B. изолированное снижение количества тромбоцитов

С. гиперплазия селезенки

D. гиперхромная анемия

Е. уменьшение незрелых мегакариоцитов в костном мозге

83. Больной А., 18 лет, жалуется на общую слабость, потливость, повышение температуры до 37, 5^оС, мелкие геморрагии на коже, ноющие боли в костях. Заболел 2 недели тому назад. Объективно: общее состояние средней тяжести. Бледен, на коже груди и конечностей мелкие геморрагии. Пальпируются шейные и подмышечные лимфоузлы, мелкие, эластичные. Питание удовлетворительное. Болезненность при надавливании на грудины. Тоны сердца приглушены, тахикардия. В крови: Нв 100 г/л, эр. 3, 1х10¹²/л, ЦП – 0, 9, тромб. 90х10⁶/л, лейк. 25, 0х10⁹/л, Э – 1%, С/Я – 33%, Л – 18%, М – 7%, бласты – 37%. В моче патологии нет. В пунктате костного мозга – бластов 78%. Ваш диагноз:

A. апластическая анемия

B. агранулоцитоз  

С. острый миелобластный лейкоз

D. острый лимфобластный лейкоз

Е. тромбоцитопения

84. Для какого из перечисленных заболеваний НЕ характерно развитие ДВС-синдрома:

A. ИБС

B. хронический гастрит

C. сахарный диабет

D. гипертоническая болезнь

E. системная красная волчанка

85. Какие анемии наблюдаются наиболее часто у молодых людей:

A. железодефицитные

B. В₁₂-дефицитные

С. фолиеводефицитные

D. гемолитические

Е. апластические

86. Извращение вкуса (тяга к мелу, сырому мясу) характерно для:

A. дефицита железа в организме

B. дефицита витамина В₁₂

С. дефицита фолиевой кислоты

D. гемолитической анемии

Е. всех перечисленных

87. Средство первого выбора при лечении железодефицитной анемии:

A. переливание эритроцитарной массы

B. витамина В₁₂ 

С. фолиевая кислота

D. препараты железа

Е. витамин В₆

88. Средство первого выбора при лечении болезни Верльгофа:

A. спленэктомия

B. глюкокортикоиды

С. цитостатики

D. викасол

Е. гемотрансфузии

89. Для какой анемии характерен высокий ретикулоцитоз:

A. железодефицитной

B. гемолитической  

С. В₁₂-дефицитной

D. фолиеводефицитной

Е. апластической

90. Чем обусловлены жалобы на парестезии в стопах и неустойчивость походки при В₁₂-дефицитной анемии:

A. гипокалиемией

B. фуникулярным миелозом

С. токсической энцефалопатией

D. нарушением мозгового кровообращения 

Е. периферическим невритом

91. Кровоизлияние в полость сустава наиболее характерно для:

A. тромбоцитопеническая пурпура

B. геморрагический васкулит

С. наследственная тромбоцитопатия

D. апластическая анемия

Е. гемофилия

92. Женщина 42 лет с язвенной болезнью 12-перстной кишки жалуется на слабость, головокружение, одышку, сердцебиение при физической нагрузке. Однократно был стул черного цвета. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, ЧСС - 102 в мин. Болезненность в эпигастрии. В крови: эр-2, 6 млн., Нв-70 г/л, ЦП-0, 8, лейк-3, 8 тыс. Какая анемия НАИБОЛЕЕ вероятно развилась на фоне осложнения язвенной болезни?

A. В₁₂-дефицитная

B. гипопластическая

C. железодефицитная

D. болезнь Маркиафавы-Микели

E. аутоиммунная гемолитическая

93. Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерны: гипохромия, микроцитоз, низкий уровень ферритина, сывороточного железа и положительный ответ на терапию препаратами железа в течение 1 месяца?

A. талассемии

B. В₁₂-дефицитной анемии

C. железодефицитной анемии

D. фолиеводефицитной анемии

E. болезни Минковского-Шоффара

94. Мужчина 26 лет жалуется на нарастающую слабость, повышение температуры тела до 38°. Болен в течение 2 месяцев. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные, на коже груди, живота, бедер петехии и экхимозы. В крови: эритроциты-1, 8 млн., Нв-56 г/л, ЦП - 0, 93, лейкоциты-2, 6 тыс., тромбоциты-30 тыс. СОЭ - 50 мм/час. В стернальном пунктате - преобладание жирового костного мозга над действенным. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

A. коагулограмма

B. трепанобиопсия

C. сахарозная проба

D. определение гемосидерина в моче

E. агрегат-гемагглютинационная проба

95. Для какой анемии НАИБОЛЕЕ харпктерны перечисленные изменения: эритроциты -1, 8 млн., Нв - 36 г/л, ЦП – 0, 9; лейкоциты – 1, 6 тыс., тромбоциты – 5, 0 тыс.:

A. апластической

B. гемолитической

C. B₁₂-дефицитной

D. железодефицитной

E. сидероахрестической

96. Мужчина 34 лет жалуется на слабость, головокружение, сердцебиение, чувство нехватки воздуха. Страдает геморроем в течение 2 лет. Объективно: бледность кожи и слизистых, койлонихии. Тоны приглушены, систолический шум на верхушке. ЧСС 119 уд/мин. В крови: эр-2, 7 млн., Нв-82 г/л, ЦП-0, 75, лейк-4, 8 тыс., тромб-200 тыс. СОЭ-17 мм/ч, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Сывороточное железо-6, 4 мкмоль/л. Назначение, какого из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

A. сорбифера перорально

B. преднизолона перорально

C. феррум-лека внутривенно

D. десферала внутримышечно

E. эритроцитарной массы внутривенно

97. Женщина 30 лет жалуется на слабость, одышку, сердцебиение, меноррагии в последние полгода. Объективно: кожа и слизистые бледные, поперечная исчерченность ногтей, койлонихии. Систолический шум на верхушке, тахикардия. В крови: эр-2, 8 млн., Нв-72 г/л, ЦП-0, 77, лейк-4, 2 тыс., тромб-192 тыс. СОЭ-16 мм/ч, анизоцитоз, пойкилоцитоз. В миелограмме сидеробластов-12%. Какой из перечисленных показателей является НАИБОЛЕЕ информативным для уточнения диагноза?

A. ретикулоциты

B. общий билирубин

C. сывороточное железо

D. щелочная фосфатаза нейтрофилов

E. осмотическая резистентность эритроцитов

98. Для миелограммы больного с В₁₂-дефицитной анемией НАИБОЛЕЕ характерна картина:

A. опустошенного костного мозга

B. неизмененного костного мозга

C. гиперплазии всех ростков кроветворения

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: