Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Синдромный анализ нарушений высших психических функций



 

Синдромный анализ в нейропсихологической практике опирается на следующие положения:

– необходимость качественной квалификации возникших нарушений психических функций. Качественный анализ предполагает определение формы нарушения психической функции, ответ на вопрос – какой характер носит дефект и почему он появился;

– необходимость анализа и сопоставления первичных дефектов, непосредственно связанных с нарушенным фактором, и вторичных расстройств, которые возникают по законам системной организации функций. Это сопоставление позволяет уяснить структуру нейропсихологического синдрома в целом и поставить топический диагноз;

– необходимость изучения состава не только нарушенных, но и сохранных ВПФ, поскольку, согласно принципу двойной диссоциации Тэйбера, при любом органическом корковом очаге поражения одни функции нарушаются, а другие остаются сохранными.

Корковые нейропсихологические синдромы возникают при поражении вторичных и третичных полей коры больших полушарий. В свою очередь их можно разделить на две категории: синдромы, возникающие при поражении задних отделов мозга, и синдромы, связанные с поражением передних отделов больших полушарий.

Нейропсихологические синдромы поражения задних отделов коры больших полушарий имеют общие черты. Их основу составляют гностические, мнестические и интеллектуальные расстройства, связанные с нарушением различных модально-специфических факторов. К ним относят:

– синдромы поражения затылочных и затылочно-теменных отделов коры больших полушарий. Проявляются в нарушении зрительного гнозиса, зрительной памяти, зрительного пространства, а также в нарушении оптико-пространственного анализа и синтеза;

– синдромы поражения зоны ТРО (третичных височно-теменно-затылочных отделов коры). Данные нарушения приводят к трудностям ориентации во внешнем зрительном пространстве, конструктивной апраксии, расстройству наглядных мыслительных процессов;

– синдромы поражения коры теменной области мозга. В основе этих синдромов лежит нарушение модально-специфических кожно-кинестетических факторов (тактильные агнозии, соматоагнозии);

– синдромы поражения конвекситальной (наружной) коры височной области мозга. Их повреждение приводит к нарушению фонематического слуха, слуховой агнозии, амузии;

– синдромы поражения коры медиобазальных (внутренних) отделов височной области коры больших полушарий. Проявляются в виде модально-неспецифических нарушений памяти, сознания и эмоциональной сферы.

Нейропсихологические синдромы поражения передних отделов коры больших полушарий могут проявляться в виде двух синдромов:

– синдром поражения премоторных отделов коры, связанный с нарушением плавности, автоматизированности, последовательности движений;

– синдром поражения коры префронтальной области мозга. Центральными симптомами здесь являются общие нарушения поведения и изменение личности больного.

Актуальные проблемы патопсихологии

 

Актуальные теоретические проблемы патопсихологии:

– распад и развитие психики как один из аспектов проблемы «соотношение биологического и социального в развитии человека»;

– психические факторы в патогенезе различных психических заболеваний;

– психологические аспекты симптомообразования;

– патопсихологический синдром – вопросы генеза и структуры;

– психологические факторы риска психических расстройств;

– изучение структуры и динамики нарушений познавательной деятельности и эмоционально-личностной сферы при разных психических заболеваниях; возможность психологической коррекции этих нарушений;

– изучение изменений личности больных с разными психическими заболеваниями;

– роль личности больного как в становлении болезненной симптоматики, так и в ее психологической коррекции

– психосоматические аспекты изучения психических заболеваний.

Нарушения восприятия

 

1. Синестопатия характеризуется патологическими ощущениями в виде жжения или покалывания, возникающими в различных частях тела, это также могут быть и внутренние органы. Такие патологические ощущения не связаны с возможными заболеваниями органов.

2. Иллюзии – нарушения восприятия реальных явлений и предметов, человек воспринимает реальность в ошибочном виде. У психически здоровых людей также возможно появление иллюзорного восприятия. Виды иллюзий: аффективные – их возникновение связано с аффектом, страхами или напряженным ожиданием; вербальные – выражаются через ошибочное восприятие слов; парейдолические – восприятие действительно существующих образов и предметов в причудливо-фантастической форме.

3. Галлюцинации – нарушение восприятия, при котором человек может видеть, слышать и чувствовать то, что в действительности не существует, т.е. галлюцинации классифицируются по органам чувств. Часто наблюдаются комплексные галлюцинации. Виды галлюцинаций: истинные – связаны с конкретной обстановкой и направлены во внешнюю среду; псевдогаллюцинации – наблюдаются при нарушении восприятия и мышления, чаще направлены во внутрь, человек слышит голос изнутри; псевдогаллюцинации, не вызывающие сомнений по поводу их существования, но характеризующиеся чувством сделанности. Классификация галлюцинаций по модальности: слуховые (элементарные (дым, капли) и предметные (люди)); обонятельные; тактильные; висцеральные; гипнагогические; внушенные; императивные.

4. Дереализация – нарушение восприятия окружающего мира, при котором знакомые предметы и явления сопровождаются чувством измененности.

5. Расстройство схемы тела – нарушаются представления о величине и форме тела.

Нарушения памяти

 

Память – совокупность процессов, связанных с организацией и сохранением прошлого опыта, делающих возможным его повторное использование.

Звенья памяти: восприятие (сенсорный отпечаток); фиксация; хранение; забывание; извлечение; воспроизведение; узнавание. Выделяют четыре формы нарушений памяти:

– собственно амнезия – значительное снижение или отсутствие памяти;

– гипоамнезия – ослабление памяти (при атеросклерозе, задержке психического развития, старении);

– гиперамнезия – усиление памяти (последствие травм и болезней, иногда врожденное);

– парамнезия – обманы памяти («ложное узнавание»), контаминация – смешение следов памяти.

Нарушения памяти делят на: модально-специфические, модально-неспецифические и псевдоамнезии (нарушения памяти, как мнестической деятельности). Модально-неспецифические. Невозможность запечатления/забывание текущих событий независимо от их модальности и сферы, к которой они относятся; нарушение кратковременной памяти, при этом долговременная память сохранена. Модально-специфические. Первичные расстройства памяти, не связанные с познавательной деятельностью, – расстройства конкретных анализаторных систем. Возникают при поражении 2 и 3 функциональных блоков. Сужается объем запоминаемой информации в пределах одной модальности. Невозможно формировать деятельность, направленную на запоминание материала.

Нарушения мышления

 

Мышление – это деятельность, опирающаяся на систему понятий, направленная на решение задач, подчиненная цели, учитывающая условия, в которых эта задача осуществляется. Виды патологии мышления:

1. Нарушение операциональной стороны мышления: снижение уровня обобщения; искажение процесса обобщения.

2. Нарушение динамики мышления: лабильность мышления (характерная особенность этого нарушения заключается в неустойчивости способа выполнения задания); инертность мышления (инертность связей прошлого опыта).

3. Нарушение личностного компонента мышления: разноплановость суждений, резонерство, нарушение критичности и саморегуляции.

Расстройства ассоциативного процесса проявляются в болезненном изменении темпа, нарушении стройности и целенаправленности мышления.

К нарушениям стройности относится:

1. Разорванность мышления – нарушение смысловых связей между членами предложения при сохранности грамматики построения.

2. Бессвязность – нарушение смысла и синтаксического строя речи.

3. Вербигерации – стереотипы в речи, до бессмысленной подборки сходных по звучанию слов.

4. Парагномен – действие под влиянием внезапного нелепого умозаключения.

5. Паралогическое мышление – отсутствие адекватной логики.

К нарушениям целенаправленности относятся: патологическая обстоятельность; резонерство; дементная детализация; персеверация; символизм; аутичное мышление.

По темпу: ускоренное мышление, замедленное мышление.


Поделиться:



Популярное:

  1. Анатомо-морфологическая база высших психических функций
  2. Антимонопольный орган направлять предписания субъектам естественной монополии при выявлении нарушений
  3. Аппаратура для проведения исследований проприорецептивных функций
  4. Билет 25: Влияние социальных и психических особенностей личности на восприятие ситуации и поведение в ней.
  5. Виды административных правонарушений в области дорожного движения.
  6. Виды административных правонарушений на транспорте.
  7. Виды административных правонарушений против порядка управления.
  8. Виды административных правонарушений, посягающих на институты государственной власти.
  9. Виды административных правонарушений, установленных законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях.
  10. Виды и причины правонарушений. Предупреждение правонарушений.
  11. Виды нарушений чувствительности при поражении путей на различных уровнях.
  12. Возрастные закономерности нарушений психического развития ребенка в преддошкольном и дошкольном возрасте.


Последнее изменение этой страницы: 2016-05-29; Просмотров: 1106; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.021 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь