Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
К побочным действиям лидокаина на сердечно-сосудистую систему можно отнести
Гипотонию 2) Мерцательную аритмию Остановка сердца Снижение сердечного выброса 5) Увеличение сердечного выброса 6) Гипертензию Наиболее эффективными препаратами для профилактики пароксизмов мерцательной аритмии являются 1) Верапамил
Амиодарон
3) Дилтиазем
Соталол
5) Рибоксин
6) Амлодипин
В мероприятия повторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда, входит Назначение аспирина Назначение бета-адреноблокаторов Назначение гиполипидемических препаратов Назначение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента Рекомендация придерживаться средиземноморской диеты
6) Назначение средств для контроля аппетита
7) Назначение гипогликемических препаратов
8) Назначение обльного питья
Верными утверждениями о механизме действия антиаритмических средств являются следующие
1) Препараты Iб класса значительно замедляют проводимость
Препараты I класса блокируют быстрые натриевые каналы 3) Препараты II класса увеличивают активность симпатической нервной системы Препараты IV класса являются антагонистами кальция 5) Препараты IC класса больше, чем препараты IA класса увеличивают продолжительность эффективного рефракторного периода
Следующие утверждения о фармакокинетике антиаритмических средств являются правильными 1) Кордарон имеет самый большой период полувыведения
Дифенин имеет низкую связь с белками плазмы
3) 50-60% новокаинамида выводится почками в неизменённом виде 4) Ритмилен имеет низкую биодоступность
Обзидан не обладает пресистемным метаболизмом в печени
К учащению сердечных сокращений может привести прием следующих антиаритмических препаратов, используемых для купирования мерцательной аримтии Хинидин Новокаинамид Ритмилен
4) Эгилок
5) Пропафенон
6) Кордарон
Препараты препаратами выбора для профилактики внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда являются
1) Антиаритмические препараты iа класса
2) Антиаритмические препараты iв класса 3) Антиаритмические препараты iс класса Бета-адреноблокаторы 5) Верапамил
Дигоксин влияет на летальность больных с хронической сердечной недостаточностью 1) Увеличивая ее
Не изменяя ее
3) Уменьшая ее
4) Увеличивая только у больных с синусовым ритмом
5) Увеличивая только у больных с мерцательной аритмией
Применение верапамила является противопоказанным при следующем типе нарушения ритма 1) Предсердная экстрасистолия
2) Трепетание предсердий
Пароксизмы мерцательной аритмии при синдроме wpw
4) Мерцательная аритмия
5) Желудочковая тахикардия
46.Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда являются: 1) Кордарон
2) Новокаинамид
3) Бета-блокаторы Лидокаин
5) Хинидин
Всасывание сердечных гликозидов из жкт замедляется при 1) хронической почечной недостаточности Застойной сердечной недостаточности 3) язве желудка Совместном приеме с антацидными средствами К нежелательным лекарственным реакциям амиодарона относятся все нижеследующие, кроме 1) очагового легочного фиброза
2) гиперпигментации кожи
Лейкопении и агранулоцитоза
4) нарушения функции щитовидной железы
При атрио-вентрикулярной блокаде применяют Атропин 2) хинидин Изопреналин 4) верапамил В терапии недостаточности кровообращения наиболее важным фармакологическим эффектом сердечных гликозидов является их способность 1) вызывать диурез у больных с отеками
2) снижать венозное давление
Увеличивать силу сокращения миокарда
4) увеличивать чсс
Препарат выбора для купирования желудочковых нарушений сердечного ритма у больных острым инфарктом миокарда
1) амиодарон
Лидокаин
3) хинидин
4) верапамил
5) дилтиазем
Холинолитические нежелательные лекарственные реакции имеет 1) лидокаин Хинидин 3) амиодарон 4) верапамил Прокаинамид 53. Cледующие утверждения об антиаритмических ЛС правильны: Мексилетин обладает мембраностабилизирующими свойствами 2) мексилетин удлиняет эффективный рефрактерный период клеток сердца Фенитоин укорачивает эффективный рефрактерный период клеток сердца 4) соталол обладает мембраностабилизирующим свойством Соталол удлиняет эффективный рефрактерный период клеток сердца 54. Справедливы следующие утверждения о блокаторах кальциевых каналов: 1) верапамил имеет положительный инотропный эффект Верапамил расширяет спазмированные коронарные сосуды 3) верапамил назначают при А-V блокадах Дилтиазем может вызвать отек лодыжек 5) нифедипинпротивопоказан при синдроме Рейно 55. Аритмия, вызванная дигиталисом: Наиболее часто возникает на фоне К-выводящих диуретиков Может возникнуть при ухудшении сердечной недостаточности Часто проявляется бигеминией
4) если проявляется в форме политопной желудочковой эктстрасистолии, то она может быть проигнорирована - не нужно применять дефибриляцию
56. Следующие утверждения о сердечных гликозидах правильны: Т1/2дигоксина составляет около 48 ч Т1/2дигитоксина составляет около 170 ч 3) дигоксин элиминируется главным образом печенью 4) дигитоксин поступает в мочу главным образом в неизмененном виде При почечной недостаточности объем распределения дигоксина снижается 57. Фенитоин ( дифенин ):
1) эффективен только для лечения эпилепсии
Оказывает антиаритмическое действие, резко отличающееся от действия хинидина
3) оказывает антиаритмическое действие при любых формах аритмии
4) увеличивает возбудимость миокарда предсердий и желудочков
58. ПЭ сердечных гликозидов:
При пероральной передозировке они могут быть предотвращены приемом холестирамина
2) при тяжелых формах требуется гемодиализ
Могут возникать, если дигитализированный больной получает хинидин У детей очень редко вызывают блокаду сердца У детей часто провоцируют рвоту и сонливость
59. Прокаинамид: Обладает мембранстабилизирующим действием Удлиняет эффективный рефрактерный период
3) обладает холинергическим эффектом
4) наиболее вероятно вызывает " волчаночноподобный" синдром у медленныхацетиляторов Может вызывать гипотензию
60. Антиаритмические ЛС класса I вызывают уменьшение ЧСС при тахиаритмиях и обычно замедляют проводимость сердечного импульса. К этому классу относятся следующие препараты, за исключением: 1) хинидина
2) прокаинамида (новокаинамида)
3) дизопирамида
Пропранолола
61. Сердечные гликозиды обладают следующими эффектами, за исключением: 1) положительного инотропного эффекта 2) повышения автоматизма Увеличения ЧСС 4) увеличения рефрактерного периода 62. Наиболее частый побочный эффект бета-адреноблокаторов:
1) застойная сердечная недостаточность
2) импотенция
3) галлюцинация
Бронхоспазм
63. Стимуляция симпатической нервной системы вызывает: Тахикардию вследствие увеличения скорости разряжения S-A узла Увеличение проводимости пучка Гиса
3) снижение силы сердечных сокращений
Укорочение рефрактерного периода клеток сердца
5) снижение автоматизма сердца
64. Стимуляция вагусного нерва: 1) вызывает тахикардию из-за его эффекта на S-A узел
2) увеличивает проводимость по пучку Гиса
Снижает силу сокращений миокарда Укорачивает рефрактерный период миокарда Снижает возбудимость миокарда
65. Для предотвращения тромбоэмболических осложнений у больных с постоянной формой мерцательной аритмией наиболее эффективной группой лекарственных средств являются: 1) Антиагреганты
2) Высокомолекулярный гепарин
Непрямые антикоагулянты
4) Фибринолитики
66.Аритмии в основном развиваются по следующим механизмам: 1) патологический автоматизм
2) нарушения проводимости по механизму циркуляции возбуждения
3) возникновение триггерных ритмов
Все вышеперечисленные механизмы
67. Антиаритмические препараты I класса преимущественно блокируют: Натриевые каналы 2) калиевые каналы 3) кальциевые каналы 4) хлорные каналы 68. Антиаритмические препараты III класса преимущественно блокируют: 1) натриевые каналы Калиевые каналы 3) кальциевые каналы 4) хлорные каналы 69. Антиаритмические препараты IА класса:
Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-09; Просмотров: 1333; Нарушение авторского права страницы