неадекватном потребностям организма (или нерациональном питании), возникают нарушения метаболизма клеток. При этом неадекватность питания заключается в нарушении критериев (или принципов) рационального питания, а именно:

1) недостаточная или чрезмерная количественная энергетическая ценность пищевого рациона;

2) недостаточное поступление в организм человека с пищей белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов;

3) неоптимальная сбалансированность пищевых веществ;

4) однообразие пищевого рациона;

5) нерациональная кулинарная обработка пищевых продуктов;

6) несоблюдение требований санитарных норм и правил при получении, транспортировке, хранении и кулинарной обработке пищевых продуктов;

· 7) нерациональный режим питания.

Недоедание (голодание) и белково-калорийная недостаточность, по обобщенным данным встречается среди детей России до 14 лет в 2-10% случаев, особенно часто среди детей первых двух лет жизни. Девушки 15-17 лет страдают белково-калорийной недостаточностью в 6-10% случаев, а женщины 18-29 лет – еще чаще – в 8-15% случаев, беременные – в 3-5% случаев. В настоящее время у 15-20% юношей в России в возрасте 17-19 лет по результатам антропометрических исследований фиксируется недостаточное физическое развитие.

Недостаточная энергетическая ценность пищевого рациона, равно как и его чрезмерность, практически всегда связаны с недостаточным или избыточным поступлением в организм человека тех или иных пищевых веществ.

Проявления белково-калорийной недостаточности: падение физической активности, слабость, нарушение белкового обмена, уменьшение массы тела, замедление роста и развития, снижение содержания гемоглобина, нарушения в эндокринной и иммунной системах, работе печени, и других органов.

· Ослабление иммунитета особенно опасно в младенческом возрасте, т.к. провоцирует смертность от детских инфекционных и других заболеваний. У детей первого года жизни эти нарушения развиваются в результате отсутствия грудного вскармливания, раннего отнятия от груди и перевода на недостаточное и/или неполноценное искусственное питание. В тяжелых случаях развивается алиментарная дистрофия, маразм, а у маленьких детей – квашиоркор.

Недостаточность белка в рационе питания проявляется:

- снижением иммунитета;

- гипофункцией эндокринных желез;

- жировой инфильтрацией печени;

- нарушением витаминообразования.

Белковая недостаточность часто сочетается с недостаточностью других пищевых веществ, однако ведущая роль ей принадлежит в возникновении алиментарной дистрофии, маразма и квашиоркора.

Квашиоркорозначает «отнятый от груди ребенок». Заболевают дети, рано переведенные на углеводистое питание с резкой недостаточностью животного белка. Как правило, энергетическая составляющая рациона питания обеспечена легкоусвояемыми углеводами. Квашиоркор имеет смешанную этиологию: нарушения в пищевом рационе часто сочетаются с инфекционными, психологическими и другими факторами.

Постоянно встречающиеся симптомы квашиоркора:

- отек,

- отставание роста и массы тела от возрастных норм;

- мышечная гипотония с сохранением подкожной клетчатки;

- психомоторные нарушения (инертность, апатия, отсутствие аппетита и т.п.).

Часто встречающиеся симптомы квашиоркора:

- изменение цвета и формы волос («красные мальчики»);

- депигментация кожи («змеиная кожа»);

- лунообразное лицо (гормональные нарушения);

- анемия;

- неоформленный стул, содержащий непереваренные пищевые частицы.

Непостоянные симптомы квашиоркора:

- десквамационный дерматоз с участками гиперпигментации;

- сплено- и гепатомегалия;

- кератомаляция (авитаминоз А);

- глоссит, хейлит и ангулярный стоматит (авитаминоз В2).

Алиментарная дистрофия и маразм (кахексия)развиваются вследствие общей недостаточности всех пищевых веществ. Они могут быть и эндогенного характера, вследствие нарушения всасывания.

Возникновение алиментарного маразма связано не только с недостатком в рационе питания белков, но одновременно и недостаточностью энергетической ценности дневного рациона. Это состояние может развиться во всех возрастных группах, но чаще встречается у детей первого года жизни. Причинами являются голод, раннее прекращение искусственного вскармливания без адекватного искусственного питания. Часто маразм сочетается с диареей инфекционной этиологии и туберкулезом.

Признаки алиментарного маразма:

- отставание физического развития;

- мышечная дистрофия при отсутствии подкожно-жировой клетчатки (лицо «маленького старичка»).

В отличие от квашиоркора при маразме не меняется форма и цвет волос, никогда не встречается депигментация кожи и отеки. Психические нарушения практически не выражены: ребенок подвижен и имеет хороший аппетит.

57 Избыточное питание, его роль в формировании сердечно-сосудистой и другой патологии. Болезни, связанные с индивидуальными особенностями организма (ферментопатии, пищевые аллергии), их профилактика.

Болезни недостаточности и избыточности белкового питания:

Недостаточного

Алиментарная дистрофия - Развитие кахексии проявляется резким похуданием, потерей массы тела, сухостью и дряблостью кожи, выпадением волос, исчезновением подкожного жира, атрофией мышц и внутренних органов, снижением содержания сывороточного белка; при кахексии могут наблюдаться отеки, кровоизлияния, иногда нарушения психики.

Избыточного

При этом в первую очередь страдают печень и почки. В печени могут развиваться жировая дистрофия и деструктивные процессы из-за перегрузки ее пищевыми аминокислотами. Почки функционально перегружаются из-за повышенного выделения остаточного азота (мочевина, мочевая кислота, креатинин) и нарушения кислотно-щелочного баланса первичной мочи. При длительном избытке белка в рационе увеличивается риск развития мочекаменной болезни, подагры, ожирения.

Недостаток потребления жиров может привести к нарушению функции ЦНС, половых желез, ослаблению иммунитета и устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов, ухудшению усвояемости витаминов и провитаминов, содержащихся в растительной пище.

Избыточное потребление жиров приводит к чрезмерному отложению жира в организме, возникает опасность атеросклероза, нарушаются функции печени. Избыток жира создает излишнюю нагрузку на пищеварительный аппарат, ухудшает усвояемость кальция, магния. В диетическом питании нормированию подлежит не только количество жира, но и соотношение животных и растительных жиров.

Избыточная масса тела.

Большинство людей к 45 годам имеют избыточную массу тела. Избыточное отложение жира в верхней части туловища сопровождается риском развития артериальной гипертензии, сахарного диабета. Выявлено, что у 78% мужчин и 64% женщин артериальная гипертония связана с наличием избыточной массы тела. Следовательно, нормализация массы тела играет существенную роль в снижении уровня артериального давления.

Витамины - необходимые для жизни, не синтезируемые клетками организма человека низкомолекулярные органические соединения различной химической природы.

Гипервитаминозы могут возникнуть при применении так называемых ударных лечебных доз витаминов и очень редко при употреблении в пищу натуральных продуктов.

Авитаминоз - практически полное отсутствие витаминных ресурсов в организме, вследствие чего возникают заболевания.

Гиповитаминоз - резкое снижение обеспеченности организма тем или иным витамином

Пищевая аллергия характеризуется повышенной чувствительностью организма к пищевым продуктам и развитием признаков непереносимости пищи, вызванных реакцией иммунной системы.

Хорошо известно, что механизмы непереносимости пищевых продуктов весьма разнообразны. Реакции на пищу, имеющие аллергическую природу, встречаются значительно реже, чем считают многие.

Профилактика пищевой аллергии

Профилактика пищевой аллергии включает осторожное применение пищевых продуктов с повышенной аллергенностью у детей с аллергической предрасположенностью и у взрослых с различными проявлениями аллергии или заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Целесообразно ограничение высокоаллергенных продуктов в период беременности из-за опасности внутриутробной аллергизации плода.

Ферментопатия (ФП) — это патология, в основе которой лежит абсолютное отсутствие синтеза какого-либо фермента или выраженная его функциональная недостаточность.

Все ФП можно разделить на наследственные (НФП), генетически обусловленные, и приобретенные.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒