ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ ЧЕРЕЗ КИСЛОРОДНУЮ

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 4Следующая ⇒

НАЗАЛЬНУЮ КАНЮЛЮ (НОСОВОЙ КАТЕТЕР)

2. ОСНАЩЕНИЕ

2.1. Медицинская мебель:

стол пеленальный;

столик манипуляционный (при необходимости передвижной);

стол для проведения дезинфекционных мероприятий;

кроватка детская.

2.2. Оборудование:

система обеспечения подачи кислорода;

отсасыватель;

2.3. ЛС:

стерильный раствор натрия хлорида 0, 9% для увлажнения кислорода (вода дистиллированная), подогретый до температуры 30-40°С;

стерильный раствор натрия хлорида 0, 9% для увлажнения катетера (стерильная вода, гель-любрикант на водной основе).

2.4. ИМН:

стерильные носовые канюли в упаковке;

увлажнитель кислорода;

трубки для подачи кислорода;

ножницы;

лейкопластырь;

аспирационный катетер с вакуум-контролем в упаковке (для санации дыхательных путей при необходимости);

2.5. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

перчатки;

маска медицинская или респиратор;

очки или защитный экран.

2.6. Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№1», «№2», «№3», «№4» или контейнеры «Физический метод».

2.7. Емкость «Упаковка».

2.8. Санитарно–гигиенические изделия:

дозатор локтевой настенный с антисептиком для гигиенической и хирур-гической антисептики рук;

дозатор настенный с жидким рН-нейтральным мылом для мытья рук;

полотенце.

2.9. Санитарно-техническое оборудование:

умывальник;

мойка;

ведро педальное;

емкость«Пеленки».

2.10. Медицинская документация.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.1. Проинформировать мать ребенка (законного представителя) о необходимости выполнения манипуляции.

3.2. Подготовить к работе увлажнитель кислорода:

3.2.1. в соответствии с инструкцией изготовителя наполнить емкость увлажнителя дистиллированной водой (стерильный раствор натрия хлорида 0, 9%), подогретой до температуры 30–40°С;

3.2.2. к длинной трубке увлажнителя присоединить переходник от централизованной кислородной системы (или от портативного кислородного ингалятора);

3.2.3. обеспечить герметичность соединения навинчивающейся крышкой аппарата;

3.2.4. проверить проходимость системы (появление пузырьков в воде).

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3.3. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

3.4. Придать пациенту удобное возвышенное положение головы и верхней части туловища.

3.5. Убедиться в проходимости дыхательных путей, при необходимости очистить носовые ходы.

3.6. Распечатать упаковку с носовыми канюлями, предварительно проверив ее герметичность и срок годности.

3.7. Извлечь канюли из упаковки, не касаясь руками вводимой части.

3.8. Увлажнить вводимую часть канюль стерильным 0, 9% раствором натрия хлорида (стерильной водой, любрикантом на водной основе).

3.9. Взять носовые канюли в руку и ввести в носовые ходы пациента.

3.10. Зафиксировать кислородные магистрали канюль на щеке пациента полосками лейкопластыря или на голове с помощью мобильного жесткого регулятора, который находится на трубке.

3.11. Присоединить кислородную магистраль носовой канюли через конусовидный разъем к короткой трубке увлажнителя.

3.12. Открыть вентиль источника кислорода. Отрегулировать скорость подачи кислорода. Она регулируется ротаметром (при его отсутствии скорость подачи кислорода приблизительно определяется по быстроте прохождения пузырьков газа через увлажнитель).

3.13. Отметить время начала, продолжительность манипуляции (по назначению врача).

3.14. Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок и прикрепить их к одежде пациента.

3.15. Осуществлять контроль за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно заполнен. Проверять скорость тока кислорода, его концентрацию.

3.16. По окончании манипуляции оценить состояние пациента, отключить подачу кислорода.

3.17. Осторожно извлечь канюли.

3.18. Осмотреть слизистую оболочку носа пациента для выявления возможного раздражения;

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.19. Провести дезинфекционные мероприятия после выполненной манипуляции согласно Инструкции № 2. Использованные носовые канюли, трубки для подачи кислорода поместить в контейнер №3, предварительно разрезав.

3.20. Снять перчатки, поместить в контейнер №4 или «Физический метод. Перчатки».

3.21. Вымыть и вытереть руки.

3.22. Отметить в листе наблюдения за пациентом время проведения и параметры оксигенотерапии, реакцию ребенка.

ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ ЧЕРЕЗ ЛИЦЕВУЮ МАСКУ

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Маска накладывается на рот и нос пациента. Лицевые маски бывают простыми, а также с клапаном выдоха и резервуаром, обеспечивающим частичный возврат вдыхаемой газовой смеси, что повышает эффективность оксигенотерапии.

Недостатком маски является возможная аспирация рвотных масс у пациентов, находящихся в коматозном состоянии. В связи с этим для оксигенотерапии у таких пациентов безопаснее использовать носовой катетер.

2. ОСНАЩЕНИЕ

2.1. Медицинская мебель:

стол пеленальный;

столик манипуляционный;

кроватка детская;

стол для проведения дезинфекционных мероприятий;

2.2. Оборудование:

система обеспечения подачи кислорода;

отсасыватель;

2.5. ИМН:

стерильная лицевая маска в упаковке;

увлажнитель кислорода;

трубки для подачи кислорода;

ножницы;

аспирационный катетер с вакуум-контролем в упаковке (для санации дыхательных путей при необходимости);

2.4. ЛС в ампулах (флаконах):

стерильный раствор натрия хлорида 0, 9% для увлажнения кислорода (вода дистиллированная), подогретый до температуры 30-40°С.

2.6. СИЗ:

СО – халат медицинский, шапочка медицинская;

перчатки.

2.7. Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№1», «№2», «№3», «№4» или контейнеры «Физический метод».

2.8. Емкость «Упаковка».

2.9. Санитарно–гигиенические изделия:

дозатор локтевой настенный с антисептиком для гигиенической и хирур-гической антисептики рук;

дозатор настенный с жидким рН-нейтральным мылом для мытья рук;

полотенце.

2.10. Санитарно-техническое оборудование:

умывальник;

мойка;

ведро педальное;

емкость«Пеленки».

2.13. Медицинская документация.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.2. Проинформировать мать ребенка (законного представителя) о необходимости выполнения манипуляции.

3.3. Подготовить к работе увлажнитель кислорода согласно подпункту 3.2. Инструкции №14.1.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3.4. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки.

3.5. Придать пациенту удобное возвышенное положение головы и верхней части туловища.

3.6. Убедиться в проходимости дыхательных путей, при необходимости провести санацию.

3.7. Распечатать упаковку с лицевой маской, предварительно проверив герметичность и сроки ее годности.

3.8. Присоединить маску через трубку с коннектором (коннектор ─ соединительный переходник) к короткой трубке увлажнителя кислорода, расположенной над жидкостью.

3.9. Надеть маску на лицо пациента таким образом, чтобы она плотно прилегала к коже лица, охватывала рот и нос пациента. При наличии в маске гибкой металлической полоски-зажима подогнать маску по форме спинки носа. Глаза пациента должны оставаться вне маски.

3.10. Фиксировать маску с помощью эластичной тканевой ленты (фиксирующего ремешка, стандартных затылочных фиксаторов).

3.11. Открыть вентиль источника кислорода. Отрегулировать скорость подачи кислорода. Она регулируется ротаметром (при его отсутствии скорость подачи кислорода приблизительно определяется по быстроте прохождения пузырьков газа через увлажнитель).

3.12. Засечь время подачи кислорода (по назначению врача).

3.13. Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно заполнен.

3.14. Проверять скорость тока кислорода, его концентрацию при длительной подаче кислорода.

3.15. По окончании манипуляции оценить состояние пациента, отключить подачу кислорода.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.16. Провести дезинфекционные мероприятия после выполненной манипуляции согласно Инструкции №2. Использованную кислородную маску поместить в контейнер №3

3.17. Снять перчатки, поместить в контейнер №4 или «Физический метод. Перчатки».

3.18. Вымыть и вытереть руки.

3.19. Отметить в листе наблюдения за пациентом время проведения и параметры оксигенотерапии, реакцию ребенка.

ИНСТРУКЦИЯ №15

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒