Принципы противолучевой защиты и меры охраны труда при диагностическом использовании рентгеновского излучения. Нормы радиационной безопасности. Дозовые пределы для персонала, пациентов, населения.

Защитой называют совокупность устройств и мероприятий, предназначенных для снижения физической дозы излучения, воздействующей на человека, ниже предельно допустимой дозы (ППД).

Существуют три основных принципа защиты от воздействия рентгеновских излучений.

1. Защита экранированием:

- стационарные средства - баритовая штукатурка стен кабинета, двери с листовым свинцовым покрытием, просвинцованное стекло в смотровых окнах;

- передвижные: защитные ширмы, также с листовым свинцовым покрытием;

- индивидуальные средства: фартуки, перчатки, колпаки и бахилы из просвинцованной резины для персонала, и покрытие из просвинцованной резины для защиты наиболее чувствительных тканей пациента (перечислены выше) во время проведения различных методов рентгенодиагностики.

2. Защита расстоянием - расположение рабочих мест персонала с максимальным удалением их от источника излучения, максимально возможное расстояние между рентгеновской трубкой и кожей пациента (кожно-фокусное расстояние). Доказано, что с увеличением этого расстояния вдвое доза уменьшается вчетверо.

3. Защита временем, т.е. чем меньше время облучения, тем меньше доза В связи с этим существует строгая регламентация рабочего дня рентгенолога и время проведения рентгенодиагностических процедур.

Так, при рентгенографии экспозиция длится в среднем до 1 - 3 с, рентгеноскопия грудной клетки - 5 мин, желудка - 10 мин и т.д.

 

Предельно допустимая доза (ПДД) - наибольшее значение индивидуальной дозы, полученной при облучении за год, которая при равномерном воздействии в течение 50 лет не вызывает у человека каких-нибудь патологических изменений.

Установлены следующие категории облучаемых лиц: персонал, т. е. лица, непо­средственно работающие с техногенными источниками (группа А) или в связи с усло­виями работы находящиеся в сфере их воздействия (группа Б); все остальное населе­ние (группа В). Для групп А и Б установлены основные дозовые пределы в зивертах.

Эта единица была введена для того, чтобы оценивать радиационную опасность воз­действия ионизирующего излучения любого вида.

Зиверт (Зв) — доза ионизирующего излучения любого вида, производящая такое же биологическое действие, как и доза рентгеновского излучения или у-излучения в 1 Грей (Гр).

Эффективная доза для лиц группы А не должна превышать 20 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет , но не более 50 мЗв в год, а для лиц группы Б — 1 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв в год.

Противолучевую защиту обеспечивает ряд факторов. К ним относят правиль­ное размещение радиологических кабинетов в медицинских учреждениях, наличие стационарных и нестационарных защитных устройств. Стационарными устрой­ствами являются неподвижные сооружения, изготовленные из соответствующих материалов (кирпич, баритобетон, свинец, свинцовое стекло и др.). Эти сооруже­ния — стены, перекрытия, защитные двери, смотровые окна — обеспечивают за­щиту от прямого и рассеянного излучения всех лиц, находящихся в помещениях, смежных с тем, в котором находится источник излучения. Нестационарные устрой­ства — перемещаемые приспособления, предназначенные для защиты персонала и больных, находящихся в тех же кабинетах, в которых расположены источники излучения. К таковым относят разнообразные защитные ширмы, кожухи, в которые заключены рентгеновские трубки, сейфы для хранения радиоактивных препаратов, контейнеры для размещения и транспортировки радионуклидов, защитные стери­лизаторы.

В рентгеновских кабинетах обязательным является использование средств ин­дивидуальной защиты — фартуков и перчаток из просвинцованной резины. Участ­ки тела больного, которые не должны подвергаться облучению, также покрывают просвинцованной резиной. В радионуклидных лабораториях все сотрудники также обязаны применять средства индивидуальной защиты — спецодежду, фартуки, ба­хилы, перчатки, а также использовать дистанционно управляемый инструментарий. При работе с открытыми источниками излучения используют пневмокостюмы, пла­стиковые полукомбинезоны, фартуки, нарукавники, респираторы, перчатки, обувь, очки, халаты.

Существенным фактором противолучевой защиты является рациональное рас­положение рабочих мест персонала с максимальным удалением их от источников излучения — так называемая защита расстоянием (вспомните, что интенсивность облучения снижается обратно пропорционально квадрату расстояния от источника до облучаемой поверхности). К работе в рентгенологическом отделении не допу­скают лиц моложе 18 лет, а также беременных.

 

ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

НОРМЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ (НРБ-99)

СП 2.6.1.758-99 - 1999

В настоящих Нормах и Правилах нашли отражение следующие нормативные Документы:

Федеральный закон "О радиационной безопасности населения" № 3-ФЗ от 09.01.96г.;

Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" № 52-ФЗ от 30.03.99 г.;

Федеральный закон "Об использовании атомной энергии" № 170-ФЗ от 21.11.95г.;

Закон РСФСР "Об охране окружающей природной среды" № 2060-1 от 19.12.91г.;

Международные основные нормы безопасности для защиты от ионизирующих излучений и безопасности источников излучений, принятые совместно: Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций; Международным агентством по атомной энергии; Международной организацией труда; Агентством по ядерной энергии Организации экономического сотрудничества и развития; Панамериканской организацией здравоохранения и Всемирной организацией здравоохранения (серия безопасности № 115), 1996 г.;

Общие требования к построению, изложению и оформлению санитарно-гигиенических и эпидемиологических нормативных и методических документов. Руководство Р 1.1.004-94. Издание официальное. М., Госкомсанэпиднадзор России, 1994 г.

Применительно к настоящим Нормам и Правилам приняты следующие термины и определения.

70. Эффекты излучения детерминированные - клинически выявляемые вредные биологические эффекты, вызванные ионизирующим излучением, в отношении которых предполагается существование порога, ниже которого эффект отсутствует, а выше - тяжесть эффекта зависит от дозы.

71. Эффекты излучения стохастические - вредные биологические эффекты, вызванные ионизирующим излучением, не имеющие дозового порога возникновения, вероятность возникновения которых пропорциональна дозе и для которых тяжесть проявления не зависит от дозы.

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поделиться: