Нобелевская премия 2003 года по медицине

Технология МРТ достаточно сложна: используется эффект резонансного поглощения атомами электро-магнитных волн. Человека помещают в магнитное поле, которое создает аппарат. Молекулы в организме при этом разворачиваются согласно направлению магнитного поля. После этого радиоволной проводят сканирование. Изменение состояния молекул фиксируется на специальной матрице и передается в компьютер, где проводится обработка полученных данных. В отличие от компьютерной томографии МРТ позволяет получить изображение патологического процесса в разных плоскостях. Магнитно-резонансный томограф по своему внешнему виду похож на компьютерный. Исследование проходит так же, как и компьютерная томография. Стол постепенно продвигается вдоль сканера. МРТ требует больше времени, чем КТ, и обычно занимает не менее 1 часа (диагностика одного раздела позвоночника занимает 20-30 минут).

Метод был назван магнитно-резонансной томографией, а не ядерно-магнитной резонансной томографией (ЯМРТ) из-за негативных ассоциаций со словом " ядерный" в конце 1970-х годов. МРТ основана на принципах ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), методе спектроскопии, используемом учеными для получения данных о химических и физических свойствах молекул. МРТ получила начало как метод томографического отображения, дающий изображения ЯМР-сигнала из тонких срезов, проходящих через человеческое тело. МРТ развивалась от метода томографического отображения к методу объемного отображения.

Метод особенно эффективен для изучения динамических процессов (например, состояния кровотока и результатов его нарушения) в органах и тканях.

Преимущества магнитно-резонансной томографии

МРТ лучше визуализирует некоторые структуры головного и спинного мозга, а также другие нервные структуры. В связи с этим она чаще используется для диагностики повреждений, опухолевых образований нервной системы, а также в онкологии, когда необходимо определить наличие и распространенность опухолевого процесса. Список заболеваний, которые можно обнаружить с помощью МРТ, внушителен: воспалительные, дистрофические и опухолевые поражения сосудов и сердца, органов грудной и брюшной полости, поражение лимфатических узлов, паразитарные процессы и другие патологии.

Вредна ли магнитно-резонансная томография?

МРТ оборудование

В системе МРТ используется высокопольный сверхпроводящий магнит " закрытого" типа, имеющий: напряженность магнитного поля 1, 5 Тесла, короткий (1, 4 м) и широкий (655 мм) туннель магнита, новейшую технологию снижения шума сканирования, укрепленный стол магнита (позволяет обследовать пациентов с массой до 130 кг), новейшую технологию сбора данных (укорачивает время исследования).

Виды МРТ исследований

МРТ головного мозга, МРТ гипофиза, МРТ придаточных пазух носа. МРТ мягких тканей шеи. МРТ позвоночника и спинного мозга. МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, кроме желудочно-кишечного тракта. МРТ органов таза при гинекологических и урологических заболеваниях. МРТ мошонки. МРТ практически всех суставов. МР-ангиография артерий и вен головы, шеи, аорты. МР-холангиография, урография.

При необходимости, врач принимает решение о проведении исследования с внутривенным контрастным усилением, которое повышает контрастное разрешение, улучшая качество исследования, позволяет уточнить характер изменений. Контрастные препараты, используемые в МРТ не наносят вреда здоровью пациента.

Во время обследования Вам надо будет в течении 10 - 20 минут неподвижно полежать внутри туннеля МР-томографа. Во время всего исследования врач будет наблюдать за Вами. Также, можно связаться с врачом по переговорному устройству. При необходимости, мы всегда можем прекратить исследование.

Преимущества МРТ открытого типа:

Это возможность исследований:

- для пациентов с выраженной боязнью

замкнутого пространства (клаустрофобией);

- для пациентов с избыточным весом;

Исследование МРТ совершенно безвредно. В отличие от других методик у МР-томографа нет лучевой (рентгеновской) вредности. Длительность исследования, в зависимости от уровня отдела позвоночника, составляет порядка 30 минут. До начала исследования специалисты нашего центра предложат вам беруши и специальный костюм. Во время исследования пациенту нужно лежать неподвижно. По окончании исследования Вам выдадут результаты в виде заключения на бумаге и твердой копии вашего исследования на плёнке или CD-диске.

Однако существуют некоторые противопоказания к выполнению МРТ исследования. К ним относятся: искусственный водитель сердечного ритма и вес больного более 130 кг.

Примечание: металлические зубы и танталовые скобки на грудине не являются противопоказанием к исследованию, хотя могут повлиять на качество изображения. При наличии кава-фильтров вопрос о проведении МРТ решается специалистами кабинета.

Исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ исследование) – сравнительно новая в нашей стране практика. С момента своего появления этот метод произвел настоящую революцию в медицине. Снимки, получаемые с помощью МРТ диагностики, дают подробнейшую информацию о состоянии организма пациента, что позволяет выявлять множество различных заболеваний на самых ранних стадиях, когда обычное рентгенографическое обследование еще не показывает никаких нарушений. В сочетании с современной компьютерной техникой МР исследование дает возможность построить точную трехмерную модель любого органа, увидеть его в разрезе, обеспечив врача всеми необходимыми сведениями.

Важное достоинство магнитно-резонансной томографии – это ее практически полная безвредность для пациента. В отличие от прежних методов, основанных на применении рентгеновских лучей, во время МРТ исследования не используется жесткое излучение. Вместо этого на организм действует магнитное поле, которое, как известно, не оказывает такого вредного эффекта.

В системе МРТ используется низкопольный сверхпроводящий магнит «открытого» типа, имеющий напряженность магнитного поля 0, 35 Тл, новейшую технологию снижения шума сканирования, современную программу сбора и хранения данных.

Неоспоримым преимуществом нашего МР-томографа является возможность проведения исследований:

пациентов с клаустрофобией;

детей от 3 лет в присутствии родителей без применения наркоза;

пациентов с избыточным весом, которым было отказано в проведении исследования в закрытом томографе.

Проводится весь спектр магнитно-резонансных исследований:

МРТ головного мозга;

МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника и спинного мозга;

МРТ органов малого таза при гинекологических и урологических заболеваниях;

МРТ суставов верхних и нижних конечностей;

МРТ мягких тканей;

МР-ангиография артерий и вен головы, шеи, аорты.

МРТ головного мозга.

Головная боль – как многим знакомо это ощущение. Пожалуй во всём мире нет такого человека, который когда-либо не испытывал это неприятное состояние. А если головная боль не снимается неделями? Впору задуматься, а нет ли органических причин её вызывающих.

Этот вопрос может разрешить магнитно-резонансная томография (МРТ).

При МРТ можно исключить наличие таких грозных заболеваний, как опухоли, рассеяный склероз, инсульт, аневризма. Мы заботимся о наших пациентах, не секрет, что любой, пусть даже самый лучший метод, при его неграмотном применении может быть не эффективен. Поэтому у нас работает специалист МРТ европейского уровня, который консультирует все исследования. При своевременной диагностике кардинально меняется принцип лечения и зачастую, прогноз в подобных случаях становится более благоприятным.

Ультрасонография.

Ультрасонография (УЗИ) позволяет решить ряд важных задач в диагностике, среди которых — заболевания позвоночника и суставов, поражающие большую часть трудоспособного населения. Эти задачи решаются с помощью современных ультразвуковых аппаратов, обладающих высокой разрешающей способностью. Изображения, получаемые в результате такой диагностики, сопоставимы со снимками КТ и МРТ (томографии).

Электромиография (ЭМГ)

Электромиография (ЭМГ) – представляет собой метод аппаратного исследования, с помощью которого определяется степень проводимости нервных окончаний и электрической активности мышц. Также ЭМГ применяется для диагностики периферических отделов нервной системы. Исследование ЭМГ может проводиться двумя способами: посредством накожных электродов, которые крепятся к участку над исследуемой мышцей; посредством игольчатых электродов, которые вводятся в мышцу. Улавливаемые электродами колебания потенциалов регистрирует на бумаге осциллограф, либо магнитный носитель. Также в ЭМГ используется монитор, позволяющий наблюдать за получаемыми результатами.

Электромиография безвредна и безболезненна, а поэтому активно используется для определения биоэлектрической активности опорно-двигательного аппарата.

Электромиография проводится при разнообразных состояниях мышц: в состоянии покоя, в состоянии тонического напряжения, в состоянии произвольного сокращения. Таким образом, электромиография (ЭМГ) дает полную диагностическую картину состояния мышц и нервной системы. Длительность ЭМГ составляет от 30 минут до 1 часа.

Электромиографию врач может назначить при жалобах на мышечные спазмы или судороги, мышечную слабость.

Показаниями к электромиографии (ЭМГ) являются: неврологические проявления вследствие остеохондроза, рассеянный склероз, травмы головного и спинного мозга, микроинсульт (спинальный и церебральный), синдром Паркинсона, невропатия лицевого нерва и пр.

Электромиография (ЭМГ) не рекомендована после физиотерапии и прочих лечебных процедур. Не следует проводить электромиографию после приема лекарственных препаратов, воздействующих на функциональное состояние нервной системы.

Ниже приводится сравнительная таблица с рекомендациями, при каких ситуациях лучше делать МРТ мозга, а при каких компьютерную томографию

МРТ мозга

Рак головного мозга или метастазов в мозг

Врожденные аномалии

Демиелинизация – рассеянный склероз

Патология турецкого седла или гипофиза

Артериовенозная мальформация

Васкулиты

Воспалительные процессы у больных СПИД

Компьютерная томография

Компьютерная томография — метод был предложен в 1972 г Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии. Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.