Тема №2. Нарушения сосудистого тонуса

Цели занятия:

· Формирование знаний этиологии, патогенеза различных видов гипер- и гипотензивных состояний, совершенствование коммуникативных навыков работы в группе

Задачи обучения:

· Сформировать знания этиологии, патогенеза различных видов гипер- и гипотензивных состояний

· Сформировать знания по способам медикаментозной коррекции гипер- и гипотензивных состояний

· Совершенствовать коммуникативные компетенции

Форма проведения: составление схем патогенеза, решение тестовых заданий.

Задания по теме:

Задание № 1.	Составить перечень главных факторов «риска» гипертонической болезни и обосновать их выбор.
Наименование фактора риска	Обоснование значения
Гиподинамия
Стресс
Кадмий, свинец
Дефицит магния
Шум
Хроническая гипоксия
Повышенное потребление поваренной соли

 

Задание № 2.

Составить схему патогенеза эссенциальной гипертензии

 

Задание № 3.

Составить схему патогенеза почечных гипертензий (ренопривной и реноваскулярной)

Задание № 4. Дайте обоснование патогенетическому лечению эссенциальной гипертензии, проанализировав схему регуляции сосудистого тонуса.

1 8 7 6 5 4 3 2

 

Раздаточный материал: мультимедийная презентация темы.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная

1. Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 162-169.

2. Ә.Нұрмұхамбетулы. Патофизиология. – Алматы; РПО «Кітап», 2007. – С. 460 - 471.

3. Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 430-447.

4. Патологическая физиология п/р А.Д.Адо, М.А.Адо, В.И.Пыцкого, Г.В.Порядина, Ю.А.Владимирова. – М.: Триада-Х, 2002. – С. 410-418.

5. Патологическая физиология п/р А.Д.Адо и В.В.Новицкого. – Томск: Изд-во Том ун-та, 1994. – С. 313-317

Дополнительная

6. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – Т. 1. – С. 159-195

7. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Том.ун-та, 2001, С. 452-466

8. Д.Морган, Л.Хеллер. Физиология сердечно-сосудистой системы. – 2000. – СПб

9. Pathologic basis of disease. V. Kumar, A.K. Abbas, S.N. Fausto, 7th edition, 2004, P. 512-538.

10.  Textbook of pathology. Harsh Mohan, 3^rd edition, Delhi,1998.- P. 295-327.

 

КОНТРОЛЬ

· Проверка выполнения заданий

· Решение тестовых заданий

Тема №3  Общая этиология и патогенез эндокринопатий

Цели занятия:

· Формирование знаний общей этиологии и патогенеза эндокринопатий, совершенствование коммуникативных навыков работы в группе

Задачи обучения:

• Сформировать знания общей этиологии и патогенеза эндокринопатий и способов их коррекции
• Сформировать коммуникативные навыки работы в группе

Форма проведения: решение ситуационных задач, тестовых заданий

Задание № 1.

Решить ситуационные задачи.

Задача № 1

При исследовании больной с патологией щитовидной железы методом радиоиммунного анализа определили в сыворотке крови содержание тироксина (Т₄), трийодтиронина (Т₃) и тиреотропного гормона (ТТГ). Было выявлено, что концентрации Т₄ и Т₃ в сыворотке крови снижена, а базальный уровень ТТГ повышен.

1. О гипер- или гипофункции щитовидной железы свидетельствуют полученные данные?

2. Где может быть локализован патологический процесс?

Задача № 2.

У группы крыс, среди которых были молодые и старые особи, произвели удаление щитовидной железы.

1. Для каких крыс последствия тиреоидэктомии будут более тяжелыми и почему?

Задача № 3.

У собаки удалены оба надпочечника. Через день после адреналэктомии у нее развились патологические изменения (вялость, мышечная слабость, анорексия, рвота, анурия). На 3-и сутки после операции наступила гибель животного.

1. Почему погибла собака?

2. В связи с недостаточностью, главным образом, гормонов коркового слоя или мозгового слоя?

 

Задача № 4

В клинику поступила больная Н., 25 лет, с жалобами на рост усов, бороды, расстройство менструального цикла, общую слабость, головную боль, боли в спине и конечностях. При обследовании обнаружено:

- Кожа тонкая, сухая, с багрово-красными полосами на животе и бедрах

- Выраженное отложение жира на лице, шее, животе, груди

- Артериальное давление 150/105 мм рт.ст.

- На рентгенограмме костей таза – выраженный остеопороз

- Гипернатриемия, гипокалиемия, гипергликемия – 9,5 ммоль/л, глюкозурия

- Повышено содержание кортизола

 

1. На поражение какой железы указывают эти проявления?

2. Какое дополнительное обследование нужно провести, чтобы узнать, связано ли это заболевание с патологией гипофиза или надпочечников?

3. Каков патогенез указанных проявлений?

 

Задача № 5

Больной В., 27лет, поступил в клинику с жалобами на постепенное нарастание слабости, понижение работоспособности, бессонницу, отсутствие аппетита, исхудание. При обследовании больного обнаружено:

- Грязно-коричневая пигментация кожи в области белой линии живота, локтевых сгибов, в подмышечной впадине, слизистой полости рта, языка.

- Артериальное давление 80/60 мм рт.ст.

- Понижение тонуса мышц

- Гипокалиемия, гипернатриемия, содержание сахара крови – 3,3 ммоль/л

- В крови снижено содержание кортизола, в моче снижено содержание кортикостероидов.

1. На поражение какой железы указывают эти проявления?

2. Как называется заболевание?

3. Каков патогенез наблюдаемых изменений?

Задание № 2. Решить кроссворд

По горизонтали:

1. Процесс, развивающийся в почках при гиперпаратиреозе.

2. Склонность к судорогам (один из синдромов гипопаратиреоз).

3. Один из глазных симптомов при болезни Грейвса (базедовой болезни).

4. Изменение содержания кальция в крови при гиперпаратиреозе.

5. Симптом болезни Иценко-Кушинга, связанный с нарушением жирового обмена.

6. Изменение содержания натрия крови при гиперальдостеронизме.

7. Тотальная недостаточность аденогипофиза.

8. Химический элемент, дефицит которого в воде и пище приводит к развитию эндемического зоба.

9. Синдром, развивающийся при дефиците гонадотропных и/или половых гормонов.

10.  Изменение относительной плотности мочи при несахарном диабете.

11. Заболевание, развивающееся при гиперсекреции СТГ в детском возрасте.

12.  Изменение костной ткани при гиперпаратиреозе.

13.  Отличительный признак первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности

14.  Заболевание, развивающееся при дефиците СТГ в детском возрасте.

15.  Состояние, возникающее при недостатке тиреоидных гормонов в организме.

 По вертикали:

16.  С нарушением функций каких мышц связаны такие симптомы при гипертиреозе, как редкое мигание, отставание верхнего века от движения глазного яблока при взгляде вниз?

17.  Симптом, развивающийся при гипопаратиреозе.

18.  Аритмия, развивающаяся при гипертиреозе.

19.  Появление вторичных половых признаков мужчин у женщин.

20.  Резкое истощение организма при пангипопитуитаризме.

21.  Увеличение щитовидной железы.

22.  Гормон, дефицит которого приводит к развитию несахарного диабета.

23.  Один из симптомов несахарного диабета.

24.  Заболевание, развивающее при избыточной секреции СТГ после прекращения роста.

25.  Элемент, снижение которого наблюдается при гиперальдостеронизме.

26.  Хроническая надпочечниковая недостаточность называется болезнь…….

27.  Синдром, вызываемый повышением функции щитовидной железы.

28.  Багрово-красные полосы на коже живота, бедер при гиперкортизолизме.

29.  Первичным гиперальдостеронизмом называется синдром…….

 

 

			16		17
					1
2																			3					18				19
											20
					4
																				24
		21					22							23								25
		5													6
			7	26
		8
													9				27
	10																								28
	11
												29
				12												13
14										15

ЛИТЕРАТУРА:

Основная

1. Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред.   А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 131-135.

2. Ә.Нұрмұхамбетулы. Патофизиология. – Алматы; РПО «Кітап», 2007. – С. 646-668.

3. Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 568-576.Патологическая физиология п/р А.Д.Адо и В.В.Новицкого. – Томск: Изд-во Том ун-та, 1994. – С. 414-438.

Дополнительная

4. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Том.ун-та, 2001, С. 654-677.

5. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – Т. 1. – С. 387-399.

6.   Pathologic basis of disease. V. Kumar, A.K. Abbas, S.N. Fausto, 7th edition, 2004, P. 1349-1401.

7.  Textbook of pathology. Harsh Mohan, 3^rd edition, Delhi,1998.- P. 1027-1049.

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться: