Подключение к активности ребенка.

В момент подъема тонуса аутичного ребенка его аффективное заражение от взрослого проходит значительно легче, он получает положительный опыт взаимодействия с другим человеком. Продуктивным оказывается подключение к аутостимуляции ребенка. К тормошению, кружению (т. е. тому набору сенсорной, вестибулярной стимуляции, которым ребенок вполне удовлетворяется сам) необходимо дозированно добавлять более адекватные неформальному контакту способы тактильного взаимодействия: поглаживание, прижимание к себе, объятие и т. д.

В случае раннего детского аутизма большое значение имеет стимулирование речевого развития ребенка.При этом важно использовать имеющиеся вокализации ребенка. Если взрослый повторяет вслед за ребенком его звуки, он начинает их произносить чаще. Со звуками можно играть, провоцируя у малыша элементы подражания.

Следующий шаг - внесение звуков, произносимых ребенком в смысловой контекст происходящего в настоящий момент. Для этого, когда малыш произносит свой стереотипный звук или слог, взрослый должен дополнить его до подходящего по ситуации слова (например, би - может быть обидели, или бегу, или лю-би-мый).

Когда ребенок находится в состоянии эмоционального подъема, взрослому следует произносить за него реплики, которые подходят к ситуации по смыслу, даже если он молчит. Например, если ему очень чего-то хочется и понятно чего, и он тянет ручку в нужном направлении, надо сказать за него: «Дай мне»; если он бежит к маме с каким-то предметом или игрушкой в руках: «Мама, смотри» и т.д.

Существенные трудности представляют собой поведенческие проблемы аутичного ребенка. Неправильная реакция близких, которые пытаются устранить нежелательный способ поведения малыша, часто лишь его усиливает и закрепляет или приводит к появлению новых «странностей» ребенка.

Проблема формирования привязанности может обнаруживаться в двух своих крайностях, встречающихся при разных вариантах аутистического развития: как сверхпривязанность, проявляющаяся на физическом и на эмоциональном уровне, и как несформированность привязанности, ее отсутствие. Способствовать смягчению сверхпривязанности может помочь накопленный ребенком достаточный положительный опыт соучастия в различных взаимодействиях со значимым взрослым в бытовых моментах, игре и т.д.

Противоположная проблема - отсутствие привязанности или ее невыраженность. Для того чтобы привязанность появилась, должны быть ее предшественники - прежде всего, сосредоточение на лице матери, на ее голосе, ее узнавание, выделение среди других, требование ее присутствия, предпочтение ее рук. На наиболее быстрое включение в общение с близкими ориентирован метод холдинг-терапии. Однако данная процедура достаточна сложна в реализации, имеет ряд противопоказаний и требует определенной готовности как со стороны взрослого, так и ребенка.

Многочисленные страхи и тревожность ребенка с эмоциональными нарушениями существенно осложняют его жизнь и жизнь всей семьи. Обязательным условием смягчения уже имеющихся страхов и профилактики возникновения новых является создание и поддержка щадящего сенсорного режима жизни малыша, поднятие его эмоционального тонуса, избегание, по возможности, ситуаций провоцирующих его острые страхи и тревожность. Вместе с тем, помочь ему пережить неизбежные изменения уже устоявшегося жизненного стереотипа можно лишь их постепенным включением в общий поток проработанных и проговоренных с ребенком положительных деталей его аффективного опыта. Действенным способом такой проработки является сочинение взрослым подробных историй про малыша и их рисование.

Агрессия представляет собой одну из наиболее частых проблем поведения, у ребенка с нарушениями эмоционального развития. Причины агрессивных проявлений и формы их выражения могут быть разнообразны. Для раннего возраста особенно характерна генерализованная агрессия, возникающая на фоне возбуждения ребенка, провоцируемая слишком сильными эмоциональными переживаниями (в том числе и положительными). Другая частая причина агрессии - протестная реакция, она выполняет в этом случае функцию защиты. Аутичный ребенок протестует, прежде всего, против превышения доступного ему уровня взаимодействия с окружающими и нарушения стереотипных условий его существования.

Однако, агрессивные тенденции могут быть не только негативным проявлением, отражением дискомфорта, страха, чрезмерного возбуждения малыша, но и показателем положительной динамики его аффективного развития, повышения его психического тонуса. Например, увеличение речевой и двигательной активности ребенка, зарождение самостоятельных попыток контакта с окружающими могут сопровождаться появлением или временным усилением генерализованной агрессии.

Проблема интеграции ребенка с особенностями эмоционального развития в дошкольное учреждение.

В настоящее время не существует специальных дошкольных образовательных учреждений для детей с РДА. Чаще всего они воспитываются в массовых ДОУ или с детьми с иной патологией развития.

Период адаптации к дошкольному учреждению - обычно достаточно сложный этап в жизни любого ребенка и его семьи. В тех случаях, если у ребенка существуют трудности аффективной регуляции поведения, проблем возникает значительно больше. В связи с этим возникает вопрос: можно и нужно ли отдавать такого ребенка в дошкольное заведение? Этот вопрос каждый раз в индивидуальном порядке приходится решать специалисту, рекомендующему домашний режим воспитания или попытки ранней интеграции в сад, массовый или специальный.

Для решения проблемы адаптации аутичного ребенка в дошкольном учреждении необходимы совместные усилия и близких ребенка, и всех тех людей, которые находятся рядом с ним в дошкольном учреждении.

Во-первых, нужно понимать, что такому ребенку привыкать к саду надо постепенно и готовить его к этому серьезному изменению привычной жизни нужно заранее. Родители, например, могут ходить с ним на прогулку к его будущему садику, смотреть, как там гуляют и играют дети, рассказывать подробно, что там будет: как будет проходить день, какая будет воспитательница, когда его будут забирать домой.

Эта тема должна проговариваться, прорисовываться с малышом.

В первое время ребенка надо приводить в сад на ограниченный срок, постепенно его наращивая. Удачный первый вариант такого дозированного посещения - момент прогулки в саду. На прогулке желательно присутствовать матери ребенка. Это очень важно не только для понимания той атмосферы, куда попадет малыш, но и для дальнейшей совместной с ним переработки впечатлений дня и поведения других детей, для эмоционального осмысливания событий.

Дозированность посещения дошкольного учреждения должна соблюдаться и в дальнейшем: в целях избегания пресыщения ребенка, его усталости от постоянного пребывания в большой группе, предотвращения его возможных на этом фоне аффективных срывов. Вместе с тем, регулярность хождения и определенные режимные моменты, которые может выдержать такой малыш, должны соблюдаться и поддерживаться. Это создаст определенный привычный стереотип, который сам будет работать на организацию поведения ребенка и соблюдение деталей которого, проговоренных и эмоционально осмысленных вместе с близкими, будет давать малышу ощущение стабильности и комфорта.

От воспитателей требуется дополнительное внимание к такому ребенку: ему лишний раз, индивидуально, стоит; напомнить, что сейчас предстоит делать (сесть за стол, сходить в туалет, одеваться), и, взяв за руку, отвести туда, куда нужно. Крайне важно, чтобы хватало терпения не выдергивать его из занятия, за которым он предпочитает проводить время (например, за игрой в конструктор или складыванием паззлов), а дать ему возможность довести начатое дело до завершения. Также надо учитывать, как тяжело даются такому ребенку все бытовые навыки, и быть терпеливыми в их стимулировании и поддержке. Нужно оберегать его и в контактах с детьми: с одной стороны, заинтересовывать ими, рассказывать и объяснять, что они делают, во что играют, с другой - дать возможность побыть на дистанции, понаблюдать со стороны; в какие-то общие занятия можно дозированно включаться вместе с ним (держа его за руку или даже на руках), но не исключать его из общей жизни детского коллектива. При соблюдении осторожности, одновременно мягкости и настойчивости такой ребенок может хорошо удерживаться в режиме.

 

⇐ Предыдущая12345678Следующая ⇒

Поделиться: