Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Какой алгоритм исследований применяют при обследовании лиц из групп риска ?



А.определение антител в сыворотке методом ИФА; в случае положительного результата - проведение подтверждающего анализа - иммуноблота (ИБ). При получении сомнительного результата в ИБ возможно проведение исследования с целью выявления провируса ВИЧ в лимфоцитах методом ПЦР

Б. определить антитела к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИФА. В случае положительного результата госпитализировать

В. определить наличие провируса методом ПЦР; в случае положительного результата диспансерно наблюдать

Г. определить антитела к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИБ. При получении сомнительного результата провести исследование в ИФА

Д. определить антитела к ВИЧ-1 методом ИФА. В случае сомнительного результата провести

исследование на наличие антител к ВИЧ-2 методом ИФА

9.150. Какой алгоритм лабораторных исследований применяют при обследовании детей до 1 года при подозрении на перинатальную ВИЧ-инфекцию (мать инфицирована)?

А.определить антитела методом ИФА; в случае положительного результата провести подтверждающее

исследование методом иммуноблота (ИБ).

Б. определить антитела методом ИБ. В случае положительного результата инфицирование ребенка

подтверждено

В. не проводить лабораторных исследований пока не появятся СПИД-индикаторные заболевания

Г. определить антигены (р24) ВИЧ или провирус культуральным методом, ПЦР или ИФА. При получении

как положительного, так и отрицательного результата провести исследование через 2-4 недели.

Повторное получение положительного результата будет свидетельствовать о ВИЧ-инфекции Д. определить антитела к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИФА. При положительном результате

госпитализировать

9.151. Укажите, какие лабораторные данные подтверждают предшествующую стрептококковую инфекцию при диагностике ревматоидной лихорадки:

а. С-реактивный белок

б. повышенные титры антистрептококковых антител: антистрептолизина-0 (АСЛ-О),

антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы, антидезоксирибонуклеазы В

в. положительная культура из зева (стрептококк группы А)

г. недавно перенесенная скарлатина

А. а, б. Б. а, б, в. В. б, в, г. Г. а, б, в, г. Д. а, г.

9.152. Лабораторные признаки ревматоидного артрита:

а. ревматоидный фактор (IgМ-класса)

б. аутоантитела к кератогиалиновым зернам клеточного эпителия слизистой оболочки ротовой полости

в. аутоантитела к нативной ДНК

г. повышение СОЭ и присутствие С-реактивного белка

А. аДв. Б. аДг. В. а, б, в, г. Г. а, г. Д. а, в.

9.153. Лабораторные проявления ревматоидного васкулита:

а. резкое снижение титра ревматоидного фактора в сыворотке г. иммунные комплексы в нейтрофилах

б. снижение концентрации комплемента в сыворотке д. антинуклеарный фактор

в. иммунные комплексы в сыворотке

А. а, в, г, д. Б. б, в, г, д. В. д. Г. аДв. Д.а.

9.154. Лабораторные диагностические критерии системной красной волчанки:

а. наличие С-реактивного белка в. антитела к нативной ДНК д. ложноположительная реакция

б. антинуклеарный фактор г. антитела к Sm-антигену Вассермана

А. аДд. Б. б, г. В. а, в, г, д. Г. б, в, г, д. Д. а, в.

9.155. Гематологические критерии системной красной волчанки:

а. лимфоцитоз в. тромбоцитопения

б. лейкопения г. гемолитическая анемия с ретикулоцитозом

А. б, в, г. Б. а, г. В. а, б, в. Г. аДг. Д. а, б.

9.156. Иммунодиагностика аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) основана на:

а. выявлении лимфо-моноцитарной инфильтрации щитовидной железы при биопсии

б. обнаружении в крови антител к тиреоглобулину и/или пероксидазе щитовидной железы

в. НLА-типировании больных

г. обнаружении в крови антинуклеарного фактора

А. б, в. Б. а, в, г. В. аДг. Г. г. Д. а.

9.157. Для множественной миеломы характерны:

а. белок Бенс-Джонса б. М-градиент в. повышение СОЭ г. ретикулоцитоз

А. а, б, в, г. Б. аДв. В. а, в. Г. б. Д. б, г.

9.158. Для вирусного гепатита характерны:

а. антитела класса IgМ к НВс антигену в. ДНК вируса гепатита В

б. НВе антиген г. антитела к НВs антигену

А. а. Б. б, в. В. а, б, в. Г. аДг. Д. г.

9.159. Для больных вирусным гепатитом С (ВГС) характерно обнаружение антител:

А.IgМ и IgG к соге-белкам ВГС Г. сочетанное обнаружение антител к соге- и NS-

Б. IgМ и IgG к NS - белкам ВГС белкам в высоких титрах

В. исчезновение антител к соrе-белкам ВГС Д. IgG к соrе-белкам ВГС


9.160. Вирусный гепатит А передается:

А.фекально-оральным путем В. от матери к ребенку

Б. при гемотрансфузиях Г. при сексуальных контактах Д. всеми перечисленными путями



9.161. Вирусный гепатит В не передается:

А.фекально-оральным путем В. от матери к ребенку

Б. при гемотрансфузиях Г. при сексуальных контактах Д. всеми перечисленными путями



9.162. Вирусный гепатит C не передается:

А.фекально-оральным путем В. от матери к ребенку

Б. при гемотрансфузиях Г. при сексуальных контактах Д. воздушно-капельным путем



9.163. Вирусный гепатит D не передается:

А. фекально-оральным путем В. вертикальным путем Д. воздушно-капельным путем

Б. при гемотрансфузиях Г. при сексуальных контактах

 


9.164. Вирусный гепатит Е передается:

А.фекально-оральным путем В. от матери к ребенку

Б. при гемотрансфузиях Г. при сексуальных контактах Д. всеми перечисленными путями



9.165. Средний инкубационный период гепатита А:

А.30 дней (14-50 дней) В. 50 дней (14-180 дней) Д. больше года

Б. 70 дней (30 - 180 дней) Г. 40 дней (14 - 60 дней)

9.166. Средний инкубационный период гепатита В:

А.30 дней (14 - 50 дней) В. 50 дней (14 - 180 дней)

Б. 70 дней (30 - 180 дней) Г. 40 дней (14-60 дней) Д. больше года

9.167. Средний инкубационный период гепатита С:

А. 30 дней (14-50 дней) В. 50 дней (14 - 180 дней) Д. два-три года

Б. 70 дней (30 - 180 дней) Г. 40 дней (14 - 60 дней)

9.168. Средний инкубационный период гепатита Е:

А.30 дней (14 - 50 дней) В. 50 дней (14 -180 дней) Д. больше года

Б. 70 дней (30 - 180 дней) Г. 40 дней (14 - 60 дней)



9.169. Диагностика вирусного гепатита А строится на выявлении в крови:

А. вирусного антигена В. антител к вирусным антигенам

Б. нуклеиновой кислоты вируса Г. повышенного уровня ферментов АЛТ и АСТ Д. всего

перечис­ленного



9.170. Лабораторными показателями острого гепатита А являются обнаруживаемые в крови:

А.НА Аg В. Анти-НАV, Анти-НАV IgМ Д. Аg-НВе

Б. HD АG Г. Анти-НВs Аg


9.171. Лабораторными показателями инкубационного периода гепатита В являются обнаружи­ваемые в крови:

А. Аg-НВs; Аg-НВе; ДНК НВV Г. Аg-НВс

Б. Аg-НВs; Аg-НВе; ДНК НВV; Аt-НВс; IgМ Аt-НВс Д. Аg-НВs; Аt-HBе

В. Аg-НВs; Аg-НВс; Аt-Нве

9.172. Лабораторным показателем острого вирусного гепатита В являются:

А.Аg-НВs; Аg-НВе; ДНК НВV Г. Аt-НВс

Б. Аg-НВs; Аg-НВе; ДНК НВV; Аt-НВс; IgМ Аt-НВс Д. Аg-НВс

В. Аg-НВs; Аg-НВс; Аt-Нве

 

9.173. Лабораторными показателями поздней инфекции вирусного гепатита В являются
обнаруживаемые в крови:

А.Аg-НВs; Аg-НВе; ДНК НВV В.Аg-НВs; Аg-НВс; Аt-НВе Д. Аg-НВс

Б. Аg-НВs; Аg-НВе; ДНК НВV; Аt-HBc; IgM At-НВс Г. Аt-НВс

9.174. Лабораторными показателями здоровых хронических носителей вируса гепатита В
являются обнаруживаемые в крови:

А.Аg-НВs; Аg-НВе; ДНК НВV В. Аg-НВs; Аg-НВс; Аt-НВе Д. Аt-НВs

Б. Аg-НВs; Аg-НВе; ДНК НВV; Аt-HBc; IgM At-НВс Г.Аt-НВс

9.175. К кислородзависимым антимикробным системам нейтрофилов следует отнести:

а. катионные белки г. лактоферрин е. миелопероксидазу

б. протеиназы д. активные формы кислорода ж. перекись водорода

в. кислые гидролазы

А. а, б, в, г. Б. д, е, ж. В. а, б, г, е. Г. а, б, д, ж. Д. в, г, д, ж.

9.176. К кислороднезависимым антимикробным системам нейтрофилов следует отнести:

а. катионные белки г. лактоферрин е. миелопероксидазу

б. протеиназы д. активные формы кислорода ж. перекись водорода

в. кислые гидролазы

А. аДв, г. Б. д, е, ж. В. а, б, г, е. Г. а, б, д, е. Д. в, г, д, ж.

9.177. К реакциям гиперчувствительности немедленного типа относятся следующие реакции:

а. анафилактические б. цитологические в. иммунокомпетентные г. образование гранулем

А. аДг. Б. а. В. б, в, г. Г. б, г. Д. в.

9.178. К реакциям гиперчувствительности замедленного типа относятся следующие реакции:

а. анафилактические в. иммунокомпетентные г. образование гранулем

б. цитологические
А. аДг. Б. а. В. б, в, г. Г. б, г. Д. г.

9.179. Протеинурия Бенс-Джонса не отмечается при:

А.острых лейкозах В. злокачественных лимфомах Д. всех перечисленных случаях

Б. миеломной болезни Г. макроглобулинемии Вальденстрема

9.180. Наиболее частой причиной гемолитической болезни новорожденных являются антитела к:

А.антигенам системы АВО В.антигенам М, Даффи, Келл Д. все перечисленное неверно

Б. антигенам системы-резус Г. все перечисленное верно

9.181. В основе определения групповой принадлежности крови лежит реакция:

А.агглютинации В. иммунодиффузии Д. все ответы правильные

Б. преципитации Г. агрегации

9.182. При определении групповой принадлежности крови необходимо соблюдать все следующие
условия, кроме:

А.температуры В. использования негемолизированной крови

Б. соотношения капель крови и Г. покачивания плоскости, на которой ведется исследование
стандартной сыворотки Д. использования стандартных сывороток с низким титром

9.183. Группу крови по стандартным эритроцитам нельзя определять:

А.взрослому мужчине Б. юноше В. подростку Г. новорожденному Д. беременной женщине

9.184. К ложной агглютинации при определении группы крови приводят все следующие
факторы, кроме:

А.подсыхания капли Г. агглютинация эритроцитов вокруг бактерий

Б. температуры ниже 15° С Д. наличия панагглютининов

В. низкой агглютинабильности эритроцитов

9.185. Причиной отсутствия агглютинации могут быть следующие факторы, за исключением:

А. наличия панагглютининов

Б. температуры выше 25° С

В. неправильного количественного соотношения исследуемой крови и стандартной сыворотки

Г. высокого титра стандартных сывороток

Д. наличия антиэритроцитарных антител

9.186. В основе определения резус-принадлежности крови лежит реакция:

А. агглютинации В. иммунодиффузии Д. опсонизации

Б. преципитации Г. агрегации

9.187. Для выявления эритроцитарных антител используются:

А.резус отрицательные эритроциты Г. собственные эритроциты исследуемой крови

Б. резусположительные эритроциты Д. стандартные эритроциты, изготовленные на станциях

В. эритроциты с Д, С, Е-антигенами переливания крови

9.188. Для исследования групповой и резус-принадлежности можно брать кровь:

А.стабилизированную цитратом натрия В. сыворотку Д. все ответы правильные

Б. без стабилизатора Г. взвесь эритроцитов

9.189. Неполные антитела к резус-фактору нельзя выявить методом:

А. солевой агглютинации Г. пробы Кумбса

Б. конглютинации с применением желатина в пробирках Д. все ответы правильные

В. конглютинации в чашках Петри

9.190. Принцип прямой пробы Кумбса заключается в выявлении:

А. циркулирующих в крови антител Г. полных антител

Б. фиксированных на эритроцитах антител Д. все ответы непра-
В. в крови циркулирующих антител и антител, фиксированных на эритроцитах вильные

9.191. Положительная прямая проба Кумбса не отмечается при:

А.микросфероцитарной гемолитической анемии Г. сифилисе

Б. системной красной волчанке Д. хроническом лимфолейкозе

В. аутоиммунной гемолитической анемии

9.192. Непрямой пробой Кумбса можно выявить:

А.циркулирующие неполные антиэритроцитарные антитела Г. агглютинины

Б. фиксированные на эритроцитах неполные антитела Д. гемолизины

В. полные антиэритроцитарные антитела

9.193. К ложной агглютинации при определении группы крови могут привести:

А. низкая температура помещения Г. высокий титр стандартной сыворотки

Б. слабый титр сыворотки Д. все указанные причины

В. низкая агглютинабильность эритроцитов

9.194. Отсутствие агглютинации при определении группы крови возможно из-за:

А.гемолиза эритроцитов Г. высокой агглютинабильности эритроцитов

Б. высокой температуры тела Д. всех перечисленных факторах

В. высокого титра стандартной сыворотки

9.195. Положительная прямая проба Кумбса возможна при:

А.пневмонии Г. миелолейкозе

Б. гастрите Д. остеохондрозе

В. гемолитической болезни новорожденных

9.196. Положительная прямая проба Кумбса невозможна при:

А.гемотрансфузиях Г. холецистите

Б. аутоиммунной гемолитической анемии Д. все перечисленное верно

В. лимфосаркоме

9.197. Для системы комплемента характерно следующее:

А.комплемент состоит более чем из 20 иммунологически различных белков

Б. компоненты комплемента синтезируются в печени

В. классическая активация обеспечивается комплексом антиген-антитело

Г. активный комплемент способен лизировать вирусы и бактерии

Д. все перечисленное верно

9.198. Компонент С4 комплемента повышается при следующих заболеваниях:

А.острый аутоиммунный гломерулонефрит Г. системная красная волчанка

Б. острая фаза воспаления Д. наследственный дефицит (возвратные

В. болезнь иммунных комплексов инфекции новорожденных)

9.199. Компонент СЗ комплемента повышается в следующих случаях, кроме:

А.поражения паренхимы печени Г. обструкция желчных протоков

Б. острая фаза воспаления Д. кортикостероидная терапия

В. нефротический синдром

9.200. При использовании стандартных эритроцитов для определения группы крови детей
до 5 лет могут быть ошибки из-за:

А.низкий титр агглютининов сыворотки Г. в крови присутствуют аутоантитела

Б. «слабые» агглютиногены эритроцитов Д. все перечисленное верно

В. в крови присутствуют панагглютинины

9.201. При обнаружении у больного резус принадлежности Du (слабо выраженный антиген D) при
решении вопроса о переливании крови необходимо:

А.переливать резус-положительную кровь В. переливать плазму

Б. переливать резус-отрицательную кровь Г. отправить кровь на индивидуальный подбор донора

9.202. Для пробы Кумбса необходима сыворотка:

А.стандартная сыворотка АВО В. антиглобулиновая антисыворотка

Б. стандартная сыворотка антирезус Г. цоликлон анти-D-супер

9.203. Антиэритроцитарные антитела необходимо определять:

А.у больных резус-отрицательных Г. только у женщин

Б. у больных резус-положительных Д. только у беременных женщин

В. у всех больных независимо от резус-принадлежности

9.204. При исследовании в лаборатории у больного выявлены аллоиммунные
антиэритроцитарные антитела. Ему можно переливать:

А.резус-отрицательныю кровь В. эритроцитную массу группы О (I)

Б. кровь от индивидуально подобранного донора Г. плазму группы Oα β

9.205. У больного группа крови А2В (1У)а. Правильная тактика врача при переливании крови
ввести:

А.цельную кровь группы О (I)α β В. эритроцитную массу группы В (III)

Б. кровь АВ (IV). Г. эритроцитную массу группы АВ (IV)

9.206. При положительной пробе на совместимость крови донора и реципиента является
правильным переливание:

А.крови группы О (I)α β

Б. крови от индивидуально подобранного донора

В. резус-отрицательной крови

Г. крови донора, игнорируя результаты пробы

9.207. У больного группа крови А2(П)α β, этому больному в экстренном случае можно переливать:

А. эритроцитную массу группы О (I) В. цельную кровь А(II) β

Б. цельную кровь О (I)α β Г. эритроцитную массу группы А(II)

9.208. Перед переливанием крови необходимо:

А.определить группу крови больного

Б. определить группу крови донора

В. провести пробу на совместимость крови донора и больного на плоскости

Г. провести пробу на совместимость крови донора и больного на водяной бане

Д. провести все перечисленные пробы

9.209. Срок годности цоликлонов анти-А и анти-В истек. Правильная тактика врача:

А.продолжить работать этими реактивами

Б. получить новые реактивы

В. добавить физиологический раствор

Г. проверить годность реактива на тестированных сыворотках, при положительных результатах продолжить работать этими реактивами

9.210. Для определения в крови донора и больного антирезус-антител необходимы:

А.собственные эритроциты больного или донора

Б. стандартные эритроциты, приготовленные на станции переливания крови

В. смесь эритроцитов из нескольких образцов О (I) группы

Г. любые эритроциты О (I) группы

9.211. При определении группы крови больного цоликлоны анти-А и анти-В агглютинируют его
эритроциты. При контрольном исследовании эритроцитов в физиологическом растворе NaCl
реакция положительная. Рекомендуется при срочном переливании крови:

А.перелить цельную кровь группы АВ(IV) Г. перелить эритромассу группы O(I)

Б. перелить цельную кровь группы O(I) Д. все верно

В. перелить лейкомассу

9.212. Для определения группы крови в лаборатории необходимы:

А.эритроциты больного Г. стандартные эритроциты О (I), А(П), В(Ш) группы

Б. сыворотка больного Д. все верно

В. цоликлоны анти-А и анти-В

 

ЭТАЛОН ОТВЕТА

РАЗДЕЛ 9. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

 

9.1.-Б 9.36.-В 9.71.-Б 9.106.-А 9.141.-Г 9.177.-Б
9.2.-В 9.37.-Д 9.72.-Г 9.107.-Г 9.142.-Г 9.178.-В
9.3.-А 9.38.-А 9.73.-Б 9.108.-Б 9.143.-А 9.179.-А
9.4.-Б 9.39.-Б 9.74. -А 9.109.-В 9.144.-А 9.180.-Б
9.5.-Б 9.40.-Г 9.75.-В 9.110.-А 9.145.-Г 9.181.-А
9.6.-Г 9.41.-В 9.76. -А 9.111.-Г 9.146.-Г 9.182.-Д
9.7.-А 9.42.-А 9.77. - Г 9.112.-Б 9.147.-Г 9.183.-Г
9.8.-Б 9.43.-Г 9.78.-Б 9.113.-Б 9.148.-Б 9.184.-В
9.9.-В 9.44.-Б 9.79.-В 9.114.-Б 9.149.-А 9.185.-В
9.10.-Д 9.45.-В 9.80.-В 9.115.-Г 9.150.-Г 9.186.-А
9.11.-Г 9.46.-В 9.81.-Г 9.116.-А 9.151.-В 9.187.-Д
9.12.-Г 9.47.-Б 9.82.-Г 9.117.-В 9.152.-Б 9.188.-Д
9.13.-Г 9.48.-Д 9.83.-В 9.118.-Б 9.153.-Б 9.189.-А
9.14.-Б 9.49.-Д 9.84.-А 9.119.-В 9.154.-Г 9.190.-Б
9.15.-Б 9.50.-Д 9.85.-Б 9.120.-Г 9.155.-А 9.191.-А
9.16.-А 9.51.-В 9.86.-В 9.121.-Б 9.156.-В 9.192.-А
9.17.-Д 9.52.-А 9.87.-А 9.122.-Г 9.157.-Б 9.193.-Д
9.18.-А 9.53.-В 9.88.-Б 9.123.-Б 9.158.-В 9.194.-А
9.19.-Б 9.54.-А 9.89.-В 9.124.-А 9.159.-Г 9.195.-В
9.20.-В 9.55.-Г 9.90.-А 9.125.-Г 9.160.-А 9.196.-Г
9.21.-В 9.56.-А 9.91.-В 9.126.-В 9.161.-А 9.197.-Д
9.22.-В 9.57.-Б 9.92.-Г 9.127.-Г 9.162.-А 9.198.-Б
9.23.-Б 9.58.-В 9.93.-В 9.128.-Д 9.163.-А 9.199.-А
9.24.-А 9.59.-Г 9.94.-Д 9.129.-Б 9.164.-А 9.200.-А
9.25.-А 9.60.-Г 9.95.-В 9.130.-Б 9.165.-А 9.201.-Г
9.26.-Б 9.61.-В 9.96.-А 9.131.-А 9.166.-Б 9.202.-В
9.27.-Г 9.62.-В 9.97.-Б 9.132.-Б 9.167.-В 9.203.-В
9.28.-А 9.63.-А 9.98.-Д 9.133.-А 9.168.-Г 9.204.-Б
9.29.-Г 9.64.-А 9.99.-Г 9.134.-Г 9.169.-В 9.205.-В
9.30.-В 9.65.-Б 9.100.-Г 9.135.-А 9.170.-В 9.206.-Б
9.31.-А 9.66.-Г 9.101.-А 9.136.-В 9.171.-А 9.207.-А
9.32.-Г 9.67.-Г 9.102.-В 9.137.-В 9.172.-Б 9.208.-Д
9.33.-Б 9.68.-В 9.103.-В 9.138.-А 9.173.-В 9.209.-Б
9.34.-Г 9.69.-Б 9.104.-Б 9.139.-В 9.174.-В 9.210.-Б
9.35.-Б 9.70.-А 9.105.-Б 9.140.-Б 9.175.-Б 9.211.-Г
        9.176.-А 9.212.-Д

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-04-12; Просмотров: 1482; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.081 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь