Как и в случае фрустрации, можно выделить два рода кризисных ситуаций, различающихся по степени оставляемой ими возможности реализации внутренней необходимости жизни.

Кризис первого рода может серьезно затруднять и осложнять реализацию жизненного замысла, однако при нем все еще сохраняется возможность восстановления прерванного кризисом хода жизни. Это испытание, из которого человек может выйти сохранившим в существенном свой жизненный замысел и удостоверившим свою самотождественность.

Ситуация второго рода, собственно кризис, делает реализацию жизненного замысла невозможной. Результат, переживания этой невозможности – метаморфоза личности, перерождение ее, принятие нового замысла жизни, новых ценностей, новой жизненной стратегии, нового образа-Я.

Процесс преодоления кризисных ситуаций Ф.Е. Василюк назвал переживаниями, наполнив этот термин новым смыслом. До сих пор это понятие связывалось с переживанием – созерцанием, с эмоцией, отражающей в сознании субъективное отношение к вызвавшему ее фактору. Ф.Е. Василюк рассматривает переживание как внутреннюю интеллектуально-волевую работу по восстановлению душевного равновесия, утраченной осмысленности существования («производство смысла») в кризисной ситуации. «Переживание в предельно абстрактном понимании,– пишет он, – это борьба против невозможности жить, это в каком-то смысле борьба против смерти внутри жизни».

Таким образом, кризисные ситуации требуют от человека внутренней работы. Разного рода стрессовые реакции часто проявляются в виде предельной активации внутренних ресурсов личности, отстаивающей свои прежние возможности реализации жизненных замыслов. Более трудные ситуации могут потребовать от человека пересмотра уровня своих жизненных притязаний и одновременной реконструкции своего «Я».

Кризис имеет внешний и внутренний компонент, соответственно, и внешняя ситуация, и внутренние динамические процессы требуют своего рассмотрения. Использование психодинамических методов работы в этой ситуации может быть очень продуктивным. Обращение к прошлому при этом неизбежно. Причина нынешнего кризиса лежит в образе мыслей клиента и влияет на его актуальное поведение. Причины каждого кризиса коренятся во внутреннем конфликте, и об этом надо помнить.

Как правило, спустя некоторое время после происшествия большинство пострадавших в экстремальной ситуации полагают, что жизнь стала более неопределенной и напряженной. Общая нестабильность порождает чувство неуверенности не только в завтрашнем дне, но и в собственных силах. Погруженность в собственные проблемы не оставляет времени и сил на понимание нужд близких людей, что приводит к дисгармонии во взаимоотношениях. Именно ощущение невозможности что-либо изменить без посторонней помощи приводит многих пострадавших в чрезвычайных ситуациях к психологу.

Стресс

Стресс (от англ. Stress – давление, напряжение) – неспецифическая реакция организма на ситуацию, которая требует большей или меньшей функциональной перестройки организма, соответствующей адаптации. Естественная природа стрессовых реакций проявляется в том, что жизнь без стресса немыслима, а «полная свобода от стресса, – как пишет Г. Селье, – означает смерть». Важно иметь в виду, что любая новая жизненная ситуация вызывает стресс, но далеко не каждая из них бывает критической. Критические состояния вызывает дистресс, который переживается как горе, несчастье, истощение сил и сопровождается нарушением адаптации, контроля, препятствует самоактуализации личности.

Психологическая помощь, оказываемая в кризисных либо чрезвычайных ситуациях, имеет свои особенности, связанные с тем, что, во-первых, человек, обращающийся в службу, находится в состоянии эмоционального напряжения, возбуждения и, во-вторых, контакт с клиентом может не продлиться, оказаться единственным. Эти особенности диктуют методы и приемы работы.

В состоянии личностной дезинтеграции и дезадаптации человек может стать восприимчивым к различного рода манипуляциям его сознанием. Поэтому здесь необходимо воспользоваться психологическими методами, опирающимися на принципы усиления внимания к чувствам, сосредоточения на настоящем, принятия ответственности за собственные ценности, что способствуют активизации жизненной позиции.

Создавая ситуации развития, психолог исходит из представления о том, что с помощью специально организованного процесса общения у обратившегося за помощью могут быть актуализированы дополнительные психологические силы и способности, которые, в свою очередь, могут обеспечить отыскание новых возможностей выхода из трудной жизненной ситуации.

Стресс

4.1 Введение. История вопроса.

Стресс – в этом слове слышится боль, угроза, напряженность. В 1936 году ученый-физиолог Ганс Селье начал работу по изучению стресса.

Молодой эндокринолог в деталях изучил все курьезы, связанные с реакцией борьбы или бегства. Подвергнув крыс воздействию стрессоров – факторов, способных возбудить стрессовую реакцию, Ганс Селье определил специфические изменения, происходящие на физиологическом уровне. Он сделал вывод о том, что независимо от источника стресса организм всегда реагирует одинаково. У его крыс появлялось «значительное увеличение коры надпочечников; уменьшение или атрофия тимуса (вилочковой железы), селезенки, лимфатических узлов и других лимфатических структур; практически полностью исчезали эозинофильные клетки (разновидность лейкоцитов); появлялись кровоточащие язвочки в желудке и двенадцатиперстной кишке» [2]. Результаты исследований Селье были впервые опубликованы в его ставшей классической книге «Стресс в нашей жизни.

Селье разбил стрессовую реакцию организма на три стадии и создал концепцию адаптационного синдрома.

Фаза 1. Реакция тревоги. В результате первичного столкновения со стрессором в организме происходят изменения. Сопротивляемость организма снижается и, если стрессор достаточно силен (серьезный ожог, крайне высокая температура), может наступить смерть.

Фаза 2. Стадия сопротивления. Если стрессор не прекращает своего воздействия и к нему можно адаптироваться, в организме зарождается сопротивление. Признаки реакции тревоги в организме практически исчезают. Сопротивление становится выше нормы.

Фаза 3. Стадия истощения. В результате длительного взаимодействия со стрессором, к которому организм уже привык, энергия, затрачиваемая на адаптацию, иссякает. Вновь появляются признаки реакции тревоги, но теперь их уже нельзя изменить, и индивид умирает.

Ганс Селье определял стресс как «универсальную реакцию организма на различные по своему характеру раздражители» [4]. Это значит, что хорошие события (например, повышение на работе), к которым мы должны приспосабливаться, и плохие (например, смерть любимого человека), к чему мы тоже должны приспосабливаться, физиологически выражаются совершенно одинаково.

Исследования Селье оказались настолько интересными и важными, что у него появилась масса последователей.

Но сам Селье считал, что стресс иногда и полезен, что это мощная приправа к повседневной пище жизни. В настоящее время термин «стресс» употребляют весьма вольно. Появилось множество противоречивых формулировок этого понятия. Однако следует подчеркнуть, что стресс – это не просто нервное напряжение, неверно отождествлять биологический стресс с нервной перегрузкой или сильным эмоциональным возбуждением. Доктор Дж. Мейсон, один из наиболее известных исследователей психологических и психопатологических аспектов биологического стресса, считает итогом воздействия всех стрессоров активацию «физиологического аппарата, ответственного за эмоциональное возбуждение, которое возникает при появлении угрожающих или неприятных факторов в жизненной ситуации, взятой в целом».

Стресс- это нетипичная реакция организма на любое предъявляемое ему требование.

Стресс нередко рассматривается как особое функциональное состояние и в тоже время как психофизиологическую реакцию организма на воздействие внешней среды, выходящую за границы адаптивной нормы.

Г. Селье считал, что стрессовая реакция представляет собой неспецифический набор психофизиологических изменений, который не зависит от природы фактора, провоцирующего стресс.

 

4.2 Виды стрессов

В связи с особенностями раздражителя принято выделять два варианта стресса:

· Физиологический:

Физиологический стресс вызывается физическими стимулами – жар, холод, голод и т. д. Физиологический стресс возникает в результате воздействия раздражителя через какой-либо сенсорный или метаболический процесс. Например, удушье или слишком сильные физические нагрузки приобретают роль стрессоров, провоцирующих физиологический стресс (болевые воздействия, холод, жара, давление, физические нагрузки и т.п.).

Примеры о суженности сознания, “лабиринтности” его при стрессе, примеры о галлюцинациях при стрессе при воздействии жары и т.п.

· Психологический :

Психологический подразделяют на информационный и эмоциональный. Информационный стресс возникает при информационных перегрузках, когда человек вынужден выполнять большое количество задач, оперировать большим объемом информации, принимать множество решений – и при этом он высоко заинтересован в выполнении данной работы, но объем информации, которую необходимо перерабатывать, превышает его возможности. Эмоциональный стресс развивается в ситуации угрозы, обиды и т.п. или же наоборот, в ответ на чрезвычайно радостное событие, а также в так называемых конфликтных ситуациях, когда сталкиваются противоречивые потребности и мотивы человека.

Наличие стрессора еще не обусловливает развитие стрессовой реакции. Устойчивость к некоторым стрессорам обусловлена как генетическими, так и индивидуально-личностными качествами. Что касается специфичности и неспецифичности ответов при действии разных стрессоров, то, как было сказано раньше, по мнению Селье, всякий стимул, вызывающий адаптационные реакции организма, обладает специфическими и неспецифическими действиями.

В критических ситуациях реакция организма на стресс спасает жизнь: помогает увернуться от пули, выскочить из горящего дома, оказать сопротивление обидчику.

 

4.3 Стресс и его составляющие

Что является причиной стресса? Первой частью ответа на этот вопрос будет «стрессор». Вторая часть – это «стрессовая реактивность», Стрессор – это стимул, который может запустить в действие реакцию борьбы или бегства.

Стрессор – это тот стимул, или фактор, который может запустить в действие всю систему реакций человека, направленную на адаптацию.

Итак, мы будем определять стресс как комбинацию стрессора и стрессовой реакции. Без этих двух компонентов стресс не существует. Стрессор обладает лишь способностью возбуждать стрессовую реактивность. Чтобы лучше понять это, представьте следующую ситуацию: двух человек уволили с работы. Для первого это катастрофа: «Как я буду обеспечивать семью? Чем платить за жилье?» Второй воспринимает увольнение более спокойно: «Да, нехорошо, что меня уволили. Но, по правде говоря, мне никогда не нравилась эта работа. Это послужит стимулом, чтобы подыскать работу мне по душе». Как вы видите, стрессор (увольнение) обладает способностью к инициации физиологического возбуждения, но к такому результату приведет лишь образ мыслей первого человека. Первый человек, столкнувшись со стрессором, воспринял его негативно, и его физиологическое состояние изменилось. Согласно определению, этот человек переживает стресс. Второй человек тоже столкнулся с тем же стрессором, но воспринял его так, что физиологического возбуждения не произошло. И этот человек не подвергся стрессу.

Стрессоры, к которым человеческий организм приспособился в результате эволюции, – это различные факторы, угрожающие безопасности. Пещерному человеку, завидевшему неподалеку голодного льва в поисках добычи, было необходимо реагировать быстро. Тем пещерным людям, которые оказывались недостаточно шустрыми или сильными для того, чтобы справиться с ситуацией, уже не приходилось беспокоиться о грядущей угрозе. Они просто становились завтраком для льва. Реакция борьбы или бегства была необходима, а ее скорость – жизненно важна для человека.

В современном обществе мужчины и женщины также прибегают к реакции борьбы или бегства, чтобы чувствовать себя комфортно и в безопасности. Периодически нам встречается информация о суперлюдях и об их подвигах, совершенных в стрессовых ситуациях – например, один человек поднял тяжелую машину, чтобы освободить другого человека, придавленного этой машиной. Мы приписываем появление столь недюжинной силы повышению содержания адреналина в крови, и действительно, секреция адреналина резко возрастает, что является частью реакции борьбы или бегства. Однако есть менее экстраординарные примеры реакции борьбы или бегства б нашей жизни. Когда вы переходите с тротуара на проезжую часть, не замечая приближающегося автомобиля, а потом слышите, что водитель вам сигналит, вы мгновенно отпрыгиваете назад на тротуар. Ваше сердце бьется сильнее, дыхание сбивается с ритма, вы покрываетесь испариной. Это проявление вашей реакции на стрессор, на угрозу попасть под колеса автомобиля. Названные признаки говорят о том, что ваше тело было готово к активным и причем немедленным действиям (отпрыгнуть назад на тротуар).

Таким образом, все приведенные примеры стрессоров требуют немедленной физической реакции, чтобы избежать вреда или травмы. Другие стрессоры, с которыми вам приходится сталкиваться, также способны вызвать реакцию борьбы или бегства, даже если немедленная реакция невозможна или будет не к месту. Эти стрессоры символичны: например, потеря статуса, снижение самооценки, переутомление или слишком людное место, Когда ваш начальник перегружает вас работой, совершенно неуместно бороться с ним, и в той же мере смешно убегать и не браться за работу вовсе. Если стрессором в вашей ситуации является переезд в другой город, то борьба со встречающимися вам людьми или, наоборот, избегание встреч с ними – крайне неэффективные способы адаптации.

В жизни мы сталкиваемся с различными стрессорами. Одни из них относятся к окружающей среде (токсины, жара, холод), другие имеют психологическую природу (снижение самооценки, депрессия), третьи – социологическую (безработица, смерть любимого человека), остальные – философского характера (использование времени, цели жизни). Но в любом случае, как утверждал Селье, независимо от типа стрессора, организм реагирует одинаково. Стрессор активизирует деятельность гипофиза, щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, а также гипоталамуса и других зон мозга.

Наш организм в процессе эволюции научился реагировать на стрессоры мгновенным изменением психологического состояния, повышением скорости деятельности и приливом сил. Когда мы сталкиваемся с символическими стрессорами, в нашем организме происходят те же изменения, хотя мы и не пользуемся измененным состоянием психики для дальнейших действий. Однако мы производим так называемую стрессовую продукцию – изменение артериального давления, учащение мышечных сокращений, повышение уровня холестерина в крови и соляной кислоты – в желудке. Такой продукцией мы не пользуемся, а вместо этого мужественно переносим страдания с улыбкой на лице. Результат стрессовой реакции, которая становится хронической или затяжной, – различные заболевания.

Тем не менее все это не должно быть камнем преткновения. Мы можем научиться контролировать себя и свой организм, чтобы избежать реакции борьбы или бегства при столкновении с символической угрозой. Кроме того, мы также можем научиться использовать стрессовую продукцию при изменении нашего психологического состояния, чтобы воспрепятствовать возникновению заболевания и других негативных последствий. Помните о том, что стрессоры – это стимулы, способные запустить реакцию борьбы или бегства, но они не должны приводить к такой реакции. Применяя на практике все навыки, вы сможете избавиться от такой реакции.

Как мы уже говорили, стрессоры могут иметь различную природу (физические или психоэмоциональные стимулы). Стрессоры могут нарушать физическую, психическую и социальную целостность человека. Перелом ноги представляет опасность, прежде всего для физической целостности, а сильная обида или гнев нарушают психическую и социальную целостность. Поэтому в ситуации стресса важно осознавать те изменения, которые происходят с человеком, понимать или рефлексировать уровень нарушения.

Стрессорами могут оказаться также не только внешние, но и внутренние требование – цели, ценности, оценки, - если они игнорируются и не реализуются, то это может иметь для человека негативные последствия.

Стрессоры могут вызывать различные эффекты в состоянии человека:

1. Стресс является причиной возникновения (необходимой и достаточной причиной) для возникновения психического расстройства. Например, это реакция горя или посттравматическое стрессовое расстройство, о котором мы будем говорить в наших следующих лекциях.

2. Он может способствовать, усугублять, быть одной из причин нарушения нашего состояния, дополнительно требуются и другие факторы, а стресс усугубляет реакцию.

Например, в период полового созревания, подросткового возраста стресс усугубляет возникшие психические расстройства.

3. Стресс может стать провокатором, триггером, который запускает психическое расстройство (например, начало острого состояния при шизофрении)

4. Стрессовое событие может привести к активации личностные и социальные ресурсы, изменить отношение к имеющейся проблеме, т.е. стать катализатором позитивных изменений.

Раздражитель может стать стрессором не напрямую (как холод, голод, сильный физический раздражитель), а в результате его когнитивной интерпретации, т.е. значения, которое человек приписывает данному раздражителю. Например, звук чужих шагов за спиной идущего по улице человека ночью на пустынной улице может оказаться сильным стрессором. Мы не являемся беззащитными перед стрессом: всегда промежуточным звеном между стрессором и нашей реакцией на него является когнитивная интерпретация происходящего, приписывание ему того или иного психологического смысла. В этой идее заложена одна из возможностей борьбы со стрессом, которая выражается общеизвестным правилом: «Если ты не можешь изменить ситуацию – измени отношение к ней».

Важно отметить, что стрессором может выступать не только некое очень негативное, неприятное событие жизни, но и нечто позитивное, требующее адаптации к неким произошедшим изменениям (например, тяжёлым стрессом является смерть близкого в семье, но не меньшим стрессом является и рождение ребёнка, вступление в брак).

Пример: Радостное событие: молодой человек в один год закончил учебу, женился, в семье родился ребенок; получили квартиру. Юноша оказался в депрессивном состоянии. Оказывается, что и радостные события вызывают стресс.

Стрессовые реакции могут быть:

- физиологическими;

- эмоциональными;

- поведенческими.

Типичные эмоциональные стрессовые реакции – это реакции двух типов: стенические (гнев, злость) или астенические (страх, печаль, обида).

Среди поведенческих реакций также можно выделить два крайних полюса поведения: реакция бегства или реакция борьбы.

Реакция борьбы или бегства иногда называется стрессовой реактивностью. Эта реакция, заключается в увеличении мышечного напряжения, учащении сердцебиения, повышении артериального давления и нервного возбуждения,и др. (подробнее физиологию стресса мы рассмотрим в ходе следующей лекции). Такая реакция готовит нас к быстрым действиям. При этом наш организм вырабатывает вещества, которые в дальнейшем не используются. Потом это сказывается на нашем здоровье.

Чем дольше мы находимся в измененном физиологическом состоянии (длительность) и чем больше это изменение отличается от нормы (степень), тем больше вероятность, что такая стрессовая реактивность обернется для нас болезнью. Из этих двух показателей – длительность и степень – длительность является наиболее важным.

Эустресс - стресс, позволяющий организму мобилизоваться, почувствовать прилив сил, помогающий на высоком уровне работать, и т.д.

Дистресс - стресс, который несет в себе разрушительную для нашего организма силу.

Очень характерный показатель готовности или неготовности к стрессу:

– умение ждать;

– умение подстроиться под общий ритм.

Пример: Тревожное, взвинченное состояние, если девушка опаздывает на встречу, а юноша в это время прокручивания внутри себя картины ужасных ситуаций, в которые могла она попасть. Флегматик может быть внешне спокоен, а затем - бурное проявление ответных реакций (пинает ногой урну). Давайте иногда выход ярости, но чтоб он был безопасен для окружающих.

Неумение подстроиться под общий ритм жизни – беда индивидуалистов и творческих личностей (испытывают постоянный стресс).

 

4.4 Факторы, усугубляющие стрессовые ситуации:

− слабая организация нервной системы;

− особенные периоды жизни и связанные с ними события:

Стрессы детства:

- низкая сопротивляемость организма, но взамен, быстрая свертываемость крови.

- миелинизация мозга, отсюда высока реакция на раздражители;

Ребенок, как сосуд, в который “вливается” все, что происходит вокруг. И остается на долгие годы. И для него является очень важным знать, что его любят и ценят.

Стрессы юности.

Неразделенная любовь. Выращенная беспомощность. Многочисленные долженствования - я должен соответствовать родителям, их требованиям. Требованиям коллектива Несоответствие идеалу. Многого не умеешь - возрастной кризис. Требованиям моды. Потеря мечты в молодом возрасте по различным причинам, часто социальным. Привлечение внимания родителей к себе любыми способами, даже через нарушение норм поведения, ухудшения учебы - лишь бы родители уделили внимание, даже если это внимание придет через наказание и разборы.

Стрессы зрелости.

Происходит адаптация к наиболее частым воздействиям стресса, увеличивается сопротивляемость. Но жизненный опыт не всегда помощник в борьбе со стрессами, слышу часто: либо молиться, либо прощать, либо умирать от огорчения, но с гордо поднятой головой. Если нет эмоционального адекватного ответа, то он выразится в плохом самочувствии, неожиданной простуде, несчастном случае.

Работая, психологи очень часто сталкиваются с потерей мечты во взрослом возрасте. Очень много проблем с обеднением эмоций.

Пожилой возраст :

- потеря сопротивляемости;

- уход на пенсию;

- постепенное одряхление;

- страх смерти.

О. Микшик выделяет различные пределы «прочности» поведения человека в критических ситуациях:

- кто – то расклеивается на физиологическом уровне (в сон клонит после переутомления, ступор и т.д.);

- кто то на психическом (теряет силу воли, способность думать, принимать решения);

- третий – на социально психологическом уровне сохраняет физическую и психическую мобилизованность, но изменяет своим жизненным установкам: бежит с поля боя, жертвует чужими жизнями во имя своей.

 

4.5 Категории стрессов:

· Острый.

 

· Отложенный.

Примеры отложенного стресса (защита диплома, смерть матери, поездка на похороны, отмечает, что не может чувствовать утрату, несоответствующее ситуации поведение, затем через 5 лет смерть брата и вот тут с полной мерой переживание смерти матери.)

· Постоянный накопленный (хронический).

Привести пример о стадиях проживания в ЧС спасателей: о фазе героизма, фазе “медового месяца”, о фазе разочарования, о фазе восстановления. Стадия восстановления у многих отсутствует, т. к. спасатель вновь оказывается на самом пике новых событий, в самой горячей точке.

 

4.6 Влияние стресса на здоровье

Стресс сопутствует таким болезням, как гипертония, инсульт, ишемическая болезнь сердца, язвы, мигрень, головные боли в результате напряжения мышц, рак, аллергии, астма, сенная лихорадка, ревматоидный артрит, боль в спине и височно-нижнечелюстной синдром.

•Поскольку стресс повышает артериальное давление и содержание холестерина в сыворотке крови, неудивительно, что в результате научных исследований установлена его связь с гипертонией, инсультом и ишемической болезнью сердца.

•Стресс снижает эффективность работы иммунной системы путем уменьшения числа Т-лимфоцитов. В результате становятся более вероятными аллергические реакции, приступы астмы и даже рак.

•Стресс усиливает мышечное напряжение и иммобилизацию мышц. Эти явления считают причиной головных болей в результате напряжения мышц, болей в спине, шее и плечах.

Стрессогенные факторы

Перечень причин стрессов необъятен. В качестве стрессоров могут выступать и международные конфликты, и нестабильность политической обстановки в стране, и социально-экономические кризисы, и семейно-бытовые проблемы.

Значительная часть провоцирующих стресс факторов связана с выполнением профессиональных обязанностей. 

Выделяют следующие организационные факторы, способные вызвать стресс:

• перегрузка или слишком малая рабочая нагрузка;

• конфликт ролей (возникает, если работнику предъявляют противоречивые требования);

• неопределенность ролей (работник не уверен в том, что от него ожидают);

• неинтересная работа (обследование 2000 рабочих-мужчин 23 профессий показало, что те, кто имеет более интересную работу, проявляют меньше беспокойства и менее подвержены физическим недомоганиям, чем занимающиеся неинтересной для них работой);

• плохие физические условия (шум, холод и пр.);

• неправильное соотношение между полномочиями и ответственностью;

• плохие каналы обмена информацией в организации и др.

Немецкие психологи В. Зигерт и Л. Ланг выделяют несколько типичных «страхов» работников:

• страх не справиться с работой;

• страх допустить ошибку;

• страх быть обойденным другими;

• страх потерять работу;

• страх потерять собственное Я.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: