Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Нобелевская премия 2003 года по медицине



DBNJC-D4R59-YPAGA-T3S1QМРТ

Нобелевская премия 2003 года по медицине

Присуждена Полу Латербуру и Питеру Мэнсфилду

"...за открытия связанные с магнитно-резонансной томографией"

Преимущества МРТ (магнитно-резонансной томографии)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это единственный метод медицинской диагностики позволяющий получить полный объем данных о пациенте, включая высокоточные сведения об анатомии, функции и метаболизме органов и тканей.

МРТ безвредна (не связана с каким-либо излучением и введением радиоактивных веществ), обладает диагностической ценностью до 100%, дает возможность получить изображения органов в любых плоскостях

 

Магнитно-резонансная томография (ядерно-магнитная резонансная томография, МРТ, ЯМРТ, NMR, MRI) – нерентгенологический метод исследования внутренних органов и тканей человека. Здесь не используются Х-лучи, что делает данный метод безопасным для большинства людей.

Как проводится исследование

Технология МРТ достаточно сложна: используется эффект резонансного поглощения атомами электро-магнитных волн. Человека помещают в магнитное поле, которое создает аппарат. Молекулы в организме при этом разворачиваются согласно направлению магнитного поля. После этого радиоволной проводят сканирование. Изменение состояния молекул фиксируется на специальной матрице и передается в компьютер, где проводится обработка полученных данных. В отличие от компьютерной томографии МРТ позволяет получить изображение патологического процесса в разных плоскостях. Магнитно-резонансный томограф по своему внешнему виду похож на компьютерный. Исследование проходит так же, как и компьютерная томография. Стол постепенно продвигается вдоль сканера. МРТ требует больше времени, чем КТ, и обычно занимает не менее 1 часа (диагностика одного раздела позвоночника занимает 20-30 минут).

Метод был назван магнитно-резонансной томографией, а не ядерно-магнитной резонансной томографией (ЯМРТ) из-за негативных ассоциаций со словом " ядерный" в конце 1970-х годов. МРТ основана на принципах ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), методе спектроскопии, используемом учеными для получения данных о химических и физических свойствах молекул. МРТ получила начало как метод томографического отображения, дающий изображения ЯМР-сигнала из тонких срезов, проходящих через человеческое тело. МРТ развивалась от метода томографического отображения к методу объемного отображения.

Метод особенно эффективен для изучения динамических процессов (например, состояния кровотока и результатов его нарушения) в органах и тканях.

Преимущества магнитно-резонансной томографии

МРТ лучше визуализирует некоторые структуры головного и спинного мозга, а также другие нервные структуры. В связи с этим она чаще используется для диагностики повреждений, опухолевых образований нервной системы, а также в онкологии, когда необходимо определить наличие и распространенность опухолевого процесса. Список заболеваний, которые можно обнаружить с помощью МРТ, внушителен: воспалительные, дистрофические и опухолевые поражения сосудов и сердца, органов грудной и брюшной полости, поражение лимфатических узлов, паразитарные процессы и другие патологии.

Вредна ли магнитно-резонансная томография?

В настоящее время о вреде магнитного поля ничего не известно. Однако большинство ученых считают, что в условиях, когда нет данных о его полной безопасности, подобным исследованиям не следует подвергать беременных женщин. По этим причинам, а также в связи с высокой стоимостью и малой доступностью оборудования компьютерная и ЯМР томографии назначаются по строгим показаниях в случаях спорного диагноза или безрезультатности других методов исследований. МРТ не может также проводиться у тех людей, в организме которых находятся различные металлические конструкции – искусственные суставы, водители ритма сердца, дефибрилляторы, ортопедические конструкции, удерживающие кости и т.п.

Как и другие методы исследования, компьютерную и магнитно-резонансную томографию назначает только врач. Далеко не во всех медицинских учреждениях проводятся эти исследования, поэтому при необходимости постарайтесь обратиться в диагностический центр.

 

МРТ головного мозга

МРТ грудного отдела

МРТ коленного сустава

МРТ крестцового отдела

МРТ поясничного отдела

МРТ тазобедренного сустава

МРТ шейного отдела

МРТ предстательной железы (обзорное)

МРТ артерий головного мозга

 

 

 

МРТ оборудование

 

 

В системе МРТ используется высокопольный сверхпроводящий магнит " закрытого" типа, имеющий: напряженность магнитного поля 1, 5 Тесла, короткий (1, 4 м) и широкий (655 мм) туннель магнита, новейшую технологию снижения шума сканирования, укрепленный стол магнита (позволяет обследовать пациентов с массой до 130 кг), новейшую технологию сбора данных (укорачивает время исследования).

 

Виды МРТ исследований

 

МРТ головного мозга, МРТ гипофиза, МРТ придаточных пазух носа. МРТ мягких тканей шеи. МРТ позвоночника и спинного мозга. МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, кроме желудочно-кишечного тракта. МРТ органов таза при гинекологических и урологических заболеваниях. МРТ мошонки. МРТ практически всех суставов. МР-ангиография артерий и вен головы, шеи, аорты. МР-холангиография, урография.

При необходимости, врач принимает решение о проведении исследования с внутривенным контрастным усилением, которое повышает контрастное разрешение, улучшая качество исследования, позволяет уточнить характер изменений. Контрастные препараты, используемые в МРТ не наносят вреда здоровью пациента.

 

 

Во время обследования Вам надо будет в течении 10 - 20 минут неподвижно полежать внутри туннеля МР-томографа. Во время всего исследования врач будет наблюдать за Вами. Также, можно связаться с врачом по переговорному устройству. При необходимости, мы всегда можем прекратить исследование.

 

Преимущества МРТ открытого типа:

Это возможность исследований:

- для пациентов с выраженной боязнью

замкнутого пространства (клаустрофобией);

- для пациентов с избыточным весом;

 

Исследование МРТ совершенно безвредно. В отличие от других методик у МР-томографа нет лучевой (рентгеновской) вредности. Длительность исследования, в зависимости от уровня отдела позвоночника, составляет порядка 30 минут. До начала исследования специалисты нашего центра предложат вам беруши и специальный костюм. Во время исследования пациенту нужно лежать неподвижно. По окончании исследования Вам выдадут результаты в виде заключения на бумаге и твердой копии вашего исследования на плёнке или CD-диске.

Однако существуют некоторые противопоказания к выполнению МРТ исследования. К ним относятся: искусственный водитель сердечного ритма и вес больного более 130 кг.

Примечание: металлические зубы и танталовые скобки на грудине не являются противопоказанием к исследованию, хотя могут повлиять на качество изображения. При наличии кава-фильтров вопрос о проведении МРТ решается специалистами кабинета.

 

Исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ исследование) – сравнительно новая в нашей стране практика. С момента своего появления этот метод произвел настоящую революцию в медицине. Снимки, получаемые с помощью МРТ диагностики, дают подробнейшую информацию о состоянии организма пациента, что позволяет выявлять множество различных заболеваний на самых ранних стадиях, когда обычное рентгенографическое обследование еще не показывает никаких нарушений. В сочетании с современной компьютерной техникой МР исследование дает возможность построить точную трехмерную модель любого органа, увидеть его в разрезе, обеспечив врача всеми необходимыми сведениями.

Важное достоинство магнитно-резонансной томографии – это ее практически полная безвредность для пациента. В отличие от прежних методов, основанных на применении рентгеновских лучей, во время МРТ исследования не используется жесткое излучение. Вместо этого на организм действует магнитное поле, которое, как известно, не оказывает такого вредного эффекта.

 

В системе МРТ используется низкопольный сверхпроводящий магнит «открытого» типа, имеющий напряженность магнитного поля 0, 35 Тл, новейшую технологию снижения шума сканирования, современную программу сбора и хранения данных.

 

Неоспоримым преимуществом нашего МР-томографа является возможность проведения исследований:

пациентов с клаустрофобией;

детей от 3 лет в присутствии родителей без применения наркоза;

пациентов с избыточным весом, которым было отказано в проведении исследования в закрытом томографе.

 

Проводится весь спектр магнитно-резонансных исследований:

МРТ головного мозга;

МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника и спинного мозга;

МРТ органов малого таза при гинекологических и урологических заболеваниях;

МРТ суставов верхних и нижних конечностей;

МРТ мягких тканей;

МР-ангиография артерий и вен головы, шеи, аорты.

 

МРТ головного мозга.

 

Головная боль – как многим знакомо это ощущение. Пожалуй во всём мире нет такого человека, который когда-либо не испытывал это неприятное состояние. А если головная боль не снимается неделями? Впору задуматься, а нет ли органических причин её вызывающих.

Этот вопрос может разрешить магнитно-резонансная томография (МРТ).

При МРТ можно исключить наличие таких грозных заболеваний, как опухоли, рассеяный склероз, инсульт, аневризма. Мы заботимся о наших пациентах, не секрет, что любой, пусть даже самый лучший метод, при его неграмотном применении может быть не эффективен. Поэтому у нас работает специалист МРТ европейского уровня, который консультирует все исследования. При своевременной диагностике кардинально меняется принцип лечения и зачастую, прогноз в подобных случаях становится более благоприятным.

 

Ультрасонография.

Ультрасонография (УЗИ) позволяет решить ряд важных задач в диагностике, среди которых — заболевания позвоночника и суставов, поражающие большую часть трудоспособного населения. Эти задачи решаются с помощью современных ультразвуковых аппаратов, обладающих высокой разрешающей способностью. Изображения, получаемые в результате такой диагностики, сопоставимы со снимками КТ и МРТ (томографии).

 

 

 

Электромиография (ЭМГ)

Электромиография (ЭМГ) – представляет собой метод аппаратного исследования, с помощью которого определяется степень проводимости нервных окончаний и электрической активности мышц. Также ЭМГ применяется для диагностики периферических отделов нервной системы. Исследование ЭМГ может проводиться двумя способами: посредством накожных электродов, которые крепятся к участку над исследуемой мышцей; посредством игольчатых электродов, которые вводятся в мышцу. Улавливаемые электродами колебания потенциалов регистрирует на бумаге осциллограф, либо магнитный носитель. Также в ЭМГ используется монитор, позволяющий наблюдать за получаемыми результатами.

Электромиография безвредна и безболезненна, а поэтому активно используется для определения биоэлектрической активности опорно-двигательного аппарата.

Электромиография проводится при разнообразных состояниях мышц: в состоянии покоя, в состоянии тонического напряжения, в состоянии произвольного сокращения. Таким образом, электромиография (ЭМГ) дает полную диагностическую картину состояния мышц и нервной системы. Длительность ЭМГ составляет от 30 минут до 1 часа.

Электромиографию врач может назначить при жалобах на мышечные спазмы или судороги, мышечную слабость.

Показаниями к электромиографии (ЭМГ) являются: неврологические проявления вследствие остеохондроза, рассеянный склероз, травмы головного и спинного мозга, микроинсульт (спинальный и церебральный), синдром Паркинсона, невропатия лицевого нерва и пр.

Электромиография (ЭМГ) не рекомендована после физиотерапии и прочих лечебных процедур. Не следует проводить электромиографию после приема лекарственных препаратов, воздействующих на функциональное состояние нервной системы.

 

Ниже приводится сравнительная таблица с рекомендациями, при каких ситуациях лучше делать МРТ мозга, а при каких компьютерную томографию

 

МРТ мозга

Рак головного мозга или метастазов в мозг

Врожденные аномалии

Демиелинизация – рассеянный склероз

Патология турецкого седла или гипофиза

Артериовенозная мальформация

Васкулиты

Воспалительные процессы у больных СПИД

 

Компьютерная томография

 

Компьютерная томография — метод был предложен в 1972 г Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии. Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.

Компьютерная томография (КТ) — в широком смысле, синоним термина томография (так как все современные томографические методы реализуются с помощью компьютерной техники); в узком смысле (в котором употребляется значительно чаще), синоним термина рентгеновская компьютерная томография, так как именно этот метод положил начало современной томографии.

Рентгеновская компьютерная томография — томографический метод исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения.

 

 

 

 

Контрастное усиление

Для улучшения дифференцировки органов друг от друга, а также нормальных и патологических структур, используются различные методики контрастного усиления (чаще всего, с применением йодсодержащих контрастных препаратов).

Двумя основными разновидностями введения контрастного препарата являются пероральное (пациент с определенным режимом выпивает раствор препарата) и внутривенное (производится медицинским персоналом). Главной целью первого метода является контрастирование полых органов желудочно-кишечного тракта; второй метод позволяет оценить характер накопления контрастного препарата тканями и органами через кровеносную систему. Методики внутривенного контрастного усиления во многих случаях позволяют уточнить характер выявленных патологических изменений (в том числе достаточно точно указать наличие опухолей, вплоть до предположения их гистологической структуры) на фоне окружающих их мягких тканей, а также визуализировать изменения, не выявляемые при обычном («нативном») исследовании.

В свою очередь внутривенное контрастирование делится на два метода: обычное внутривенное контрастирование и болюсное контрастирование.

При первом методе контраст вводится от руки рентген-лаборантом, время и скорость введения не регулируются, после введения контрастного вещества начинается само исследование.

При втором методе контраст так же вводится внутривенно, но вводит в вену контраст уже специальный аппарат, разграничивающий время подачи. Метод заключается в том, чтобы разграничить фазы контрастирования. Примерно через 20 секунд после начала введения аппаратом контраста, начинается сканирование, при котором визуализируется наполнение артерий. Затем аппарат через определенное время сканирует этот же участок второй раз для выделения венозной фазы, в которой визуализируется наполнение вен. В венозной фазе различают множество подфаз, в зависимости от изучаемого органа. Так же различают паренхиматозную фазу, при которой наблюдается равномерное повышение показателей плотности паренхиматозных органов.

КТ-ангиография

КТ-ангиография позволяет получить послойную серию изображений кровеносных сосудов; на основе полученных данных посредством компьютерной постобработки с 3D-реконструкцией строится трёхмерная модель кровеносной системы.

 

Спиральная КТ-ангиография — одно из последних достижений рентгеновской компьютерной томографии. Исследование проводится в амбулаторных условиях. В локтевую вену вводится йодсодержащий контрастный препарат в объеме ~100 мл. В момент введения контрастного вещества делают серию сканирований исследуемого участка.

 

Преимущества метода

Исключён риск возникновения осложнений от хирургических манипуляций, необходимых при обычной ангиографии. КТ-ангиография позволяет уменьшить лучевую нагрузку на пациента.

 

DBNJC-D4R59-YPAGA-T3S1QМРТ

Нобелевская премия 2003 года по медицине


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-07-14; Просмотров: 655; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.058 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь