Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Применяемые терапевтические приёмы:
· позиционирование (когда физический терапевт помещает пациента в определенную позу); · техники ручного обращения (когда терапевт своими руками удерживает пациента, распределяет его вес, перемещает его, т.е. использует ингибицию, фасилитацию и стимуляцию).
Концепция Бобат имеет 3 базовых принципа:
Ø Ингибиция – торможение патологических движений, положений тела и рефлексов, которые препятствуют развитию нормальных движений.
Ø Фацилитация (facilitate - облегчать, помогать, способствовать, содействовать)– облегчение выполнения правильных (нормальных) движений. Это взаимодействие между пациентом и терапевтом, которое способствует осуществлению правильных движений. Фацилитация включает в себя проприоцептивные, когнитивные, перцептивные (перцепция - восприятие) и эмоциональные аспекты. Подразумевает знание о нормальном постуральном контроле, о биомеханике, о процессах двигательного обучения и двигательных нарушениях после поражения в ЦНС.
Ø Стимуляция с помощью тактильных и кинестетических стимулов, необходимая для того, чтобы пациент лучше ощущал правильные движения и положения тела в пространстве. Целью терапии является улучшение постурального контроля И селективных движений В целях оптимизации функции движения, путём фацилитации ключевых точек. Ключевые точки контроля Это зоны тела, в которых проявляется высокая плотность рецепторов. Воздействуя на ключевые точки, терапевт может наиболее эффективно контролировать и изменять позы и движения в тех частях тела, где изменен мышечный тонус. Ключевые точки могут быть проксимальными и дистальными. Ключевыми точками являются: · голова · туловище (центр) · плечи · тазовые кости · ладони · стопы
Постуральный сет (ПС)
Это положение ключевых точек по отношению друг к другу и площади опоры, которое влияет на состояние осанки. ПС указывает на преобладание сгибателей или разгибателей.
Фундаментом концепции Бобат являются:
· Ориентация на нормальное движение
· Нормализация мышечного тонуса
· Стимулирование восприятия собственного тела
Нормальное движение. Нормальное движение – это координированный и адаптированный ответ ЦНС на сенсо-моторное раздражение для достижения цели. Знания о нормальном движении позволяют обнаружить патологическое (анормальное) движение и упростить для Бобат-терапевта оказание помощи пациенту при содействии в инициировании выполнении движения. Если пациент не в состоянии выполнять движение в нормальном «экономичном режиме», то задача терапевта узнать почему? Терапевт должен проанализировать, какой именно компонент движения препятствует выполнению желаемого движения пациентом. Бобат-терапевты оценивают пациента, выделяют недостающие и патологические движения или элементы движений и, выбирают такие приемы, которые позволяют пациенту почувствовать нормальное движение и достигнуть необходимого результата. У пациента с гемиплегией (гемипарезом), развиваются типичные схемы движения, обусловленные взаимодействием аномального тонуса мышц, появлением примитивных моделей движения. Они формируют различные адаптационные постуральные стратегии для обеспечения постуральной устойчивости.
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 372; Нарушение авторского права страницы