Структура НЦССХА им. А. Н. Бакулева

Научно-организационный отдел

· Группа по подготовке специалистов для региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений в субъектах РФ

· Информационно-аналитический центр

· Группа Ученого совета

· Научно-методический центр

· Сектор регистрации, анализа и внедрения новых технологий

2) Производственный отдел

· Лаборатория электростимуляции

3) Научно – клинические подразделения

· Отделение экстренной хирургии недоношенных и детей первого года жизни с врождёнными пороками сердца (ЭХН, Нефедова И.Е.)

· Отделение реконструктивной хирургии новорожденных и детей первого года жизни с врождёнными пороками сердца (РХН, Ким А.И.)

· Отделение интенсивной кардиологии недоношенных и грудных детей с врождёнными пороками сердца

· Отделение хирургии детей раннего возраста с врождёнными пороками сердца (до 3 лет) (ДРВ, Зеленикин М.А.)

· Отделение неотложной хирургии врождённых пороков сердца у детей раннего возраста (НХ ДРВ Шаталов К.В.)

· группа вспомогательного кровообращения

· Отделение хирургии детей старшего возраста с врождёнными пороками сердца (после 3 лет)

 

 

 

Отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)

Я проходила производственную практику в отделении ОРИТ НЦССХА им. А.Н.Бакулева. В отделении работает заведующий отделением врач – анестезиолог реаниматолог (заслуженный врач РФ), зам. заведующего по лечебной работе, младший научный сотрудник, и 14 врачей анестезиологов – реаниматологов. А так же большое количество квалифицированных медицинских сестер и братьев.

Высокая квалификация специалистов, а также высочайший уровень оснащения центра диагностическим оборудованием, наличие операционных, отвечающих требованиям самых высоких мировых стандартов, позволяют диагностировать и лечить заболевания органов брюшной полости, легочные заболевания, опухолевые образования различной локализации. Таким образом, для улучшения ранней диагностики и хирургического лечения пациентов с различными видами патологий.

Отделение относительно не большое. Содержит 4 зала для стационарных больных. В первом зале 3 койки, во втором зале 4 койки, в третьем – 6 коек, и в четвертом – 8 коек. Возле каждой койки находится аппарат ИВЛ и мониторы с показателями А/Д, ЧДД, ЧСС, и т.д.

Так же в каждом зале имеется холодильник с препаратами (адреналин, гепарин, норадреналин). Ежедневно обновляются экстренные наборы.

В зале всегда присутствует медицинская сестра или врач анестезиолог – реаниматолог.

График работы отделения
8: 00	Сдача смены (уборка зала, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д, подсчет диуреза, электролитного баланса)
9: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д, снятие ЭКГ, обход врачей.
10: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д.
11: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, прием и выписка пациентов, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д.
12: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д, снятие ЭКГ, обход врачей.
13: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, прием и выписка пациентов, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д, лечебные процедуры.
14: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д, снятие трахеостомной трубки.
15: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, прием и выписка пациентов, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д.
16: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д.
17: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, прием и выписка пациентов, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д, снятие ЭКГ, обтирание пациента, обход врачей.
18: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д, уход за глазами, ушами и носоротовой полости больного.
19: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, прием и выписка пациентов, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д.
20: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, прием и выписка пациентов, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д.
21: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д.
22: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д, снятие ЭКГ.
23: 00 – 07: 00	Выполнение назначений, подсчет диуреза, электролитного баланса, измерение температуры кожи пациента, ЧДД, ЧСС, А/Д.

 

Вывод

Избежать возникновения коронарного атеросклероза можно. Для этого нужно всерьёз подойти к вопросу первичной профилактики атеросклероза, особенно лицам с отягощённым семейным анамнезом. Но, к сожалению, зачастую люди, нормально себя чувствуя, совсем не догадываются об опасности и, соответственно, не предпринимают никаких мер.

Когда проблема уже имеет место, приходится прибегать не только к медикаментозной терапии, но и обращаться к кардиохирургам с целью проведения оперативного вмешательства.

Одним из эффективных способов восстановления кровоснабжения миокарда является аорто - коронарное шунтирование, предполагающее создание обходных путей для кровотока. Это очень не простая процедура, связанная с определённой степенью риска и заключающаяся в подшивании параллельно суженному сегменту венечной артерии аутотрансплантата - отрезка здорового сосуда (артерии или вены), иссечённого из другого участка кровеносного русла самого же пациента. Выполняется данное вмешательство на открытом сердце и требует проведения длительного периода реабилитации. Другой вариант инвазивного лечения - это эндоваскулярные операции: баллонная дилатация, стентирование и эксимерная лазерная ангиопластика. Они переносятся больными гораздо легче ввиду того, что не сопряжены с обширной травматизацией тканей и большими разрезами - доступ к месту сужения венечной артерии осуществляется под рентгенологическим контролем через сосуд на бедре, плече или предплечье.

После любого из названных вариантов инвазивного лечения пациентам с коронарным атеросклерозом обязательно следует соблюдать рекомендованную врачом диету и принимать назначенные лекарственные препараты, ведь сам атеросклероз, к сожалению, даже после самой эффективной операции никуда не исчезает.

 

 

Список использованной литературы

⇐ Предыдущая12345

Поделиться:

Популярное:

1. Благословен Ты, Господи, научи меня повелениям Твоим.
2. Внутренние морские воды, территориальное море, прилежащие и экономические зоны, континентального шельфа: правовой режим.
3. Головной учебно-исследовательский и методический центр профессиональной реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья (инвалидов по слуху) при МГТУ им. Н.Э. Баумана
4. Да, да. Сейчас ты понял это. Тебе стало понятнее. Поэтому мы продолжаем ходить кругами. Поэтому мы повторяем темы, снова обращаемся к ним. Может, до тебя дойдет с третьей, четвертой, пятой попытки.
5. Деструктивное общение: ложь, обман и противодействие им.
6. Злодеем был передовым: Они лишь нашего Иуду Честят лобзанием своим.
7. Иезавель? 3 Царс.18,4 Откр. 17,1-6.и 13,7.гл.18,24. Прим.2
8. ИЕРАРХИЯ СИСТЕМ АВТОМАТИЗАЦИИ ТП (прим. структ. АСКУЭ)
9. ИСТОРИЯ ХУДА, САЛИХА И НАЧАЛО ИЗ ИСТОРИИ ИБРАХИМА, МИР ИМ.
10. Контроль реализации управленческих решений и ответственность по ним.
11. Космический дух подчинится земному телу и начнет стареть вместе с ним.
12. Место проведения: библиотека им. Горького, 2 этаж (интерактивный зал)