ПРИЧИНЫ НЕПРИЕМЛЕМОГО ПОВЕДЕНИЯ.

В основе поведенческих программ лежит ключевое предположение, что поведение — это в основном резуль­тат обучения при помощи последствий. Если последствия положительные, то, вероятнее всего, такое поведение будет проявляться и в будущем. И напротив, поведение будет проявляться в будущем с меньшей вероятностью, если его последствия отрицательные. К примеру, если в результате агрессии возникают последствия, которые для человека являются желанными (например, внимание окружающих, или избегание чего-либо, или уменьшение фрустрации и т. д.), то данный человек, вероятнее всего, будет и в дальнейшем проявлять агрессию. И напротив, если последствия агрессии негативные (например, при­ходится оставить любимое занятие), вероятность того, что она проявится в следующий раз, уменьшается.

Виды поведенческой терапии, задачей которых явля­ется устранение проблемного поведения, можно в целом разделить на две категории: стратегии усиления поведе­ния и стратегии ослабления поведения. Программы ос­лабления поведения, такие как «Тайм-аут57» (Time-out), «Стоимость реакции»58 (Response cost) или «Гашение» (Extinction), предназначены для уменьшения проблемы с поведением путём создания в окружающей среде отрица­тельных последствий неприемлемого поведения.

Тайм-аут (Time out) — перерыв (от положительного подкрепления), обусловленное удаление возможности заработать положительное подкрепление или потеря доступа к положительным
подкрепителям на определённое время, одна из форм отрицательного наказания.

Стоимость реакции (Response cost) — обусловленная потеря подкрепителей (например, штраф), которая уменьшает частоту
поведения; одна из форм отрицательного наказания.

Методики усиления поведения, такие как ДИФФЕРЕН­ЦИРОВАННОЕ ПОДКРЕПЛЕНИЕ ДРУГИХ ВИДОВ ПОВЕДЕНИЯ ( DR 0), ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ПОДКРЕПЛЕНИЕ НЕСОВМЕ­СТИМОГО ПОВЕДЕНИЯ ( DRI ) и ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ПОДКРЕПЛЕНИЕ НИЗКИХ ЧАСТОТ ПОВЕДЕНИЯ ( DRL ), пред­назначены для снижения вероятности проявлений непри­емлемого поведения за счёт его игнорирования и подкре­пления желаемых форм поведения (определения см. далее по тексту или в Приложении 10 в конце книги - Примеч. ред.). В программах часто сочетаются стратегии как усиле­ния, так и ослабления поведения. Цель данных программ — не только устранить проявления неприемлемого пове­дения, но и установить или увеличить частоту проявлений альтернативного (желательного) поведения. Занятия наи­более эффективны, когда в процессе обучения желаемые формы поведения приводят к естественным подкрепляю­щим последствиям — например, к социальному поощре­нию, игре или общению. Поскольку ребёнок, демонстри­рующий приемлемое социальное поведение, получает подкрепление, то добиваться подкрепителей путём про­блемного поведения, как раньше, он будет реже.

Данный подход к управлению поведением хорошо зарекомендовал себя для уменьшения проблем тяжёлых, крайне нежелательных форм поведения, таких, как аутоагрессии, агрессии и истерики. Более того, клиенты с недостаточно развитыми коммуникативными, игровыми, социальными навыками и навыками самообслуживания приобретали эти жизненно важные умения с помощью поведенческого вмешательства.

Хотя многие виды поведенческой терапии часто при­водят к ослаблению неприемлемого поведения, долго­срочная эффективность такого подхода зависит от нашей способности формировать альтернативное приемлемое по­ведение. Длительность эффекта от вмешательства может быть снижена под влиянием нескольких факторов. Если при разработке программ отсутствует понимание, ПОЧЕМУ люди демонстрируют неприемлемые формы поведения, то причины, лежащие в их основе, не будут в фокусе пове­денческого вмешательства. Слишком часто планы по рабо­те с поведением составляются на основе предположения, что всё, что нужно сделать, — это устранить специфиче­ское дезадаптивное поведение. Когда человек бьёт себя по лицу, потому что испытывает фрустрацию, к сожалению, невозможно будет устранить эту проблему, просто остано­вив его. Если программа не предусматривает методов, с по­мощью которых клиент может справляться с собственной фрустрацией, весьма вероятно, что у него появится альтер­нативное самотравмирующее поведение: к примеру, чело­век начнёт биться головой о твердую поверхность. Если же план поведенческой терапии основан на функциональном анализе поведения и, следовательно, предусматривает ме­тоды борьбы и с фрустрацией, и с аутоагрессией, то, веро­ятно, его эффективность будет намного выше.

Ключ к эффективному и долговременному изменению неприемлемого поведения лежит в понимании его функ­ции. Следует признать, что неприемлемые формы пове­дения не являются случайным явлением: их проявление всегда преследует некую цель. Так, агрессия может помо­гать снять стресс, избежать нежелательного задания или привлечь внимание. Неприемлемые формы поведения считаются адаптивными и потому, что это форма общения, способ влияния на окружающих и способ удовлетворения своих потребностей.

Поскольку неприемлемое поведение удовлетворя­ет некую потребность, эффективная программа должна учить вашего ребёнка другому поведению, при помощи которого он добьётся выполнения тех же желаний. Если не научить ребёнка эффективному альтернативному по­ведению, необходимому для выполнения его желаний, то, вероятнее всего, его дезадаптивное поведение сменится другим или вернётся. Нужно систематически и вниматель­но обучать ребёнка более эффективным способам удов­летворения своих потребностей и исполнения желаний.

За последнее десятилетие был достигнут значитель­ный прогресс в понимании природы неприемлемых форм поведения. Но даже сейчас, когда знания в данной обла­сти вышли на новый уровень, поведенческие программы зачастую составляются и реализуются неверно, а значит, не способствуют достижению основной цели — эффек­тивному обучению альтернативным видам приемлемого поведения. Поведенческие программы в определённых областях оказываются слабыми. Первая трудность, которая возникает при создании программ, — это неумение выбрать верный замещающий тип поведения. Как правило, понятно, чего именно ребё­нок не должен делать (например, бить других). Но зача­стую намного сложнее определить, что он ДОЛЖЕН делать взамен. Выбор замещающего поведения предусматривает не только анализ функции поведения, но и определение того поведения, которое будет так же эффективно осу­ществлять ту же функцию и которому ребёнок сможет об­учиться. Более того, поведение следует разделить на от­дельные элементы для обучения (т. е. необходимо создать алгоритм выполнения задания59). Например, недостаточ­но просто выяснить, что нужно учить ребёнка технике уменьшения стресса. Необходимо определить конкретные методики (например, глубоко подышать, расслабить му­скулы, посчитать, представить что-то определённое, и т. д.), а также составить полный подробный план обучения.

⇐ Предыдущая78910111213141516Следующая ⇒

Поделиться: