Похожий эффект будет при блокировке переживаний страха.

Если человек видит, что внеШний обгект действительно несет в себе угрозу  ..чудови5е?  и испитивает страх, то первий момент про- явления страха скорее напоминает возбуждение: у человека, как прал

вило, достаточно времени, чтоб принять реШение  убегать или обо-

роняться. Но в тот момент, как он, глядя на врага, застинет в нере- Шительности, все симптоми  тревоги будут налицо; он подавил

возбуждение  страха. Возможно, не напрасно, ведь страх  осуждаел мая в об5естве реакция; как он будет виглядеть, если .покажет вра- гу спиву.? А как драться, если на тебя еШе никто не напал? Ни  пря

                                                  ТРевОГа                                              325

 

 

мо оказиваемся  в зоне ограничений,  налагаемих правилами социл альноприемлемого  поведения. iногда они до чреавичайности  прол тиворечивь. Один и тот же человек несет в себе ряд посланий, кон- фровтирующвх друг с другом:  нельзя убегать от обидчика, нельзя нападать первим.  Нельзя даже испитивать страх          а уж тем более его демонстрировать                                       кричать. В ситуациях с жертвами насилия мь свлоШь и рядом  сталкиваемся  с  ситуациями, когда 4паралязо- ванная тревогой. женщина не может издать ни звука, чтобь позвать  на помощь. Человек парадоксальним образом реализует не страх заботу о своей физической  безопасности, а тревогу заботу о само- оценке. женщину занимает не то, что с ней сделает насильник, а то, как она будет виглядеть  в его глазах и глазах 4зрителей.), если нач- нет вязжать.

ХороШо, если чудище перед тобой, в здесь  и тепери. Но если

зто фигура из проШлого, преследующий коШмар, от которого когда- то унес ноги, но до сих пор боиШься и чувствуеШь себя полним нич- тожеством, пережввая стид? Тогда всякая ситуация, даже смутно ее напоминаю5ая, вьзьвает дрожь в коленях и судорожний  каШель. Это сильная тревога, особенно  если до сих пор не решил  может бить, стояло вернуться?

А если увольнение с работь висят как дамоклов меч? Сегодня

тебе не с кем бороться, не от кого убегать, между тем как страх перед опасностью заполняет все твое естество.

Тревога отражает разрив между возбуждением, порождаемьм сел годняшним  страхом, и невозможностью его отреатировать так как визивающяй его объект  в проШлом  яли будущем. Самая тягост- ная ситуация, когда человек  ничего не знает о аугающем его объек- те, так назьваемая бесуабульная тревога, столь частая для психотв- ка. Всли докаливаться, то нередко можно обнаружить, что человека пугают изменения,  которие  он в себе обнаруживает, соверШенно не-

приемлемие для него желания  яли отсутствие привичних побуж-

декий. о н переживает  трудно рефлексируемое ощущение утрат и ста- бильности окружающего мира      собития, от которих нельзя убе- жать, с которими  нельзя  сразиться,  как с ветряной мельницей, невозможно смириться... Тревога, которая порождает  отчаяние, то- ск столь характерную для ранних периодов развития Шизофреняя, яли кристаллизадию психотической продукции.  даже галлюцина

 

ции или тягостний бред переживаются легче, поскольку тогда появ- ляется хоть какой-то реальний внеШний объект, по отноШению  к ко- торому возможни действия.

Нередко тревожное состояние вьтзьтвается длительной болью. Возбуждение  первого момента, направленное на ее ликвидацию, сме- няется гневом на свое тело, источник страдания. Гнев разбивается о невозможность  отьтграться  на этом враге, усиливается  страхом пе- ред гряду5ими страдавиями, смевяется снижением самооценки, бес- силием и ми получаем столь хороШо известную клиницистам кар- тину смен и  тревоги и тоскливости у соматических больньтх. Эга симл

птоматика по тяжести часто оставляет болевой синдром далеко

позади.

Впрочем, подавляется возбуждение  не только страха, но и дру- гих эмоций. Соответственно  затормажмваются связанние с ними по-

ведевческие реакции. подавляется возбуждение  радости  гзастьл в предвкуШении, замер  в экстазе,, возбуждение  стьтда,  вместо того, чтоби исчезнуть,  <провалиться под землю, человек  в тревоге бессмисленно таращится на экзаменатора. подавляется возбужде- ние горя  вместо ридавий появляется удушье и тремор. Наиболее часто подавляется и визивает тревогу возбуждение, связанное с вле- чением к агрессии  и сексу  наиболее социально наказуемими, <жи-

вотвими формами поведения, откритое проявление которих тра- диционно чревато стидом и виной, эмоциональними  комплексами, о которих ми подробно  поговорим в  курсе <психопатологвя,.

 

ТревожнЫе СоСТоЯнИЯ

 

примером тревожних  состояний рег бе может служить всем хо- роШо знакомий страх сцени. Артист ютов, а занавес еще не поднят. Возбуждение действовать, но можно только  мерить уборвую Шага- ми. Блокированное возбуждение  начинает взвивчивать тревогу В голове начинает прокручиваться репетиция; движения мечущиеся, оксигенация  наруШена, в голове сумятица,  внимание  рассеянное,

<все забьл,; в ужасе видится провал (провал в буду5ее время,. па- дает самооценка, начинается разрив конфлуэпции с образом  <я настоя5ий атсгер паника это невиносимо. Легче возложить  про- екцию на зрителя    <вТ i невежд и меня освил?ут. Разрив связи со

                                                  Трееога                                             Э27

 

 

зрителями: .Не желаю ни о чем с ними говорить..  Занавесг с блед- ного, трясулхегося актера льется пот. Голос пропал.

В качестве  клинического примера тревожного состояния можвс

привести работу с клиенткой, страдавШей пакическими атаками. Эта

тучная дама, назовем ее iрена, занимала ответственний пост в тор- говле. она  обратилась к нам по рекомендации своего терапевта, ко-

торий замучился подбирать ей гипотензивную тераШюю: от високю дозировок ее тоШнило, она чувствовала  сильную слабость,  а низюк либо не действовали, либо давали непредсказуемий Эууект. давлел ние отличалось удивительной нестабильностью: в течение суток онс колебалось от 200/i20 до 90/60. понятно, по ирена не могла рабо- тать и сильно страдала,  особенно опого, что ее убеждения  запреща- ли ей подолгу находиться на больничком листе. перви е сеанс и ирел на без конца повторяла  жалоби на самочувствие: головние боли, сла- бость, тоШноту и во всех нюансах обсуждала  назначаемие  ей лекарства. она била разочарована своим терапевтом и не возлагала особих надежд на наШу психотералию. Впрочем, посещение .пси- хоаналитика представлялось этой начиталной даме модвим, и жи-

⇐ Предыдущая56575859606162636465Следующая ⇒

Поделиться: