Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больницСтр 1 из 5Следующая ⇒
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц Сельских районов, центральных районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек утверждены Приказом Министерства здравоохранения СССР от 26.09.78 г. № 900 (Приложение №1) с изменениями и дополнениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения СССР от 24.07.79 № 754, от 17.04.80 № 404, от 18.06.81 №664, от 23.10.81 № 1095, от 26.02.82№ 185, от 11.10.82№999, от 24.06.81 № 685, от 26.06.81 № 693, от 23.09.81 № 1000и от 10.04.81 №387, от 30.05.86№ 770, письмом от 05.03.83 № 02-14/14-14) Извлечения из Приказа Министерства здравоохранения СССР от 26.09.78 г. № 900 А. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и Районных больниц сельских районов 3. Должности врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению устанавливаются из расчета:
4. Должности врачей - стоматологов-протезистов, содержащиеся на хозрасчете или за счет специальных средств, устанавливаются из расчета: а) 0, 08 должности на 1 000 человек взрослого населения, проживающего в населенном пункте, где расположена больница, и обслуживаемого ею; б) 0, 07 должности на 1 000 человек взрослого населения, проживающего на приписном участке, а также в населенных пунктах, обслуживаемых другими лечебно-профилактическими учреждениями, не имеющими в своем составе зубопротезного отделения (кабинета). 44. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов поликлиник (амбулаторий) устанавливаются из расчета 1 должность на: а) должность врача: хирурга, уролога, травматолога-ортопеда, отоларинголога, офтальмолога, стоматолога-хирурга, инфекциониста, кардиолога, кардиоревматолога, радиолога, ревматолога, терапевта подросткового; б) 2 должности врачей: терапевтов участковых, терапевтов участковых цеховых врачебных участков при наличии здравпунктов, терапевтов, педиатров (кроме обслуживающих детские дошкольные учреждения и школы), невропатологов, стоматологов, эндокринологов; в) 3 должности врачей - стоматологов-протезистов (содержатся на хозрасчете или за счет специальных средств). 82. Должности санитарок врачебных кабинетов поликлиники (амбулатории) устанавливаются из расчета 1 должность на: а) должность врача: хирурга, травматолога-ортопеда, стоматолога-хирурга; в) 3 должности врачей других специальностей, ведущих амбулаторный прием. Штатные нормативы медицинского персонала поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек и центральных районных поликлиник сельских районов утверждены Приказом Министерства здравоохранения СССР от 26.09.78 г. № 900 (Приложение №3) с изменениями и дополнениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения СССР от 28.12.79 № 1320 и от 25.06.81 № 693) Извлечения из Приказа Министерства здравоохранения СССР от 26.09.78 г. № 900 Штатные нормативы медицинского персонала амбулаторий, расположенных в сельской местности Врачебный персонал
Список основной литературы 1. Бутова В.Г. Система организации стоматологической помощи населению России / В.Г.Бутова, В.Л.Ковальский, Н.Г.Ананьева. – М.: Медицинская книга, 2005. - 165 с. 2. Бутова В.Г. Роль стандартов и протоколов ведения больных в контроле качества стоматологических услуг / В.Г.Бутова [и др.] // Экономика и менеджмент в стоматологии. – 2009. - №1. - С. 49-53. 3. Галиуллин А.Н. Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. пособие / А.Н.Галиуллин. – М.: ИКЦ «Академкнига», 2008. – 499 с. 4. Организация и экономика стоматологической службы \ Г.М.Гайдаров [и др.]. – М.: Грантъ, 2001. – 200с. 5. Приказ МЗ СССР «Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных больниц сельских районов, центральных районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек» от 26.09.78г. №900 с изменениями и дополнениями, внесенными приказами МЗ СССР от 24.07.1979г. №754, от 17.04.1980г. №404, от 18.06.1981г. №664, от 23.10.1981г. №1095, от 26.02.1982г. №185, от 11.10.1982г. №999, от 24.06.1981г. №685, от 26.06.1981г. №693, от 23.09.1981г. №1000, от 10.04.1981г. №387, от 30.05.1986 №770, письмом от 05.05.1983г. №02- 14/14-14. 6. Сагина О.В. Семейный врач-стоматолог в системе первичной лечебно- профилактической стоматологической помощи сельскому населению / О.В.Сагина // Новое в стоматологии. – 2002. - №5. – С.95.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Учетно-отчетная документация МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
СТАТИСТИЧЕСКИЙ ТАЛОН
СТАТИСТИЧЕСКИЙ ТАЛОН
СТАТИСТИЧЕСКИЙ ТАЛОН
СВЕДЕНИЯ О ПАЦИЕНТЕ, НЕ ПРИКРЕПЛЕННОМ К ЛПУ
Подпись специалиста Приложение к Приказу Минздравмедпрома РФ от 3 июля 1995 г. N 194 ИНСТРУКЦИЯ по заполнению единого талона амбулаторного пациента (форма n 025-8/у-95) Единый талон амбулаторного пациента заполняется во всех лечебно- профилактических учреждениях (подразделениях), ведущих амбулаторный прием, при каждом обращении пациента. При этом регистрируется работа, учитываемая как посещения к врачам и среднему медицинскому персоналу, так и работа, не подлежащая учету как посещение, – в соответствии с «Инструкцией о порядке учета в лечебно-профилактических учреждениях посещений к врачам и среднему медицинскому персоналу», утвержденной Министерством здравоохранения от 12.05.88 N 08-14/9-14 (п. п. 1.1, 1.2 и 1.3). ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ ЛИСТОК Код формы по ОКУД Код учреждения по ОКУД Форма N 037/у-88 ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета «»20... г. (фамилия, имя, отчество врача)
И т. д. до конца страницы Подпись врача Типовая инструкция по заполнению листка ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета, форма № 037/У-88 (Приложение № 4 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 25 января 1988 г. № 50) Инструкция обязательна для всех лечебно-профилактических учреждений, оказывающих стоматологическую помощь взрослому и детскому населению: стоматологических поликлиник, стоматологических отделений и кабинетов амбулаторий, поликлиник, больниц, диспансеров, НИИ и ВУЗов, госпиталей для инвалидов Отечественной войны, женских консультаций, врачебных здравпунктов. Срок действия с момента утверждения. Типовая инструкция по заполнению «Листка ежедневного учета работы врача-стоматолога» – ф. № 037/у и «Дневника учета работы врача-стоматолога» – ф. № 039-2/у, утвержденная 20.06.83, № 27-14/70-83 утратила силу. «Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета» ежедневно заполняется врачами-стоматологами и зубными врачами, ведущими амбулаторный терапевтический, хирургический и смешанный прием в лечебно- профилактических учреждениях всех типов, оказывающих стоматологическую помощь взрослым, подросткам и детям. «Листок» служит для учета работы, проводимой врачами-стоматологами и зубными врачами за один день. «Листок» заполняется следующим образом: В графе 1 отмечается порядковый номер пациента (больного или здорового, обратившегося за консультацией, для профилактического осмотра и пр.). Данные этой графы используются для учета общего числа принятых больных за смену (рабочий день). В графе 2 указывается время (час и минуты), на которое пациент назначается врачом, или время приема больного, направленного из регистратуры или же смотрового кабинета. Данные этой графы используются для планирования времени работы врача, для распределения нагрузки с учетом объема проводимых лечебно-профилактических мероприятий. При проведении профилактических осмотров врач в графе 2 указывает время начала проведения осмотра и время их окончания. В графе 3 указывается фамилия, имя, отчество (инициалы) пациента. В графе 4 отмечается год рождения пациента. В графе 5 – врачи, работающие по территориальному принципу, указывают адрес (как местожительство пациента). Врачи, ведущие прием в МСЧ, здравпунктах и амбулаториях предприятий и учреждений отмечают адрес (как местонахождение): цех, отдел, пр. Врачи, работающие в школах и детских дошкольных учреждениях (ДДУ), указывают соответственно класс конкретной школы или группу, ДДУ (гр. 3-5 введены не только для регистрации принятых пациентов, но и для удобства нахождения их медицинских карт). В лечебных учреждениях, где ведется нумерация «Медицинской карты стоматологического больного» (форма № 043/у) в графу 5 врачи вносят номер карты. В графе 6 отмечаются все первичные пациенты (взрослые и дети). Первичным считается первое обращение за стоматологической помощью в отчетном году, независимо от характера обращения. В графе 7 делается отметка о первично принятых детях (возраст до 14 лет 11 мес. 29 дней). В графе 8 выставляется диагноз путем сокращения записей. Например: К 6 (кариес 6 зуба). В графе 9 – в этой графе врач путем сокращенных, но разборчивых записей отмечает фактически выполненный им объем работы. Сокращение записей проводится с учетом названий граф «Сводной ведомости»: запломбировано зубов по поводу кариеса (постоянных, молочных), устранение дефектов ранее сделанных пломб, пломбы по поводу заболеваний некариозного происхождения, запломбировано зубов по поводу осложнений кариеса: пульпитов, периодонтитов (постоянных, молочных); вылечено зубов в одно посещение по поводу осложнений кариеса, количество пломб, сделанных из амальгамы; проведен курс лечения заболеваний пародонта; проведен курс лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта, удалено зубов постоянного прикуса, удалено зубов по поводу заболеваний пародонта, удалено зубов молочного прикуса; произведена операция, проведен курс профилактических мероприятий (реминерализующая терапия, снятие зубных отложений и пр.). В этой графе врач указывает все лечебно-профилактические мероприятия, проводимые им в период профилактических осмотров: лечение зубов, снятие зубных отложений, реминерализующую терапию и т. п., а также делает отметки: «ранее санирован», «зубы интактны», «нуждается в санации». В случае неявки больного на запланированное время врач в графе 9 делает отметку «не явился». В графе 10 регистрируются все санированные как в порядке плановой работы, так и по обращаемости. В графе 11 отмечаются пациенты, которым проведена санация в плановом порядке. В графе 12 – против каждого принятого пациента врач указывает количество условных единиц трудоемкости, (УЕТ), выработанных им при приеме каждого из пациентов (см. приложение 1). На основании данных «Листка» заполняется «Сводная ведомость». Контроль за правильностью заполнения «Листка» и перевода его данных в «Сводную ведомость» осуществляет руководитель, которому непосредственно подчинен врач. При проведении контроля за правильностью ведения «Листка» руководитель сопоставляет записи дневника с медицинской картой стоматологического больного (ф. № 043/у). Врач также может проверить правильность учета работы (объем работы, число единиц трудоемкости и пр.), сопоставив записи в «Листке» с данными «Сводной ведомости».
4. Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (ф. № 039-2/у-88) Код формы Код учреждения Мед. документ Форма N 039-2/у-88 СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета 20... г. (месяц) (фамилия, имя, отчество врача)
(подпись руководителя) (подпись медицинского статистика или сотрудника, ответственного за разработку ведомости)
Порядок заполнения «Сводной ведомости учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета» «Сводная ведомость» составляется медицинским статистиком или сотрудником, назначенным руководителем учреждения. «Сводная ведомость» ежедневно заполняется на основании разработки по данным «Листка» работы врача (ф. N 037/у-88). В конце каждого месяца в «Сводной ведомости» каждого врача подводится итог. На основании данных «Сводных ведомостей», полученных по итогам работы всех врачей стоматологического профиля за 12 месяцев, осуществляется заполнение табл. 7 отчетной формы N 1. В графе 1 указывается дата рабочего дня врача. На основании данных этой графы определяется число рабочих дней, отработанных врачом за месяц. Графа 2 заполняется на основании данных графы 1 «Листка» учета работы врача. Графа 3 заполняется на основании данных графы 6 «Листка» учета работы врача. Графа 4 заполняется на основании данных графы 7 «Листка» учета работы врача. В графе 5 отмечается число запломбированных зубов, включая устранение дефектов ранее сделанных пломб, пломбы по поводу клиновидного дефекта и гипоплазии эмали и других заболеваний некариозного происхождения (например, травмы зуба). В графе 6 указывается число запломбированных зубов постоянного прикуса по поводу кариеса (поверхностного, среднего, глубокого). В графе 7 указывается число запломбированных зубов временного (молочного) прикуса по поводу кариеса. В графе 8 отмечается число зубов, вылеченных по поводу осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) в зубах постоянного прикуса. В графе 9 отмечается число зубов, вылеченных по поводу осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) зубов молочного (временного) прикуса. Графа 10 – число зубов, вылеченных в одно посещение по поводу осложнений кариеса. Графа 11 – указывается число пломб из амальгамы. Графа 12 – указывается число лиц, получивших полный курс лечения заболеваний пародонта. Графа 13 – то же, с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Графа 14 – число удаленных зубов постоянного прикуса. Графа 15 – число удаленных зубов постоянного прикуса по поводу заболеваний пародонта. Графа 16 – число удаленных зубов молочного (временного) прикуса. Графа 17 – число операций по поводу кист, абсцессов, ретенированных зубов и других заболеваний челюстно-лицевой области, по поводу которых проводится хирургическое лечение. Данные по графам 5-17 отмечаются на основании разработки данных графы 9 «Листка» учета работы врача. Графа 18 – указывается число санированных как в порядке плановой работы, так и по обращаемости населения. Заполняется на основании данных гр. 10 «Листка» работы врача. Графа 19 – показывается число осмотренных в порядке плановой санации. Данные заполняются на основании итога гр. 1 «Листка» работы врача при проведении им профилактических осмотров. Графа 20 – показывается число нуждающихся в санации из числа осмотренных в порядке плановой санации. Данные в эту графу выставляются на основании записей в гр. 9 «Листка» работы врача (см. Инструкцию по заполнению «Листка»). Графа 21 – санировано из числа выявленных при плановой санации. Данные в эту графу заполняются по результатам гр. 11 «Листка». Графа 22 – на основании графы 9 «Листка» показывается число проведенных курсов профилактических мероприятий (ремтерапия, обработка поверхности зубов лаком, сошлифовка острых краев зуба, гигиенические обучения, контроль навыков по уходу за полостью рта и пр.). Графа 23 – указывается общее число условных единиц трудоемкости (УЕТ), выработанных врачом за рабочий день. Заполняется по данным гр. 12 «Листка». После заполнения «Сводной ведомости» по всем дням месяца подводится итог по каждой графе. В стоматологических поликлиниках, отделениях и кабинетах, оказывающих помощь только взрослому населению или только детскому, данные по учету работы врача заполняются в одну «Сводную ведомость», так как в этих случаях исключается необходимость дифференциации приема взрослых или детей. В стоматологических поликлиниках, отделениях, кабинетах, оказывающих помощь и взрослому, и детскому населению, на каждого врача ведется две «Сводные ведомости». В одной ведомости фиксируются общие данные, в другой – данные о детях. 5. Контрольная карта диспансерного наблюдения (ф. № 030/у)
ЛИСТОК ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда (фамилия, имя, отчество) «»20... г. час.мин. фактически отработано (по графику)
оборотная сторона ф. N 037-1/у Примечание: Листок ежедневного учета работы врача стоматолога- ортопеда является основным первичным документом, отражающим загруженность одного рабочего дня контингентом больных и объемом лечебно- профилактических мероприятий. В графе 5 указывается кроме номера медицинской карты стоматологического больного, N наряда, с целью оперативного контроля за исполнением работы в зуботехнических лабораториях. Графа 6 заполняется символами: «г» – житель города; «с» – житель села. В графе 7 отражается основной принцип, по которому оказывается помощь и также обозначается символами: «о» – помощь оказывается по обращаемости; «п» – помощь оказывается в планово-профилактическом порядке, т. е. больной направлен из терапевтического, хирургического, пародонтологического, профилактического, подросткового отделения или кабинетов стоматологических поликлиник или с амбулаторно-поликлинического общесоматического приема и нуждается в неотложной стоматологической ортопедической помощи. Графа 8 отражает принадлежность больного к одной из декретированных групп и обозначается символами: «ш» – школьник; «с» – студент; «т» – техникум, ПТУ; «б» – беременные; «п» – пенсионеры; «ИОВ» – инвалиды отечественной войны; «р» – рабочие промышленных предприятий. Если данный больной находится на диспансерном учете, дополняется символ «д»; допризывный контингент – дпр. Графа 9 указывает на то, какое по счету посещение данный больной находится на приеме у врача. Первичный – «1», а все повторные, соответственно – «2»; «3»; «4» и т. д. Графа 10 – «Диагноз» кодируется и в нее вносится соответствующая римская цифра: I – Патология твердых тканей зубов; II – Частичное отсутствие зубов; III – Полное отсутствие зубов; IV – Патологическая стираемость; V – Болезни пародонта; VI – Аномалии и деформации; VII – Сложно-челюстнолицевая патология. В этой графе может стоять одна или несколько цифр, которые отразят групповой признак нозологии более развернуто и полно описанную в истории болезни. Графы 12 и 13 заполняются соответственно своему назначению, но не оставляется пустой и пишется, например, «не кровоточил». В графе 14 делается отметка о назначении больного на следующий этап уже в листок соответствующего дня, либо указывается, что лечение закончено. Пациенту, которому проведена консультация, отмечается в этой же графе. Для получения суммарных данных за рабочий день сведения с листка в конце рабочего дня вносятся врачом в дневник (учетная форма N 039-4/у) соответствующего календарного числа, месяца.
7. Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда (ф. № 039-4/у) Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-05-28; Просмотров: 1165; Нарушение авторского права страницы