Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии 


По модулю «ЭНДОКРИНОЛОГИЯ» блок «Детские болезни»




ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ

По модулю «ЭНДОКРИНОЛОГИЯ» блок «Детские болезни»

Для интернов 7 курса по специальности «Общая медицина» направлению «Педиатрия»

Учебный год

Всего тестовых заданий: 90

1- уровень 10%

2 -уровень 45%

3- уровень 45%

Алматы, 2015

*Эндокринология*1*10*1*

#1

*!Дефицит йода в окружающей среде способствует развитию:

*диффузного токсического зоба

*вторичного гипотиреоза

*аутоиммунного тиреодита

*+эндемического зоба

*острого тиреоидита

 

#2

*!Задержка психического, физического и полового развития ребенка является проявлением:

*эутиреоза

*гиперпаратиреоза

*гипопаратиреоза

*тиреотоксикоза

*+гипотиреоза

 

#3

*!У девочки 15 лет длительно текущий тиреотоксикоз.

Какой из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ соответствует данной ситуации?

*+тахикардия

*нитевидный пульс

*ослабление верхушечного толчка

*повышение диастолического давления

*брадикардия

 

#4

*!Мальчику 6 лет выставлен диагноз «церебрально-гипофизарный нанизм».

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно для данной ситуации?

*гипогонадизм

*гипокортицизм

*дефицит инсулина

*+дефицит соматотропного гормона

*гипофункция щитовидной железы

 

#5

*!Гипоизостенурия при несахарном диабете развивается в результате?

*+дефицита антидиуретического гормона

*недостаточности инсулярного аппарата

*дефицита гормона роста

*избыточного накопления натрия в клетках

*гипогликемии

 

#6

*!Какие показатели характерны для сольтеряющей формы врожденной дисфункции коры надпочечников:

*гипернатриемия и гипокалиемия

*гипонатриемия и гиперхлоремия

*гиперкалиемия и гиперхлоремия

*гиперхлоремия и снижение щелочных резервов

*+гипонатриемия и гиперкалиемия

 

#7

*!Девочка 12 лет диагностирован сахарный диабет.

Выберите характеристику при постановке диагноза сахарного диабета:

*глюкозурия

*кетоацидоз

*метаболический ацидоз

*сахар крови натощак более 5,5 ммоль/л

*+сахар крови натощак более 6,1 ммоль/л

 

#8

*!В основе патогенеза сахарного диабета 2 типа лежит:

*повышение всасывания глюкозы в кишечнике

*абсолютная инсулиновая недостаточность

*+инсулинорезистентность

*повышение контринсулярных гормонов

*глюкозотоксичность

 

#9

*!Для первичных форм гипогонадизма характерны:

*+высокий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов

*низкий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов

*низкий уровень гонадотропных гормонов и резко положительная проба с хорионическимгонадотропином

*высокий уровень гонадотропных гормонов и нормальный уровень половых гормонов

*низкий уровень гонадотропных гормонов и высокий уровень половых гормонов

 

#10

*!При ожирении 2-й степени избыток массы тела составляет:

*до 10%

*10-29%

*+30-49%

*50-99%

*100% и более

Эндокринология *2*40*2*

#11

*!У девочки 12 лет при профилактическом осмотре в школе выявлено увеличение размеров щитовидной железы 2 степени.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у ребенка?

*диффузный токсический зоб

*+эндемический зоб

*первичный гипотиреоз

*аутоиммунный тиреодит

*острый тиреоидит

 

#12

*!У девочки 10 лет при осмотре врачом выявлена сухость кожи, умеренная брадикардия, увеличение размеров щитовидной железы 2 степени. При дополнительном обследовании: функция щитовидной железы – эутиреоз, на УЗИ – суммарный тиреоидный объем 12,0 см3, структура однородная.

С чем связано увеличение размеров щитовидной железы?

*с повышенной продукцией тироксина

*+ с целью повышенного захвата йода

*воспалением щитовидной железы

*анатомическими размерами железы

*вследствие дефицита тироксина

 

#13

*!У девочки 10 лет при осмотре врачом выявлена сухость кожи, умеренная брадикардия, увеличение размеров щитовидной железы 2 степени. При дополнительном обследовании: функция щитовидной железы – эутиреоз, на УЗИ – суммарный тиреоидный объем 12,0 см3, структура однородная.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у ребенка?

*диффузный токсический зоб

*первичный гипотиреоз

*аутоиммунный гипертрофический тиреодит

*+эндемический зоб

*острый тиреоидит

 

#14

*!У больной 12 лет щитовидная железа увеличена, плотная, неоднородной консистенции. При УЗИ: участки повышенной и пониженной эхоплотности. Пункционная биопсия: очаги лимфоидной инфильтрации. Т3, Т4, ТТГ в норме.

О каком НАИБОЛЕЕ вероятном заболевании можно думать?

*+ аутоиммунном тиреоидите

*эндемическом зобе

*аденокарциноме щитовидной железы

*тиреоидите Риделя

*остром гнойном тиреоидите

 

#15

*!Подросток 15 лет обратился с жалобами на повышенную утомляемость, озноб и выпадение волос, головные боли. Объективно: параметры физического развития в норме. Кожные покровы чистые, на ощупь сухие. Брадикардия, ЧСС 64 в 1 минуту. Склонность к запорам. Проведено обследование. По анализам было умеренное снижение уровня свободного Т4, повышение уровня ТТГ и повышение АНТИ-ТПО в 10 раз выше нормы. УЗИ – участки смешанной эхогенности до 5 мм, общий объём щитовидной железы 12 куб.см.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*эндемический зоб

*аденома гипофиза

*+ аутоиммунный тиреоидит

*вторичный гипотиреоз

*острый гнойный тиреоидит

 

#16

*!В эндокринологическое отделение госпитализирован больной с подозрением на рак щитовидной железы. При объективном обследовании определяется симметрично увеличенная щитовидная железа, каменной плотности, спаянная с окружающими тканями, периферические лимфоузлы не увеличены, клинически выявляются симптомы гипотироза, титр антитироидных антител не превышает нормальных показателей, в материале, полученном при пункционной биопсии клеточной атипии не выявлено, определяются фибробласты.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*тироидит Хашимото

*тироидит де Кервена

*+ тироидит Риделя

*Базедова болезнь

*рак щитовидной железы

 

#17

*!Девочка,1 месяц. Остаток пуповины отпал на 8 день. На 3 день жизни появилось и удерживается желтушное окрашивание кожных покровов. Вялая, плохо сосет, пастозность лица, туловища, конечностей. Кожа шелушится, сухая на ощупь. Голос грубый, склонность к запорам. Анализ крови: Нв – 80 г/л, холестерин – 6,8 ммоль/л.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*гемолитическая болезнь новорожденного

*+врожденный гипотиреоз

*гипоксически-ишемическая энцефалопатия

*диабетическая фетопатия

*хроническое расстройство питания

 

#18

*!Девочка 6 лет. Отстает от сверстников в физическом и умственном развитии. Вялая, память снижена. Голова крупная относительно тела, запавшая и широкая переносица. Макроглоссия, кожа суховата, отечность подкожной ткани. Конечности холодные. Пульс 72 в 1 мин. Стул со склонностью к запорам. Костный возраст соответствует трем годам.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*рахит, период остаточных явлений

*врожденный порок сердца

*синдромальная низкорослость

*неспецифический язвенный колит

*+врожденный гипотиреоз

 

#19

*!Девочку 14 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс - 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ - повышен.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*центральное ожирение

*+ первичный гипотиреоз

*вторичный гипотиреоз

*синдром поликистозных яичников

*гипоталамический синдром

 

#20

*!Девочка 10 лет. Поступила с жалобами на припухлость в области шеи спереди, раздражительность, плаксивость, утомляемость, сердцебиение, головные боли, похудание. При поступлении капризна, эмоционально неустойчива. Отмечается общий гипергидроз, выражен красный дермографизм, 2 степень увеличения щитовидной железы, экзофтальм, стойкая тахикардия.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*нейроциркуляторная дистония

*подострый тиреоидит

*эндемический зоб 2 степени

*+диффузный токсический зоб

*острый тиреоидит

 

#21

*!12-летний мальчик направлен к педиатру в связи с трудностями в концентрации внимания, снижением успеваемости, потеря в весе на 2,5 кг за 6 мес. При общем осмотре частота пульса в покое 110 уд/мин., артериальное давление 130/50 мм рт.ст. Щитовидная железа увеличена почти в 2 раза по сравнению с нормой.

Какой патологией могут быть обусловлены данные изменения?

*тиреодитом Хашимото

*медуллярной карциномой щитовидной железы

*сахарным диабетом 1-го типа

*ювенильным гипотиреозом

*+ тиреотоксикозом

 

#22

*!Мальчику 12 лет, кожа влажная, щитовидная железа заметна при осмотре, деформирует переднюю поверхность шеи, при пальпации плотная. Тремор пальцев рук.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*+диффузно-токсический зоб

*эндемический зоб

*аутоиммунный тиреоидит

*микседема

*гиперпаратиреоз

 

#23

*!У мальчика 13 лет отмечалось замедление роста с 2-3-х лет, инфантильное телосложение, половое созревание отстает, длина тела 111 см, костный возраст соответствует 5 годам, вес 21,5 кг. Уровень соматотропного гормона снижен.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*гипохондроплазия

*+гипофизарный нанизм

*врожденный гипотиреоз

*примордиальный нанизм

*синдром Шерешевского-Тернера

 

#24

*!Ребенок 8 лет отстает от сверстников в росте. Рост отца 150см, матери – 155 см. При обследовании: рост соответствует 6-и годам, костный возраст – 4 годам. Уровень ТТГ - 2,0 мМЕ/л. При пробе с клофелином уровень СТГ в пределах нормы.

Каков НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*+ семейная низкорослость

*соматогенный нанизм

*синдром позднего пубертата

*церебрально-гипофизарный нанизм

*врожденный гипотиреоз

 

#25

*!У больной 13 лет отмечается полиурия с низким удельным весом мочи. После проведения теста с ограничением жидкости величина удельного веса мочи не изменилась.

ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ

по модулю «ЭНДОКРИНОЛОГИЯ» блок «Детские болезни»





Рекомендуемые страницы:


Читайте также:

Последнее изменение этой страницы: 2016-03-17; Просмотров: 533; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2020 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.014 с.) Главная | Обратная связь