Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
ОЖОГИ, ДЕРМАТИТЫ И ЭКЗЕМЫ В ОБЛАСТИ ГОЛОВЫСтр 1 из 56Следующая ⇒
Повреждение кожи в области головы сопровождается поверхностными или глубокими трещинами с выделением экссудата, обильным разростом соединительной ткани. Появление рубцовых стягиваний вокруг орбиты приводит к неполному смыканию век и иссушению роговицы. Подобные изменения возможны вокруг носовых отверстий, ротовой полости, в области ушной раковины. Этиология. В ветеринарной практике наиболее часто встречаются термические и химические, реже термохимические и лучевые ожоги. Термические ожоги характеризуются коагуляци-онным, химические — колликвационным некрозом. Ожоги тканей в области головы возникают при нарушении технологии раздачи корма, так как в некоторых животноводческих комплексах отмечены случаи подачи горячего корма от котлов по трубам в кормушки. Ожоги век, ушных раковин, губ часто возникают у молодняка сельскохозяйственных животных при длительном нахождении его на солнце. Массовые случаи больных животных с поражением кожи отмечены у быков, откармливаемых жомом или пивной дробиной. Дерматиты и экземы в условиях животноводческих комплексов у свиней возникают при дефиците макро- и микроэлементов, особенно цинка, марганца, кобальта. Болезни кожи возможны при интоксикации, эндокринных расстройствах, паразитарных поражениях. Клинические признаки. Тяжесть термического ожога зависит от температурного фактора и продолжительности его воздействия, площади и глубины повреждения тканей; при химических ожогах — от концентрации, активности химических веществ и способности их проникать в глубину тканей. Чем обширнее площадь и глубина поражения, тем тяжелее и значительнее общие нарушения в организме. При ожогах первой степени регистрируют гиперемию кожи, отек, болезненность тканей на месте воздействия высокой температуры. При ожогах второй степени перечисленные признаки выражены сильнее. При ожогах третьей степени отмечают коагуляционный некроз кожи, обширный отек жировой соединительной ткани межчелюстного пространства, височной ямки, глаз. Пораженные участки кожи отторгаются, появляются изъяны, развивается интоксикация организма. Ожоги четвертой степени характеризуются обугливанием кожи, глубже лежащих тканей и костей. Пораженные участки кожи не смещаются, ткани уплотнены. Дерматит — воспаление всех слоев кожи. По течению их делят на острые и хронические. У крупного рогатого скота травматические дерматиты регистрируются на передней поверхности запястных суставов, связочных буграх, верхних веках, холке и корне хвоста; у лошадей — в области пута, груди, спины и крупа, у свиней — на конечностях. При асептическом дерматите кожа утолщена, напряжена, обильное отделение эпидермиса, шерстный покров редкий или отсутствует, пораженная поверхность имеет внешний вид рыбьей чешуи. Гнойный дерматит характеризуется наличием мелких трещин, язв; шерстный покров слабо удерживается в волосяных луковицах, склеивается экссудатом, по краям трещин образуются мелкие корочки. В отдельных случаях воспалительный процесс распространяется на поверхностные слои кожи. Экзематозные поражения кожи часто регистрируются у собак, кошек и лошадей. Воспалительный процесс может быть ограниченным и диффузным, по течению — острым и хроническим. Наиболее часто поражается кожа губ, носа, глаз, ушных раковин. Диагноз. Ожоги, дерматиты, экземы диагностируют на основании анамнеза, клинических признаков, а при необходимости — лабораторных исследований, исключая чесотку, демодекоз, стригущий лишай, радиоактивное загрязнение. Прогноз. При ожогах третьей степени прогноз осторожный, четвертой степени — от осторожного до неблагоприятного, в зависимости от глубины, площади поражения и состояния животного. При экземах и дерматитах с установленной этиологией — благоприятный, в запущенных случаях — осторожный. Лечение. При ожогах первой степени применяют холодные компрессы в течение 10—15 мин. На 2—3 ч накладывают спир-тово-высыхающие повязки, затем ожоговую поверхность обрабатывают борным вазелином, специальными пастами, линиментом синтомицина, в отдельных случаях назначают антисептические порошки и пластыри. Ожоги третьей, четвертой степеней лечат комплексно, сочетая хирургическую обработку с медикаментозными и общеукрепляющими средствами. Нежизнеспособные ткани удаляют, останавливают кровотечение, края сближают наложением швов. При ожогах кислотами, щелочами предварительно необходимо устранить причину. Длительная гипотермия при ожогах эффективна при сочетании с местным применением эфедрина, сульфаниламидов, фито-и грязетерапии. На пораженную зону накладывают повязки, пропитанные 2—5%-ным раствором трипсина и химотрипсина на 0, 5%-ном растворе новокаина, рекомендуется и оксигенотера-пия. Кислород для орошения пораженной поверхности назначают в течение 3—4 дней, затем накладывают повязки с синтоми-циновой эмульсией. На обширные гранулирующие участки пересаживают кусочки кожи. Для профилактики и лечения ожоговой болезни применяют противошоковую терапию, внутривенно вводят гипертонические растворы с инсулином и 10%-ным раствором глюконата кальция. В клинической практике широко используют 40%-ный раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, 40%-ный раствор гексаметилентетрамина с кодеином, 4%-ный раствор натрия, эффективна иммунотерапия, при которой подкожно, внутримышечно или внутривенно вводят плазму или сыворотку крови животных этого вида, перенесших ожоговую болезнь. Кальция хлорид 50, 0 г растворяют в 5 л воды и дают при первом водопое корове, лошади. Натрия бромид 10%-ный 100 мл вводят внутривенно корове, лошади. В области головы регистрируют все виды дерматитов (асептические и гнойные, околораневые, паразитарные, веррукозные, гангренозные, папилломатозные), поэтому при назначении лечения необходимо учитывать этиологический фактор. При остро-протекающих асептических, травматических дерматитах устраняют причину, животному создают покой. Для предупреждения развития гнойного дерматита назначают спиртовые растворы бриллиантовой зелени или метиленовой сини, танина, салициловой кислоты, мазь Оливкова, линимент Вишневского, синтоми-циновую эмульсию, антисептическую жидкость Новикова, водный раствор этакридина лактата. При гнойном дерматите лечение должно быть комплексным. Удаляют шерстный покров и некротизированные ткани, а при наличии слюнных и гнойных свищей проводят оперативное лечение, раневые края сближают. Не допускают значительных образований рубцовой ткани, особенно в области носа, губ, глаз, ушных раковин. Раневую поверхность закрывают защитной повязкой с мягчительно-бактерицидными мазями, линиментами, пастами. Хорошие результаты получают от фито- и грязетерапии. Для лечения бородавчатого дерматита используют прижигающие медикаментозные средства, при эктопаразитах — акарициды. Лечение экземы проводят с учетом стадийности развития, клинического проявления экзематозного процесса и состояния больного животного. Оно включает комплекс лечебных мероприятий общего и местного характера. Общее лечение заключается в применении седативных (бром, хлоралгидрат, аминазин, ромпун) и аналгезирующих средств (морфин, промедол). В связи с сенсибилизацией назначают неспецифическую десенсибилизирующую терапию путем внутривенного вливания растворов гипосульфита натрия, хлористого кальция, панангина, гемодеза, внутримышечных инъекций кальция глюконата, применяют ау-тогемотерапию, поливитамины, димедрол, новокаинотерапию. Особого внимания заслуживает применение пирогенала, радиоактивного фосфора-32 с помощью специального аппликатора и рентгенотерапии. При длительно протекающих экземах используют кортикостероиды внутрь или в виде мазей с гормонами (0, 5%-ную гидрокортизоновую или преднизолоновую). Если установлена связь возникновения экземы с каким-либо общим заболеванием внутренних органов, то проводят одновременно их лечение. ПАРАЛИЧ ЛИЦЕВОГО НЕРВА (PARALYSIS NERVI F A CIALIS) Парез — ослабление, паралич — выпадение двигательных функций, зависящее от поражения двигательных центров или проводящих путей центральной и периферической нервной системы. Нарушение или выпадение двигательных функций лицевого нерва регистрируют у домашних животных всех видов, но чаще у лошадей, крупного рогатого скота и собак. При этом нарушается иннервация тканей губ, шеи, века, носа, ушной раковины. Лицевой нерв или седьмая пара черепно-мозговых нервов расположена на наружной поверхности массетора ниже челюстного сустава. Основной его ствол покрыт кожей и фасциями, доступен для случайных травм. Этиология. У крупного рогатого скота травмы в околоушной области наносятся механической привязью, у волов — ярмом, у лошадей — хомутом, недоуздком, при повале и неумелой фиксации. Возможны сдавливания новообразованиями, абсцессами, гематомами, актиномикомами. Паралич центрального происхождения развивается при инфекционных (мыт, чума собак, контагиозная плевропневмония, инфекционный ренит свиней) и инвазионных (трипанозомозы) заболеваниях, отравлениях ядовитыми травами, пестицидами, а также при травмах и новообразованиях головного мозга. Клинические признаки. Симптомы паралича лицевого нерва специфичны для животных каждого вида. При двусторонней де-иннервации у свиней отмечается смыкание век, сужение носовых отверстий, асимметрия ушных раковин. У крупного и мелкого рогатого скота отвисает нижняя губа, у лошадей хорошо просматривается отвисание обеих губ. Изо рта выделяется слюна, кормовая масса захватывается зубами, губы не смыкаются. Движение языка затруднено, поедаемость корма уменьшается, снижается упитанность животного. Чувствительность кожи сохранена. При одностороннем параличе симметрия расположения губ нарушена, носовое отверстие сужено, верхнее веко и ушная раковина опушены (рис. 2). Прием и пережевывание корма затруднены. Во время приема воды лошадь погружает голову в воду до углов рта. Диагноз. Парезы и параличи лучевого нерва диагностируют на основании клинических признаков, уточняют наличие инфекционных болезней. Прогноз. При параличах центрального происхождения, новообразованиях, нарушении целости нерва прогноз от осторожного до неблагоприятного. Если имеется возможность восстановления проводимости по нерву, то исход может быть благоприятным. Лечение. При назначении лечения необходимо учитывать этиологический фактор, оно должно быть ранним и комплексным, в запушенных случаях развиваются атрофии, рубцовыс спайки, видоизменяются слизистые оболочки, происходит одностороннее стирание зубной аркады. Во всех случаях устраняют причину, животному создают покой, обеспечивают полноценный рацион. В пораженном участке устраняют болевую реакцию, применяя короткую новокаиновую блокаду, восстанавливают кровообращение, для чего назначают легкий массаж и согревание тканей лампой соллюкс. В первые 12—24 ч после травмы подкожно или внутримышечно в пораженные ткани вводят гидрокортизон или преднизо-лон; на 3-й день назначают парафиновые или озокерито-вые аппликации. Подкожно или внутримышечно вводят витамин Bi, В12, прозерин, га-лактамин. При стойких травматических парезах и параличах инфекционного ипаразитарного происхождения показаны инъекции тиамина и цианокобаламина со стрихнином. По ходу пораженного лицевого нерва проводят массаж и втирание смеси следующего состава: камфоры 15, 0 г, натрия хлорида 50, 0 г, спирта этилового 300, 0 мл. Можно вводить стрихнин в возрастающих дозах: от 1 до 5 мл. Хорошие результаты получают от диатермомоногальванизации. Анод (50 см2) накладывают ниже челюстного сустава больной стороны, катод (100 см2) размещают симметрично на противоположной стороне. В течение 10 мин подают ток в 5 мА, затем доводят его до 20 мА на 20 мин. Прокладки электродов увлажняют 0, 5%-ным раствором стрихнина с целью возбуждения проводимости и 3%-ным раствором кальция хлорида для трофического действия на нервно-мышечный аппарат. Н. С. Федотов рекомендует стрихнин вводить под кожу перед гальванизацией в области расположения положительного электрода. Стрихнин под влиянием электротока активнее рассасывается в пораженных тканях и действует более эффективно. Стрихнин назначают в возрастающих дозах: для крупных животных от 1 до 9 мл 0, 5%-ного раствора, для мелких — от 0, 5 до 2 мл 0, 1%-ного раствора, сила тока 0, 2—0, 3 мА на 1 см2, экспозиция 15—20 мин через 1—2 дня. При этом учитывают общую реакцию животного. А. К. Кузнецов, И. П. Липовцев рекомендуют внутриартериальные или внутривенные введения 0, 5—1%-ного раствора новокаина из расчета 2, 5 мг на 1 кг массы животного на одно введение. Повторное введение показано через сутки. При двустороннем параличе и сужении носовых отверстий, затрудняющем дыхание, у лошадей проводят пластическую операцию по Н. Ф. Фатькину: на спинке носа иссекают лоскут кожи полуовальной формы 15x6 см с наложением шва на края раны или по С. И. Иванову резицируют внутреннюю стенку носа. При этом происходит механическое расширение носовых отверстий. Популярное:
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-05; Просмотров: 704; Нарушение авторского права страницы