Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Решающим в дифференциальной диагностике хронического фиброзного периодонтита и хронического гранулематозного периодонтита является:
а) показатели ЭОД б) перкуссия в) рентгенограмма г) жалобы Решающим в дифференциальной диагностике хронического фиброзного периодонтита и хронического гангренозного пульпита является: а) глубокое зондирование б) перкуссия в) рентгенограмма г) жалобы Вопросы, изученные ранее и необходимые для данного занятия: 1. Клиника различных форм периодонтита. 2. Группы лекарственных препаратов для купирования острых воспалительных процессов. Основные понятия и положения темы: Методы лечения периодонта: консервативные (медикаментозные и физиотерапевтические), хирургические, комбинированные (сочетание хирургических и консервативных). Абсолютные противопоказания к консервативному лечению периодонтита (показания к удалению зуба): - нарастание острой воспалительной реакции, несмотря на проведенную трепанацию и антибиотикотерапию; - кисты с диаметром более 2 см или кисты проросшие в гайморову пазуху; - III степень подвижности зуба; - глубокий костный карман, сообщающийся с периапекальной областью; - отлом зуба ниже 3 мм под десной; - обострение соматического заболевания с фокальной этиологией; - поражение сердечного клапана. Относительные противопоказания к консервативному лечению периодонтита: - неоднократно обостряющийся периодонтит; - непроходимый КК вследствие резкого искривления корня, отломков инструментов, облитерации; - ранее обтурированные КК, не поддающиеся распломбированию; - перфорации стенок, дна полости или корня зуба; - резорбция твердых тканей зуба (внутренняя, наружная, межкорневая); - наличие стабилизированного заболевания с фокальной этиологией. Принципы лечения периодонтита: - щадящей терапии (применение анестезии, использование лекарственных препаратов в безопасной концентрации); - комплексности (сочетание всех видов лечения: общего и местного; этиотропного, патогенетического и симптоматического; медикаментозного, физиолечения и хирургического); - последовательности (точное соблюдение всех этапов эндодонтического вмешательства). Принцип тройного воздействия (Лукомского): 1. На макроканалы – инструментальное (дробное удаление распада и внутриканального инфицированного дентина), медикаментозное (ферменты, антисептики), 2. На микроканалы – стерилизация микроканалов физическими (депофорез) и химическими (гипохлорит Na, гидроокись Са) методами, герметичная обтурация КК. 2. На периодонт – противовоспалительные и остеостимулирующие вещества, физиотерапия, заапикальное хирургическое лечение. Общее лечение периодонтита включает применение антибактериальных средств (этиотропное), нестероидных противовоспалительных средств (патогенетическое), антигистаминных препаратов (патогенетическое). Задания для самостоятельной подготовки студентов: I. Контрольные вопросы: 1. Классификация методов лечения периодонтита. 2. Абсолютные и относительные противопоказания к консервативному лечению периодонтита. 3. Принципы лечения периодонтита. 4. Препараты для общего лечения периодонтита (группы, свойства). V. Тестовые задания Тестовые задания входного контроля: 1. Принцип щадящей терапии при лечении периодонтита: а) соблюдение последовательности всех этапов лечения б) сочетание этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения в) обезболивание по показаниям г) применение лекарственных препаратов в безопасной концентрации д) сочетание общего лечения с местным 2. Способы воздействия на периапикальную область при лечении периодонтита: а) пломбирование КК остеостимулирующими пастами б) выведение пломбировочной пасты в большом количестве за апекс в) проведение физиопроцедур г) заапикальное хирургическое лечение 3. Абсолютные противопоказания к консервативному лечению периодонтита: а) непроходимый КК б) III степень подвижности зуба в) отлом зуба ниже 3 мм под десной г) перфорация стенок, дна полости или корня д) киста диаметром более 2 см |
Последнее изменение этой страницы: 2019-05-08; Просмотров: 389; Нарушение авторского права страницы