Лечебный стол № 4 по Певзнеру - Диета при острых и обострениях хронических заболеваний кишечника, сопровождающихся диареей (поносом)
Цель диеты №4 по Певзнеру: обеспечить питание при нарушении пищеварения, уменьшить воспаление, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, способствовать нормализации функций кишечника и других органов пищеварения.
Свойства диеты №4: диета пониженной калорийности за счет жиров и углеводов при нормальном содержании белка. Резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда. усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда.
Калорийность и состав диеты №4 по Певзнеру:
· углеводы - 230-250 г (40-50 г сахара);
· белки - 65-70 г (60-65% животные),
· жиры - 50-60 г,
· соль - 8-10 г,
· свободная жидкость - 1,5-2 л,
Энергоемкость - 1700 ккал.
Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями.
Продукты и блюда при диете №4 по Певзнеру при заболеваниях кишечника с поносами
Можно
| Нельзя
| супы На обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп, манной, риса, вареного и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев.
| супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны
| хлеб и мучные изделия Сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта, тонко нарезанные и неподжаристые.
| Исключают: другие хлебобулочные и мучные изделия
| мясо и птица Нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, кур, индеек, кроликов. Мясо обезжиривают, удаляют фасции и сухожилия, у птиц - кожу. Паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки. Фарш с вареным рисом вместо хлеба 3-4 раза пропускают через мелкую решетку мясорубки. Суфле из отварного мяса.
| жирные виды и сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты
| рыба Нежирные виды свежей рыбы куском и рубленые (кнели, фрикадельки, котлеты), сваренные на пару или в воде.
| жирные виды, соленую рыбу, икру, консервы
| молочные продукты Свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле.
| Исключают: цельное молоко и другие молочные продукты
| яйца До 1-2 в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда.
| яйца вкрутую, сырые, жареные
| крупы Протертые каши на воде или обезжиренном бульоне - рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки.
| пшено, перловую, ячневую крупу, макаронные изделия, бобовые
| овощи Только в виде отваров, добавляемых в супы;
|
| закуски
| Исключают
| плоды, сладкие блюда, сладости Кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш. Протертые сырые яблоки. Сахар - ограниченно.
| фрукты и ягоды в натуральном виде, сухофрукты, компоты, мед, варенье и другие сладости;
| соусы и пряности Только обезжиренный бульон и сливочное масло в блюда;
|
| напитки Чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде. Отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы. При переносимости - разведенные свежие соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.
| кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки;
| жиры Только очень свежее сливочное масло по 5 г на порцию готового блюда
| Все остальные жиры.
|
Пример диеты №4 по Певзнеру на один день
1-ый завтрак: каша овсяная протерся на воде, творог свежеприготовленный протертый, чай.
2-ой завтрак: отвар из сушеной черники.
Обед: бульон мясной с манной крупой, тефтели мясные паровые, каша рисовая протертая на воде, кисель.
Полдник: отвар шиповника несладкий теплый.
Ужин: омлет паровой, каша гречневая протертая на воде, чай.
На ночь: кисель.
Стол N 4а по Певзнеру
Показан при колитах с преобладанием процессов брожения.
Состав тот же, что и в диете N4, но резко ограничивают продукты и блюда, содержащие в большом количестве углеводы (каши; хлеб не более 100 г в день; сахар не более 20 г в день); увеличивают содержание белков за счет мясных блюд, протертого творога и проч.
|