Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Показатели, критерии и группы здоровья детей и подростков.



 

 

Для оценки состояния здоровья используется качественная характе­ристика здоровья детской популяции путем распределения ее на группы здоровья.

Изучение состояния здоровья детского населения, определение кри­териев, характеризующих и обусловливающих его здоровье, осуществля­ются с учетом так называемых определяющих признаков здоровья:

- отсутствие в момент обследования какой бы то ни было болезни;

- гармоничное и соответствующее возрасту развитие (физическое и психическое);

- нормальный уровень функций;

- отсутствие наклонности к заболеваниям.

Дети на основании результатов медицинских осмотров и определяю­щих признаков здоровья распределяются на 5 групп:

I - здоровые, нормально развивающиеся, без функциональных откло­нений;

II - здоровые, при наличии функциональных или небольших морфо­логических отклонений со сниженной сопротивляемостью;

III - больные в компенсированном состоянии;

IY - больные в субкомпенсированном состоянии;

Y - больные в декомпенсированном состоянии.

 

 

Первая группа - это лица, у которых отсутствуют хронические забо­левания, не болевшие или редко болевшие за период наблюдения и имеющие нормальное соответствующее возрасту физическое и нервно-психическое развитие (здоровые, без отклонений).

Вторую группу составляют дети и подростки, не страдающие хрони­ческими заболеваниями, но имеющие некоторые функциональные и мор­фологические отклонения, а также часто (4 и более раз в год) или дли­тельно (более 25 дней по одному заболеванию) болеющие (здоровые, с морфо-функциональными отклонениями и сниженной сопротивляе­мостью).

Третья группа объединяет лиц, имеющих хронические заболевания или с врожденной патологией в состоянии компенсации, с редкими и не тяжело протекающими обострениями хронического заболевания, без вы­раженного нарушения общего состояния и самочувствия (больные в со­стоянии компенсации).

К четвертой группе относятся лица с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, с наруше­ниями общего состояния и самочувствия после обострения, с затяжным периодом реконвалесценции после острых интеркуррентных заболеваний (больные в состоянии субкомпенсации).

В пятую группу включаются больные с тяжелыми хроническими за­болеваниями в состоянии декомпенсации и со значительно сниженными функциональными возможностями (больные в состоянии декомпенсации).

Распределение детей по группам здоровья (в %) определяется по формуле:

число лиц, отнесенной к данной группе здоровья х 100 общее число осмотренных

Распределение детей по группам здоровья широко используются в педиатрии, но они более приемлемы для одномоментной оценки состоя­ния здоровья детей в коллективе, чем для мониторинга их здоровья.

 

Рас­пределение детей по группам здоровья очень важно для:

1) характеристики здоровья детской популяции, получения статисти­ческих срезов показателей здоровья и численности групп;

2) для сравнительных сопоставлений в пространстве и времени, в разных территориях и во временной динамике;

3) для оценки эффективности лечебно-профилактической работы детских медицинских учреждений и отдельных врачей;

4) для выявления и сравнения эффекта факторов риска, влияющих на коллективное здоровье детей;

5) для определения потребности в кадрах.


140. Физическое развитие детей и подростков. Основные показатели и методы их определения.

Физическое развитие – это комплекс морфо- функциональных свойств организма, определяющая его рост и развитие.

 Показатели физического развития

3. К соматометрическим показателям относятся: рост, длина отдель­ных частей тела, вес, окружность головы, груди, плеча, бедра, голени).

· Рост (Определяется стоя и сидя. Используется деревянный ростомер, горизонтальный ростомер (для детей до 2 лет), металлический антропометр. Точки соприкосновения тела с ростомером: лопатки, ягодицы, пят­ки. Положение головы - нижний край глазницы и верхний козелок уха должны находиться на одном уровне. Точность измерения 0, 5 см.)

· Вес ( Используются медицинские весы. Обследуемый становиться на се­редину. Площадки и стоит спокойно. 11еремещенисм гирь устанавливают равновесие. Точность взвешивания 50 г.)

· Измерение окружностей.

Окружность грудной клетки определяется в состоянии покоя, мак­симального вдоха и выдоха. Используется сантиметровая лента, стальная рулетка. Лента накладывается сзади по нижним углам лопаток, спереди у мужчин по нижнему краю околососкового кружка, у женщин по IV ребру. Точность измерения 0, 5 см.

Окружность головы. Лента накладывается сзади на затылочные буг­ры, спереди на глабелу.

 

4. К физиометрическим показателям относятся: экскурсия грудной клетки, частота дыхания, жизненная емкость легких (ЖЕЛ), легочные объемы (спирометрия, пневмотахометрия, спирография), мышечная сила рук, становая сила (динамометрия), состояние сердечно-сосудистой сис­темы (пульс, давление, ЭКГ) и т.д.

· Экскурсия грудной клетки (представляет собой разность размеров окружности при глубоком вдохе и выдохе)

· ЖЕЛ (это количество воздуха, которое может быть выдохнуто с усилием после максимально глубокого вдоха. Для определения используется спи­рометр. Обследуемый после глубокого вдоха, зажав нос Я взяв в рот мундштук резиновой трубки, выдыхает до отказа весь воздух. По шкале прибора определяется объем выдохнутого воздуха. Исследование повто­ряют 3 раза, учитывается наибольший результат)

· Мышечная сила рук (она измеряется ручным динамометром. Обследуемый отводит руку вперед и в сторону, обхватив динамометр кистью, максимально сжимав! его. Производи! 3 измерения, записывают наибольший показатель. От­счет ведут по шкале в килограммах;

· Мышечная сила мышц спины и ног.(измеряется становым динамометром. Обследуемый стоит на платформе, наклоняется, берегся руками за рукоятку динамометра (которая должна быть отрегулирована па уровне колен) и выпрямляется, не сгибая колен. Из 3 измерений записывают наибольший показатель.

 

5. Соматоскопия(осмотр) Оценивается состояние кожных покровов и слизистых оболочек (цвет, тургор, влажность), степень жироотложения, развитие мускулату­ры, форма трудной клетки, позвоночник, форма ног, стопы, «костный возраст» количество постоянных зубов, степень полового созревания.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-09; Просмотров: 457; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.017 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь