| Фамилия
| |
| Прогностически значимый признак
| Баллы
|
| 1. Анамнез
|
| Недоношенность
| -2
|
| Аспирация околоплодных вод (особенно мекониальных)
| -2
|
| Оценка по шкале Апгар:
3 – 5 баллов
5 – 7 баллов
7 – 9 баллов
|
-2
|
| 2. Динамика состояния
|
| Положительная без медицинской поддержки
|
|
| Тяжелое состояние с момента рождения
| -2
|
| Ухудшение к 3-4-й неделе жизни
|
|
| Резкое ухудшение через несколько часов после рождения
|
|
| 3. Частота дыхания в покое, число дыханий в одну минуту
|
| 40 и менее (брадипноэ с эпизодами апноэ)
|
|
| 40 - 60
|
|
| 60 - 80
|
|
| 80 - 100
|
|
| 4. Частота сердечных сокращений, ударов в одну минуту
|
| Менее 110
|
|
| 110 – 140
| -3
|
| 140 – 150
|
|
| 160 – 180
|
|
| Более 180
|
|
| 5. Окраска кожи
|
| Физиологическая
|
|
| Акроцианоз
|
|
| Мраморность
|
|
| Тотальный цианоз
|
|
| Дифференцированный цианоз
|
|
| 6. Периферический пульс
|
| Удовлетворительного наполнения на всех конечностях
|
|
| Не определяется на бедренной артерии
|
|
| Симметрично снижен
|
|
| 7. Аускультативная картина сердца
|
| Систолический на 1/6 шум на основании сердца
|
|
| Систолический на 2/6 – 3/6 шум вдоль левого края грудины
|
|
| Систолический на 2/6 шум с максимумом в области спины
|
|
| Отсутствие шума в сердце
| -1
|
| 8. Динамика шума
|
| Появляется через несколько часов или дней после рождения
|
|
| Выслушивается в родильном зале
|
|
| Нарастает с ухудшением состояния
|
|
| Исчезает с ухудшением состояния
|
|
| 9. Динамика массы тела в первые дни жизни
|
| Физиологическая убыль
|
|
| Нет динамики
|
|
| Патологическая прибавка
|
|
| 10. Диурез
|
| Нормальный
|
|
| Стимулируется диуретиками
|
|
| Олигурия, переходящая в анурию
|
|
| 11. Аускультативная картина со стороны легких
|
| Дыхание проводится по всем полям, хрипов нет
|
|
| Очаговые нарушения
| -2
|
| Постоянная крепитация по всем полям
|
|
| 12. Динамика состояния при использовании кардиотонических препаратов
|
| Не применялись
|
|
| Положительная
|
|
| Нет динамики
|
|
| 13. Гипероксидный тест
|
| Положительный
| -2
|
| Отрицательный
|
|
| 14. Градиент артериального давления на руках и ногах
|
| Отсутствует
|
|
| Постоянный градиент давления более 30 мм рт. ст.
|
|
| Системная гипотония
|
|
| 15. Электрокардиография
|
| Без особенностей
|
|
| Гипертрофия правых отделов сердца
|
|
| Гипертрофия левого желудочка или комбинированная
|
|
| Патологическое отклонение ЭОС влево
|
|
| 16. Рентгенография органов грудной клетки
|
| Нормальные размеры сердца
| -1
|
| Умеренное увеличение
|
|
| Кардиомегалия
|
|
| 17. Легочные поля
|
| Без патологии
|
|
| Очаговая инфильтрация
| -2
|
| Усиление легочного рисунка
|
|
| Диффузное снижение пневматизации
|
|
| Обеднение легочного рисунка
|
|
| Другие изменения
| -5
|
| 18. SpO2, %
|
| 95 - 100
|
|
| 90 - 95
|
|
| 80 - 90
|
|
| Менее 80
|
|
| 19. КЩС (рО2)
|
| Норма
| -2
|
| Умеренно снижено
|
|
| Менее 30 мм рт. ст.
|
|
| 20. КЩС (рСО2)
|
| рН – норма, рСО2 - норма
|
|
| рН – норма, рСО2 - повышено
| -2
|
| рН – снижено, рСО2 - норма
|
|
| рН – снижено, рСО2 - норма
|
|
| 
|
| | | |
-
| Александрович Ю.С., Пшениснов К.В. Интенсивная терапия новорожденных – СПб.: Изд-во Н-Л. – 2013. – 672 с.
|
-
| Атлас манипуляций в неонатологии/ под ред. Мхайри Дж Мак-Дональд, Джаяшри Рамасезу; пер. с англ. В.В. Пожарского; под ред. д.м.н. И.И. Рюминой, проф. Е.Н. Байбариной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 496 с.
|
-
| Белозеров Ю.М. Детская кардиология./ Ю.М. Белозеров – М.: МЕД-пресс-информ, 2004. – 600 с.
|
-
| Грегори Д.А. Анестезия в педиатрии. / Д.А. Грегори – М.: Медицина, 2003.–1192 с.
|
-
| Греф Д. Педиатрия./ Д. Греф. – М.: Практика, 1997. – 912 с.
|
-
| Детская кардиология / под ред. Д. Хоффмана. – пер. с англ. А.Н. Охтина под ред. В.А. Ананича – М.: Практика, 2006. – 543 с.
|
-
| Интенсивная терапия в педиатрии. В 2 томах./ под ред. Д.П. Моррея. – М.: Медицина, 1995. – Том 1, С. 124-126.
|
-
| Любомудров В.Г., Кунгурцев В.Л., Болсуновский В.А., Цытко А.Л., Михайлова Е.В., Федорова Н.В.Коррекция врожденных пороков сердца в периоде новорожденности / Российский вестник перинатологии и педиатрии 2007 №3 с.9-13.
|
-
| Миролюбов Л.М. Врожденные пороки сердца у новорожденных и детей первого года жизни / Казань: Медицина, 2008. – 152 с.
|
-
| Неонатология. Национальное руководство Под ред. академика РАМН проф. Н.Н. Володина. Москва. ГЭОТАР – Медиа.- 2008. – 749 с.
|
-
| Неонатология: пер. с анг./под ред. Т.Л. Гомеллы, М.Д. Каннигам. – М.: Медицина, 1998. – 640 с.
|
-
| Прахов А.В. Неонатальная кардиология / А.В. Прахов – Н. Новгород, изд-во Нижегородской госмедакадемии, 2008. – 388 с.
|
-
| Руководство по кардиоанестезиологии / А.А. Бунятян, Н.А. Трекова, А.В. Мещеряков и др.; под ред. А.А. Бунятяна, Н.А. Трековой – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. – 688 с.
|
-
| Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. Клиническая кардиология / под ред. проф. Белозерова Ю.М. – М.: Медпрактика-М, 2004. – 396 с.
|
-
| Совершенствование ранней хирургической помощи детям с врожденными пороками развития./ Е.Н. Байбарина, Д.Н. Дегтярев, Ю.И. Кучеров и соавт.// Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2011. – Т. 56. – №2. – 12-19.
|
-
| Шабалов Н.П. Неонатология: Учебное пособие. - 2т./ Н.П. Шабалов – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 656 с.
|
-
| Шарыкин А.С. Врожденные пороки сердца. Руководство для педиатров, кардиологов, неонатологов. – М.: изд-во «Теремок», 2005. – 384 с.
|
