Магнитно-резонансная томография (МРТ)

 

При МРТ-исследовании (вместо рентгеновского излучения) используются магнитные- и радиоволны для получения детализированного изображения. Нередко данный вид исследования проводится с использованием контрастных веществ, вводимых внутривенно, что значительно повышает возможность выявления атипичных (раковых) клеток. [6]

 

Чаще всего МРТ-маммография используется в двух случаях:

 

- у женщин с ранее обнаруженными опухолями для установления размеров образования и выявления других, незамеченных до этого опухолей;

- для женщин находящихся в «группе риска» по предрасположенности к РМЖ. [6]

 

Данное исследование рекомендуется проводить параллельно с маммографией, т.к. сам по себе МРТ-метод может не обнаружить некоторые образования, видимые на маммограмме, и наоборот. Также МРТ-исследование может давать ложноположительные результаты. [6]

 

Исследование выделений из соска

При наличии выделений из соска, производится забор этой жидкости для микроскопического исследования на предмет наличия раковых клеток. Если выделения молочного или светло-зеленого цвета, вероятнее всего, причина не в злокачественной опухоли. Красный или коричневый цвет выделений, говорящий о наличии крови в них, может быть обусловлен раком, хотя чаще появляется вследствие повреждений, инфекций или доброкачественных опухолей. [7]

Протоковый лаваж и аспирация из соска

Протоковый лаваж – экспериментальный метод, используемый у женщин, не имеющих симптомов опухоли, но находящихся в группе высокого риска. Метод заключается в следующем: тоненькая трубочка (катетер) устанавливается в проток молочной железы через сосок, затем по катетеру вводится солевой раствор, проток промывается, и жидкость, содержащая протоковые клетки, аспирируется (извлекается) для дальнейшего микроскопического исследования.

Данное исследование не производится у женщин не входящих в группу риска. Метод не показал свою эффективность при ранней диагностике рака. Для установления реальной пользы данной методики необходимо провести больше исследований. [7]

 

Метод аспирации из соска также используется для выявления злокачественных клеток, однако, технически он выполняется гораздо проще, т.к. в грудь ничего не вводится. Вместо этого на молочную железу помещается специальное приспособление. Оно слегка подогревает железу, мягко сдавливает ее и производит легкое всасывание, заставляя секрет молочной железы выделяться. Получившаяся жидкость отправляется в лабораторию для исследования. Данный метод также не применяется для ранней диагностики рака. [7]

 

Тонкоигольная аспирационная биопсия

 

При данном виде обследования используется очень тонкая игла со шприцем, через которую из подозрительной на рак области производят забор (аспирацию) небольшого количества ткани, подвергающейся затем микроскопическому исследованию. Если образование пальпируется, игла может проводиться под контролем пальпации. В иных случаях, биопсия проводится с помощью ультразвука (при этом на экране видно как игла проходит через ткани к искомому образованию). Процедура безболезненна, поэтому ее можно проводить без применения обезболевающих средств (анестетиков). [7]

 

Когда игла достигает цели, аспирируется содержимое. Если полученная жидкость чистая, то опухоль, скорее всего, доброкачественная. Если она кровянистая или мутная, то это либо доброкачественная киста, либо (реже) рак. Если опухоль твердая, без жидкого компонента, то производится забор небольшого фрагмента ткани. [7]

 

Тонкоигольная биопсия – самый простой тип биопсии, однако он имеет и свои недостатки. Иногда при выполнении этого метода может получиться ложноотрицательный результат, если игла была введена в место, где не было раковых клеток. И, даже если злокачественные клетки были обнаружены, нельзя наверняка сказать инвазивный рак или нет. В некоторых случаях полученных клеток может быть недостаточно для проведения всех необходимых лабораторных исследований. Если при помощи тонкоигольной биопсии не удается поставить точный диагноз, может потребоваться повторное исследование, либо проведение другого вида биопсии. [7]

 

Трепан-биопсия

При проведении трепан-биопсии используется игла гораздо большего размера, чем при тонкоигольной биопсии. Процедура может проводиться под контролем пальпации, ультразвука или маммографии (стереотаксическая биопсия). Во время трепан-биопсии производится забор столбика ткани из предполагаемой опухоли. Процедура выполняется с применением местной анестезии (пациент в сознании, но боли не чувствует). Обычно производится забор нескольких столбиков ткани. Трепан-биопсия является более предпочтительным методом диагностики, нежели тонкоигольная аспирационная биопсия (из-за того что производится забор большего количества ткани), тем не менее, она тоже может давать ложноотрицательные результаты. [7]

 

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться:

Популярное:

1. Компьютерная и магнитно-резонансная томография
2. Компьютерная томография (КТ)
3. Компьютерная томография: принципы метода. Диагностические возможности.