Сердце как электрический генератор

 

[3]

 

В теории электрокардиографии сердце представляют как дипольный эквивалентный электрический генератор.

 

Для расчета потенциалов поля генератор представляют в виде токового электри­ческого диполя — системы из положительного полюса (ис­тока электрического тока) и отрицательного полюса (сто­ка), расположенных на небольшом расстоянии друг от друга[Б6].

 

Направление вектора дипольного момента принимается от отрицатель­ного полюса к положительному (совпадает с направлением тока внутри диполя).

 

 

Внешнее электрическое поле сердца

 

В результате электрической активности сердца и создания им электрических полей в различных частях тела (в том числе и на поверхности тела) образуются и меняют свое значения электрические потенциалы (рис. 8910140435).

 

Рис. 8910140435. Изменение распределения потенциалов на поверхности тела при работе сердца.

 

Распределение потенциалов на поверхности тела при работе сердца показал ещё в конце XIX века Уоллер (Waller) (рис. 810140433).

 

 

Рис. 810140433. Изопотенциальная карта Уоллера через 40 мс после начала возбуждения миокарда [Б7]. Цифрами обозначены значения потенциалов.

 

Единый сердечный диполь

 

Потенциал внешнего электрического поля сердца можно представить в виде дипольного потенциала одного эквивалентного диполя. Этот диполь называют эквивалентным диполем сердца, а его вектор называют суммарный моментный вектор.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Все большее распространение в последнее время получает регистрация электрокардиограммы при расположении электродов в пищеводе [Б8] или в полостях сердца при катетеризации [Б9].

 

Однако, чаще всего при электрокардиографии измеряют потенциалы на поверхности тела.

 

Регистрация этих изменений и составляет суть электрокардиографии.

 

Можно сформулировать две основные задачи изучения внешнего электрического поля сердца: первая (прямая) заключается в выяснении механизма возникновения электрограмм, вторая (обрат­ная, или диагностическая) — в выявлении состояния ор­гана по характеру его электрограмм. Первую задачу мы попытаемся решить на занятиях по физиологии, задачи второго типа Вам предстоит много раз решать на клинических кафедрах и будучи практическим врачом. Но, не решив прямую задачу, решать обратные задачи Вы не научитесь!

 

 

Вспомним каковы биофизические принципы исследования электрических полей в организме? При изучении механизма возникновения электрограмм ткани и органы как источники электрического поля пред­ставляют в виде эквивалентного электрического генера­тора. Под ним подразумевается модельная физическая система, которая должна удовлетворять двум требованиям:

1. расчетные потенциалы электрического поля эквивалент­ного генератора в разных точках организма должны быть равны реальным, регистрируемым потенциалам;

2. при варьи­ровании параметров эквивалентного генератора должны происходить такие же изменения его поля, как и в реаль­ных электрограммах при соответствующем сдвиге функ­ци­они­ро­ва­ния органа.

 

Почти во всех существующих моделях электрическую активность органов и тканей сводят к действию опреде­ленной совокупности токовых электрических генераторов, находящихся в объемной электропроводящей среде.

Единый сердечный диполь

В [Б10] возбужденном миокарде всегда можно представить много элементарных ди­полей (рис. 710120644), векторы которых различную величину и направлены в разные стороны. На рисунке для упрощения объяснения показано только четыре элементарных вектора - Â ₁, Â ₂, Â ₃, Â ₄.

 

 

Рис[Б11]. 710120644. Регистрация моментных векторов при электрокардиографии. Объяснение в тексте.

 

1. Электрокардиограф записывает суммарный (результирующий) вектор электродвижущей силы сердца для данного момента возбуждения[Б12] [Б13]. Т.е. векторы Â ₁, Â ₂, Â ₃, Â ₄ одновременно дают на ось отведения свои проекции.

На рисунке показаны оси отведений, выбранных Эйнтховеном. На ось I отведения проекции векторов Â ₁, Â ₂, Â ₃, Â ₄ соответственно равны Â ^/₁, Â ^/₂, Â ^/₃, а на ось II отведения ‑ Â ^//₁, Â ^//₂, Â ^//₃. Естественно векторы этих проекций регистрируются как единый вектор этого отведения соответственно Â _I и Â _II.

2. Потенциал электрического поля сердца складыва­ется из дипольных потенциалов элементарных диполей. Поскольку в каждый момент кардиоцикла возбуждается сравнительно небольшой участок миокарда, расстояния от всех диполей до точки измерения потенциала пример­но равны друг другу.

 

3. Регистрируя величины и направления проекций суммарных векторов в двух произвольных отведениях Â _I и Â _II (рис[Б14]. ), можно определить суммарный моментный век тор

4.

 

Рис[Б15].. Восстановление среднего моментных векторов при электрокардиографии. Объяснение в тексте.

[Б16]

5. Модель, в которой электрическая активность миокарда заменяется действием одного эквивалентного точечного диполя называют дипольным экви­валентным электрическим генератором сердца.

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. B. Функции языка как театральной коммуникативной системы
2. COM-серверы, какие они бывают и о том, что дал нам Microsoft, чтобы управлять ими
3. II. Выберите, при каком условии верно данное утверждение.
4. II. Какой из представленных на рисунке автомобилей будет относиться к колёсной формуле «4 Х 4»?
5. II. СОЦИОМЕТРИЯ КАК ЭМПИРИЧЕСКИ-ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ОСНОВА ПСИХОДРАМЫ
6. II. Урок, как основная форма организации обучения
7. S: В какой стране возник баптизм?
8. S: Выберите из предложенных ответов правильный на вопрос: « Как называется федеральный закон, принятый 26 сентября 1997г.?»
9. S: Какие принципы относятся к принципам религиоведения?
10. SWIFT как система передачи данных.
11. V. ГЛОБАЛИЗАЦИЯ И ПРИМИТИВИЗАЦИЯ: КАК БЕДНЫЕ СТАНОВЯТСЯ ЕЩЕ БЕДНЕЕ
12. V1: РЕЛИГИЯ КАК ПРЕДМЕТ РЕЛИГИОВЕДЕНИЯ И КАК СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ