Фармако-клиническая эффективность препаратов. Выбрать препарат для лечения патологии иммунной системы

Группа	Фармакологические эффекты	Показания для применения	Препараты
Иммуностимуляторы бактериальногопроисхождения
Иммуностимуляторы животного происхождения
Иммуностимуляторы животного происхождения
Рекомбинантные цитокины
Синтетические иммуностимуляторы
Иммуносупрессоры
Средства, предупреждающие высвобождение из клеток " медиаторов аллергии
Средства, предупреждающие выделение медиаторов воспаления и аллергии
Антагонисты Н1- гистаминовых рецепторов
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Выбрать препарат для лечения патологии иммунной системы, выписать в рецепте: левамизол, тимоген, тактивин, миелопид, кромолин-натрий, кетотифен, циклоспорин, хлоропирамин, лоратадин, беклометазон.

№	Рецепт	Показание к применению препарата

Аудиторная работа

1. Выполнить тестовые задания

1. К иммуностимуляторам микробного происхождения относится:

А. Продигиозан Б. Тималин В. Левамизол Г. Пентаглобин Д. Миелопид.

2. К иммуностимуляторам тимического происхождения относится:

А. Миелопид Б. Пентаглобин В. Левамизол Г. Тималин Д. Имунофан

3. Основное показание для назначения тактивина:

А. Профилактика рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей на фоне вторичного иммунодефицита

Б. Лечение инфекций нижних дыхательных путей В. Лечение аутоиммунных заболеваний Г. Профилактика реакции отторжения после пересадки почки Д. Первичный Т-клеточный иммудефицит

4. Основное показание для назначения миелопида:

А. Ожоги, при которых у больного содержание Т-лимфоцитов менее 300 в мкл Б. Вирусные заболевания, при которых содержание Т-лимфоцитов более 800 в мкл В. Ожоги с недостаточностью антителопродукции и лейкопенией Г. Инфекции ЛОР-органов

5. Укажите препарат, обладающий иммуносупрессивными свойствами:

А. Левамизол Б. Индометацин В. Миелопид Г. Циклоспорин Д. Тималин

Заполнить таблицы

Иммуно- стимуляторы	Естественный иммунитет	Адаптивный иммунитет	Показания для применения
Клеточный иммунитет	Тх1- иммунный ответ	Тх2- иммунный ответ

 

 

Иммуно- супрессоры	Аутоиммунные реакции	Реакции отторжения	Антивоспалительный эффект	Другие фармакологические эффекты	Показания для применения

 

Антиаллергичские средства	Блокада Н1 гистаминорецепторов	Выброс медиаторов аллергии из тучных клеток	Угнетение взаимодействия антиген-антитело	Показания для применения

Решить задачи на выбор препарата

Задача №1

Больной К., 38 лет, с диагнозом частые повторные респираторные заболевания. Лабораторные исследования выявили недостаточность Т-клеточного звена иммунитета. Какой препарат предпочтительнее?

1. Тималин 2. Имукин 3. Препараты иммуноглобулинов 4. Миелопид 5. Продигиозан

Задача №2

Больной Т., 14 лет, с диагнозом частые повторные респираторные заболевания. Лабораторные исследования выявили недостаточность В-клеточного звена иммунитета. Какой препарат предпочтительнее?

1. Тималин 2. Имукин 3. Препараты иммуноглобулинов 4. Миелопид 5. Продигиозан

Задача №3

Больной М., 42 лет, с диагнозом бруцеллез. Лабораторно установлена недостаточность естественного иммунитета и антителопродукции. Какой препарат предпочтительнее?

1. Тималин 2. Имунофан 3. Пентаглобин 4. Миелопид 5. Продигиозан

Задача №4

Больному произведена операция пересадки почек. Укажите препарат для угнетения реакции ее отторжения:

1. Базиликсимаб 2. Такролимус 3. Циклоспорин 4. Преднизолон 5. Циклофосфамид

Задача №5

Больному произведена пересадка костного мозга. Укажите препарат для угнетения реакции отторжения:

1. Базиликсимаб 2. Такролимус 3. Циклоспорин 4. Преднизолон 5. Циклофосфамид

Задача №6

Основным показанием к назначению кромолина-натрия является наличие у больного:

1. Аллергического ринита 2. Бронхиальной астмы 3. Рецидивирующей крапивницы 4. Пищевой аллергии.

Решить ситуационные задачи на выбор фармакотехнологии для лечения различных форм заболеваний

Задача №7

Выберите технологию профилактического назначения тималина для предупреждения повторных ОРВИ у часто болеющих пациентов:

1. 4-5 инъекций через день 2. 10 инъекций каждый день 3. 15 инъекций каждый день 4. 3 инъекции через день

Задача №8

Выберите технологию назначения левамизола для предупреждения повторных ОРВИ у часто болеющих пациентов:

1. 4-5 инъекций через день 2. 10 инъекций каждый день 3. 15 инъекций каждый день 4. 3 инъекции через день

Задача №9

Выберите технологию назначения тактивина для лечения вторичного иммунодефицита при деструктивной пневмонии:

1. 4-5 инъекций через день 2. 10 инъекций каждый день 3. 15 инъекций каждый день 4. 3 инъекции через день

Решить ситуационные задачи на выбор лекарственного средства с учетом состояния органов и систем организма больного, побочных и токсических эффектов лекарств.

Задача №10

Назначение циклоспорина противопоказано при:

1. Патологии сердечно-сосудистой системы 2. Поражеиях печени 3. Бронхиальной астме 4. Аутоиммунных болезнях

Задача №11

Назначение димедрола противопоказано при:

1. Аденоме предстательной железы 2. Глаукоме 3. Бронхиальной астме 4. Язвенной болезни желудка

 

 

Занятие 29. СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА

Цель занятия: получить представление о механизмах антимикробного действия синтетических противомикробных средств, знать классификацию, критерии эффективности и безопасности, уметь выбирать средства для лечения инфекционных заболеваний и выписывать их в рецептах.

Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:

История химиотерапии. Принципы химиотерапии и обоснование комбинированной антибиотикотерапии.

Сульфаниламидные препараты

А. Системного действия: (этазол, сульфадимезин, сульфапиридазин, сульфамонометоксин, сульфален);

Б. Комбинированные препараты: гросептол (сульфамеразин+триметоприм), ко-тримоксазол (сульфаметоксазол+триметоприм), сульфатон (сульфамонометоксин+триметоприм).

В. Местного действия: фталазол, сульгин, фтазин, сульфацил натрия.

Г. Препараты для лечения неспецифического язвенного колита: сульфасалазин, салазопиридазин.

2. Производные нитрофурана:

- системного действия: фурагин, фуразолидон, нитрофурантоин (фурадонин), фуразолин.

- местного действия: нифуроксазид (эрцефурил).

- для наружного применения: фурацилин.

3. Производные хинолона: налидиксовая кислота (невиграмон), оксолиновая кислота (грамурин), пипемидиновая кислота (палин).

4. Производные 8-оксихинолина: нитроксолин, интестопан.

5. Производные фторхинолона: ципрофлоксацин, офлоксацин (таривид), пефлоксацин, нофлоксацин, ломефлоксацин.

6. Производные нитроимидазола: метронидазол, тинидазол

Дать характеристику препаратов каждой группы: механизм действия, спектр антимикробной активности, особенности фармакокинетики (всасывание, распределение, метаболизм, элиминация), показания к применению, побочные эффекты, противопоказания.

Самостоятельная работа

Составить таблицы по фармако-клинической эффективности и безопасности препаратов: сульфадимезин, сульфапиридазин, сульфасалазин, ко-тримоксазол, фурагин, фуразолидон, налидиксовая кислота, палин, нитроксолин, таривид, ципрофлоксацин, метронидазол.

Клинико-фармакологическая эффективность препаратов

Группа	Спектр антимикробной активности	Показания для применения	Препараты
Сульфаниламиды: -системного действия     -комбинированные   -для лечения неспецифического язвенного колита:     -местного действия:
Нитрофураны -системного действия:     -местного действия:     -для наружного применения
Производные хинолона
Производные 8-оксихинолина
Фторхинолоны
Производные нитроимидазола

Уметь выбрать группу и конкретный препарат, его лекарственную форму, дозу, путь введения, схему дозирования для терапии инфекционных заболеваний и выписать в рецептах: ко-тримоксазол, сульфадимезин, фуразолидон, палин, невиграмон, нитроксолин, сульфасалазин, таривид, ципрофлоксацин, сульфацил натрия.

№	Рецепт	Показание к применению препарата

Аудиторная работа

1. Выполнить тестовые задания

1. К сульфаниламидам системного действия с длительным эффектом относится:

А. Этазол Б. Сульфадиметоксин В. Фталазол Г. Уросульфан Д. Сульфацил натрия

2. Механизм действия производных оксихинолина заключается в:

А. Образовании комплексных соединений с ионами металлов Б. Блокаде дегидрофолатредуктазы В. Конкуренции с парааминобензойной кислотой Г. Нарушении синтеза белков микробной стенки Д. Связывании парааминобензойной кислоты

3. Сульфаниламиды блокируют синтез фолиевой кислоты в бактериальной клетке, потому что они:

А. Конкурируют с парааминобензойной кислотой Б. Потенцируют действие парааминобензойной кислоты В. Связывают парааминобензойную кислоту Г. Нарушают синтез белков микробной стенки Д. Повышают осмотическое давление внутри микробной клетки

4. К сульфаниламидам для лечения неспецифического язвенного колита относится:

А. Этазол Б. Ко-тримоксазол В. Фталазол Г. СалазопиридазинД. Сульфацил натрия

5. Противотрихомонадной и противолямблиозной активностью обладает:

А. Фуразолидон Б. Этазол В. Офлоксацин Г. Ампициллин Д. Кетоконазол

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться: