Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
РАСТВОРЫ (SOLUTIONES; сокращение – Sol.)
Растворы - жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества (твердых веществ или жидкостей) в растворителе. Растворителями могут быть дистиллированная вода (Aqua destillata), очищенная вода (Aqua purificata), глицерин (Glycerinum), спирт (Spiritus aethylicus), вазелиновое масло (Oleum vaselini) и другие масла. Соответственно типу растворителя различают водные, спиртовые и масляные растворы. По способу назначения растворы подразделяются на растворы для внутреннего применения, растворы для наружного применения, растворы для инъекций. При выписывании рецепта необходимо знать количество и концентрацию раствора. Количество прописываемых растворов определяется способом их применения. Раствор, применяемый для закапывания в конъюнктивальную полость, в носовые ходы, прописывается в небольших количествах (5, 0 - 10, 0 - 20, 0). Для приема внутрь, полосканий раствор выписывается в количестве 100, 0 – 200, 0. Важно помнить, что при выписывании растворов для внутреннего применения используют следующие условные величины: 1 чайная ложка содержит 5 мл 1 десертная ложка содержит 10 мл 1 столовая ложка содержит 15 мл 1 мл водного раствора содержит 20 капель 1мл спиртового или масляного растворов содержит 50 капель. При выписывании растворов для приема внутрь расчет ведется исходя из разовой терапевтической дозы лекарственного вещества. ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ Растворы могут прописываться как в сокращенной, так и в развернутой прописи. · Водные растворы выписываются сокращенной формой прописи. После обозначения Rp.: указывают название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Solutionis), название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы, концентрацию раствора и через тире его количество в мл. Второй строчкой следует D. S. и сигнатура. Характер раствора – водный – нигде не указывается. Концентрация раствора может обозначаться в процентах (например, 5% - 180 ml), в отношениях (например, 1: 5000 – 200 ml), в массо-объемных соотношениях (например, 0, 1 – 500 ml). Выписать Раствор кальция хлорида в объеме, чтобы больной принимал по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней. Разовая доза препарата 0, 75. Rp.: Sol. Calcii chloridi 5% 180 ml D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней Расчет: разовая доза кальция хлорида 0, 75 должна содержаться в 1 столовой ложке (15 мл). Для нахождения концентрации раствора в процентах составляем пропорцию: 0, 75 – 15 мл х – 100 мл х = 5 г, т.е. 5%. Общий объем раствора рассчитываем, исходя из того, что в 1 столовой ложке содержится 15 мл. 15 мл х 3 х 4 = 180 мл. Выписать 500 мл раствора, содержащего 0, 1 фурацилина, для полоскания полости рта.
Rp.: Sol. Furacilini 0, 02% 500 ml D.S. Полоскать ротовую полость 3 раза в день Расчет: 0, 1 фурацилина содержится в 500 мл. Для нахождения концентрации раствора в процентах составляем пропорцию: 0, 1 – 500 мл х – 100 мл х = 0, 02 г, т.е. 0, 02%. Выписать Ребенку 9 месяцев раствор дифенгидрамина (р.д. 0, 001). Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 10 дней. Rp.: Sol. Diphenhydramini 0, 02% 150 ml D.S. Внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 10 дней Расчет: разовая доза дифенгидрамина 0, 001 должна содержаться в 1 чайной ложке (5 мл). Для нахождения концентрации раствора в процентах составляем пропорцию: 0, 001 – 5 мл х – 100 мл х = 0, 02 г, т.е. 0, 02%. Общий объем раствора рассчитываем, исходя из того, что в 1 чайной ложке содержится 5 мл. 5 мл х 3 х 10 = 150 мл. Выписать Ребенку 13 лет раствор аминофиллина (р.д.0, 05) на 10 приемов. Назначить по 20 капель 2 раза в день. Rp.: Sol. Aminophyllini 5% 10 ml D.S. Внутрь по 20 капель 2 раза в день в течение 5 дней Расчет: разовая доза аминофиллина 0, 05 должна содержаться в 20 каплях (1 мл). Для нахождения концентрации раствора в процентах составляем пропорцию: 0, 05 – 1 мл х – 100 мл х = 5 г, т.е. 5%. Общий объем раствора рассчитываем, исходя из того, что 20 капель составляет 1 мл. 1 мл х 10 = 10 мл.
При прописывании раствора в развернутой прописи на первом месте указывается лекарственное вещество, на втором – растворитель. Приготовление растворов производится объемно-весовым способом, поэтому в рецепте нет необходимости точно указывать количество растворителя. Указывается, например, «Воды до 180 мл» (Aquae destillatae ad 180 ml). Выписать Раствор кальция хлорида полной формой прописи в объеме, чтобы больной принимал по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней. Разовая доза препарата 0, 75. Rp.: Calcii chloridi 9, 0 Aq. destill. ad 180 ml M.D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней Расчет: разовая доза кальция хлорида 0, 75 должна содержатьсяв 1 столовой ложке (15 мл). Находим количество кальция хлорида, содержащегося в общем объеме раствора (15 мл х 3 х 4 = 180 мл), составляя пропорцию: 0, 75 – 15 мл х – 180 мл х = 9 г
· Масляные растворы, как правило, выписываются в сокращенном варианте. При выписывании масляных растворов после указания лекарственной формы и названия лекарственного вещества следует обозначение – oleosae (масляного), а далее концентрация и количество раствора, D. S. и сигнатура. Выписать 2% раствор ментола в вазелиновом масле. По 3 капли в нос 3 раза в день. Rp.: Sol. Mentholi ol. 2% 10 ml D.S. По 3 капли в нос 3 раза в день Если для изготовления лекарственного препарата требуется строго определенное масло, то рецепт выписывается только в развернутой форме. После обозначения Rp.: указывают название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах. На второй строчке – название растворителя в родительном падеже с большой буквы и его количество до нужного объема в мл. Третья строчка – М. D. S. (Смешай. Выдай. Обозначь.) и сигнатура. Название лекарственной формы (раствор) не указывается. · При выписывании спиртовых, как и масляных, растворов после указания лекарственной формы и названия лекарственного вещества следует обозначение – spirituosae (спиртового), а далее концентрация и количество раствора, D. S. и сигнатура. Выписать 2% спиртовый раствор кислоты салициловой для смазывания гнойничковых поражений кожи. Rp.: Sol. Ac. salicylici sp. 2% 100 ml D.S. Наносить на пораженные участки кожи Выписать 10 мл 2% спиртового раствора бриллиантового зеленого (Viridis nitens). Назначить для смазывания кожи.
Rp: Sol. Viridis nitentis sp. 2% 10 ml D.S. Для смазывания кожи Выписать 10 мл 30% раствора сульфацила – натрия (Sulfacili-natrium). Назначить в глазных каплях. Rp: Sol. Sulfacili-natrii 30% 10 ml D.S. Глазные капли. По 2 капли 3 раза в день В том случае, когда раствор должен быть приготовлен с использованием в качестве растворителя какого-либо спирта определенной концентрации, возможна лишь развернутая форма прописи. После обозначения Rp.: указывают название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах. На второй строчке – название растворителя в родительном падеже с большой буквы, его концентрация и количество до нужного объема в мл. Третья строчка – М. D. S. (Смешай. Выдай. Обозначь.) и сигнатура. Название лекарственной формы (раствор) не указывается. Выписать 10 мл раствора, содержащего 2, 5 натрия тетрабората, на 9, 5% этиловом спирте. Назначить для нанесения на раневую поверхность. Rp.: Natrii tetraboratis 2, 5 Spiritus aethylici 9, 5% ad 10 ml M. D. S. Наносить на раневую поверхность.
· Официнальные растворы, приведенные в Фармакопее, подразделяются: 1. Для наружного применения: - раствор формальдегида (содержит 36, 5 – 37, 5% формальдегида); - раствор перекиси водорода (содержит около 3% перекиси водорода). 2. Для внутреннего применения: - кислота хлористоводородная разведенная (содержит 8, 2 – 8, 4% хлористого водорода); - кордиамин (25% раствор диэтиламида никотиновой кислоты); - валидол (25 – 30% раствор ментола в метиловом эфире изовалериановой кислоты). Эти растворы выписываются без обозначения концентрации (указывается название раствора и его количество). Выписать 60 мл официнального раствора перекиси водорода. Для промывания раны. Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 60 ml D.S. Для промывания раны Растворы для инъекций Инъекции – лекарственная форма, используемая для парентерального введения. Возможно внутривенное, внутримышечное, подкожное, внутрикожное, внутриартериальное, внутрисуставное, внутрикостное, под оболочки мозга введение растворов для инъекций. Чаще в виде инъекций используют водные растворы. Иногда в виде инъекций применяют масляные растворы. Растворы для инъекций выпускают стерильными, изотоническими, апирогенными (не содержащая веществ, вызывающих при введении в организм повышение температуры тела) и дозируются в миллилитрах. При выписывании рецептов на неофицинальные растворы для инъекций указывается стерильность. В сокращенном варианте рецепта после названия действующего вещества пишется в родительном падеже sterilisatae(стерильного). В развернутом варианте рецепта после перечисления всех компонентов пишется Misce. Sterilisetur! (Смешай. Простерилизуй! ) Растворы для инъекций могут выпускаться в ампулах и флаконах. Ампула или флакон содержат одну терапевтическую дозу стерильного лекарственного вещества. Стерильность не указывается, так как ампулы и флаконы заполняются на фармацевтических фабриках и там подвергаются стерилизации. В рецепте указываются данные на одну ампулу и нужное количество ампул (или флаконов). Ампулы и флаконы могут быть заполнены: растворами; порошками, из которых готовятся растворы; официнальными жидкостями; новогаленовыми или гормональными препаратами (вытяжками). При прописывании в ампулах официнальных жидкостей, гормональных, новогаленовых препаратов в рецепте указывается название препарата и количество содержимого в одной ампуле/флаконе в миллилитрах. Дозы в рецепте могут быть выражены в биологических единицах действия ЕД. При прописывании ампул/флаконов, содержащих порошки, в рецепте указывается название препарата и доза в весовых единицах. Преимущества данной лекарственной формы: - точность и удобство дозирования лекарственных веществ; - возможность введения лекарственных препаратов пациентам, находящимся в бессознательном состоянии, при нарушении акта глотания; - исключение неприятного вкуса и запаха лекарственного вещества; - быстрота действия (иногда эффект развивается через несколько секунд или на конце иглы); - высокая биологическая доступность (лекарственные вещества поступают в общий кровоток, минуя ЖКТ и печень); - отсутствие раздражающего влияния на слизистые оболочки ЖКТ; - возможность введения лекарственных средств, разрушающихся в ЖКТ: инсулин, бензилпенициллин и др.. Недостатки данной лекарственной формы: - обязательное соблюдение требований, предъявляемых к лекарственным формам для инъекций: стерильность, апирогенность, отсутствие механических примесей, стабильность при изготовлении и хранении; - опасность внесения инфекции через инъекционные системы (гепатит, ВИЧ-инфекция и др.); - опасность эмболии вследствие попадания твердых частиц или пузырьков воздуха; - болезненность инъекционного способа введения лекарственных средств; - наличие специальных инструментов (шприц, система для вливания и др.) и определенной квалификации медицинского персонала.
ПРИМЕРЫ РЕЦЕПТОВ · При выписывании рецепта на сухое вещество в ампуле после обозначения Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его количество в одной ампуле в граммах или единицах действия. Вторая строчка – D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка – S. и сигнатура. Выписать Для хирургического отделения 20 ампул по 1, 0 гексенала (Hexenalum), вводить внутривенно медленно в виде 10% раствора. Rp.: Hexenali 1, 0 D.t.d. N. 20 in amp. S. Внутривенно, медленно. Cодержимое ампулы предварительно растворить в 10 мл растворителя
· При выписывании рецепта на раствор в ампуле после обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Solutionis), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, указывается характер раствора (если это необходимо), концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одной ампуле в мл. Вторая строчка – D. t. d. N.... in ampullis (Дай таких доз числом... в ампулах). Третья строчка – S. и сигнатура. Выписать 6 ампул по 1 мл 0, 025% раствора строфантина К (Strophanthinum K). Внутривенно по 0, 5 мл в 10 мл 5% стерильного раствора глюкозы. Rp.: Sol. Strophanthini K 0, 025% 1 ml D.t.d. N. 6 in amp. S. Внутривенно по 0, 5 мл в 10 мл 5% стерильного раствора глюкозы · При выписывании рецепта на сухое вещество во флаконе после обозначения Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его количество в одном флаконе в граммах или единицах действия. Вторая строчка – D. t. d. N.... (Дай таких доз числом...). Третья строчка – S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется. Выписать 6 флаконов по 1, 0 цефпирома (Cefpirom). Назначить внутривенно капельно 2 раза в сутки. Rp.: Cefpiromi 1, 0 D. t. d. N. 6 S. Внутривенно капельно 2 раза в сутки Выписать 10 флаконов бензилпенициллина (Benzylpenicillinum) по 500000 ЕД. Назначить внутримышечно 6 раз в сутки, содержимое флакона предварительно растворить в 2 мл воды для инъекций. Rp.: Benzylpenicillini 500 000 ED D. t. d. N. 10 S. Внутримышечно 6 раз в сутки, содержимое флакона предварительно растворить в 2 мл воды для инъекций
· При выписывании рецепта на раствор во флаконе после обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Solutionis), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, указывается характер раствора (если это необходимо), концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одном флаконе в мл. Вторая строчка – D. t. d. N.... (Дай таких доз числом...). Третья строчка – S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется. Выписать 3 флакона по 100 мл 0, 2% раствора ципрофлоксацина (Ciprofloxacinum) для внутривенного введения Rp.: Sol. Ciprofloxacini 0, 2% 100 ml D.t.d. N. 3 S. Внутривенно · При выписывании рецепта на жидкий органопрепарат во флаконе после обозначения Rp.: указывается название препарата с большой буквы в родительном падеже, его количество в мл и в скобках в единицах действия. Вторая строчка – D. t. d. N.... (Дай таких доз числом...). Третья строчка – S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется. Выписать 10 флаконов инсулина по 5 мл (40 ЕД/мл). Назначить подкожно по 10 ЕД 2 раза в день за 20 минут до еды.
Rp.: Insulini 5 ml (40 ED) D.t.d.N. 10 S. Подкожно по 10 ЕД 2 раза в день за 20 минут до еды
· Официнальные растворы выписываются только в одном варианте: указывается официнальное название раствора без указания концентрации и его количество. Выписать 200 мл официнального раствора реополиглюкина (Rheopolygluсinum) для внутривенного капельного введения. Rp: Sol. Rheopolygluсini 200 ml D.S. Вводить внутривенно капельно Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-03-16; Просмотров: 2227; Нарушение авторского права страницы