Тема 4.2. «Психологическое обследование лиц

С нарушениями речи»

Задачи психологического обследования в рамках комплексного обследования лиц с нарушениями речи.

Психолого-педагогическое обследование представляет собой единый комплекс, включающий три достаточно самостоятельных направления, каждое их которых имеет свои специальные задачи: клиническое, психологическое, педагогическое. Конечной целью обследования является определение педагогических условий и индивидуальных приемов и методов помощи, необходимой ребенку с тем или иным речевым расстройством.

Психологическое обследование — вид обследования, в задачи которого входит получение сведений о личности, уровне умственного развития и поведении ребенка. Результативность психологического обследования и степень обоснованности выводов в значительной мере зависят от адекватности выбранных психодиагностических методик решаемым психолого-педагогическим задачам. Психологическое обследование направлено в первую очередь на оценку неречевой симптоматики в структуре речевого нарушения, которую необходимо учитывать учителю-логопеду для определения содержания коррекционно-педагогической работы.

Данные клинического обследования логопед получает при изучении документации ребенка. Задача изучения документации – сбор анамнестических данных. В комплексном изучении ребенка учитель-логопед должен уметь «читать» документацию своих коллег и черпать из нее сведения, которые необходимы ему для составления полной картины истории развития ребенка. Учителю-логопеду такие сведения можно получить из выписки из истории развития ребенка, которая должна содержать заключения:

– педиатра;

– психиатра, невропатолога с обоснованным медицинским диагнозом;

– оториноларинголога с характеристикой состояния;

– офтальмолога с характеристикой состояния зрения;

– ортопеда (для детей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата);

- стоматолога.

Задачами психологического обследования являются:

– выявление и квалификация особенностей психического развития детей, определение характера нарушенного развития;

– определение потенциальных возможностей и установление ориентировочных сроков компенсации нарушений в условиях специального обучения и воспитания;

– определение оптимального пути обучения и тип учебного учреждения для детей с нарушениями в речи.

 

Методы психологического обследования детей с нарушениями речи разного возраста.

 

Методы изучения детей с нарушениями речи разнообразны и в основном совпадают с методами изучения детей с нормальным речевым развитием, однако имеют свою специфику.

Метод эксперимента является одним из ведущих методов исследования. Выделяют два основных вида эксперимента: естественный, участники которого не догадываются о своей роли испытуемого, и лабораторный, который проводится в специально оборудованных помещениях и на исследуемых, которые сознательно участвуют в эксперименте, при этом могут не знать о его настоящее назначение. Также выделяют констатирующий и формирующий эксперимент. Констатирующий эксперимент дает возможность выявить " уровень актуального развития" ребенка. Но для логопеда важна также информация о прогнозе развития ребенка с нарушениями речи, раскрытие его потенциальных возможностей. Для этого используется формирующий эксперимент. Считается, что степень принятия дозированной помощи отражает потенциальные возможности ребенка с нарушениями речи.

Однако использование метода эксперимента с детьми с нарушениями речи имеет свои особенности. Бывают случаи, когда не всегда можно провести классическое экспериментальное исследование в связи с трудностями, возникающими при вхождении в контакт с ребенком, например, тяжелых нарушениях речи, при проявлении речевого негативизма, общей расторможенности и т.п. В таких случаях не всегда возможно целенаправленно выполнять исследовательскую задачу, поэтому эта процедура или значительно модифицируется, или основной акцент делается на методах наблюдения и сборе анамнеза. Экспериментальная процедура должна быть адекватной возможностям, в том числе и языковым, и возрастные обследуемого по характеру стимульного материала и последовательностью его представления. Но вместе с тем эксперимент в логопсихологии занимает ведущее место.

В логопсихологии активно применяется метод наблюдения как самый доступный и такой, что дополняет ограничения экспериментального метода.

Метод наблюдения чрезвычайно ценный при изучении психологических особенностей в детском возрасте, поскольку в отношении детей возможности экспериментального изучения имеют значительные ограничения по сравнению со взрослым. Значимость метода наблюдения состоит в открытости разнообразной информации.

Наблюдения должно быть планомерным, систематическим, целенаправленным и объективным, не только характеризовать явление полностью, а пояснять его. Данные наблюдения фиксируются в специальном протоколе.

Метод наблюдения имеет особое значение в логопсихологии, поскольку не всегда удается организовать и осуществить психологический эксперимент в связи с тяжестью и выраженностью речевого нарушения.

С помощью этого метода на коррекционных занятиях и в период, когда ребенка не занят учебным процессом, есть возможность получить важную информацию, недоступную другим методам исследования Поведение ребенка в таких условиях непринужденная, естественная и существенно отличается от поведения в условиях диагностического обследования Наблюдение за ребенком во внеурочное время позволяет определить, насколько он использует в реальной жизни приобретенные навыки правильной речи. Например, отвечая на вопросы в процессе интервью, анкетирования или письменного опроса, один ребенок может значительно превышать переживания по поводу своего речевого нарушения в то время, как общаясь в коллективе сверстников, проявлять значительную речевую активность без малейших признаков неуверенности и застенчивости. Дети с нарушениями речи очень чутко реагируют на наблюдения, при этом их речевые нарушения обычно усиливаются. Поэтому интерпретация поведения, подтверждена многократной регистрацией ее особенностей, требует от исследователя клинического и дефектологических опыта, психологических и логопедических знаний.

Логопед использует наблюдение за словесными проявлениями, которые заключаются в оценке интенсивности голоса, его выраженности или монотонности, особенностей тембрового окраски; темпа говорения и его изменения во время выполнения задания; уровня речевой активности. Обязательно наблюдаются недостатки звукопроизношения, инфантильные слова и обороты, жаргонные выражения. Наличие в речи аграмматизмов, эхолалий, " перескакивание" с одной темы разговора на другую, склонность к монологу (когда ребенок говорит про себя, не отвечая за вопросы) и т.д. - все это может свидетельствовать, кроме нарушений речи, о симптомах других сложных нарушений психического развития.

Важной частью наблюдения является то, как испытуемый строит свои отношения с логопедом в процессе общения. Обращается ребенок к логопеду с детской непосредственностью, что соответствует возрасту, инфантильна, подчеркнуто вежливый или " взрослый" в разговоре, демонстрирует изысканные манеры или фамильярность - это показателем личностного развития. Обязательно фиксируется, как обследуемый себя в первую минуту общения, когда устанавливается контакт: недоверчиво, робко, испуганно, слишком смело, развязно, не соблюдая дистанции в общении или стараясь избегать контакта, или совсем не общаясь.

Следует обращать внимание на то, как ребенок реагирует на неудачу (ведет себя агрессивно, обвиняя в своих проблемах внешние обстоятельства; делает виновным только себя до депрессивных тенденций; пытается хитрить, угадывая правильный ответ; оправдывается и доказывает, что ошибки случайные; воспринимает неуспех абсолютно безразлично т.п.), а также как ребенок реагирует на подсказку логопеда, его замечания или поощрения.

Отдельный раздел протокола составляет информация о эмоционально-волевых проявлениях ребенка во время выполнения экспериментальных заданий (темп работы и его изменения в течение обследования, степень настойчивости; сосредоточение или отвлечения внимания: как быстро проявляются признаки утомляемости; попытки проанализировать и выполнить задание или проявление абсолютной беспомощности и неуверенност.

Существенными недостатками метода наблюдения является его продолжительность, субъективность (зависимость результатов от профессионализма логопеда), невозможность статистической обработки результатов.

Метод самонаблюдения (интроспекция) как стратегия получения эмпирических данных при наблюдении за самим собой чаще всего используется в работе с подростками и взрослыми, имеющими недостатки речи Этот метод дополняет картину индивидуальной жизни обследуемого посредством сопоставления самонаблюдения с внешними проявлениями, например, речевого нарушения. С данными интроспекции исследуемого логопед может ознакомиться прежде, в процессе беседы или анкетного опроса. Но следует помнить, что при тяжелых нарушениях речи в процессе высказывания о результатах самонаблюдения недостатки речи значительно увеличиваются.

Не менее широко в логопсихологии используется метод беседы и как самостоятельный метод, и как то, что дополняет экспериментальные исследования. В работе с лицами, имеющими нарушения речи, во беседы возникают проблемы, связанные с особенностями речевого нарушения. Логопеду необходимо знать механизмы речевых нарушений, знать особенности их течения, ориентироваться в коммуникативных возможностях с учетом структуры речевого нарушения. В некоторых случаях беседа вообще не удается в связи с невозможностью установления речевого контакта Логопед обязательно предварительно определяет тему и сущность вопросов, в беседе должны иметь косвенный или наводящий характер Нежелание ребенка беседовать, попытки рассказывать о чем-то другом, внезапная замкнутость, формальные односложные ответы - это высоко диагностические признаки.

Часто в логопедии, правильно спланированная и грамотно проведенная беседа может изменить личностные установки ребенка или подростка, его отношение к собственному нарушению, т.е. иметь коррекционный характер.

Беседа логопеда с родителями - всегда необходимая часть диагностического процесса, поскольку ее задачей является получение более полной информации об особенностях развития ребенка, степень и возможные и причины проблем, определение стратегии дальнейшей работы. Во время беседы с родителями нужно учитывать и такие факторы, как социальный статус, образовательный и культурный уровень родителей, поскольку не всегда удается установить конструктивные отношения с родителями.

Тесты (от англ test - испытание) - стандартизированный метод, используемый для определения различных характеристик отдельных лиц, которые являются объектами. Диагностика интеллекта у детей с нарушениями речи один из самых сложных задач. Тесная взаимосвязь речи и мышления затрудняет в процессе диагностики различия трудностей понимания вербальной инструкции к заданию, трудностей формулировки ответов и собственно несформированность вербально-логических форм мышления. Удобным выходом из такого сложного положения является использование невербальных методик исследования интеллекта, или " тестов действия" А. Анастази. Однако нельзя не обращать внимания на то обстоятельство, что " тесты действия" оценивают лишь некоторые компоненты такого сложного, комплексного явления как интеллект. По мнению О.М. Корнева, из невербальных диагностических методик у детей с нарушениями речи самые прогностические возможности раскрывает тест Кооса (" Составление фигур из кубиков" ).

Тесты используются и для оценки состояния речи детей, особенно, если они отвечают таким критериям, как надежность, валидность, наличие статистической нормы. Примером такой методики можно считать тест количественной оценки латеральных парафазий в письменном речи. Тестовые психологические характеристики важны при установлении характера соотношения симптомов в синдроме определения структуры нраушения. Например, общая тревога (по шкале Ж Тейлор) и речевая тревога (по шкале Р Эриксона), повышенные при заикании и неврозах, но их соотношение будет противоположным по степени выраженности, что свидетельствует о различной структуре нарушения.

Анализ продуктов деятельности Особое место занимает количественный и качественный анализы документальных и материальных источников, позволяющих изучать продукты деятельности лица с речевыми нарушениями. Круг этих источников составляют письма, дневники, автобиографии, фотографии, видеозаписи, творческие результаты в разных в идах искусства и т.д. Если речь идет о дошкольном возрасте, то учитываются рисунки, маленькие изделия из различного материала, творческие работы, собственные сказки, рассказы и т.д.

Анкетирование - процедура проведения опроса в письменной форме с помощью предварительно подготовленных бланков. Анкету самостоятельно заполняет респондент. В логопсихологии анкетный опрос чаще позволяет решать задачи скринингового обследования, а также анкетирование родителей с целью получения дополнительной информации о ребенке, включая обстановку в семье. Данная методика в большей мере рассчитана на их выполнение родителями, поскольку дети не могут подать качественную взвешенную вербальную информацию о себе в связи с малым возрастом и недостатком речевого развития.

Интервьюирование (от англ interview - разговаривать) - живое непринужденное общение с ребенком. Интервью относится к свободной форме беседы и позволяет выявить особенности поведения во всех ее проявлениях С помощью интервьюирования осуществляется синтез диагностической информации в рамках комплексного целостного подхода к ребенку с учетом структуры речевого нарушения.

Проективный метод (от лат projectio - выбрасывать вперед) - один из методов исследования личности, основанный на выявлении проекций в данных эксперимента с последующей интерпретацией. Преимущество рисуночных методик, как и всех проективных, заключается в их высокой информативности, при этом они достаточно просты для выполнения, занимают немного времени и не требуют специальных материалов, кроме карандаша и листа Дополнительным преимуществом такого метода исследований является их естественность, близость к обычным видам человеческой деятельности. В отличие от других тестов, рисуночные методики могут использоваться многократно и часто, не теряя при этом диагностического значения.

Учет особенностей психического развития детей с нарушениями речи в процедуре обследования.

При организации процедуры обследования детей с нарушениями речи необходимо учитывать следующие требования:

• процедура обследования должна строиться в соответствии с особенностями возраста ребенка; чтобы оценить уровень развития психической деятельности ребенка, необходимо включить его в активную деятельность, ведущую для его возраста;

• методики, используемые для изучения детей, должны обладать удобством пользования, возможностью стандартизации и математической обработки данных, но одновременно они должны учитывать не столько количественные результаты, сколько особенности процесса выполнения заданий;

• анализ полученных результатов должен быть качественно-количественным;

• выбор качественных показателей не должен быть случайным, он должен отражать уровни сформированности психических функций, нарушение которых является характерным для детей с нарушениями речи;

• для получения достоверных результатов важно установить продуктивный контакт и взаимопонимание с ребенком;

• для оптимизации процедуры обследования следует продумать порядок предъявления диагностических заданий; некоторые исследователи (считают целесообразным располагать задания по степени возрастания сложности — от простого к сложному, другие авторы предлагают чередовать простые и сложные задания для профилактики утомления.

Психологическое обследование как основа психолого-педагогического сопровождения лиц с нарушениями речи.

Связь между речевыми нарушениями и другими сторонами психического развития обусловливает наличие вторичных нарушений. Своевременное преодоление речевых нарушений имеет большое значение для общего психического развития ребёнка.

Данные психолого-педагогической диагностики детей с нарушениями речи позволяют логопеду определить наиболее адекватную систему организации детей в процессе обучения, найти для каждого наиболее подходящие индивидуальные методы и приемы коррекции.

С помощью психологического обследования можно получить следующие данные, необходимые для психолого-педагогического сопровождения: уточнение логопедического заключения, неврологического диагноза, уровня развития психических процессов.

Ведущим специалистом в системе психолого-педагогического сопровождения детей с нарушениями речи является учитель-логопед. На основе результатов обследования учитель-логопед составляет план логопедической работы и проводит коррекционно-педагогическую работу.

Психолог выполняет диагностическую, консультативную функции, осуществляет обеспечение коррекционного обучения развития и социализации, работает над формированием и развитием познавательной деятельности.

Врач психотерапевт обеспечивает углублённую диагностику, медикаментозную поддержку, проводит психотерапевтические занятия, консультирует педагогов и родителей.

 

Литература: основная 2; дополнительная 1, 3.

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться: