Делирий с устрашающими галлюцинациями.

 

6. Укажите основные симптомы среднетяжелого отравления холинолитиками (BZ или атропином):

1. - Устрашающие галлюцинации;

2. - Отсутствие контакта с больным;

3. - Полная утрата воспоминаний на события острого периода;

4. - Все ответы не правильные.

 

7. Укажите препараты, используемые в качестве антидотов при отравлении холинолитиками (BZ, атропином):

1. - Аминостигмин;

2. - Будаксим;

3. - Афин;

4. - Галантамин;

Эзерин.

 

8. Вещества, какой фармакологической группы являются антидотами при остром отравлении Bz:

1. - Холинолитики;

2. - Ингибиторы холинэстеразы;

3. - Бензодиазепины;

4. - Дофаминолитики;

5. - Все ответы не правильные.

 

9. Перечислите основные проявления вегетативных нарушений при отравлении холинолитиками (BZ, атропином):

1. - Тахикардия;

2. - Сухость кожных покровов;

3. - Гиперемия кожных покровов;

4. - Мидриаз;

Гипертермия.

 

10. Укажите психические нарушения, характерные для острого отравления ДЛК:

1. - Эмоциональная неустойчивость;

2. - Спутанность сознания;

3. - Зрительные иллюзии;

4. - Зрительные галлюцинации;

5. - Все ответы не правильные.

 

11. Перечислите, что относится к вегетативным нарушениям при отравлении ДЛК:

1. - Мидриаз;

2. - Тахикардия;

3. - Диарея;

4. - Саливация;

5. - Все ответы не правильные.

 

12. Перечислите механизмы, которые обусловливают токсическое действие ДЛК:

1. - Угнетение серотонинергической передачи;

2. - Дофаминомиметическое действие;

3. - Центральное холинолитическое действие;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

13. Укажите антидоты при отравлении ДЛК:

1. - Атропин;

2. - Будаксим;

3. - Аминостигмин;

4. - Галантамин;

5. - Все ответы не правильные.

 

14. Опиаты (например, героин) по механизму токсического действия относятся к группе:

1. - Психостимуляторов;

2. - Психотомиметиков;

3. - Конвульсантов;

4. - Цитотоксикантов;

5. - Все ответы верны.

 

15. Острое тяжелое отравление опиатами (синтетическими опиоидами) проявляется:

1. - Эйфорией;

2. - Комой;

3. - Острой дыхательной недостаточностью;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

16. Остановка дыхания и сердечной деятельности при внутривенном введении больших доз опиатов обусловлена:

1. - Рефлекторным действием на каротидный гломус;

2. - Угнетением стволовых центров;

3. - Печеночной недостаточностью;

4. - Развитием острой почечной недостаточности;

5. - Все ответы верны.

 

ТЕМА № 9. НЕЭЛЕКТРОЛИТЫ. ЯДОВИТЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ЖИДКОСТИ.

 

1. Гипотезу о механизме неэлектролитного действия впервые сформулировал:

1. - И.И. Мечников;

2. - Н.П. Кравков;

3. - Н.В. Лазарев;

4. - С.В. Аничков;

5. - С.В. Лебедев.

 

2. «Летальный синтез» это:

1. - Детоксикация;

2. - Повышение токсичности ксенобиотика в результате метаболизма в организме;

3. - Синтез эндогенных токсических веществ;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

3. Неэлектролитное действие – это нейротропное действие:

1. - Токсичных метаболитов вещества;

2. - Свободных радикалов, образующихся в клетке;

3. - Целой молекулы вещества;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

4. Токсичными метаболитами метанола являются:

1. - Ацетальдегид;

2. - Щавелевая кислота;

3. - Углекислый газ;

4. - Угарный газ;

Формальдегид.

 

5. Основной причиной смерти при тяжелом отравлении этанолом является:

1. - Острая дыхательная недостаточность в результате угнетения стволовых центров;

2. - Профузная диарея;

3. - Гистотоксическая гипоксия;

4. - Острый токсический гепатит;

5. - Острая почечная недостаточность.

 

6. Перечислите группы веществ, которые по своей токсикологической характеристике относятся к «неэлектролитам»:

1. - Предельные углеводороды;

2. - Спирты;

3. - Галлогенированные углеводороды;

4. - Непредельные углеводороды;

5. - Все ответы верны.

 

7. Перечислите свойства химических веществ, которые по своей токсикологической характеристике относятся к группе «неэлектролитов»:

1. - Вещества не проводят электрический ток;

2. - Хорошая растворимость в липидах биомембран;

3. - Способность вызывать угнетение ЦНС;

4. - Дозозависимый характер угнетения ЦНС;

5. - Все ответы верны.

 

8. Процесс повышения токсичности ксенобиотика в результате метаболизма называется:

1. - «Летальный синтез»; *

2. - Детоксикация;

3. - Структурная конформация;

4. - Коагуляция;

5. - Все ответы не правильные.

 

9. Перечислите вещества, которые по своим токсикологическим свойствам относятся к неэлектролитам:

1. - Этанол;

2. - Метанол;

3. - Этиленгликоль;

4. - Дихлорэтан;

5. - Все ответы верны.

 

10. Укажите, абсолютно летальную дозу (мл) этилового спирта (96% р-ра) для человека массой 70-80 кг при одномоментном алиментарном поступлении:

1. - 20-30;

2. - 100-150;

3. - 200-250;

4. - 400-450;

5. - 600-700.

 

11. Укажите, абсолютно летальную дозу метилового спирта (мл) при алиментарном одномоментном поступлении:

1. - 20-30;

2. - 100-150;

3. - 200-250;

4. - 400-450;

5. - 600-700.

 

12. Укажите, абсолютно летальную дозу этиленгликоля (мл) при одномоментном алиментарном поступлении:

1. - 20-30;

2. - 100-150;

3. - 200-250;

4. - 400-450;

5. - 600-700.

 

13. Укажите, абсолютно летальную дозу дихлорэтана (мл) при одномоментном алиментарном поступлении:

1. - 20-30;

2. - 100-150;

3. - 200-250;

4. - 400-450;

5. - 600-700.

 

14. Укажите, органотоксичность метаболитов этиленгликоля:

1. - Нейротоксичность;

2. - Нефротоксичность;

3. - Гепатотоксичность;

4. - Кардиотоксичность;

5. - Пульмонотоксичность.

 

15. Укажите органотоксичность метаболитов дихлорэтана:

1. - Нейротоксичность;

2. - Нефротоксичность;

3. - Гепатотоксичность;

4. - Кардиотоксичность;

5. - Пульмонотоксичность.

 

16. Перечислите неэлектролиты, при остром тяжелом отравлении которыми, как правило, развивается острая почечная недостаточность:

1. - Этанол;

2. - Метанол;

3. - Этиленгликоль;

4. - Дихлорэтан;

5. - Все ответы верны.

 

17. Перечислите неэлектролиты, для которых характерно развитие печеночной комы при остром тяжелом отравлении:

1. - Этанол;

2. - Метанол;

3. - Этиленгликоль;

4. - Дихлорэтан;

5. - Все ответы верны.

 

18. Укажите, концентрацию этанола в крови (г/л), которая соответствует легкой степени отравления:

1. - 0, 3-1, 5;

2. - 1, 5-3, 0;

3. - 3, 0-5, 5;

4. - более 5, 5;

5. - Все ответы верны.

 

19. Укажите, концентрацию этанола в крови (г/л), которая соответствует средней степени тяжести отравления:

1. - 0, 3-1, 5;

2. - 1, 5-3, 0;

3. - 3, 0-5, 5;

4. - более 5, 5;

5. - Все ответы верны.

 

20.Укажите, концентрацию этанола в крови (г/л), которая соответствует тяжелой степени отравления:

1. - 0, 3-1, 5;

2. - 1, 5-3, 0;

3. - 3, 0-5, 5;

4. - более 5, 5;

5. - Все ответы верны.

 

21. Укажите, концентрацию этанола в крови (г/л), которая соответствует кране тяжелой степени отравления:

1. - 0, 3-1, 5;

2. - 1, 5-3, 0;

3. - 3, 0-5, 5;

4. - более 5, 5;

5. - Все ответы верны.

 

22. Укажите, какова будет концентрация этанола в крови (г/л) при одномоментном поступлении 30-40 мл 40% р-ра этанола per os у молодого человека массой тела 70-80 кг:

1. - 0, 3-1, 5;

2. - 1, 5-3, 0;

3. - 3, 0-5, 5;

4. - более 5, 5;

5. - Все ответы верны.

 

23. Перечислите пути метаболизма этанола в организме:

1. - 1;

2. - 2;

3. - 3.

 

24. Укажите основной путь метаболизма этанола в организме:

1. - 1;

2. - 2;

3. - 3.

 

25. Укажите под действием, какого фермента проходит окислительная реакция представленная формулой:

 

С₂Н₅ОН + НАD⁺ ↔ СН₃СНО + NADН + Н⁺

 

1. - Алкогольдегидрогеназой;

2. - FAD-зависимой альдегидоксидазой;

3. - NAD⁺ - зависимой ацетальдегидрогеназой;

4. - Все ответы верны;

5. - Все ответы не правильные.

 

26. Укажите под действием, какого фермента проходит окислительная реакция представленная формулой:

 

СН₃СНО + О₂ + Н₂О₂ ↔ СН₃СООН + Н₂О₂

 

1. - Алкогольдегидрогеназой;

2. - FAD-зависимой альдегидоксидазой;

3. - NAD⁺ - зависимой ацетальдегидрогеназой;

4. - Все ответы верны;

5. - Все ответы не правильные.

 

27. Укажите под действием, какого фермента проходит окислительная реакция представленная формулой:

 

СН₃СНО + Н₂О₂ + NАD⁺↔ СН₃СООН + NADН + Н⁺

 

1. - Алкогольдегидрогеназой;

2. - FAD-зависимой альдегидоксидазой;

3. - NAD⁺ - зависимой ацетальдегидрогеназой;

4. - Все ответы верны;

5. - Все ответы не правильные.

 

28. Укажите, время (ч) через которое количество этилового спирта в крови уменьшится в два раза:

1. - 1-2;

2. - 6-8;

3. - 8-12;

4. - 12-16;

5. - 16-24.

 

29. Укажите, время (ч) через которое количество метилового спирта в крови уменьшится в два раза:

1. - 1-2;

2. - 6-8;

3. - 8-12;

4. - 12-16;

5. - 16-24.

 

30. Укажите, характерные симптомы при тяжелой форме отравления метиловым спиртом:

1. - Нарушение зрения;

2. - Расстройство ЖКТ;

3. - Некомпенсируемый ацидоз; *

4. - Психомоторное возбуждение;

5. - Навязчивые состояния.

 

31. Перечислите возможные причины смерти при крайне тяжелой степени острой интоксикации этанолом:

1. - Острая дыхательная недостаточность, в результате угнетения дыхательного центра;

2. - Аспирация рвотных масс;

3. - Переохлаждение;

4. - Острая почечная недостаточность;

5. - Все ответы верны.

 

32. Укажите антидот этилового спирта:

1. - Но-шпа;

2. - Глюкоза;

3. - Лазикс;

4. - Витамин С;

5. - Нет правильного ответа.

 

33. Укажите антидот метилового спирта:

1. - Но-шпа;

2. - Глюкоза;

3. - Лазикс;

4. - Витамин С;

Этиловый спирт.

 

34. Укажите, какую дозировку этилового спирта (г/кг*час) назначают при отравлении метиловым спиртом:

1. - 1, 0 (вводится с клавиатуры)

 

35. Введите, абсолютно смертельную дозу этиленгликоля для человека (мл):

1.- 100 (вводится с клавиатуры)

 

36. Укажите, механизм антидотного действия этилового спирта при отравлении метанолом:

2. - Конкурентное связывание с алкогольдегидрогеназы;

3. - Холинолитическое действие;

4. - Конкурентное связывание ацетальдегидрогеназы;

5. - Все ответы не правильные;

6. - Все ответы верны.

 

37. Токсическое действие этиленгликоля прежде всего проявляется повреждением:

1. - Сердца;

2. - Красного костного мозга;

3. - Почек;

4. - Мышц;

5. - Легких.

 

 

38. Выделите периоды течения отравления этиленгликолем (при тяжелой степени):

1. - Период «неэлектролитного» действия (угнетение ЦНС);

2. - Период почечной недостаточности;

3. - Период обратимой утраты зрения;

4. - Амнестический период;

5. - Все ответы верны.

 

39. Укажите, причину смерти при остром отравлении этиленгликолем:

1. - Острая печеночная недостаточность;

2. - Острая почечная недостаточность;

3. - Острая дыхательная недостаточность;

4. - Острая сердечнососудистая недостаточность;

5. - Все ответы верны.

 

40. Укажите, антидот при отравлении этиленгликолем спиртом:

1. - Но-шпа;

2. - Глюкоза;

3. - Лазикс;

4. - Этиловый спирт;

5. - Все ответы не правильные.

 

41. Укажите, возможные пути поступления в организм дихлорэтана:

1. - Ингаляционный;

2. - Алиментарный;

3. - Перкутантный;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

42. Укажите, причину смерти при остром отравлении дихлорэтаном:

1. - Острая печеночная недостаточность;

2. - Острая почечная недостаточность;

3. - Острая дыхательная недостаточность;

4. - Острая сердечнососудистая недостаточность;

5. - Все ответы верны.

 

43. Укажите, антидот дихлорэтана:

1. - Но-шпа;

2. - Глюкоза;

3. - Лазикс;

4. - Этиловый спирт;

5. - Все ответы не правильные.

 

44. Укажите, среднее время элиминации (в часах) 15 г этилового спирта (96%) для молодого человека массой 70-80 кг:

1. - 0, 2-0, 5;

2. - 1-2;

3. - 2-3;

4. - 4-6;

5. - более 8.

 

45. Укажите, нерастворимые соли, образование которых в почечных канальцах является патогенетической основой острого отравления этиленгликолем:

1. - Мочекислый кальций;

2. - Мочекислый натрий;

3. - Оксалат кальция;

4. - Мочекислый аммоний;

5. - Фосфаты кальция.

 

46. Укажите, причину смертельного исхода при отравлении дихлорэтаном:

1. - Некомпенсируемый ацидоз;

2. - Острая печеночная недостаточность;

3. - Острая почечная недостаточность;

4. - Острая легочная недостаточность;

5. - Все ответы верны.

 

47. Укажите, антидот при отравлении дихлорэтаном спиртом:

1. - Но-шпа;

2. - Глюкоза;

3. - Лазикс;

4. - Этиловый спирт;

5. - Все ответы не правильные.

 

48. Введите время (час.) за которое 15г этилового спирта полностью метаболизируется в организме:

1. - 2, 0 (вводится с клавиатуры)

 

49. Укажите, концентрацию этанола в крови (г/л) которая приводит к гибели:

1.- 2;

2. - 5;

3. - 7;

4. - 10;

5. - 12.

 

50. Введите концентрацию этанола в крови (г/л) которая приводит к гибели:

1. - 7, 0 (вводится с клавиатуры)

 

51. Укажите, дозу этанола (г/кг•час) которую вводят при отравлении этиленгликолем:

1.- 1, 0 (вводится с клавиатуры)

 

52. Перечислите, какие существуют пробы на догоспитальном этапе по экспресс-индикации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе:

2. - Раппопорта;

3. - Мохова;

4. - Шинкаренко;

5. - Шинкаренко – Мохова;

Калдаева.

 

53. Перечислите, какие существуют пробы по экспресс-индикации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, проводимые дежурным врачом приемного покоя:

1. - Раппопорта;

2. - Мохова;

3. - Шинкаренко;

4. - Шинкаренко – Мохова;

5. - Калдаева.

 

 

ТЕМА № 10. ВЕЩЕСТВА ПУЛЬМОНОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ

 

1. Сурфактант – это:

1.- Вещество, снижающее поверхностное натяжение в альвеолах;

2. - Вещество, секретируемое альвеолоцитами II порядка;

3. - Вещество, снижающее повреждающее действие пульмонотоксикантов;

4. - Отравляющее вещество;

5. - Аварийно-опасное химическое вещество.

 

2. Пульмонотоксичность - это свойство химических веществ, действуя на организм, вызывать структурно-функциональные нарушения со стороны органов дыхания.

1. - Да;

2. - Нет.

 

3. Отравляющие вещества, вызывающие поражение дыхательной системы, в том числе, токсический отек легких, относятся к группе:

1. - Цитотоксические ОВ;

2. - Общеядовитые ОВ;

3. - Раздражающие ОВ;

4. - Кожно-резорбтивные ОВ;

Удушающие ОВ.

 

4. К отравляющим веществам удушающего действия относятся:

1. - Фосген;

2. - Дифосген;

3. - Фосгеноксим;

4. - Хлор;

5. - Иприт.

 

5. Механизм токсического действия фосгена обусловлен:

1. - Блокадой ацетилхолинэстеразы;

2. - Повреждением альвеолярно-капиллярной мембраны;

3. - Центральным антисеротонергическим действием;

4. - Блокадой нервно-мышечной передачи;

5. - Все ответы верны.

 

6. Для клинической картины токсического отека легких при поражении фосгеном тяжелой степени характерны следующие симптомы:

1. - Обильное выделение пенистой мокроты;

2. - Бронхорея;

3. - Блефароспазм;

4. - Бронхоспазм;

5. - Все ответы верны.

 

7. Какой тип гипоксии развивается в начальной стадии токсического отека легких?

1. - Гипоксическая;

2. - Гемическая;

3. - Циркуляторная;

4. - Гистотоксическая;

5. - Смешанная.

 

8. Какой тип гипоксии развивается в периоде развернутых проявлений токсического отека легких?

1. - Гипоксическая;

2. - Гемическая;

3. - Циркуляторная;

4. - Гистотоксическая;

Смешанная.

 

9. Максимальная возможная продолжительность скрытого периода при поражении фосгеном?

1. - 0, 5 часов;

2. - 1-2 часа;

3. - 3-5 часов;

4. - 1 сутки;

5. - 1 неделя.

 

10. Фицилин - антидот, применяемый при поражении веществами раздражающего действия, вводится:

1. - В/в медленно;

2. - В/м;

3. - П/к;

4. - Ингаляционно (под маску противогаза);

5. - Перорально (через зонд).

 

11. Действие пульмонотоксикантов на средние и нижние отделы дыхательных путей сопровождается:

1. - Развитием гнойно-некротических изменений;

2. - Развитием бронхита и бронхиолита;

3. - Токсическим отеком легких;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

12. Перечислите элементы аэрогематического барьера, повреждение которых приводит к затруднению газообмена в легких:

1. - Альвеолоциты;

2. - Эндотелиоциты;

3. - Интерстиций;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

13. Перечислите патогенетические механизмы, которые обусловлены повреждением альвеолоцитов пульмонотоксикантами:

1. - Нарушение синтеза сурфактанта;

2. - Увеличение проницаемости эндотелицотов капилляров;

3. - Экссудация отечной жидкости в просвет альвеолы;

4. - Стойкий бронхоспазм;

5. - Все ответы не правильные.

 

14. Перечислите патогенетические механизмы, которые обусловлены повреждением эндотелия легочных капилляров пульмонотоксикантами:

1. - Увеличение проницаемости аэрогематического барьера для воды;

2. - Нарушение метаболизма вазоактивных веществ;

3. - Повышение гидростатического давления в малом круге;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

15. Укажите, согласны ли Вы с утверждением, что характерной формой тяжелого поражения пульмонотоксикантами является отек легких:

1. - Да;

2. - Нет.

 

16. Укажите, правильно ли утверждение, что отек легких, есть проявление нарушения водного баланса в ткани легких (нарушение соотношения уровня жидкости внутри сосудов, в интерстициальном пространстве и внутри альвеол):

1. - Да;

2. - Нет.

 

17. Укажите тип отека легких, развивающийся при нарушении барьерных функций аэрогематического барьера:

1. - Мембранный;

2. - Гемодинамический;

3. - Кардиогенный;

4. - Смешанного типа;

5. - Все ответы верны.

 

18. Перечислите вещества, тяжелое поражение которыми проявляется формированием токсического отека легких:

1. - Аммиак;

2. - Дифосген;

3. - Диоксид азота;

4. - Фосген;

Хлор.

 

19. Перечислите вещества, способные вызвать гемодинамический отек легких:

1. - Аммиак;

2. - Диоксид азота;

3. - Фосген;

4. - Хлор;

5. - Все ответы не правильные.

 

20. Перечислите периоды клинического течения тяжелого поражения пульмонотоксическими веществами:

1. - Рефлекторный период;

2. - Скрытый период;

3. - Период развернуто отека легких;

4. - Период разрешения отека;

5. - Все ответы не правильные.

 

21. Укажите, кто из перечисленных токсичных вещества обладает приятным фруктовым запахом (запахом герани):

1. - Хлор;

2. - Фосген;

3. - Аммиак;

4. - Оксид азота;

5. - Паракват.

 

22. Укажите вероятные причины смерти при ингаляции чрезвычайно высоких концентраций хлора:

1. - Рефлекторная остановка дыхания;

2. - Рефлекторная остановка сердечной деятельности;

3. - Токсический отек легкого;

4. - Острая пневмония;

5. - Все ответы не правильные.

 

23. Перечислите основные виды токсического действия на организм оксида азота (NO):

1. - Раздражающее;

2. - Прижигающее;

3. - Нейротоксическое;

4. - Удушающее;

5. - Общеядовитое (метгемоглобинообразование).

 

24. Перечислите основные направления оказания медицинской помощи при развивающемся токсическом отеке легких:

1. - Снижение потребления кислорода;

2. - Борьба с гипоксией;

3. - Стабилизация аэрогематической мембраны;

4. - Снижение объема циркулирующей крови;

5. - Снижение давления в малом круге кровообращения;

6. - Поддержание сердечной деятельности.

 

25. Перечислите антидоты ОВ удушающего действия:

1. - Фентанил;

2. - Феназепам;

3. - Эуфиллин;

4. - Преднизолон;

5. - Все ответы не правильные.

 

26. Назначение глюкокортикостероидов при поражениях пульмонотоксикантами преследует следующие цели:

1. - Купирование обструкции дыхательных путей;

2. - Снижение проницаемости альвеолярнокапиллярной мембраны;

3. - Устранение нарушений гемодинамики;

4. - Все ответы не правильные;

5. - Все ответы верны.

 

27. Перечислите антидоты при отравлении пульмонотоксикантами:

1. - Атропин;

2. - Будаксим;

3. - Аминостигмин;

4. - Галантамин;

5. - Все ответы не правильные.

 

ТЕМА № 11. ВЕЩЕСТВА ОБЩЕЯДОВИТОГО ДЕЙСТВИЯ

 

1. Согласны ли Вы с утверждением, что общеядовитое действие - токсическое действие химических веществ на механизмы биоэнергетического обмена в организме.

1. - Да;

2. - Нет.

 

2. Токсичные вещества способные нарушать процессы биоэнергетики определяют термином:

1. - Пневмотоксиканты;

2. - Вещества общеядовитого действия;

3. - Цитотоксиканты;

4. - Все ответы верны;

5. - Все ответы не правильные.

 

3. Укажите группы веществ в соответствии с их механизмом действия, которые относятся к веществам общеядовитого действия:

1. - Яды гемоглобина;

2. - Гемолитические яды;

3. - Ингибиторы цепи дыхательных ферментов;

4. - Ингибиторы цикла Кребса;

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться: