РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ № 18
Дата: 12.02.2019 ФИО: Росовский Сергей Николаевич Дата рождения: 14.03.1949 /69лет/ Учреждение: ГКБ 13 Отделение: 3 хирургическое отделение Палата 301 Медкарта № 4563119 Диагноз: хронический остеомиелит Группа крови перекрестным методом: А (II) Резус: + (положительный) Келл: - (отрицательный) Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела ФИО и подпись врача клинической лабораторной диагностики: Маркова Е.Л.
Коагулограмма крови
| Наименование | Результат | Референтный интервал | Ед. изм. | | АЧТВ | 29 | 24-33 | Сек | | Тромбиновое время | 16.5 | 14-21 | Сек | | Протромбин по Квинку | 72 | 70-120 | % | | МНО | 1.24 | 0.9-1.3 | Отн.ед. | | Фибриноген | 4.04 | 2-4 | г\л |
Бактериологический анализ № 130909
| Дата поступления | 05.02.2019 | | Больной | Росовский С.Н. | | № истории болезни | 4563/19 | | Отделение | Хирургическое отделение №3 | | Биоматериал | Раневое отделяемое | | Диагноз | Обследование | | №№ | Выделенные микроорганизмы | КОЕ/мл | | [1] | Kocuria kristinae | 1*108 | | Антибиотикограмма | [1] | | Ванкомицин | S | | Гентамицин | R | | Доксициклин | R | | Ко-тримоксазол | R | | Линезолид | S | | Линкомицин | R | | Оксациллин | R | | Рифампицин | R | | Фузидиевая кислота | S | | Ципрофлоксацин | R | | Эритромицин | R | Дата выдачи: 15.02.2019 Врач: Степаненко С.М. 
Маркеры ВИЧ, сифилиса, гепатита С и В
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ И ХЕМИЛЮМИНЕСЦЕНТНЫЙ АНАЛИЗ
Проба № 926 ФИО: Росовский С.Н. Год рождения: 1949 Параметр: Результат: Анти-HIV отрицательно HBs (антиген) отрицательно Анти-HCV отрицательно Антитела к Treponema pallidum отрицательно РМП с кардиолипиновым Ag (кач.) отрицательно Дата выполнения исследования: 13.02.2019
Заключение по рентгенологическому исследованию
Дата: 13.02.2019 09:00 Росовский Сергей Николаевич Степень срочности: Плановое Обращение: Первичное Цель исследования: Левая стопа Код МКБ: М86.6 Другой хронический остеомиелит
Rg -графия стопы(2): Доза 0.004 мЗв. Кол-во снимков: 2, справа. Эффективная доза 0.004мЗв
Заключение
На рентгенограммах левой стопы и голеностопного сустава определяется культя первой плюсневой кости на уровне основания, края ровные, четкие, по наружному контуру кортикальный слой неровный, нечеткий, вблизи культи определяется костный фрагмент с неровными контурами. Костная структура оснований 3,4,5 плюсневых костей неоднородная с участками просветления. Головки третьей, четвертых плюсневой кости с участками просветления, кортикальный слой неровный, нечеткий. Основания 3,4 основных фаланг с неровными контурами. Определяется линейная тень основной фаланги 2-ого пальца. Мелкие кистовидные просветления в ладьевидной кости, уменьшена в размере, кортикальный слой неровный. Таранная кость с кистовидной перестройкой, кортикальный слой неровный.
Протокол
На рентгенограммах левой стопы и голеностопного сустава определяется культя первой плюсневой кости на уровне основания, края ровные, четкие, по наружному контуру кортикальный слой неровный, нечеткий, вблизи культи определяется костный фрагмент с неровными контурами. Костная структура оснований 3,4,5 плюсневых костей неоднородная с участками просветления. Головки третьей, четвертых плюсневой кости с участками просветления, кортикальный слой неровный, нечеткий. Основания 3,4 основных фаланг с неровными контурами. Определяется линейная тень основной фаланги 2-ого пальца. Мелкие кистовидные просветления в ладьевидной кости, уменьшена в размере, кортикальный слой неровный. Таранная кость с кистовидной перестройкой, кортикальный слой неровный.
Исследование выполнили
Врач-рентгенолог Князькова Е.О. Лаборант Никитина Т.А. | Биохимический анализ крови | | | | Фамилия, имя, отчество | Росовский Сергей Николаевич _____________________________________________________________________________ |
| Отделение | Гнойной Хирургии _______________________________________________________ | № кабинета | | | Исследуемый компонент | Результат | Норма | | Общий белок | 66,1 | 64,0-87,0 г/л | | Альбумины | 35,50 | 39,7-49,4 г/л | | Глобулины | 30,60 | 28,5-44,5 г/л | | КоэфФ. Альбумин/глобулины | 1,16 | 1,13-1,96 | | Мочевина | 3,5 | 2,50-8,3 ммоль/л | | Креатинин | 77 | 4 –124 мкмоль/л | | Клубочная фильтрация | 98 | 80-120 мл/мин | | Мочевая кислота | 278 | 202-417 мкмоль/л | | КФК | 98 | 97-99% | | КФК-МВ | 12 | 0-24 ед/л | | %КФК-МВ | 12 | При выс. Общ. КФК до 6% | | Билирубин общий | 10,4 | 3,0-19,0 мкмоль/л | | Щелочная фосфатаза | 102 | 0-135 ед/л | | Билирубин прямой | 4,1 | 0-37 мкмоль/л | | Билирубин непрямой | 6,3 | 0-41 мкмоль/л | | АЛТ | 12 | 0-41 ед/л | | АСТ | 15 | 0-37 ед/л | | Глюкоза (сыворотка) | 5,1 | 3,9-6,4 ммоль/л | | Калий | 4,6 | 3,5-5,3 ммоль/л | | Натрий | 145 | 135-147 ммоль/л | | С-реактивный белок | 31,3 | 0-5 | | α – амилаза | 58 | 28-100 ед/л | | Оценка клиренса креатинина по Jelliffe | 67,51 | | 
Клинический анализ крови
ФИО пациента: Росовский Сергей Николаевич Кровь: венозная Дата: 13.02.2019 | Наименование | Сокращение | Результат | Референтный интервал | Ед. измерения | | Гемоглобин | HGB | 119,0 | 130,0-160,0 | г/л | | Эритроциты | RBC | 4,33 | 4,00-5,00 | 10^12/л | | Лейкоциты | WBC | 8,70 | 4,50-10,40 | 10^9/л | | Гематокрит | HCT | 34,5 | 40,0-48,0 | % | | Ср. сод-е гемоглобина в эритроците | MCH | 27,4 | 27,0-31,0 | пг | | Ср. объем эритроцита | MCV | 79,6 | 80,0-100,00 | фл | | Ср. концентрация гемоглобина в эритроците | MCHC | 344 | 300-380 | г/л | | Ширина распределения эритроцитов по объему (CV) | RDWCV | 15,20 | 12,00-16,00 | % | | Ширина распределения эритроцитов по объему (SD) | RDWSD | 42,40 | 33,40-49,20 | Фл | | Тромбоциты | PLT | 296,0 | 150-400 | 10^9/л | | Ср. объем тромбоцита | MPV | 7,30 | 7,40-12,00 | Фл | | Лимфоциты | LYM% | 23,90 | 19,00-37,00 | % | | Лимфоциты абс. | LYM# | 2,10 | 1,20-3,00 | 10^9/л | | Нейтрофилы | NE% | 61,30 | 48,00-78,00 | % | | Нейтрофилы абс. | NE# | 5,30 | 2,04-5,80 | 10^9/л | | Моноциты | MON% | 11,3 | 3-11 | % | | Моноциты абс. | MON# | 1,00 | 0,30-0,90 | 10^9/л | | Эозинофилы | EO% | 2,9 | 0,5-5,00 | % | | Эозинофилы абс. | EO# | 0,30 | 0,05-0,70 | 10^9/л | | Базофилы | BA% | 0,6 | 0,0-1 | % | | Базофилы абс. | BA# | 0,10 | 0,00-0,06 | 10^9/л | | Крупные незрелые клетки | LIC% | 0,00 | 0,00-3 | % | | Крупные незрелые клетки абс. | LIC# | 0,00 | 0,00-0,30 | 10^9/л | | Нормобласты | NBST | 0,1 | 0,0-0,0 | Кол/100 ЛКЦ | | Нормобласты | NBST | 0,01 | | 10^9/л |

Клинический анализ мочи
| Наименование | Результат | Референтный интервал | Ед. изм. | | Цвет | Соломенно-желтый | От янтарно-желтого до соломенно-желтого | - | | Прозрачность | Полная | Полная | - | | Отн. Плотность | 1.015 | 5.5-7 | Отн. Ед | | Эритроциты | Не обнаруж. | Не обнаруж. | 1\мкл | | Глюкоза | Норма | Не обнаруж. | мг\дл | | Нитриты | Не обнаруж. | Не обнаруж. | - | | Лейкоциты | Не обнаруж. | Не обнаруж. | 1\мкл | | Белок | Не обнаруж. | Не обнаруж. | мг\дл | | Билирубин | Не обнаруж. | Не обнаруж. | мг\дл | | Кетоновые тела | Не обнаруж. | Не обнаруж. | мг\дл | | МИКРОСКОПИЯ ОСАДКА | НОРМА | | | | Лейкоциты | Единичные | Мужчины 0-2 Женщины-0-3 | кол\п.эр | | Эпителий плоский | Единичные | Небольшое кол-во | кол\п.эр |
|