Глава 1. Основные принципы массажа

Массаж

Учебное пособие

(для специальности 49.02.01 Физическая культура)

Дзержинск – 2017

Рассмотрено на заседании ПЦК физического воспитания ДПК   Протокол № ______ от _________________   Председатель ПЦК   ________________ О.Ю.Комлева     Составитель: Комлева О.Ю.     Рецензенты:

Составлено в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования     Рассмотрено на экспертной комиссии при НМС   Протокол № _______ от _________________   Зам.директора по научно-учебной работе   ____________________ И.В.Тухман

Оглавление

стр.

Введение …………………………………………………………….….……........3

Глава 1. Основные принципы массажа………………..….……........4

1.1. Краткая история возникновения и развития массажа….…….…..4

1.2. Общая характеристика и понятие массажа……….……………….12

1.3. Физиологическое влияние массажа на организм.………………...16

1.4. Гигиенические основы проведения массажа.…………………….27

1.5. Методика проведения массажных приемов

  Последовательность проведения классического массажа………...33

1.6. Показания и противопоказания к применению массажа………....36

Глава 2. Приемы массажа…………………………………………….......39

2.1. Поглаживание. Физиологическое влияние. Методика указания. Ошибки. Техника основных и вспомогательных приемов…….....40

2.2. Растирание. Физиологическое влияние. Методические указания. Ошибки. Техника основных и вспомогательных приемов…….....42

2.3. Разминание. Физиологическое влияние. Методические указания. Ошибки. Техника основных и вспомогательных приемов…….....44

2.4. Вибрация (ударные приемы). Физиологическое влияние. Методические указания. Ошибки. Техника основных и вспомогательных приемов……………………………………….....47

2.5. Движение. Физиологическое влияние. Методические указания. Техника…………………………………………………………….....49

Глава 3. Массаж отдельных областей тела…………………….....53

3.1. Массаж головы, лица, шеи…………………………………………...53

3.2. Массаж верхних и нижних конечностей…………………………....57

    3.3. Массаж спины, живота и груди……………………………………...60

Глава 4. Методика массажа при заболеваниях и травмах

 опорно-двигательного аппарата………………………..…64

4.1. Ушибы, миозиты…………………………………………………..…64

4.2. Ожоги и отморожения…………………………………………….....65

4.3. Заболевания и повреждения сухожилий, надкостницы………..….66

4.4. Сколиоз, плоскостопие. …………………………………………......69

4.5. Переломы костей конечностей………………………….…….....….81

Глава 5. Спортивный массаж ……………………………………...…...83

5.1. Виды спортивного массажа. …………………………………..…...84

5.2. Массаж в условиях бани. ……………………………………...……86

Краткий словарь терминов…………………………………………………..….92

Литература……………………………………………………………………......97

Приложения

Приложение 1 Массаж спины………………………………………………......99

Приложение 2 Массаж верхних и нижних конечностей................................100

Приложение 3 Массаж головы, шеи, лица……………………………………101

Приложение 4 Массаж груди и живота……………………………………….102

Приложение 5 Самомассаж………………………………………………........103

Приложение 6 Примерные комплексы упражнений для укрепления мышц      кисти и профилактики заболеваний рук массажиста.................104

Введение

На современном этапе в общеобразовательных и других учебных заведениях велик процесс учащихся, имеющих подготовительную и специальную группу здоровья. Это те дети, которые частично или вообще освобождены от уроков физической культуры и занятий в спортивных секциях. Среди многочисленных средств оздоровительной и восстановительной терапии выделяют массаж. Массаж поднимает мышечный тонус, повышает подвижность суставов, выпрямляет осанку, ускоряет циркуляцию крови и лимфы, улучшает гормональный баланс и стабилизирует нервную систему, а также имеет и чисто терапевтический эффект.

Курс массажа предназначен для студентов, обучающихся по специальности 050720 «Физическая культура». Цель курса – познакомить студентов с основными принципами массажа, с техникой и методикой проведения приемов массажа, его физиологическим влиянием на организм человека; познакомить с методикой массажа при различных заболеваниях и травмах, что необходимо в дальнейшей деятельности учителя физической культуры.

Учебная дисциплина «Массаж» является составной частью предметов дополнительной подготовки «Физкультурно-оздоровительная работа с детьми школьного возраста», а также является дисциплиной предметной подготовки («Врачебный контроль, ЛФК и массаж»).

В качестве теоретической основы курса принята техника и методика классического массажа. Большое внимание в пособии уделено изложению приемов и методик массажа. Овладев методиками, можно успешно использовать их на практике.

Предлагаемое пособие составлено в соответствии с программой данного курса и предназначено для решения основных его задач. В основу пособия положены результаты трудов следующих авторов: Бирюкова А.А., Васичкина В.И., Вербова А.Ф., Залесовой Е.Н., Дубровского В.И. и т.д.

Пособие состоит из введения, пяти глав, словаря терминов, библиографии и приложений.

Глава 1 «Основные принципы массажа» дает понятие о массаже, о физиологическом влиянии массажа на организм, гигиенические основы проведения массажа, показания и противопоказания к применению массажа.

Глава 2 «Приемы массажа». В главе раскрываются основные приемы массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрация, движение), техника основных и вспомогательных приемов, даются методические указания.

Глава 3 «Массаж отдельных областей тела». В главе представлены методики массажа лица, головы, шеи верхних и нижних конечностей спины, живота, груди.

Глава 4 «Методика массажа при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата». В главе отражены основные заболевания и травмы, часто встречающиеся у спортсменов и детей школьного возраста, приведены методики массажа при этих заболеваниях.

Глава 5 «Спортивный массаж». В главе дается краткая характеристика содержания спортивно массажа, методики и техники выполнения массажа, а также техника массажа в условиях бани.

Каждая тема пособия заканчивается вопросами и заданиями, которые помогут студентам лучше усвоить и овладеть необходимыми умениями. По каждой теме предлагается список литературы, более подробно раскрывающий содержание темы. В список литературы пособия включены основные материалы по данной проблеме.

Приложения содержат наглядный материал, подробное описание техники массажа на различных участках тела.

Создание данного пособия в значительной мере обусловлено необходимостью в расширении круга литературы для изучения учебной дисциплины «Массаж».

Предлагаемое пособие представляет интерес для студентов отделения физической культуры, преподавателей, работающих на отделении, учителей физической культуры и тренеров.

 

Глава 1. Основные принципы массажа

ПЛАН

1.7. Краткая история возникновения и развития массажа.

1.8. Общая характеристика и понятие массажа

· Понятие массажа

· Виды массажа

1.9. Физиологическое влияние массажа на организм.

· Влияние массажа на кожу

· Влияние массажа на нервную систему

· Влияние массажа на кровеносную и лимфатическую системы.

· Влияние массажа на мышцы.

· Влияние массажа на суставо-связочный аппарат.

· Влияние массажа на обмен веществ и функцию выделения.

1.10. Гигиенические основы массажа.

· Требования к пациенту и инвентарю.

· Требования к массажисту и пациенту.

· Смазывающие средства.

1.11. Методика проведения массажных приемов. Последовательность проведения классического массажа.

1.12. Показания и противопоказания к применению массажа.

 

Влияние массажа на кожу

Сразу же отметим, что, воздействуя на кожу, массаж оказывает через нее исключительно большое и многостороннее влияние на различные органы, системы и организм в целом. Это и понятно: кожа, внешний покров тела, представляет собой орган с весьма сложным строением, выполняющий ряд важных жизненных функций. Кроме защиты организма от внешних воздействий ей «поручены» рецепторная, секреторная, обменная функции; значительную роль кожа играет и в процессе терморегуляции.

В коже заложено огромное количество различных рецепторных «приборов», находящихся в тесном взаимодействии с цереброспиальной и вегетативной нервной системы. Кожа участвует в обмене газов, является органом выделения пота и сала, а также вредных продуктов жизнедеятельности организма.

В коже развита сосудистая сеть, которая в состоянии расширения может вместить выше одной трети всей массы крови организма. В коже свыше 2 млн потовых желез, которые выделяют в сутки от 600 до 800 и даже 1400 г пота. Общая потовыделительная поверхность кожи составляет около 5 м². Для сравнения скажем, что выделительная поверхность почек равна 8 м² и здоровый человек выделяет в день 1, 5 л мочи. Пот содержит 98-99 % воды, мочевину, мочевую кислоту, соли щелочных металлов и др.

Число сальных желез – 250 000, из них 225 000 заложены в волосяных фолликулах, а 25 000 выделяют сало непосредственно в эпидермисе. За стуки кожа здорово человека выделяет 2 г сала. Обладая электропроводностью, она способна проводить ионы различных веществ.

Под действием массажа с кожи в виде чешуек удаляются отжившие клетки ее наружного слоя – эпидермиса. Это способствует улучшению кожного дыхания, усилению выделительной функции сальных и потовых желез, участвующих в регуляции теплоотдачи. Выделяемый жир предохраняет эпидермис от разложения в воде (особенно важно для людей, работа которых связана с воздействием воды, пара), а также от пересыхания (что важно на ветру или в жарких цехах). Массаж повышает эластичность и упругость кожи.

Благодаря массажу сосуды кожи расширяются, в них улучшается кровообращение. Выдавливание во время массажа лимфы из соединительнотканных промежутков, а венозной крови из капилляров способствует опорожнению не только тех сосудов, на которые при массаже воздействуют непосредственно, но и тех, которые расположены выше и ниже массируемого участка.

Такое опорожнение сосудов влечет за собой общее усиление циркуляции крови и лимфы, благодаря чему происходит, с одной стороны, более активная доставка к тканям и органам массируемого участка питательных веществ, а с другой - удаление продуктов распада.

Состояние кожи почти отражает общее самочувствие человека. Недаром медики говорят: «Кожа – это зеркало организма».

Вместе с тем замечено и обратное: болезнь кожи серьезно влияет на функции внутренних органов и систем, на общее состояние организма. Всем известно, что с возрастом кожа человека изменяется, постепенно превращается из упругой, гладкой и эластичной в вялую и морщинистую. Эти изменения можно заметно смягчить и замедлить с помощью массажа и самомассажа, которые, улучшая кровообращение, а следовательно, и питание кожи, усиливает процессы обмена, повышая защитные функции кожи, предохраняющие организм от проникновения вредных веществ, вместе с тем способствуют сохранению эластичности и свежести кожи.

Через обширный аппарат кожи массаж целенаправленно оказывает различное воздействие на нервную систему, вызывая необходимую ответную реакцию. Так, спокойное поглаживание кожи уменьшает повышенную возбудимость целенаправленной нервной системы, успокаивает массируемого (порой так, что он может даже уснут). Этот факт позволяет использовать в медицине массаж как регулятор неблагоприятных психических расстройств.

 

Влияние массажа на мышцы

При изучении массажа на нервно-мышечный аппарат особое внимание следует обратить на топографическое расположение мышц.

Движение является сложным актом деятельности организма, который осуществляется двигательным аппаратом. В понятие «двигательный аппарат» входят скелетные мышцы, нервные клетки, вызывающие их деятельность, - так называемые мотонейтроны, а также кости скелета, суставы, связки. Скелетная мышца состоит из волокон (клеток).

Мышца сокращается под влиянием импульсов, которые передаются к ней по эфферентным двигательным (центробежным) путям от центральной нервной системы. Мышцу иннервируют также чувствительные нервы (афферентные), окончаниями которых являются проприорецепторы. Возбуждение проприорецепторов возникает в результате сокращения и растяжения мышечных волокон, например, под действием приема разминания или пассивных движений. Импульсы от проприорецепторов по афферентным нервам передаются в центральную нервную систему и информирует ее. Мотонейрон (двигательный, эфферентный нерв), подходя к мышце, разветвляется на множество окончаний – синапсов, посредством которых он связывается с каждым мышечным волокном.

Массаж должен выполняться на предельно расслабленных мышцах. Расслабленная мышца мягкая на ощупь и может несколько провисать, несмотря на наличие в ней естественного тонуса. В сокращенном состоянии мышца более плотная, твердая. При массаже происходит растяжение нервно-мышечных волокон, вследствие чего увеличивается приток проприорецептивных импульсов, идущих в центральную нервную систему, что, в свою очередь, ведет к рефлекторным изменениям в нервно-мышечном аппарате.

Изучая влияние массажа на показатели биоэлектрической активности мышц, Н.А.Белая (1956, 1962, 1966) и А.А.Бирюков (1974) установили повышение сниженной амплитуды биопотенциалов мышц после массажа как на массируемой (пораженной), так и на немассируемой стороне у больных пояснично-крестцовым и шейно-грудным радикулитом. Авторами было выявлено также уменьшение проявлений асимметрий в показателях на конечностях и повышение после массажа сниженного тонуса мышц конечностей.

Увеличение амплитуды биопотенциалов мышц под влиянием массажа наблюдали А.В.Сироткина (1964) у больных с вялыми парезами при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, И.Н.Асадчих (1966) – при гипертонической и гипотонической болезнях.

На усиление возбудительных процессов нервной системы под влиянием массажа, особенно приемов разминания, указывают многие исследователи, подчеркивая значение массажа как средства восстановления функциональной недостаточности мышц, борьбы с утомлением и стимулирования в организме процессов газообмена.

И.М.Саркизов-Серазин, М.И.Лейкин (1953) и А.А.Бирюков (1973, 1975, 1988), изучая влияние массажа на повышение и восстановление работоспособности утомленных мышц, пришли к выводу, что массаж является активным раздражителем и способствует максимальному повышению работоспособности уставших мышц.

Массаж в виде разминания мышц повышает общую возбудимость организма, рефлекторно влияя на улучшение функционального состояния мозговых центров. Чем сильнее и обширнее мышечный аппарат, подвергаемый воздействию массажа, тем больше в нем заложено проприорецепторов, тем сильнее афферентная импульсация, которая способна производить и более интенсивные сдвиги в центральной нервной системе.

Чтобы восстановить работоспособность утомленных мышц, целесообразно массировать не только уставшие при выполнении мышцы, но и мышцы, не принимавшие непосредственного участия в затрате физических сил. Это важно знать специалисту, занимающемуся как спортивным, так и лечебным массажем. По такому принципу строится методика сеанса отсасывающего массажа в первые дни повреждения или после операции.

 

 

ПОКАЗАНИЯ

     Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен.

     Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания легких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит.

     Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно-связочного аппарата сустава, вывихи, тендинит, тендова-гинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.

     Заболевания и повреждения нервной системы: травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.

     Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения: колиты, дискинезии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз), язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

     Воспалительные заболевания мужских и женских половых органоввподострой и хронической стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит, неправильные полоожения и смещения матки и влагалища, анатомическая неполноценность матки (врожденная и приобретенная), ее функциональная неполноценность, анатомо-функциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна, а также боли в области крестца, копчика, в области матки и яичников в межменструальный период.

     Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, псориаз, красный плоский лишай, склеродермия, ихтиоз, выпадение волос, нейродермит.

     Болезни уха, горла, носа: ангина, фарингит, ларингит, ринит, носовое кровотечение.

     Заболевания глаз: глаукома, кератит, конъюнктивит, неврит зрительного нерва.

     Нарушения обмена веществ: излишняя полнота, диабет, подагра.

     Массаж применяют также при головной боли и нарушении сна, половой слабости, при заболевании зубов и повышенной раздражительности. Массаж и самомассаж широко показан при различных недомоганиях.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

     Массаж и самомассаж противопоказаны при острых шхорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и наклонности к ним, при болезнях крови, гнойных процессах любой локализации, различных заболеваниях кожи (инфекционной, грибковои этиологии), гангрене, остром воспалении, тромбозе, шачительном варикозном расширении вен, трофических язвах, атеросклерозе периферических сосудов, тромбангиите в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, аневризмах сосудов, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов, активной форме туберкулеза, сифилисе, хроническом остеомиелите, доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации (до хирургического лечения).

     Противопоказаниями к назначению массажа являются также нестерпимые боли после травмы (каузалгический синдром), психические заболевания, недостаточность кровообращения III степени, гипертензивные и гипотензивные кризы, тошнота, рвота, боли невыясненного характера при пальпации живота, бронхоэктазы, легочная, сердечная, почечная, печеночная недостаточность. Необходимо подчеркнуть, что в ряде случаев противопоказания к назначению массажа и самомассажа носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или при обострении хронического заболевания.

     Вопросы, связанные с назначением массажа, требуют соблюдения медицинской этики, такта. При назначении массажа врач указывает, в каком сочетании с другими процедурами следует применять его разновидности, постоянно наблюдает за больным, а массажист должен сообщать врачу обо всех отклонениях. Такой подход к применению массажа делает этот метод наиболее эффективным при лечении различных заболеваний и повреждений.

 

Опорные слова и понятия: массаж, механизмы воздействия на организм, гигиенический массаж, лечебный массаж, спортивный массаж, самомассаж, ЛФК, тренировочный, предварительный, восстановительный массаж, методика, процедура массажа.

Контрольные вопросы и задания:

1. Расскажите об истории возникновения и развития массажа (роль массажа в странах Древнего мира, его становление и развитие в Европе).

2. Что понимается под термином «классический массаж».

3. Какова роль наших соотечественников в развитии и пропаганде массажа?

4. Дайте определение массажа. Что является средством массажа?

5. Раскройте понятие «физиологический механизм массажа».

6. В чем состоит физиологическое влияние на кожу?

7. Каков механизм влияния массажа на ЦЕС?

8. Какое влияние оказывает массаж на кровеносную и лимфатическую системы?

9. Объясните механизм восстановления работоспособности мышц после утомления?

10. Каков механизм влияния массажа на обменные процессы?

11. Каковы требования к помещению, массажисту, пациенту?

12. Перечислите общие противопоказания к назначению массажа.

13. Опишите наиболее удобные для проведения процедуры массажа положения пациента.

 

Используемая литература

1. Бирюков А.А. Массаж М., 1988.

2. Бирюков А.А. Лечебный массаж М.: Издательский центр «Академия», 2004.

3. Васичкин В.И. Справочник по массажу Л., «Медицина» 1990.

4. Васичкин В.И. Все о массаже М.: АСТ – Пресс, 2001.

5. Вебер А.Ф. Основы лечебного массажа М., 1966.

6. Залесова Е.Н. Массаж от А до Я – Мн.; Харвест, М.; ООО «Издательство АСТ», 2000.

Глава 2. Приемы массажа

План

5.3. Поглаживание. Физиологическое влияние. Методические указания. Ошибки. Техника основных и вспомогательных приемов.

5.4. Растирание. Физиологическое влияние. Методические указания. Ошибки. Техника основных и вспомогательных приемов.

5.5. Разминание. Физиологическое влияние. Методические указания. Ошибки. Техника основных и вспомогательных приемов.

5.6. Вибрация (ударные приемы). Физиологическое влияние. Методические указания. Ошибки. Техника основных и вспомогательных приемов.

5.7. Движение. Физиологическое влияние. Методические указания. Техника.

 

 

     Техника классического массажа описана в различных руководствах по массажу и самомассажу. Многие авторы отмечали необходимость сохранения уже сложившихся приемов массажа, предостерегая от необоснованного стремления некоторых специалистов усложнять технику манипуляции. Важно не изобретение новых манипуляций, а разработка на основании издавна существующих приемов классического массажа частных методик, используемых дифференцированного в соответствии с показаниями и учетом характера заболевания на данном этапе лечения.

     На практике выделяют 9 основных приемов массажа (поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание, растирание, активные и пассивные движения, движения с сопротивлением, ударные приемы, встряхивание), предлагая четко соблюдать их последовательность при проведении сеанса массажа. Другие специалисты считают целесообразным выделять 4 основных приема (поглаживание, растирание, разминание, вибрацию), дифференцированно с учетом клинической картины заболевания или общего состояния больного.

     Массажные приемы иногда делят по их физическому действию: на кожу (поглаживание, растирание, ударные приемы), на мышцы (выжимание, разминание, валяние, потряхивание, встряхивание, ударные приемы, движения), на суставы, связки, сухожилия (движения, растирание). В то же время А.Ф.Вербов вместо понятия “сотрясение” ввел термин “вибрация”, которым объединил все приемы (покалачивание, сотрясение, рубление, потряхивание, встряхивание, похлопывание).

План

3.1. Массаж головы, лица, шеи.

3.2. Массаж верхних и нижних конечностей.

3.3. Массаж спины, живота и груди.

 

МАССАЖ ГОЛОВЫ, ЛИЦА, ШЕИ

     Кожа волосистой части головы довольно плотная, но свободно смещается, содержит значительное количество сальных и потовых желез. Кровоснабжение кожи головы осуществляется артериями, входящими в систему внутренней и наружной сонных артерий. Лимфатические сосуды кожи головы проходят от темени вниз, назад и в стороны к лимфатическим узлам, расположенным около ушных раковин и на затылке.

     Массаж волосистой части головы. Массаж волосистой части головы может проводиться поверх волос и с обнажением кожи.

     Поза массируемого — сидя, лежа. Массажист сидит или стоит позади него.

     Массаж поверх волос. Применяется поглаживание от лба к затылку, от темени к ушным раковинам, от макушки вниз радиально во все стороны. Направление массажных движений должно соответствовать направлению роста волос и выводных протоков желез (не проводить массажных приемов против направления роста волос) — плоскостное, обхватывающее, граблеобразное, глажение; растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное; штрихование — прерывистое надавливание, сдвигание, растяжение, пощипывание (щипцеобразное); вибрация — пунктирование («пальцевой душ»), лабильная непрерывистая, точечная локальная (бай-хуэй, фэн-фу, фэн-чи, тянь-ю), линейная.

     Показания. Заболевания органов кровообращения, последствия травм, заболевания кожи, умственное переутомление, простудные заболевания, косметические нарушения, выпадение волос.

     Методические указания

     1. Все приемы массажа чередовать с поглаживанием.

     2. Продолжительность процедуры — от 3 до 10 мин.

     3. Перед массажем волосистой части головы провести легкое круговое растирание лобной, височной, затылочной областей головы для улучшения кровотока в венозных сосудах,

     4. После массажа волосистой части головы промассировать воротниковую область.

     Массаж волосистой части головы с обнажением кожи делается по проборам. 1-й пробор расчесывают в сагиттальном направлении от середины волосистой границы лба к затылку, поглаживание — пальцами плоскостное спереди назад по 3—4 пасса; растирание — штрихование, прямолинейное, круговое; разминание — надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация — пунктирование (концевыми фалангами II—V пальцев) по пробору, приемы точечного массажа линейного, локального.

 

 

     Показания. Сухая себорея, рубцовые изменения кожи после ожогов, травм, преждевременное выпадение волос.

     Методические указания

     1. Помассировав один пробор, расчесать 2-й пробор также в сагиттальном направлении на расстоянии 2—3 см.

     2. В поперечном направлении делать до 10—12 проборов.

     3. В сагиттальном направлении делать до 16—18 проборов.

     4. Продолжительность воздействия на каждый пробор — по

1—2 мин, вся процедура занимает до 20 мин в зависимости от заболевания, а также задач, стоящих перед специалистом по массажу.

     Массаж лица. Подразделяйся на массаж лба, глазниц, носа, щек, носогубной складки, ушных раковин по показаниям. Массируемый чаще сидит, но может и лежать на спине. Массажист: стоит позади больного или сбоку от него (для более удобной работы перед массируемым поставить зеркало).

     Массаж лобной области. Поглаживания плоскостные, глажение в направлении снизу вверх от надбровных дуг к линии начала роста волос, от середины лба к височным областям; растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное; штрихование, приемы проводить «переступа-нием» во всех направлениях; разминание — надавливание прерывистое, щипцеобразное, пощипывание I—II пальцами по всей поверхности лобной области; вибрация — пунктирование, «пальцевой душ», приемы точечного локального (э-чжун, инь-тан) и линейного массажа. Все приемы чередовать с поглаживанием, проводя по 4—5 пас- сов.

     Массаж области глазницы. Поглаживание в верхней части орбиты по направлению к височным областям, в нижней части орбиты по направлению к переносице, к внутреннему краю глаза, плоскостное, щипцеобразное; растирание — прямолинейное, круговое, штрихование — по тем же линиям; разминание — надавливание, щипцеобразное в верхней части орбиты, в нижней — по направлению к переносице; вибрация — пунктирование, поколачивание пальцами, приемы точечного массажа (цин-мин, тун-цзы-ляо, юй-яо).

     Массаж щечной области. Поглаживание по направлению к ушным раковинам, плоскостное, щипцеобразное, глажение; растирание круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, пиление; разминание — щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация — пунктирование, «пальцевой душ», точечный массаж (ся-гуань, цзя-чэ).

     Массаж области носа. Поглаживание плоскостное, щипцеобразное; растирание — прямолинейное, круговое, щипцеобразное, штрихование; разминание — надавливание, щипцеобразное; вибрация - пунктирование, сотрясение концевыми фалангами I—II пальцев, приемы точечного массажа. Все движения проводить от кончика носа к переносице (ин-сян, цзя-би, би-лю, су-ляо).

     Массаж области рта и подбородка. Поглаживание от средней линии по нижнему краю челюсти к заушным областям, от крыльев носа к мочке уха, от углов рта к ушным раковинам, плоскостное глажение, щипцеобразное; растирание — круговое, прямолинейное, спиралевид ное, штрихование, щипцеобразное; разминание — надавлине, щипцеобразное, растяжение, сдвигание; вибрация - пунктирование, «пальцевой душ», похлопывание, приемы точечного массажа (жэнь-чжун, чэн-цзянь, ди-цан,

ди-хэ). Все приемы чередовать с поглаживанием, при массаже носогубной складки нужны движения от нижней части середины подбородка к носогубным складкам до крыльев носа.

     Показания. Массаж лица назначают при заболеваниях травмах тройничного, лицевого нерва, повреждениях и травмах мягких тканей, а также костей черепа, заболеваниях и повреждениях кожи, после оперативных вмешательств и в косметических, гигиенических целях, для профилактики старения лица.

     Методические указания

     1. Длительность массажа — от 5 до 15 мин.

     2. Массажист должен обладать специальными знаниями и опытом работы.

     3. Область шеи должна быть обнажена, так как ее массаж обязателен.

     4. Холодное лицо необходимо предварительно согреть компрессом, руки массажиста должны быть теплыми.

     Массаж ушных раковин. Поглаживание мочки уха, плоскостное, воздействовать последовательно, переходя с мочки уха на нижнее, среднее, верхнее углубления, после чего массируют заднюю поверхность ушной раковины; растирание - прямолинейное, круговое, щипцеобразное; разминание — надавливание щипцеобразное; вибрация, в основном приемы точечного массажа с использованием приспособлений (палочки, стерженьки, иглы различного диаметра с шарообразно закругленными концами).

     Показания. Одностороннее воздействие при неврите, радикулите. Аурикулярные точки являются микрозонами проекций отдельных органов, воздействие на них широко используется при лечении заболеваний нервной системы, для снятия болевых синдромов.

     Методические указания

     1. Для выявления зон болезненности на ушной раковине использовать прием сдавления между I и II пальцами 8—10 раз, фиксируя ответную реакцию.

     2. При выборе воздействия необходимо помнить, что правое ухо соответствует правой половине тела, левое - левой.

     3. Для достижения лечебного эффекта нужно детально изучить строение и расположение точек воздействия (картография наружного уха) (Табеева Д.М., Клименко A.M. Ухоиглотерапия. М., 1976).

     4. Локализовав точку на внешней наружной стороне ушной раковины, ее «проецируют» на внутреннюю (обращенную к черепу) сторону ушной раковины. Пальцами правой руки проводят массаж, левой поддерживают ушную раковину.

     5. Массаж по ходу часовой стрелки усиливает, возбуждает функции, дает тонизирующий эффект, а против нее — тормозной, успокаивающий эффект.

     6. В процессе массажа ушной раковины вначале усиливается местная болезненность уха, затем появляются ощущение тепла, жжение, болезненность уменьшается, периферическая боль затихает, наступает лечебный эффект.

     Массаж области шеи. Кожа переднего и боковых отделов шеи нежна и легкосмещаема. В области затылка кожа более толстая и менее подвижная. При пальпации во время поворота головы легко определить грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Между этой мышцей и трахеей можно прощупать пульсацию общей сонной артерии, а в подключичной ямке — пульсацию подключичной артерии. Лимфатические сосуды, проходящие в области шеи, впадают в лимфатические узлы, расположенные группами на границе головы и шеи (затылочные, заушные, околоушные, нижнечелюстные, язычные, заглоточные, щечные, подбородочные).

     Проводят поглаживание (больной сидит или лежит на животе, опираясь лбом на свои кисти) плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, щипцеобразное, направление всех движений — сверху вниз; растирание прямолинейное, круговое, пиление, пересекание, штрихование; разминание - поперечное, продольное, надавливание, щипцеобразное, сдвигание, растяжение; вибрация — пунктирование, поколачивание, похлопывание, сотрясение отдельными пальцами, точечный массаж на шее (фу-ту, я-мэнь, тянь-ту).

     Показания. Заболевания сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы, органов дыхания, внутренних органов, травмы и заболевания позвоночника, заболевания кожи и ее повреждения, после операции, а также в косметических или гигиенических целях.

     Методические указания

     1. Длительность массажа шеи — от 3 до 10 мин по показаниям.

     2. Каждый прием массажа чередовать с поглаживанием. 

     3. Соблюдать осторожность при массаже передней поверхности шеи, области сонных артерий.

     4. При массаже больной не должен задерживать дыхание.

 

МАССАЖ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

     В нижней конечности различают тазовый пояс и свободную нижнюю конечность. Кровоснабжение нижней конечности осуществляется системой подвздошной артерии. Лимфатические сосуды располагаются по ходу кровеносных сосудов; начинаясь с тыла стопы и подошвы, они идут от дистальных отделов к проксимальным отделам конечности.

     Техника массажа. Положение больного — лежа на животе, на спине. Массажные движения проводят по ходу лимфатических сосудов по направлению к подколенным и паховым лимфатическим узлам.

     Массаж стопы. Поглаживание — от пальцев по тыльной поверхности стопы, по передней поверхности голени к подколенным лимфатическим узлам, плоскостное, обхватывающее, по подошвенной поверхности, гребнеобразное, глажение от пальцев к пятке; растирание -круговое, прямолинейное, гребнеобразное, штрихование; разминание — щипцеобразное, надавливание на подошву; вибрация — пунктирование, поколачивание, похлопывание, встряхивание, точечная (пу-шень, гунь-сунь, чжао-хай, жань-гу, юн-цюань, ся-си); движения пассивные и активные.

12345678910Следующая ⇒

Поделиться: