Добровільна хірургічна контрацепція

⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 13Следующая ⇒

· запобігає запліднення яйцеклітини (блокування фаллопієвих труб при хірургічній стерилізації жінок, відсутність сперматозоїдів в еякуляті при вазектомії у чоловіків)

Необоротний метод контрацепції. Рекомендується родинам, що виконали свою репродуктивну функцію. Не охороняє полового партнера від передачі інфекції. Якщо інфіковано одного партнера, рекомендується в сполученні з презервативом.

Гормональна контрацепція.

ü Чисто прогестинові контрацептиви.

· згущають цервікальну слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів;

· змінюють ендометрій, зменшуючи ймовірність імплантації;

· зменшують рух сперматозоїдів у фаллопієвих трубах;

· подавляють овуляцію.

Таблетки (міні-пили). Застосування можливе. Не охороняє полового партнера від передачі інфекції. Якщо інфіковано одного партнера, рекомендується в сполученні з презервативом. Ін'єкції. Застосування можливе. Не охороняє полового партнера від передачі інфекції. Якщо інфіковано одного партнера, рекомендується в сполученні з презервативом.

Комбіновані оральні контрацептиви (КОК)

· подавляють овуляцію;

· згущають цервікальну слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів;

· змінюють ендометрій, зменшуючи ймовірність імплантації;

· зменшують рух сперматозоїдів у фаллопієвих трубах.

При застосуванні у ВІЛ-інфікованих необхідно враховувати наступні фактори: · маються дані про збільшення ризику виникнення цервиікальної ектопії на фоні прийому КОК, що підвищує імовірність розвитку ЗПСШ; · у зв'язку з безпосередньою іммуносупрессивною дією КОК; · можливий несприятливий вплив на печінку, що може сприяти посиленню гепатропної дії самого вірусу ВІЛ. · деякі АРВ препарати прискорюють метаболізм у печінці (це може привести до зниження рівня естрогену в крові і зменшенню ефективності методу). · не усі види АРВ препаратів взаємодіють з гормонами контрацептивів. · метод може підвищити інфективність · метод може вплинути на прогресування захворювання. · При проведенні АРТ необхідно рекомендувати використання в сполученні з презервативами (як захист від ЗПСШ і додаткового захисту від непланованої вагітності). Не охороняє полового партнера від передачі інфекції.

Внутрішньоматкова контрацепція

ü ВМК (усі типи) · впливають на здатність сперматозоїдів проходити через порожнину матки; · впливають на репродуктивний процес, перш ніж яйцеклітина досягне порожнини матки

Застосування не рекомендується в зв'язку зі збільшенням ризику розвитку запальних захворювань органів малого тазу.

Не охороняє полового партнера від передачі інфекції. Рекомендується використовувати в сполученні з презервативами

ü Прогестинові ВМК

· згущають цервікальну слиз;

· змінюють стан ендометрію.

Застосування не рекомендується в зв'язку зі збільшенням ризику розвитку запальних захворювань органів малого тазу. Не охороняє полового партнера від передачі інфекції. Рекомендується використовувати в сполученні з презервативами

6. Природні методи планування сім’ї (ППС)

використання індикаторів фертильності:

· базальна температура;

· цервікальна слиз;

· тривалість менструального циклу.

Використання не рекомендується. Методи не забезпечують надійний контрацептивний ефект. Не охороняє полового партнера від передачі інфекції.

Перерваний половий акт

· пеніс виводиться з піхви до еякуляції, тому сперма не попадає в піхву і запліднення не відбувається

Чоловік і жінка (партнери) повинні бути попереджені про низьку ефективність методу. Не охороняє полового партнера від передачі інфекції.

Метод лактаційної аменореї (МЛА)

Подавляє овуляцію. Ефективний при наявності трьох умов, що повинні здійснюватися одночасно:

· винятково грудне вигодовування;

· аменорея;

· після пологів пройшло не більш 6 місяців.

Неприйнятний для ВІЛ-інфікованих пацієнток у зв'язку з ризиком вертикальної трансмісії ВІЛ. Не охороняє полового партнера від передачі інфекції.

NB! При застосуванні будь-якого методу контрацепції користування презервативом рекомендується навіть у тому випадку, коли ВІЛ-інфіковані обоє партнера.

⇐ Предыдущая 4 5 6 7 8910 11 12 13 Следующая ⇒