Неотложные состояния при урологических заболеваниях

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 21Следующая ⇒

1. Наличие эритроцитов в моче носит называние... гематурия

2. нефросклероз... - это уменьшение размеров почек при хроническом воспалительном процессе

3. Затрудненное, учащенное, болезненное мочеиспускание называется...дизурия

4. Колебания суточного диуреза в норме (мл):

1. 300-500

2. 500-800

3. 800-2000

4. 2000-3000

5. 3000-5000

5. Функции почек:

Фильтрационная

Концентрационная

3. дыхательная

Выделительная

5. питательная

6. ферментная

6. Соответствие нарушений функции почек объему суточного диуреза (мл):

А2 Б1

А. олигурия 1. менее 200

Б. анурия 2. от 300 до 500

3. от 500 до 800

4. от 800 до 1000

7. Соответствие термина его определению:

А2 Б1 В4

А. дизурия 1. повышение в крови продуктов белкового обмена

Б. азотемия 2. боли или рези при мочеиспускании, учащение позывов на мочеиспускание

В. протеинурия 3. суточный диурез до 500 мл

4. наличие белка в моче

5. наличие эритроцитов в моче

8. Симптомы острого пиелонефрита:

Боли в поясничной области

2. боли в области лобка и промежности

3. гемоглобинурия, гипотермия

Пиурия, гипертермия

Симптом Пастернацкого

6. симптом Ортнера

*9. ЗАДАЧА: На вызове у 16-летнего школьника жалобы на внезапно развившиеся за ночь отеки лица и тела, головную боль. В анамнезе заболевание почек. При обследовании: положение вынужденное, сидячее, тахипноэ до 48 в минуту, АД-190/120 мм рт.ст., Ps-128 в минуту, сухой кашель; аускультативно в легких-сухие и влажные хрипы, массивные мягкие отеки, красноватый цвет мочи. Определите:

А. Диагноз:

1. артериальная гипертензия, гипертонический криз

Острый гломерулонефрит, осложненный острой сердечной левожелудочковой недостаточностью

3. почечная эклампсия на фоне острого гломерулонефрита

4. феохромоцитома, гипертонический криз

Б. Последовательность действий:

3, 4, 1, 2

1. ввести лазикс, эуфиллин, димедрол, при необходимости ганглиоблокаторы

2. госпитализация

3. дать нитроглицерин под язык

4. провести оксигенотерапию

10. Причина острой задержки мочи:

Аденома предстательной железы

2. забрюшинная гематома

3. острая кишечная непроходимость

4. ущемленная грыжа

11. Показания для госпитализации при острой задержке мочи:

Невозможность проведения катетеризации мочевого пузыря

2. во всех случаях после выведения мочи катетером

Наличие уретральной лихорадки

4. пожилой возраст

Парафимоз, травмы уретры

6. наличие в анамнезе мочекаменной болезни

12. Симптомы острого цистита:

1. боли в поясничной области распирающего характера

Учащенное, болезненное мочеиспускание

3. отсутствие мочеиспускания

Микрогематурия

5. профузная гематурия

Лейкоцитурия, бактериурия

15. Характер болей при почечной колике:

1. ноющие, постоянные

Распирающие, приступообразные

3. схваткообразные, постепенно нарастающие

4. «кинжальные»

16. Соответствие характера болей их проекции при почечной колике:

А2 Б3, 4, 6

А. локализация 1. над лобком

Б. иррадиация 2. поясничная область

3. по ходу мочеточника

4. внутренняя поверхность бедра

5. низ живота

6. половые органы

17. Тактика при впервые возникшей почечной колике:

Введение спазмолитиков

2. введение наркотических анальгетиков

3. госпитализация в нефрологическое отделение

Госпитализация в урологическое отделение

5. активное наблюдение на дому

18. Мероприятия при почечной колике:

Применение тепла

2. применение холода

3. обильное питье

Введение спазмолитиков

5. введение мочегонных

6. госпитализация в случае первичной колики

Госпитализация во всех случаях

19. Соответствие вида колики перечисленным признакам:

А2, 3, 7 Б1, 5, 6

А. печеночная Б. почечная

1. начало связывают с тряской, ездой, физической нагрузкой 2. начало связано с приемом острой, жирной пищи 3. боли локализуются в правом подреберье, иррадиируют в плечо, под лопатку 4. боли локализуются в левом подреберье, иррадиируют в надключичную область 5. боли локализуются в поясничной области, иррадиируют в наружные половые органы 6. дизурия, макрогематурия 7. иктеричность, гипербилирубинемия

20. Развитие острой почечной недостаточности возможно при АД (мм рт. ст.):

1. 70/50

2. 90/60

3. 160/100

3. 200/120

21. Причины острой почечной недостаточности:

Острая кровопотеря

2. приступ бронхиальной астмы

Краш-синдром

Токсикоз беременных

5. отек Квинке

6. гипертонический криз

*22. Соответствие заболевания почек симптомам:

А1, 3, 6 Б2, 5, 6 В2, 4, 6

А. острый гломерулонефрит 1. возможны двусторонние поясничные боли

Б. мочекаменная болезнь 2. односторонние поясничные боли

В. опухоль почки 3. гипертония, отеки

4. гипертермия

5. беспокойное поведение

6. гематурия

*23. Соответствие травмы почки симптомам:

А3, 5 Б1, 3, 4 В2, 3, 4

А. подкапсульный разрыв 1. сглаженность контуров поясничной области

Б. полный разрыв 2. урогематома поясничной области

В. отрыв 3. боль в поясничной области

4. шоковое состояние

5. гематурия

6. острая задержка мочи

*24. Соответствие травмы уретры симптомам:

Б1, 3, 4, 6

А. неполный разрыв 1. боли в области лобка и промежности

Б. полный отрыв 2. нарушение мочеиспускания

3. отсутствие мочеиспускания

4. уретроррагия

5. урогематома поясничной области

6. урогематома промежности

*25. Соответствие вида разрыва мочевого пузыря симптомам:

А1, 3, 4 Б2, 3, 6

А. внебрюшинный 1. боли в области лобка и промежности

Б. внутрибрюшнный 2. боли внизу живота

3. нарушения мочеиспускания, гематурия

4. урогематома промежности

5. урогематома поясничной области

6. симптомы раздражения брюшины

Эталоны: Неотложные состояния при урологических заболеваниях

1. гематурия;

2. нефросклероз;

3. дизурия;

4. 3;

5. 1; 2; 4;

6. А; 2; Б; 1;

7. А; 2; Б; 1; В; 4;

8. 1; 4; 5;

*9. А; 2; Б; 3; 4; 1; 2;

10. 1;

11. 1; 3; 5;

12. 2; 4; 6;

15. 2;

16. А; 2; Б; 3; 4; 6;

17. 1; 4;

18. 1; 4; 7;

19. А; 2; 3; 7; Б; 1; 5; 6;

20. 1;

21. 1; 3; 4;

*22. А; 1; 3; 6; Б; 2; 5; 6; В; 2; 4; 6;

*23. А; 3; 5; Б; 1; 3; 4; 5; В; 2; 3; 4;

*24. А; 1; 2; 4; 6; Б; 1; 3; 4; 6;

*25. А; 1; 3; 4; Б; 2; 3; 6;

Экстренная помощь при острой дыхательной недостаточности (ОДН)

1. Острая …ДЫХАТЕЛЬНАЯ недостаточность – это неспособность легких превратить венозную кровь в артериальную

2. Виды острой дыхательной недостаточности:

1. центральная

Механическая

3. периферическая

Паренхиматозная

5. циркуляторная

Вентиляционная

3. Причина вентиляционной ОДН:

1. острая сосудистая недостаточность

2. нарушение ритма и проводимости сердца

Нарушение биомеханизма дыхания

4. тромбоэмболия легочной артерии

4. Причины вентиляционной ОДН по периферическому типу:

1. поражение ЦНС

2. пневмония, инфаркт легкого

Патология грудной клетки

Судорожный синдром

Нарушение нервно-мышечной проводимости

6. инородное тело гортани

5. Тип ОДН при травмах грудной клетки:

1. вентиляционная по центральному типу

2. механическая

Вентиляционная по периферическому типу

4. паренхиматозная

6. Причина ОДН при ботулизме:

1. угнетение дыхательного центра

2. токсический отек легких

Паралич дыхательной мускулатуры

4. паралич мягкого неба

7. Действия при апноэ на фоне вентиляционной ОДН по центральному типу:

1. непрямой массаж сердца

Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей

3. дефибриляция

ИВЛ

8. Причины механической ОДН:

1. «шоковое» легкое

Обтурация верхних дыхательных путей

3. множественные переломы ребер и грудины

Обструкция верхних дыхательных путей

5. судорожный синдром

6. действие релаксантов

9. Мероприятие при механической ОДН:

1. обезболивание

2. пункция плевральной полости

Обеспечение проходимости дыхательных путей

4. дренирование плевральной полости

10. Мероприятия при декомпенсированной механической ОДН:

1. туалет ротоглотки, создание положения головы с запрокидыванием кзади

2. фиксация языка на языкодержателе или создание положения головы на боку

Интубация трахеи, проведение ИВЛ

4. введение воздуховода

Коникотомия, проведение ИВЛ

11. Мероприятие при любом типе ОДН:

1. обезболивание

2. НМС

Оксигенотерапия

4. инфузионная терапия

12. Симптомы компенсированной ОДН:

1. острая сосудистая недостаточность

Цианоз

3. сужение зрачков

Артериальная гипертензия

5. аритмия

Тахикардия

13. Симптомы декомпенсированной ОДН:

Серые кожные покровы

2. артериальная гипертензия

3. цианоз

4. тахикардия

Коллапс

Брадикардия

*14. Симптомы ОДН I степени (умеренная):

Беспокойство

2. бред, галлюцинации

Тахипноэ 25-30 в минуту

4. тахипноэ более 40 в минуту

5. цианоз кожи

Кожа бледная, акроцианоз

*15. Задача. У больного приступ удушья. При осмотре: возбужден, имеются галлюцинации, цианоз кожи. Выявлена одышка до 35 в минуту, гипертензия, тахикардия

Степень ОДН:

1. умеренная

Значительная

3. предельная

*16. Задача. У больного с тяжелой пневмонией ухудшилось состояние, появились судороги с потерей сознания, редкое дыхание, выраженный цианоз кожи. При осмотре: зрачки расширены, пульс аритмичный, нитевидный, АД – 70/40 мм. рт.ст., тахипноэ – 45 в минуту.

Степень ОДН:

1. умеренная

2. значительная

Предельная

*17. Задача. Пострадавший с множественным двухсторонним переломом ребер. При осмотре: тахипноэ до 40 в минуту, тахикардия, цианоз кожи.

А. Причина ОДН:

Болевой синдром

⇐ Предыдущая 3 4 5 6 789 10 11 12 Следующая ⇒