Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Силы и средства отраслевого здравоохранения РЖД предназначенные для ликвидации медико - санитарных последствий ЧС.



Мед служба железных дорог является составной частью железнодорожной транспортной системы предупреждения и ликвидации ЧС на Ж.Д. и одновременно входит в состав ВСМК.

Общую координацию и контроль за проведением необходимых лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в ЧС на РЖД осуществляет Департамент здравоохранения РЖД

Система здравоохранения РЖД имеет разветвленную сеть больниц. В составе РЖД функционируют: центральные, дорожные и отделенческие ЛПУ, на базе которые создаются специальные формирования для развертывания и работы в очагах санитарных потерь.

К этим формированиям относятся:

* Аварийные врачебные бригады постоянной готовности. Они формируются на базе больниц железных дорог. Предназначены для оказания первой врачебной, неотложной хирургической и анестезиологической помощи. На место ЧС они убывают в составе аварийно-восстановительного поезда.

* БСМП (хирургические, травматологические, реанимационные, нейрохирургические, терапевтические, акушерско-гинекологические, урологические) комплектуются из числа ведущих специалистов централь­ных и дорожных клинических больниц. Профиль бригад, их количество определяется возможностями медицинских учреждений РЖД.

* На сети железных дорог создано и функционирует около 90 подвижных формирований (вагон-амбулатория, вагон - перевязочная, санитарная летучка, блок скорой помощи, вагон - радиологическая лаборатория и т.д.).

* Для ускорения прибытия сил и средств в железнодорожных больницах созданы (по участковому принципу) врачебно-сестринские бригады, которые направляются в зону катастрофы на транспорте своих учреждений немедленно после получения соответствующей информации.

* Вопросы госпитализации пострадавших на железных дорогах решаются в порядке взаимодействия с региональными учреждениями здравоохранения.

 

Кроме этого в ряде министерств и ведомств имеются специальные, достаточно многочисленные подразделения, которые предназначены для проведения аварийно-спасательных работ в шахтах, под водой и т. д.

В составе этих подразделений имеется медперсонал, который тесно взаимодействует со СМК и может включаться в систему оказания экстренной медицинской помощи населению в ЧС.

Задачи и организационная структура Государственной санитарно-эпидемиологической службы (ГСЭС) РФ для работы в ЧС»

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 03.08-96 № 924 «О силах и средствах Единой государственной системы предупрежде­ния и ликвидации чрезвычайных ситуаций» учреждения и формирования ГСЭС входят в состав функциональной подсистемы РСЧС. Ее учреждения и формирования осуществляют государственный санитарно-эпидемический надзор в составе сил и средств наблюдения и контроля за состоянием окружаю­щей среды, за обстановкой на социально-опасных объектах и прилегающих к ним тер­риториях, анализируют воздействие вредных факторов на здоровье населения, а также входят в систему наблюдения и лабораторного контроля ГО.

На СЭС возложены следующие задачи:

- Надзор за санитарно-эпидемиологической обстановкой в зоне ЧС и вокруг нее.

- Организация и проведение санитарно – гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий в зоне ЧС и вокруг нее.

- Участия в разработке и осуществлении мероприятий по предотвращению ЧС, уменьшению ущерба от последствий аварий, катастроф, СБ.

- Обеспечение ПГ органов управления, сил и средств службы к действиям в ЧС;

- Организация материально - технического обеспечения сил службы для решения задач в ЧС;

- Подготовка специалистов службы к действиям в ЧС и ряд др. задач.

При проведении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при локализации и ликвидации последствий ЧС все учреждения системы санитарно-эпидемиологического надзора других министерств и ведомств России (МО, МВД, РЖД), расположенные на данной территории, переходят в оперативное подчинение главного государственного санитарного врача республики, области (края).

В перечень сил постоянной готовности Гос.Сан.Эпид.Службы России межрегионального и регионального уровня включены 89 центров Госсанэпиднадзора на территориях субъектов РФ, 5 противочумных институтов, противочумный центр в Москве и 11 противочумных станций. Эти учреждения службы ведут свою деятельность в местах постоянного расположения.

Указанные учреждения для работы в зоне ЧС могут сформировать нештатные формирования быстрого реагирования, а именно: 70 СЭО, 19 СЭБ и 15 СПЭБ.

Эти формирования предназначены для надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой и проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий в зонах ЧС.

 

- Санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) - формируются центрами Госсанэпиднадзора в субъектах РФ из штатной численности учреждений Госсанэпидслужбы, за счет функционального объединения радиологической, санитарно-гигиенической (токсикологической) и эпидемиологической бригад. Укомплектование СЭО личным составом проводится в режиме повседневной деятельности из числа штатных сотрудников ЦГСЭН. Ответственность за готовность СЭО, СЭБ к действиям в ЧС возлагается на главного врача центра ГСЭН формирующего отряд или бригаду. Готовность отряда к работе в ЧС 24 ч. Штатного состава в отряде 21 человек, из них 11 врачей.

По прибытии на место СЭО работает под руководством регионального штаба по ликвидации последствий ЧС.

 

  Санитарно-эпидемиологический отряд (21 чел.)  
Начальник СЭО - 1 Врач-эпидемиолог - 1 Врач по радиационной гигиене - 1 Врач по общей гигиене - 2 Врач-дезинфекционист - 2 Врач-лаборант - 2 Врач-бактериолог (вирусолог) - 2 Инженер-радиолог - 1 Помощник санитарного врача (фельдшер) - 1 Помощник эпидемиолога - 1 Лаборант-химик (средней квалификации) - 1 Лаборант (микробиолог средней квалификации - 1 Инструктор-дезинфектор - 1 Техник-дозиметрист - 2 Водители - 2
ИТОГО – 21 человек, в т.ч. врачей – 11; средних медицинских работников - 4
       

- Санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ)- формируютсяЦГСЭН, не имеющие возможностей формирования СЭО. Виды бригад:

· Эпидемиологические - состав 5 человек. Врачи эпидемиологи – 2 (один начальник), фельдшер (помощник эпидемиолога), инструктор дезинфектор, водитель.

· Радиологические - состав 5 человек. Начальник (врач), врач по радиационной гигиене, помощник сан. врача (фельдшер), техник дозиметрист, водитель.

· Санитарно-гигиенические (токсикологические) - состав 5 человек. Начальник (врач), санитарный врач – токсиколог, помощник сан. врача – фельдшер лаборант, водитель;

В целях реализации специальных мероприятий могут создаваться смешанные бригады. Готовность к работе СЭБ – 12 часов.

 

- Специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) создаются на базе противочумных учреждений. Бригады подчиняются непосредственно Департаменту Госсанэпиднадзора РФ.

Структура СПЭБ:

- управление,

- эпидемическое отделение с зоопаразитологической группой,

- бактериологическое отделение с вирусологической группой.

Всего 40 чел. Расходное имущество позволяет работать бригаде 2 недели.

Специализированная противоэпидемическая бригада (СПЭБ)

  Управление (2 чел.) Нач-к СПЭБ (врач-эпидемиолог)  
     
Эпидемиологическое отделение с зоопаразитологической группой (12 чел)   Бактериологическое отделение с вирусологической группой (26 чел)
 
Нач-к отд-я (зам. нач-ка СПЭБ) – 1 Санитарный врач - 1 Врач-эпидемиолог - 3 Зоолог - 1 Паразитолог - 1 Помощники эпидемиолога (лаборанты) - 3 Дезинфектор - 1   Начальник отделения - 1 Врач-бактериолог - 6 Врач-вирусолог - 1 Лаборант-вирусолог - 1 Лаборант (фельдшер-лаборант) - 9 Лаборант-средовар - 1 Санитары - 4 Автоклавщики - 2 Инженер-механик - 1
 
 
 
 
 
Итого в СПЭБ – 40 человек, в т.ч. врачей – 15; среднего медицинского персонала – 14; младшего медицинского персонала - 7
         

 

- Группы эпидемиологической разведки (ГЭР). Создаются на базе областных (краевых), городских и районных ЦГСЭН. Группа состоит из трех человек: эпидемиолога, помощника эпидемиолога (фельдшера) и шофера-санитара. При необходимости в группу могут быть включены и другие специалисты. Группа отбирает пробы в окружающей среде и проводит эпид обследование инфекционных очагов. Она оснащается набором для взятия проб и имеет автомобиль. Группа за 1 час в состоянии обследовать местность на 2 км. Кв. и отобрать 8 проб с объектов внешней среды.

Управление СМК.

Управление СМК – это целенаправленная деятельность начальников, руководителей, органов управления Службы по поддержанию в постоянной готовности сил и средств службы, подготовке их к мед обеспечению населения при ЧС и руководстве ими при выполнении поставленных задач во время ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Управление службой строится на следующих принципах:

- Единоначалие и централизация управления с представлением подчиненным инициативы в определении способов выполнения поставленных им задач.

- Умение анализировать обстановку, делать правильные выводы, предвидеть ход событий.

- Оперативность, творчество и высокая организованность в работе.

- Твердость и настойчивость в проведении принятых решений и планов.

- Личная ответственность руководителя СМК за принимаемые решения и результаты выполнения поставленных им задач.

Управление включает в себя следующие операции:

- непрерывный сбор, изучение, обобщение и анализ данных обстановки;

- принятие (уточнение) решения и планирование;

- доведение задач до подчиненных (уточнение задач подчиненным);

- организацию выполнения запланированных (намеченных) мероприятий;

- организацию и поддержание взаимодействия;

- организацию (восстановление) системы управления, в том числе связи;

- контроль за выполнением запланированных мероприятий и оказание помощи объектам управления.

К управлению предъявляются следующие требования:

ü Устойчивость,

ü Непрерывность,

ü Оперативность,

ü Квалифицированность,

ü Эффективность.

Начальником СМК МЗ России является Министр здравоохранения РФ. Непосредственное руководство службой осуществляет его первый заместитель.

Начальником СМК на межрегиональном уровне является представитель Министра здравоохранения в федеральном округе.

Начальниками СМК на региональном и муниципальном уровнях являются руководители органов управления здравоохранением соответствующих органов исполнительной власти, а на объектовом - руководители объектовых учреждений здравоохранения.

 

Проведение мероприятий по ликвидации последствий ЧС осуществляется в соответствии с планом медико-санитарного обеспечения населения при ЧС, который разрабатывается соответствующими ЦМК (штабом службы), согласовывается с МЧС и утверждается руководителем Службы.

План оформляется письменно с приложением необходимых карт, схем, расчетных таблиц (комплект формализованных документов) с использованием условных обозначений и знаков.

План включает в себя:

1. Медико-тактическую характеристику (МТХ) данной территории (объекта) с учетом вероятных ЧС.

2. Характеристику службы данного уровня.

3. Календарный план перевода СМК в различные режимы готовности.

4. Частные планы медико-санитарного обеспечения при ликвидации медико-санитарных последствий наиболее вероятных ЧС.

5. План взаимодействия.

В интересах комплексного использования всех сил и средств ВСМК на СМК Минздрава возлагается руководящая роль. На период ликвидации медико-санитарных последствий ЧС в ее оперативное подчинение передаются силы и средства СМК Минобороны России, учреждения и формирования, участвующие в ликвидации последствий ЧС МВД, РЖД, Госсанэпиднадзора России, других министерств и ведомств.

Управление ведется с основных и запасных пунктов управления, последние могут быть подвижными и размещаться на автомобильном, железнодорожном, воздушном и водном транспорте.

При ликвидации медико-санитарных последствий ЧС СМК приходится взаимодействовать с другими службами, в том числе и с медицинскими службами некоторых министерств и ведомств.

Взаимодействие – это согласование совместных действий по целям, задачам, месту, времени и объему выполняемых задач службы МК МЗ с органами управления, медицинскими силами и средствами других министерств и ведомств, службами РСЧС участвующими в ликвидации ЧС

Взаимодействие отражается в плане медико-санитарного обеспечения населения при ЧС или создается отдельный план взаимодействия.

В отдельных формированиях и учреждениях ВСМК разрабатываются таблицы взаимодействия. Выписки из плана взаимодействия доводятся до всех участников взаимодействия.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-05-11; Просмотров: 1023; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.037 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь