Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Действия населения в случае радиационой опасности



Создайте запасы необходимых средств, предназначенных для использования в случае аварии (герметизирующих материалов, йодных препаратов, продовольствия, воды и т.д.).

 

6.2. Действия в случае нахождения в зоне радиационного поражения

Находясь на улице, немедленно защитите органы дыхания платком (шарфом) и поспешите укрыться в помещении. Оказавшись в укрытии, снимите верхнюю одежду и обувь, поместите их в пластиковый пакет и примите душ. Закройте окна и двери. Включите телевизор и радиоприемник для получения дополнительной информации об аварии и указаний местных властей. Загерметизируйте вентиляционные отверстия, щели на окнах (дверях) и не подходите к ним без необходимости. Сделайте запас воды в герметичных емкостях. Открытые продукты заверните в полиэтиленовую пленку и поместите в холодильник (шкаф).

Для защиты органов дыхания используйте респиратор, ватно-марлевую повязку или подручные изделия из ткани, смоченные водой для повышения их фильтрующих свойств.

При получении указаний через СМИ проведите йодную профилактику, принимая в течение 7 дней по одной таблетке (0, 125 г) йодистого калия. При отсутствии йодистого калия используйте йодистый раствор: три-пять капель 5% раствора йода на стакан воды, детям до 2-х лет – одну-две капли.

Для предупреждения или ослабления воздействия на организм радиоактивных веществ:

-выходите из помещения только в случае необходимости и на короткое время, используя при этом респиратор, плащ, резиновые сапоги и перчатки;

-на открытой местности не раздевайтесь, не садитесь на землю и не курите, исключите купание в открытых водоемах и сбор лесных ягод, грибов;

-территорию возле дома периодически увлажняйте, а в помещении ежедневно проводите тщательную влажную уборку с применением моющих средств;

-перед входом в помещение вымойте обувь, вытряхните и почистите влажной щеткой верхнюю одежду;

-воду употребляйте только из проверенных источников, а продукты питания, приобретенные в магазинах;

-тщательно мойте перед едой руки и полощите рот 0, 5%-м раствором питьевой соды,

Cоблюдение этих рекомендаций поможет избежать лучевой болезни.

Действия при эвакуации

Готовясь к эвакуации, приготовьте средства индивидуальной защиты, в том числе подручные (накидки, плащи из пленки, резиновые сапоги, перчатки), сложите в чемодан или рюкзак одежду и обувь по сезону, однодневный запас продуктов, нижнее белье, документы, деньги и другие необходимые вещи. Оберните чемодан (рюкзак) полиэтиленовой пленкой.

Покидая при эвакуации квартиру, отключите все электро- и газовые приборы. При посадке на транспорт или формировании пешей колонны зарегистрируйтесь у представителя эвакокомиссии. Прибыв в безопасный район, примите душ и смените белье и обувь на незараженные.

 

6.3. Правила безопасного поведения и действия населения при авариях с выбросом АХОВ

Основными способами защиты от АХОВ являются:

1. Укрытие в убежищах и загерметизированных помещениях.

2. Использование средств индивидуальной защиты с учетом того, какое ХОВ является источником заражения.

3. Ограничение времени пребывания на открытой местности.

4. Удаление ХОВ с кожных покровов, слизистых оболочек и из организма; обезвреживание (нейтрализация) ХОВ или продуктов его распада.

При получении предупреждения об угрозе химического заражения

населению рекомендуется незамедлительно выполнить следующие мероприятия:

5. Надеть подручные средства индивидуальной защиты (СИЗ) органов дыхания и покинуть предполагаемый район заражения.

6. Если выйти из зоны заражения не удается, остаться в помещении, надеть подручные средства индивидуальной защиты органов дыхания, загерметизировать помещение (с помощью различных пленок, лейкопластыря, бумаги заделайте щели в окнах и дверях, плотно закройте дымоходы и вентиляционные отдушины).

7. В случае невозможности дальнейшего нахождения в помещении необходимо отключить нагревательные и бытовые электроприборы, газ,

одеть детей и престарелых, взять теплую одежду и непортящиеся продукты на 3 суток, и, выйдя, двигаться перпендикулярно направлению ветра, соблюдая следующие правила:

- двигаться быстро, но не бежать и не поднимать пыль;

- использовать подручные средства защиты;

- не прислоняться к зданиям и не касаться окружающих предметов;

- избегать перехода через тоннели, лощины и др. открытые заглубленные места

- при выходе из зоны заражения верхнюю одежду снять и оставить на улице, промыть глаза и открытые участки тела водой, принять обильное теплое питье, при необходимости обратиться за медицинской помощью.

8. По возможности оказать необходимую помощь пострадавшим.

Ликвидация последствий аварии

Работы по ликвидации последствий аварий начинаются без промедления. При этом основные усилия направляются на спасение людей, предотвращение дальнейшего разлива ХОВ и локализацию образовавшегося очага.

К месту ЧС высылается разведка. Одновременно производится оцепление места аварии. Спасательные и медицинские формирования ведут поиск пострадавших и оказывают им первую помощь: надевают на пораженных СИЗ (если они не были надеты ранее), обеззараживают капли ХОВ на одежде и открытых участках кожи, затем эвакуируют в ближайшие лечебные учреждения.

Одновременно с эвакуацией пораженных выводят (вывозят) людей с загрязненных участков, причем в первую очередь детей, женщин, стариков и тех, кто по каким-либо причинам не успел укрыться в убежищах.

 

6.4. Основные принципы оказания первой помощи:

1. Прекращение поступления ХОВ в организм (вынести пострадавшего из зоны заражения, удалить ХОВ с кожи или со слизистых оболочек, снять загрязненную одежду);

2. Восстановление нарушенных функций организма и поддержание жизни

(искусственное дыхание, массаж сердца);

3. Выведение ХОВ из организма (промывание желудка, рвотные средства, адсорбенты);

4. Применение соответствующих противоядий и медикаментов, усиливающих защитные свойства организма.

При отравлении через дыхательные пути (вдыхание газов, паров, аэрозолей) необходимо прежде всего вывести пострадавшего из зоны поражения. Выраженные симптомы острой интоксикации - дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, потеря сознания и т.п.- могут развиться внезапно на фоне временного улучшения самочувствия (например, при отравлении окислами азота). Пострадавшему следует обеспечить полный покой, усадить в удобное место или уложить, предохранять от охлаждения. В случае поражения раздражающими газами или парами (хлор, оксиды азота и др.) глубокое дыхание противопоказано. Искусственное дыхание - только при необходимости и без сдавливания грудной клетки. При удушье - ингаляции кислорода.

Наиболее эффективным методом выведения ХОВ при попадании его в организм через рот считается промывание. Промывание желательно проводить немедленно после установления факта отравления независимо от состояния пострадавшего и срока, прошедшего с момента несчастного случая. Вследствие нарушения перистальтики яд может задерживаться в желудке иногда более суток, что приводит к пролонгированному течению отравления. Для адсорбции токсических веществ, находящихся в желудке, рекомендуется применение активированного угля. В случае если немедленное промывание желудка провести не удается, следует вызвать рвоту, давая пострадавшему пить большое количество теплой воды (лучше с несколькими каплями нашатырного спирта). При отравлениях прижигающими ядами (кислотами, щелочами) и в случае бессознательного состояния вызывать рвоту нельзя.

При попадании ХОВ на кожу необходимо самым тщательным образом смыть его теплой водой с мылом, немедленно снять загрязненную одежду.

Горячий душ и ванна противопоказаны.

При химических ожогах пораженное место промывают струей воды из-под крана в течение длительного времени - не менее 15 мин. Далее при ожогах кислотами и обладающими кислотными свойствами прижигающими веществами накладывают примочки 2% раствора пищевой соды (бикарбоната натрия, NaНCO3), а при ожогах щелочами - 2% раствором уксусной или 5% раствором лимонной кислоты. При попадании агрессивных веществ в глаза необходимо немедленное промывание глаз водой окунув голову с открытыми глазами в воду, с помощью душа или водяного фонтанчика в течение 10 - 15 мин. Веки пораженного глаза во время промывания должны быть раздвинуты. В случае попадания в глаза кислоты после промывания водой продолжают промывание 2% раствором бикарбоната натрия.

Действие многих химических веществ проявляется не сразу, а лишь по истечении некоторого времени. Даже если меры первой помощи оказались достаточно эффективными и симптомы отравления исчезли, это вовсе не означает, что здоровью пострадавшего не угрожает опасность. Только после тщательного медицинского осмотра, выполненного квалифицированными специалистами, а в некоторых случаях и специального обследования, можно сделать вывод о необходимости дальнейшего лечения.

Наиболее вероятные и опасные АХОВ – аммиак, хлор, хлорид водорода, цианид водорода, сернистый ангидрид

Аммиак, H3N, в обычных условиях бесцветное газообразное вещество, легче воздуха, с резким, удушливым, неприятным запахом нашатырного спирта. Вызывает поражение организма, особенно дыхательных путей. Признаки действия газа: насморк, кашель, затрудненное дыхание, резь в глазах,

слезотечение. При соприкосновении жидкого аммиака с кожей возникает обморожение, возможны химические ожоги 2-й степени.

Химически опасные объекты (ХОО) - железнодорожные подъездные пути и товарные станции, химические заводы и комбинаты, хладокомбинаты и др.

Аммиак относится к категории высоко опасных ХОВ удушающего нейротропного действия. Предельнодопустимая концентрация аммиака - 20 мг/м3.

Первая помощь при поражении аммиаком. Общие требования: как можно скорее прекратить воздействие аммиака - надеть на пострадавшего имеющееся средство защиты, вынести на свежий воздух, расстегнуть ворот, ослабить поясной ремень, обеспечить покой и создать тепло. Специфические требования: В зависимости от степени тяжести дать увлажненный кислород, пары уксусной кислоты; выпить стакан теплого молока с содой; кожу, слизистые и глаза промывать не менее 15 мин. водой или 2%-ным раствором борной кислоты; в глаза закапать 2-3 капли 30%-ного раствора альбуцида; в нос - теплое растительное или вазелиновое масло; пораженную кожу облить чистой водой, наложить примочки из 5%-ного раствора уксусной или лимонной кислоты.

Хлор, Сl2, в обычных условиях газообразное вещество желто-зеленого цвета, примерно в 2, 5 раза тяжелее воздуха с неприятным, резким, раздражающим запахом хлорной извести. При концентрации хлора в воздухе 0, 1 - 0, 2 мг/л у человека возникает отравление, удушливый кашель, головная боль, резь в глазах, происходит поражение легких, раздражение слизистых оболочек и кожи. Пострадавшего необходимо немедленно вынести на свежий воздух (только в горизонтальном положении, так как из-за отека легких любые нагрузки на них провоцируют усугубление поражения), согреть, дать подышать парами спирта, кислорода, кожу и слизистые оболочки промывать 2%-ным содовым раствором в течение 15 мин.

Химически опасные объекты – железнодорожные подъездные пути и товарные станции; химические заводы и комбинаты; станции хлорирования водоканала.

Хлор скапливается в низких участках местности, подвалах, колодцах, тоннелях.

Хлор относится к категории чрезвычайно опасных ХОВ удушающего действия с выраженным прижигающим действием.

Первая помощь при поражении хлором. Общие требования: как можно скорее прекратить воздействие хлора - надеть на пострадавшего имеющееся средство защиты, вынести на свежий воздух, удалить ядовитое вещество с открытых участков тела, расстегнуть ворот, ослабить поясной ремень, обеспечить покой и создать тепло. Специфические требования: в зависимости от степени тяжести в случае рефлекторной остановки дыхания нужно провести искусственную вентиляцию легких. Обильное питье (чай, молоко); слизистые и глаза промывать не менее 15 мин водой или 2%-ным раствором питьевой соды, закапать в глаза по 1 - 2 капли вазелинового масла; пораженную кожу облить чистой водой, наложить примочки из 2%-ного раствора соды.

Хлорид водорода, НСl, в обычных условиях бесцветное газообразное вещество с резким запахом, тяжелее воздуха, растворим в воде с образованием соляной кислоты; взаимодействует с основаниями и содой.

Как химически опасное вещество хлорид водорода раздражает кожу и слизистые оболочки, разрушает зубы, вызывает катар верхних дыхательных путей.

Хлорид водорода скапливается в низких участках местности, подвалах, колодцах, тоннелях.

Хлорид водорода относится к категории чрезвычайно опасных ХОВ удушающего действия. Предельно допустимая концентрация - 5 мг/м3.

Первая помощь при поражении хлоридом водорода. Общие требования: как можно скорее прекратить воздействие хлорида водорода - надеть на пострадавшего имеющееся средство защиты, вынести на свежий воздух, удалить ядовитое вещество с открытых участков тела, расстегнуть ворот, ослабить поясной ремень, обеспечить покой и создать тепло. Специфические требования: В зависимости от степени тяжести провести искусственную вентиляцию легких; дать обильное питье (чай, молоко); слизистые и глаза промывать не менее 15 мин водой или 2%-ным раствором питьевой соды (NaHCO3), закапывают в глаза по 1 - 2 капли вазелинового масла; пораженную кожу облить чистой водой, наложить примочки из 2%- ного раствора соды. Пораженного госпитализировать.

Цианид водорода (синильная кислота), НСN, легкокипящая жидкость с запахом горького миндаля; растворим в воде; взаимодействует с основаниями и содой.

Как химически опасное вещество цианид водорода токсичен, задерживает окислительные и ферментативные процессы, связывает гемоглобин в циангемоглобин, парализует дыхательный центр и вызывает удушье.

HCN плохо адсорбируется активированным углем.

Отравляющее действие синильной кислоты зависит от количества и скорости ее поступления в организм.

Цианид водорода относится к категории чрезвычайно опасных ХОВ общеядовитого действия. Предельно допустимая концентрация – 0, 3 мг/м3.

Первая помощь при поражении цианидом водорода. Общие требования: как можно скорее прекратить воздействие цианида водорода - надеть на пострадавшего имеющееся средство защиты, вынести на свежий воздух, удалить ядовитое вещество с открытых участков тела, расстегнуть ворот, ослабить поясной ремень, обеспечить покой и создать тепло. Специфические требования: в зависимости от степени тяжести: дать антидот (противоядие) - раздавить тонкий конец ампулы амилнитрита и в момент вдоха вложить под лицевую часть противогаза. (Такой антидот должен храниться на предприятии, использующем эту кислоту.) Если состояние пострадавшего остается тяжелым, то через 5 мин процедуру повторить. Искусственное дыхание применять только при резком ухудшении дыхания. Дать обильное питье (чай, молоко); слизистые и глаза промывать не менее 15 мин водой или 2%-ным раствором питьевой соды (NaHCO3), закапывают в глаза по 1 - 2 капли вазелинового масла; пораженную кожу облить чистой водой, наложить примочки из 2%-ного раствора соды. При желудочных отравлениях синильной кислотой и ее солями - быстрое возбуждение рвоты и прием внутрь 1%-го раствора гипосульфита натрия. Пораженного госпитализировать.

Диоксид серы (сернистый ангидрид), SO2, в обычных условиях бесцветный газ с резким запахом, тяжелее воздуха; растворим в воде с образованием сернистой кислоты; взаимодействует с основаниями и содой. Применяется в производстве серной кислоты, сульфитов, тиосульфатов, резины и др., для отбеливания шерсти и шелка, для консервирования фруктов и ягод, дезинфицирующее средство (уничтожение фитофторы на виноградниках).

Как химически опасное вещество (ХОВ) сернистый ангидрид сильно раздражает слизистые оболочки, кожные покровы; затрудняет дыхание и глотание; вызывает слезотечение, кашель, жжение, покраснение кожи.

При значительном превышении ПДК появляется хрипота, одышка, человек теряет сознание. Возможен смертельный исход.

Химически опасные объекты - химические заводы и комбинаты, овощебазы, окуриваемые виноградники.

Сернистый ангидрид скапливается в низких участках местности, подвалах, колодцах, тоннелях.

Относится к категории высоко опасных ХОВ удушающего и общеядовитого действия со слабым прижигающим действием. Предельно допустимая концентрация – 10 мг/м3.

Первая помощь при поражении сернистым ангидридом. Общие требования: как можно скорее прекратить воздействие сернистого ангидрида - надеть на пострадавшего имеющееся средство защиты, вынести на свежий воздух, удалить ядовитое вещество с открытых участков тела, расстегнуть ворот, ослабить поясной ремень, обеспечить покой и создать тепло. Специфические требования: в зависимости от степени тяжести провести искусственную вентиляцию легких; дать обильное питье (чай, молоко); слизистые и глаза промывать не менее 15 мин водой или 2%-ным раствором питьевой соды (NaHCO3), закапывают в глаза по 1 - 2 капли вазелинового масла; пораженную кожу облить чистой водой, наложить примочки из 2%- ного раствора соды. Пораженного госпитализировать.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПАВ (ПСИХО-АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ)

 

Проблема никотина, алкоголя и наркотиков напрямую связана с имеющим многовековую историю стремлением человека получить удовольствие и достижением с их помощью состояния искаженного сознания.

 

Курение

Курение – это очень сложный химический и физико-химический процесс, который включает горение, тление, испарение, возгонку, синтез, термодеструкцию и др. Образующийся дым очень сложен по составу, причем на долю газообразных продуктов (числом более 350 наименований) приходится 90% всего потока. Дым можно подразделить на два потока – первичный и вторичный. Первичный поток (первичный в том смысле, что для его получения и курят табак) формируется во время затяжки дыма, он проходит через все табачное изделие и вдыхается курильщиком. Вторичный поток образуется выдыхаемым дымом, а также выделяется между затяжками в окружающую среду из тлеющейся части сигареты (папиросы, трубки и т.п.).

Общая масса окурков достигает 2 млн. 520 тыс. т. Отсюда вытекает ряд следствий и выводов.

Во-первых, с очевидностью и всей остротой обозначается проблема пассивного или «принудительного» курения. Во вторичном потоке оксида углерода содержится в 4-5 раз, никотина и смол – в 50, а аммиака – в 45 раз больше, чем в первичном. То, что для курильщика, стремящегося войти в эйфорическое состояние, может рассматриваться добровольным, но неизбежным побочным эффектом, для окружающих оказывается экологической катастрофой.

Во-вторых, угарный газ и аммиак – очень сильные яды и опасность отравления ими сопоставима с опасностями чрезвычайных ситуациях. Угроза со стороны аммиака возникает в экстремальных ситуациях при авариях на крупных холодильных установках и химкомбинатах, а со стороны угарного газа от выхлопных газов автомобилей и при мощных пожарах.

В-третьих, синильная кислота (цианид водорода) относится к боевым отравляющим веществам, поражение которым происходит в отсутствии боевых действий.

В-четвертых, полезно иметь в виду, что гражданские противогазы, например, ГП-5 или ГП-7, не защищают человека ни от аммиака, ни от угарного газа, следовательно, эффективность сигаретных фильтров относительно этих компонентов дыма равна нулю.

В-пятых, деготь, проходящий через легкие, частично осаждающийся в них в количестве до 1 килограмма в год и окрашивающий легкие и мокроту в грязно-коричневый цвет, содержит букет канцерогенных веществ, образующихся при возгонке растительных материалов.

Всемирная организация здравоохранения относит никотин к наркотическим средствам. Как известно, термин «наркотическое средство» содержит в себе три критерия: медицинский, социальный и юридический. Медицинский - если соответствующее вещество, оказывают специфическое действие на Центральную нервную систему (стимулирующее, седативное, галюциногенное и др.), что является причиной их немедицинского потребления и вызывает привыкание (так называемые физиологическую и психологическую зависимости). Социальный - если немедицинское потребление принимает такие размеры, что приобретает социальную значимость (в том числе, имеется в виду и опасность для окружающих). Юридический - если, исходя из двух приведенных выше предпосылок, соответствующая инстанция, на то уполномоченная, признала это средство наркотическим и включила в список наркотических средств.

Никотин отличается от наркотика всего лишь одним критерием - юридическим. Первые два критерия, применённые к никотину полностью соответствуют понятию наркотического вещества. Однако в Российской Федерации юридически никотин не отнесён к наркотическим веществам, а табачные изделия находятся в свободной (кроме лиц, не достигших 18 лет, что на практике обычно оказывается пустой формальностью) продаже и очень часто жестко и назойливо рекламируются.

При курении никотин вдыхается с дымом, через легкие попадает в кровяное русло, преодолевает гематоэнцефалический барьер и через несколько секунд попадает в центральную нервную систему (ЦНС). В последние годы в организме человека обнаружены специфические рецепторы, воспринимающие эндогенный (вырабатываемый в организме в микроколичествах) и экзогенный (табачный) никотин. При воздействии на специфические рецепторы никотин проявляет свои наркотические свойства, при неоднократном курении вызывает табачную зависимость.

Другой точкой приложения действия никотина являются вегетативные ганглии.

Влияние никотина на вегетативные ганглии и ЦНС – двухфазное: непродолжительное возбуждение переходит в длительное и выраженное торможение (при действии никотина в малых дозах преобладает возбуждение, при больших – торможение). Результат воздействия никотина на организм – повышение кровяного давления, тахикардия, могут отмечаться экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия и приступы стенокардии.

Рассмотрение только самых основных отрицательных воздействий никотина позволяет сделать следующие обоснованные выводы и заключения.

1. Находящиеся в дыме продукты неполного сгорания, кислоты и др. раздражают слюнные железы, в результате повышается слюноотделение, возникает постоянное желание сплевывать, переходящее в дурную привычку.

2. Под действием дыма на голосовые связки голос грубеет, теряет свою звучность, чистоту, особенно это заметно у девушек.

3. Ядовитая слюна воздействует на слизистую оболочку желудка – отсюда потеря аппетита и болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка).

4. Курение приводит к большой группе легочных заболеваний: хронический обструктивный бронхит, эмфизема лёгких, бронхиальная астма.

5. Возникают онкологические заболевания (рак горла, рак легких) вследствие поглощения при вдыхании табачного дыма сильно действующего канцерогенного вещества бензпирена и одного из наиболее активных радиоактивных элементов – полония. Доза поглощаемого в процессе выкуривания одной сигареты бензпирена пропорциональна образующемуся при этом количеству смолы.

6. Вследствие курения угнетаются половые железы, нарушается половая функция, развивается импотенция; возникает мужское бесплодие вследствие угнетающего действия никотина на развитие сперматозоидов.

7. Никотин оказывает особенное разрушительное действие на женский организм; для женщин курение во многих отношениях опаснее, чем для мужчин.

8. Важно обратить внимание на проблемы внутриутробного вынашивания и рождения детей в связи с активным или пассивным курением мам. Данные Российской статистики следующим образом подтверждают вред курения для матери и ребенка:

- токсикоз беременных наблюдается в 80% случаев,

- преждевременные роды, мертворожденные дети и дети с несовместимыми для жизни пороками развития в условиях пассивного курения отмечаются в 2-3 раза чаще.

1. У детей из семей, где один или оба родителя курят дома, чаще возникают простудные заболевания, бронхит и пневмония. Эти дети чаще болеют в раннем детстве, чаще пропускают школу и вообще получают меньший запас здоровья на будущую жизнь. Курение родителей на 20-80% увеличивает риск заболевания дыхательной системы, тормозит рост легких ребенка.

2. Небольшие дозы никотина способствуют повышению артериального давления, а большие дозы - угнетению деятельности сердечно-сосудистой системы; при затяжке происходит спазм сосудов, что приводит к кислородному голоданию клеток головного мозга.

3. Кислородному голоданию способствует также синильная кислота, содержащаяся во вдыхаемом дыме и блокирующая гемоглобин крови.

4. В результате курения поражаются кровеносные сосуды ног, возникает страшное заболевание – «облитерирующий эндартериит»; суть заболевания заключается в сужении и уменьшении просвета (облитерации) артерий, а, следовательно, в нарушении питания тканей ног; возникают воспалительные явления, язвы, развивается гангрена, приводящая к ампутации пораженной части ноги или обеих ног.

Все перечисленное с небольшой поправкой относится и к так называемому «пассивному курению».

Бросить курить, т.е. преодолеть абстиненцию, – для многих курильщиков дело почти безнадежное. Рецидив отмечается у 80% курильщиков в первые два года воздержания. Никотиновая зависимость принуждает даже 50% больных, перенесших инфаркт миокарда или оперативное вмешательство на легких, возвращаться к курению.

 

Алкоголь

Алкоголи (спирты) - сходные по своим свойствам химические соединения, содержащие в качестве функциональной группы гидроксильную группу -ОН. К простейшим спиртам относятся метиловый спирт СH3OН (метанол, муравьиный спирт), этиловый спирт С2H5OН (этанол, винный спирт).

«Похитителем рассудка» именуют алкоголь с давних времен. Об опьяняющих свойствах спиртных напитков люди узнали не менее чем за 8 тыс. лет до н.э.

Потребность в алкоголе не входит в число естественных жизненных потребностей человека. Эта потребность появляется потому, что общество, во-первых, производит алкогольные напитки на основе этилового спирта и, во-вторых, «воспроизводит» культуру, обычаи, привычки, связанные с их потреблением.

В медицинской практике этиловый спирт используется прежде всего как антисептик, консервант, умеренный анальгетик, противошоковое средство, как раздражающее средство для местных процедур (компрессы, растирания).

Ситуация с употреблением этилового спирта осложняется еще и тем, что этанол - не чужеродное, естественное для человеческого организма вещество. При нормальном переваривании пищи и расщеплении углеводов в организме человека образуется небольшое количество этилового спирта. Значительно большее количество его образуется в кишечнике в результате жизнедеятельности бактерий. Концентрация эндогенного этанола ничтожна - по разным данным, от 0, 001 до 0, 01 г/л. Существуют и механизмы метаболизма этилового спирта в печени - система алкогольдегидрогеназы, микросомальная этанол-оксидирующая система и система каталазы. По всем трем механизмам этанол окисляется до ацетальдегида С2H4O.

Употребление алкогольных напитков – одно из труднопреодолимых, пагубных пристрастий человека.

Действие алкоголя на организм человека

Всемирная организация здравоохранения относит алкоголь к наркотическим веществам, длительное потребление которых вызывает потребность в нем, привыкание и ведет к необратимым морфо-функциональным изменениям в организме человека.

От 70 до 95% поступившего в организм человека этанола окисляется в печени. Вначале этанол подвергается дегидрированию под действием алкогольдегидрогеназы в присутствии никотинамидадениндинуклнотида (НАД). Таким путем протекает окисление не менее 2/3 алкоголя, поступившего в организм. Остальная часть этанола окисляется как с помощью микросомальных ферментов окисления, так и каталазной реакции. У довольно значительного числа людей европейской расы (5-20%) обнаруживаются аномальные формы алкогольдегидрогеназы, которые отличаются высокой степенью активности по отношению к этанолу. В результате после поступления этанола в организме таких людей наблюдается быстрый подъём уровня ацетальдегида, вследствие высокой токсичности которого происходит резкая интоксикация организма.

Ацетальдегид под действием альдегиддегидрогеназы и при участии НАД превращается в уксусную кислоту. Последствия избыточного образования уксусной кислоты при алкогольной интоксикации проявляется, во-первых, в нерациональном использовании энергии; во-вторых, в накоплении в тканях восстановленных и снижении содержания окисленных форм НАД, что имеет принципиальное значение для понимания биохимической сущности алкогольного отравления. Для окисления 125 г. этанола требуется столько же НАД, сколько потребляется при окислении 500 г. глюкозы, т.е. того количества углеводов, которое расходуется организмом за сутки. В результате нарушаются жизненно важные обменные процессы, такие, как гликолиз, энергетический обмен, усиливается синтез жирных кислот и липидов, что, в частности, может приводить к жировому перерождению печени (цирроз печени).

С нейрохимической точки зрения этанол является депрессантом, транквилизатором - психотропным средством, растормаживающим кору головного мозга, уменьшающим чувство напряжения, тревоги, страха

Суммируя, можно утверждать, что этанол нарушает структуру и функции всех систем организма, и в первую очередь, нервной, эндокринной, половой и иммунной:

1. Употребление алкогольного напитка приводит к состоянию опьянения (ради его достижения, главным образом, и употребляют содержащие этанол напитки), правда, опьянение вызывает не сам этанол, а ацетальдегид, образующийся в печени.

2. Этанол вызывает расширение кровеносных сосудов (в том числе усиление потока крови в расположенных близко к поверхности кожи капиллярных сосудах, что выражается покраснением кожных покровов).

3. Попавший в организм этиловый спирт нарушает биосинтез антидиуретических гормонов, что приводит к усилению потоотделения и мочеобразования, а в итоге к обезвоживанию организма.

4. Даже в малых дозах этанол вызывает нарушения координации, остроты зрения, слуха, способность различать цвета. Алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, приводя к постоянному кислородному голоданию его клетки, в результате чего наступает ослабление памяти и медленная психическая деградация. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения, и возрастает риск кровоизлияния в мозг. Алкоголь разрушает связи между нервными клетками мозга, вырабатывая в них потребность в алкоголе и алкогольную зависимость. Разрушение клеток мозга и дегенерация нервной системы, порой приводят к пневмонии, сердечной и почечной недостаточности или органическому психозу. Белая горячка - состояние, сопровождающееся крайним возбуждением, психическим помешательством, беспокойством, лихорадкой, дрожью, быстрым и нерегулярным пульсом и галлюцинациями, которое часто возникает при приеме большого количества алкоголя после нескольких дней воздержания.

5. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к снижению иммунитета.

6. Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов, а также белых и красных кровяных телец. Итог: малокровие, инфекции, кровотечения.

7. У большинства пьющих и у всех хронических алкоголиков поражена печень. При скорости поступления алкоголя в клетки печени выше скорости его распада (0, 1 г/кг массы тела) наступает депонирование алкоголя. В этом случае этиловый спирт выступает как растворитель биологических мембран клеток печени, вызывая в них структурные изменения, дистрофические процессы с накоплением жира. При систематическом употреблении спиртных напитков жировые изменения в клетках печени заканчиваются их некрозом с последующей заменой клеток печени соединительной тканью. Так развивается цирроз печени.

8. Злоупотребление алкоголем вызывает повышение уровня холестерина в крови, стойкую гипертонию и дистрофию миокарда. Сердечно-сосудистая недостаточность ставит больного на край могилы. Люди, употребляющие алкоголь, должны быть информированы о риске безболевого инфаркта миокарда при выполнении физических нагрузок в нетрезвом состоянии.

9. Алкогольная миопатия: дегенерация мышц в результате алкоголизма.

Причины этого - не использование мышц, плохая диета и алкогольное поражение нервной системы.

10. Известно, что этиловый спирт раздражающе действует на пищеварительный тракт, вызывая воспаление слизистой оболочки желудка, что неизбежно ведет к различным заболеваниям (гастрит, колит). Алкоголь подавляет продукцию муцина, выполняющего защитную функцию по отношению к слизистой желудка, что приводит к возникновению язвенной болезни. Постоянное воздействие алкоголя на стенку тонкого кишечника приводит к изменению структуры клеток, и они теряют способность полноценно всасывать питательные вещества и минеральные компоненты, что заканчивается истощением организма алкоголика.

11. Страдающие алкоголизмом, в 10 раз с большей вероятностью подвержены заболеть диабетом, чем непьющие: алкоголь разрушает поджелудочную железу - орган, продуцирующий инсулин, и глубоко извращает обмен веществ.

12. Этанол вызывает сексуальные проблемы - у половины алкоголиков отсутствует половое влечение, а треть из них – импотенты.

13. Злоупотребление алкоголем приводит к изменению внешнего облика мужчины, выражающемуся в женском типе распределения жира и уменьшении растительности на лице.

14. Алкоголь нарушает прежде всего те психические функции, которые в процессе эволюции сформировались в более поздний период развития человека, приводит к деградации личности. Это проявляется в разрушении эмоциональной сферы, депрессивности, снижении интеллекта, волевых качеств, потере жизненных интересов, а также в агрессивности поведения и склонности к насилию.

15. Алкоголь особенно опасен для женщин: они чаще пьют запоями, срок между запоями короче, чем у мужчин и длятся они дольше; лечению от алкоголизма женщины поддаются труднее, чем мужчины; практически женский алкоголизм не излечим.

16. Осложнения беременности при употреблении алкоголя наблюдаются в 2-4 раза чаще, увеличивается процент выкидышей, замедление процесса родов и другие осложнения при родах. Последствия воздействия алкоголя на плод часто бывают трагическими или даже фатальными: употребление беременными алкоголя приводит к тому, что 1/3 детей имеет алкогольный синдром, 1/3 - некоторые токсические эффекты и только 1/3 будут нормальными детьми.

17. Употребление алкоголя усиливает характерные для пожилых людей процессы остеопороза и вместе с нарушениями координации движений и частыми падениями приводит к заметному повышению частоты компрессионных переломов позвоночника.

Пожилые люди старше 60 лет - самая быстро растущая группа населения России. Старческая депрессия, при которой алкоголь выступает средством самолечения, становится причиной злоупотребления алкоголем у пожилых лиц (15% всех случаев злоупотребления).

Различают злоупотребление алкоголем и алкогольную зависимость (алкоголизм). Оба термина - это медицинские понятия, подразумевающие длительное употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем - ситуация, при которой человек испытывает психическую алкогольную зависимость. Алкоголизм же подразумевает физическую потребность в спиртном.


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2017-03-11; Просмотров: 722; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.08 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь