Другие инфекции, передающиеся половым путем

А. С преимущественным поражением половых органов

К данной группе инфекций относятся болезни, передающиеся половым путем, возбудителями которых являются бактерии, вирусы, простейшие, грибы и членистоногие. Зачастую эти инфекции могут сопутствовать сифилису и гонорее. Практические врачи отмечают, что все эти инфекции протекают вяло, малосимптомно, не имеют острого периода, а сразу переходят в хроническую форму и выделяются уже при обращении больных с бесплодием, выкидышами, воспалительными заболеваниями мочеполовой системы и внутренних органов.

Мочеполовые хламидиозы возникают при внедрении кокковой бактерии хламидии, которая является внутриклеточным паразитом. Первичный очаг, располагаемый в уретре и в шейке матки, является источником восходящей инфекции половых органов и экстрагенитальной патологии. Хламидии выключают защитный механизм-фагоцитоз, поэтому могут быть поражения глаз, суставов, ЦНС, внутреннего уха, почек, гортани. Хламидии могут вызвать пневмонию. Отмечается инфицирование новорожденных детей, до 50 % которых заражаются внутриутробно и во время родов. Если в 60-70 % случаев бесплодия причиной являются воспалительные заболевания, то в оставшихся 30-40% случаев - хламидии. Распространенность хламидиоза в 4 раза больше, чем гонореи.

Трихомоноз - наиболее распространенным заболеванием мочеполового тракта. Он занимает 3-е место после гонореи и хламидиоза. Чаще болеют молодые люди в возрасте 20-30 лет в период максимального проявления генеративной функции и наибольшей половой активности. У женщин поражается влагалище, а у мужчин - уретра. Отмечается зуд, пенистые выделения серовато-желтого цвета с неприятным запахом. Нелеченный трихомоноз дает до 60 % осложнений - чаще, чем при гонорее.

Мочеполовой микоплазмоз вызывают микоплазмы. Болезнь протекает скрытно, поражая влагалище, уретру, шейку матки, с периодическими ощущениями зуда в области мочеполовых органов, со слизистыми выделениями и провоцирует возникновение патологии беременных, плода и новорожденных (пневмонии).

Гарднереллез вызывает палочковидная бактерия, поражающая мочеполовые органы мужчин и женщин, а также инфекционные процессы у новорожденных (менингит, пневмония). Гарднереллез часто диагностируется у женщин, меняющих половых партнеров. Отмечается смешанное инфицирование с хламидиями, гонококками, трихомонадами, грибами и анаэробными возбудителями.

Мочеполовой герпес. Наиболее типично заражение при половом сношении или поцелуе. Распространение инфекции происходит при генитальных (полевых) и орогенитальных (ротополовых) и анальных половых сношениях, а также во время родов. Может быть аутоинфицирование, когда больной, не соблюдая личной гигиены, сам переносит вирус из очага поражения на здоровые части тела (глаза, руки, лицо, полость рта, половые органы).

Симптомы. Герпес проявляется возникновением эритемы, пузырьков, язвочек на месте поражения, а у новорожденных - менингоэнцефалитами. Вирус могут вызывать и кондиломы - разрастания эпидермиса на половых органах в виде остроконечных бородавок, которые могут перерождаться в рак.

Кандидозы - грибки, при которых поражается весь мочеполовой тракт. Путь передачи - через половой контакт, но могут существовать и провоцирующие факторы: беременность, применение ВМС и оральных средств контрацепции, так как они меняют РН влагалища и защитная функция падает.

Все инфекции, передающиеся половым путем, вызывают воспалительные процессы мочеполовых органов, осложнениями которых являются бесплодие, выкидыши, внематочные беременности, простатиты и импотенция.

Иммунитет после этих инфекций не вырабатывается.

Лечение (особенности):

§ принимать лекарства по назначению врача, долечиваться до конца;

§ лечить обоих половых партнеров;

§ осторожно относиться к широко рекламируемым препаратам, зачастую они дают моментальный эффект, переводя болезнь в хроническую форму;

§ обращаться за помощью можно к гинекологам, урологам, дерматовенерологам.

Б. С преимущественным поражением других органов

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита. Впервые описан в 1981г. в США. Заболевание вызывается вирусом иммунодефицита человека - ВИЧ. Передается при половых контактах и через нестерильный медицинский инструментарий. ВИЧ выделен из крови, спермы, слюны. Источником инфекции могут быть больные люди из «группы риска»: проститутки, наркоманы, гомосексуалисты, доноры.

СПИД проявляется в виде опухолей либо инфекций с соответствующей клинической картиной. При инфицировании ВИЧ летальность составляет 38-65%. Смертность через год после начала заболевания составляет 40 %, спустя 2 года - 80 %, а через 3 года - почти 100%.

Диагностика СПИДа основана на обнаружении специфических антител в крови, а в ряде случаев - и на получении культуры ВИЧ.

Организация борьбы с заразными половыми болезнями и их общественная профилактика:

§ санитарно-гигиеническое просвещение и нравственное воспитание молодежи;

§ повышение уровня медицинских знаний у педагогов и родителей;

§ половое воспитание детей;

§ борьба с вредными привычками (алкоголизм, наркомания);

§ использование средств предохранения - презервативов;

§ соблюдение личной гигиены (индивидуальные кровати, полотенца, мочалки, нижнее белье, губная помада, сигареты, бритва, зубная щетка, посуда, клизмы, спринцовки);

§ закапывание новорожденным в глаза, а девочкам и в половую щель альбуцида для профилактики гонореи.

§ Для раннего выявления заболевания обследовать:

а) режимные группы работников детских учреждений, пищевых объектов, спортивных и коммунальных учреждений;

б) всех стационарных больных;

в)беременных и женщин, идущих на аборт;

г ) доноров;

д)поступающих на работу и выезжающих в санатории;

§ широкое использование пунктов личной профилактики венерических заболеваний;

§ диспансеризация (наблюдение) за переболевшими;

§ привлечение к судебной ответственности по статьям 115 и 115, 1 УК РФ «За уклонение от лечения венерических заболеваний» и «За преднамеренное заражение венерическими болезнями»;

§ стерилизация медицинских инструментов.

Помощь при родах вне стационара.

Многие из будущих пап панически боятся даже наблюдать за родами, не говоря уж о том, чтобы принимать в них активное участие. Но роды относятся к тем событиям, начало которых трудно предсказать со стопроцентной гарантией: все может произойти неожиданно и в самом неподходящем месте. В этом случае вашей жене потребуются ваша помощь и поддержка. В первую очередь постарайтесь не паниковать, успокойтесь сами — и ваше спокойствие передастся роженице.

Существуют ли какие-то показатели, по которым врач может предупредить вас о том, что роды, возможно, начнутся внезапно или будут протекать столь быстро, что вы не успеете доехать до больницы? К сожалению, точно узнать об этом невозможно.

Однако существует несколько «факторов риска»:

---опасность родить вне стационара увеличивается, если женщина вынашивает близнецов (они обычно рождаются не на 39—40-й неделе, а на 36—37-й);

---повторные роды (они протекают значительно быстрее, чем первые); если ранее имели место преждевременные роды, или во время данной беременности была угроза преждевременных родов.

Рассмотрим две типичные ситуации.

Первая: жена рожает в таком месте, где есть «признаки цивилизации», т.е. в самолете, поезде, на даче.

Вторая: вы оказались вдали от обитаемых мест совсем одни.

СИТУАЦИЯ ПЕРВАЯ

У вас должно быть под рукой все необходимое.

Вам понадобятся:

йод, ножницы (нож), крепкая нитка, маленькая резиновая груша, теплое одеяло (пеленка) для младенца, пара пеленок для роженицы, спирт (одеколон, водка), бинты (вата).

Если у вас с собой нет ничего из вышеперечисленного, то многие из этих предметов обязательно должны быть в аптечках самолета, поезда или автомобиля. В транспорте дальнего следования найдутся также одеяло и простыня.

Если жена рожает в транспорте, в первую очередь сообщите об этом проводнику или стюардессе.

Они подготовят требующиеся вам предметы, а может, и найдут врача среди пассажиров.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 56