Дозиметрия ионизирующего излучения. Поглощенная доза. Единицы измерения. Экспозиционная доза. Ионизационная камера, принцип работы.

Фи-ии: Функции биомембран

1барьерная — обеспечивает регулируемый, избирательный, пассивный и активный обмен веществ с окружающей средой.

транспортная — через мембрану происходит транспорт веществ в клетку и из клетки.

3матричная — обеспечивает определенное взаиморасположение и ориентацию мембранных белков, их оптимальное взаимодействие.

2механическая — обеспечивает автономность клетки Большую роль в обеспечение механической функции имеют клеточные стенки, а у животных — межклеточное вещество.

энергетическая — при фотосинтезе в хлоропластах и клеточном дыхании в митохондриях в их мембранах действуют системы переноса энергии, в которых также участвуют белки;

рецепторная — некоторые белки, находящиеся в мембране, являются рецепторами.

ферментативная — мембранные белки являются ферментами.

Физические с-ва

Текучесть и вязкость.=вязкости подсолнечного масла

№2латеральная диффузия-хоатичное тепловре перемещение молекул липидов и белков в плоскости мембраны.

Флип-флоп—это диффузия молекул мембраных фосфолипидов поперек мембраны

С помощью мембраны в клетке поддерживается постоянная концентрация ионов: концентрация иона К+ внутри клетки значительно выше, чем снаружи, а концентрация Na+ значительно ниже. это обеспечивает поддержание разности потенциалов на мембране и генерацию нервного импульса.

Липиды мембран способны к диффузии в пределах слоя параллельно поверхности мембраны (латеральная диффузия). Белки способны к латеральной диффузии. Поперечная диффузия в мембранах сильно ограничена.

№3 Пассивный транспорт — перенос веществ по градиенту концентрации из области высокой концентрации в область низкой, без затрат энергии (диффузия, осмос). Диффузия — пассивное перемещение вещества из участка большей концентрации к участку меньшей концентрации. Осмос — пассивное перемещение некоторых веществ через полупроницаемую мембрану

При простой диффузии частицы вещества перемещаются сквозь билипидный слой. Направление простой диффузии определяется разностью концентраций вещества по обеим сторонам мембраны. Путём простой диффузии в клетку проникают гидрофобные вещества (O2, N2, бензол) и полярные маленькие молекулы (CO2, H2O, мочевина). Не проникают полярные крупные молекулы (аминокислоты, моносахариды), заряженные частицы (ионы) и макромолекулы (ДНК, белки).

Уравнения Фика которая показывает, что плотность потока вещества J пропорциональна коэффициенту диффузии D и градиенту концентрации. Это уравнение выражает первый закон Фика (Адольф

Фик — немецкий физиолог, установивший законы диффузии в 1855 г.). Второй закон Фика связывает пространственное и временное изменения концентрации (уравнение диффузии):

Облегченная диффузия Большинство веществ переносится через мембрану с помощью погружённых в неё транспортных белков (белков-переносчиков С помощью белков-переносчиков осуществляется как пассивный, так и активный транспорт веществ. Участие белков-переносчиков обеспечивает более высокую скорость облегченной диффузии по сравнению с простой пассивной диффузией Облегченная диффузия не требует специальных энергетических затрат за счет гидролиза АТФ. Эта особенность отличает облегченную диффузию от активного трансмембранного транспорта.

№4транспорт ионов через клеточные мембраны.

Пассивный: -перенос в-ва из мест с большим значением электрохимического потенциала к местам с его меньим значением. Идет с уменьш энергии Гиббса, поэтому данный процесс может идти самопроизвольно без затраты энергии. Уравнение Теорелла: j m=-UCd(ми)/dx U-подвижность частиц C-концентрация, знак минус показывает, что перенос происходит в сторону убывания (ми)Уравнение Нериста-Планка:

F - число Фарадея,
Z - валентность иона,
T - абсолютная температура,
R - газовая постоянная,
- электрический потенциал на мембране.

№5Ионные каналы – интегральные белки, которые обеспечивают пассивный транспорт ионов по градиенту концентрации. Энергией для транспорта служит разность концентрации ионов по обе стороны мембраны
Неселективные каналы обладают следующими свойствами:
пропускают все типы ионов, но проницаемость для ионов K+ значительно выше, чем для других ионов;
• всегда находятся в открытом состоянии.
Селективные каналы обладают следующими свойствами:
• пропускают только один вид ионов; для каждого вида ионов существует свой вид каналов;
• могут находиться в одном из 3 состояний: закрытом, активированном, инактивированном.
Избирательная проницаемость селективного канала обеспечивается селективным фильтром, который образован кольцом из отрицательно заряженных атомов кислорода, которое находится в самом узком месте канала.
Изменение состояния канала обеспечивается работой воротного механизма, который представлен двумя белковыми молекулами. Эти белковые молекулы, так называемые активационные ворота и инактивационные ворота, изменяя свою конформацию, могут перекрывать ионный канал.
Изменение состояния канала обеспечивается работой воротного механизма, который представлен двумя белковыми молекулами. Эти белковые молекулы, так называемые активационные ворота и инактивационные ворота, изменяя свою конформацию, могут перекрывать ионный канал.
Для потенциалзависимого канала, в состоянии покоя активационные ворота закрыты, инактивационные ворота открыты (канал закрыт). При действии на воротную систему сигнала активационные ворота открываются и начинается транспорт ионов через канал (канал активирован). При значительной деполяризации мембраны клетки инактивационные ворота закрываются и транспорт ионов прекращается (канал инактивирован). При восстановлении уровня МП канал возвращается в исходное (закрытое) состояние.

№ 6активный транспорт -перенос в-ва из местс меньшим значением электрохимическогопотенциалав места с егобольшим значением

Активный транспорт осуществляется при помощи белков-переносчиков, локализующихся в плазматической мембране. Этим белкам в отличие от тех, о которых мы говорили при обсуждении облегченной диффузии, для изменения их конформации требуется энергия. Поставляет эту энергию АТФ, образующийся в процессе дыхания. У большей части клеток в плазматической мембране действует натриевый насос, активно выкачивающий натрий из клетки.. Такой объединенный насос называют натрий-калиевым насосом |(Na+, К+)-насос|. Насос — это особый белок-переносчик, локализующийся в мембране таким образом, что он пронизывает всю ее толщу. С внутренней стороны мембраны к нему поступают натрий и АТФ, а с наружной — калий. Перенос натрия и калия через мембрану совершается в результате конформационных изменений, которые претерпевает этот белок На каждые два поглощенных иона калия из клетки выводится три иона натрия. Содержимое клетки становится более отрицательным по отношению к внешней среде, и между двумя сторонами мембран возникает разность потенциалов. Это ограничивает поступление в клетку отрицательно заряженных ионов (анионов), например хлорид-ионов. Активный транспорт осуществляется всеми клетками, но в некоторых случаях он играет особо важную роль. Именно так обстоит дело в клетках эпителия, выстилающего кишечник и почечные канальцы, поскольку функции этих клеток связаны с секрецией и всасыванием.

Билет № 47

Эффективная эквивалентная доза. Единицы измерения. Коэффициент радиационного риска.

Даже в условиях равномерного облучения тела человека различные его органы неодинаково реагируют на ионизирующее воздействие.

Для оценки влияния ионизирующего облучения на отдельные органы введено понятие эффективной эквивалентной дозы – Dэфф. Эта мера риска возникновения последствий облучения всего тела человека и отдельных его органов с учетом их радиочувствительности. Она рассчитывается как сумма произведений эквивалентной дозы в органах на коэффициенты радиационного риска:

Dэфф = Е (Крр * Dб),

Где Крр – коэффициент радиационного риска для данного органа,

Dб – эквивалентная доза, Е – сумма.

Наиболее интесивно облучаются органы, через которые поступают радионуклиды (органы дыхания и пищеварения), а также щитовидная железа и печень. Дозы, поглощенные в них, на 1-3 порядка выше, чем в других органах и тканях. По способности концентрировать всосавшиеся продукты деления основные органы можно расположить в следующий ряд:

Щитовидная железа/печень/скелет/мышцы.

№7мембранный потенциал

Мембранный потенциал - разность электрических потенциалов между растворами электролитов, разделенных проницаемой мембраной.

. Величина трансмембранной разности потенциалов, которая может быть создана таким процессом, предсказывается уравнением Нернста:

Е_m = ((R*T)/F)*ln([K]_вн/[K]_нар).

Е_m = -59*ln([K]_вн/[K]_нар).

R – газовая постоянная.

T – абсолютная температура.

F – число Фарадея.

[K]_вн: [K]_нар – отношение концентрации калия внутри и снаружи клетки.

Условия формирования ПП.

Потенциал покоя – заряд на мембране в состоянии покоя.

Одним из основных свойств нервной клетки является наличие постоянной электрической поляризации ее мембраны – мембранного потенциала. Мембранный потенциал поддерживается на мембране до тех пор, пока клетка жива, и исчезает только с ее гибелью.

Причина возникновения мембранного потенциала:

1. Потенциал покоя возникает прежде всего в связи с асимметричным распределением калия (ионная асимметрия) по обе стороны мембраны

2. Ионная асимметрия является нарушением термодинамического равновесия, и ионы калия должны были бы постепенно выходить из клетки, а ионы натрия - входить в нее.

Активный транспорт ионов/ионный насос – механизм, который может переносить ионы из клетки или внутрь клетки против концентрационных градиентов (локализован в поверхностной мембране клетки и представляет собой комплекс ферментов, использующих для переноса энергию, освобождающуюся при гидролизе АТФ).

Значение потенциала покоя.

1. Применение микроэлектродной техники позволило определить основные свойства нервных клеток всех отделов мозга, выяснить природу возникающих в них активных процессов и установить закономерности синаптических связей, объединяющих эти клетки.

2. Наличие ионных градиентов и постоянной электрической поляризации мембраны является основным условием, обеспечивающим возбудимость клетки. Создаваемый этими двумя факторами электрохимический градиент представляет собой запас потенциальной энергии, который все время находится в распоряжении клетки и который может быть немедленно использован для создания активных клеточных реакций.

Способы измерения МПИ МП= -(60-100)мВ

1 сп) взять стакан и поместить в него физ.раствор и потом клетку аксона кальмара и тд.

№8 ур-е Нернста, потенциал, его природа…. .уравнения Нернста

где

— электродный потенциал, — стандартный электродный потенциал, измеряется в вольтах;

— универсальная газовая постоянная, равная 8.31 Дж/(моль·K);

— абсолютная температура;

— постоянная Фарадея, равная 96485, 35 Кл·моль^{− 1};

— число моль электронов, участвующих в процессе;

и — активности соответственно окисленной и восстановленной форм вещества, участвующего в полуреакции.

Если в формулу Нернста подставить числовые значения констант и и перейти от натуральных логарифмов к десятичным, то при получим

1.2 Стационарный потенциал Гольдмана - Ходжкина
Для количественного описания потенциала в условиях проницаемости мембраны для нескольких ионов Ходжкин и Катц использовали представление о том, что потенциал покоя на равновесный, а стационарный по своей природе, то есть он отражает состояние системы, когда через мембрану непрерывно идут встречные потоки ионов K⁺, Na⁺, Cl^- и других.

Согласно теории Ходжкина, Хаксли, Катца, клеточная мембрана в состоянии покоя проницаема, в основном, только для ионов калия.

Ионы калия диффундируют по концентрационному градиенту через клеточную мембрану в окружающую жидкость; анионы не могут проникать через мембрану и остаются на ее внутренней стороне.

Так как ионы калия имеют положительный заряд, а анионы, остающиеся на внутренней поверхности мембраны, - отрицательный, то внешняя поверхность мембраны при этом заряжается положительно, а внутренняя - отрицательно.
МП= -RN/nFlnC1/C2

№9Потонциал действия -электрический импульс, возникающий между внутренней и наружной сторонами мембраны и обусловленный изменением ионной проницаемости мембраны

Фазы потенциала действия

Предспайк — процесс медленной деполяризации мембраны до критического уровня деполяризации (местное возбуждение, локальный ответ).

Пиковый потенциал, или спайк, состоящий из восходящей части (деполяризация мембраны) и нисходящей части (реполяризация мембраны).

Отрицательный следовой потенциал — от критического уровня деполяризации до исходного уровня поляризации мембраны (следовая деполяризация).

Положительный следовой потенциал — увеличение мембранного потенциала и постепенное возвращение его к исходной величине (следовая гиперполяризация).

Кривая ПД

Ионное обеспечение фаз ПД.

Фаза деполяризации ПД.

Обусловлена временным повышением проницаемости мембраны аксона для натрия. В этот момент открываются специфические натриевые каналы, и натрий лавинообразно устремляется в клетку. Этот приток положительных ионов приводит к деполяризации мембраны.

Фаза реполяризации ПД.

Связана с закрытием натриевых и открытием калиевых каналов. Вход натрия в аксон снижается из-за падения натриевой проницаемости; повышение же калиевой проницаемости приводит к увеличению выхода ионов калия. Т.к. по мере выхода ионов калия удаляются положительные заряды, мембрана реполяризуется.

Билет № 45

Билет № 46

Билет № 48

Мощность дозы. Принцип работы измерителя мощности дозы индикатора радиоактивности «РАДЕКС РД 1503». Определение воздушного слоя половинного и полного поглощения β излучения источника.

Действие излучения, в особенности на ткани организма, зависит не только от общей дозы поглощенного излучения, но и от скорости нарастания дозы. Для количественной характеристики скорости нарастания дозы вводится понятие мощности дозы излучения.

Мощность дозы излучения – величина, измеряемая дозой, поглощаемой объектом за единицу времени. При достаточно равномерном действии излучения мощность дозы (Р) численно равна отношению дозы ∆ D излучения к промежутку времени ∆ t действия излучения:

Р = ∆ D/∆ t

Единицами мощности дозы являются:

для поглощенной дозы – ватт на кг (Вт/кг) и рад в секунду (Рад/сек)

для экспозиционной дозы – ампер на кг (А/кг) и рентген в час (Р/ч) или микрорентген в секунду (мкР/с)

Вопрос 15

Механические колебания – это повторяющееся движение, при котором тело

многократно проходит одно и то же положение в пространстве. Различают

периодические и непериодические колебания. Периодические-колебания, при которых координата и другие характеристики тела описываются

периодическими функциями времени.

Колебания можно классифицировать по условиям возникновения (свободные,

вынужденные, автоколебания) и по характеру изменения во времени кинематических

характеристик (пилообразные, гармонические, затухающие)

: Формы: прямоугольные, пилообразные, гармонические, затухающие, нарастающие)

Гармонические колебания – колебания, при которых физическая величина,

характеризующая эти колебания, изменяется во времени по синусоидальному

закону x = A sin (wt + j0), где x значение колеблющейся величины в момент времени t, A амплитуда колебаний, w – циклическая (или круговая) частота, (wt + j0) – фаза гармонических колебаний, j0 – начальная фаза.

Графиком гармонических колебаний является синусоида при описании гармонических колебаний перейти от функции синуса к функции косинуса.

Билет № 49

Билет № 51

Билет65

Строение сетчатки человека

Зрительная часть сетчатки имеет неоднородное слоистое строение, доступное для изучения лишь на микроскопическом уровне и состоит из 10-ти следующих вглубь глазного яблока слоёв:

пигментного,

нейроэпителиального,

наружной пограничной мембраны,

наружного зернистого слоя,

наружного сплетениевидного слоя,

внутреннего зернистого слоя,

внутреннего сплетениевидного слоя,

мультиполярных нервных клеток,

слоя волокон зрительного нерва,

внутренней пограничной мембраны.

Восприятие света – основная функция сетчатки, которая обеспечивается за счет работы двух типов рецепторов: палочек - 100-120 млн. и колбочек – 7 млн., названных так из-за своей формы. Колбочки бывают трех различных типов, содержащих по одному пигменту - сине-голубому, зеленому и красному, обеспечивая еще одну немаловажную функцию сетчатки – цветоощущение. Палочки содержат пигмент - родопсин, который поглощает часть спектра света в диапазоне красных лучей. Поэтому, в ночное время функционируют, в основном, палочки, в дневное – колбочки, а в сумерках функционируют на определенном уровне все фоторецепторы.

Распределение фоторецепторов в различных областях сетчатки неодинаково: наибольшая плотность колбочек в центральной зоне - фовеа. Дальше к периферии плотность колбочек уменьшается. Центральная зона, наоборот, свободна от палочек - плотность палочек максимальна в кольце вокруг фовеа, а затем их количество также уменьшается к периферии.

Зрение – это сложный процесс, при котором результат реакции, возникшей в фоторецепторах под воздействием света, передается затем последовательно в биполярные и ганглиозные нейроны, формирующие длинные отростки – аксоны, образующие зрительный нерв, далее передающий эту информацию, в конечном итоге, в головной мозг.

Вопрос31.Блок – схема

Типы электрокардиографов

1 Автоматический трехканальный электрокардиограф

2 Электрокардиографы, обрабатывающие сигналы на ЭВМ

3 Электрокардиографические системы для испытаний под нагрузкой

Билет66

Световой поток — произведение мощности излучения на коэффициент видности (характеристика излучения, учитывающая спектральную чувствительность глаза)

Сила света — это количественная величина потока излучения, приходящегося на единицу телесного угла, предела его распространения. Иными словами это количество света (в люменах), приходящееся на 1 стерадиан.

Единица измерения СИ: кандела(кд) = люмен(лм) / стерадиан(ср)

Освещённость в точке поверхности, одна из световых величин, равная отношению светового потока излучения, падающего на малый элемент поверхности DS, содержащий рассматриваемую точку, к площади DS

Билет67

Люксметр" ТКА-ПК (Люкс)" обладает преимуществами: совмещение в одном приборе универсального люксметра и измерителя температуры и влажности позволяет в соответствии с нормами контролировать условия труда сотрудников.

принцип работы заключается в преобразовании фотоприемными устройствами оптического излучения в числовые значения освещенности (лк) и яркости (кд/м2).

В производственных помещениях используется 3 вида освещения:

естественное (источником его является солнце);

искусственное (когда используются только искусственные источники света);

совмещенное или смешанное

Естественное освещение создается природными источниками света прямыми солидными лучами и диффузным светом небосвода

Определение необходимого количества светильников для создания заданного уровня искусственной освещённости в помещении можно провести расчётным путем, пользуясь таблицей удельной мощности. Для определения необходимого количества светильников найденную величину удельной мощности нужно умножить на площадь помещения и разделить на мощность одной лампы (40 Вт).

Билет

Сердечный цикл состоит из систолы желудочков, систолы предсердий и диастолы (систола - это сокращение, диастола - расслабление).

Длительность систолы предсердий = 0, 1 с, длительность систолы желудочков - 0, 33 с. Диастола у предсердий длится 0, 7 с, у желудочков - 0, 47 с. Таким образом, предсердия большую часть цикла (0, 7 с) находятся в состоянии диастолы, а у желудочков период отдыха значительно меньше. Это имеет важное значение - вследствие большой нагрузки и малого периода отдыха желудочки чаще, чем предсердия, подвергаются патологическим процессам.После окончания систолы предсердий начинаются 2 процесса: в предсердиях в течение 0, 7 с имеет место диастола, а в желудочках начинается систола.

Систола желудочков: период сокращения и период изгнания.

Период сокращения осуществляется в 2 фазы:

1)асинхронное сокращение (0, 04 с) - неравномерное сокращение желудочков. Сокращение мышцы межжелудочковой перегородки и папиллярных мышц. Эта фаза заканчивается полным закрытием атриовентрикулярного клапана.

2)фаза изометрического сокращения - начинается с момента закрытия атриовентрикулярного клапана и протекает при закрытии всех клапанов. Т. к. кровь несжимаема, в эту фазу длина мышечных волокон не изменяется, а увеличивается их напряжение. В результате увеличивается давление в желудочках. В итоге - открытие полулунных клапанов.

Диастола желудочков.

Состоит из следующих фаз.

1)Протодиастолический период - интервал времени от окончания систолы до закрытия полулунных клапанов (0, 04 с). Кровь за счёт разность давления возвращается в желудочки, но наполняя кармашки полулунных клапанов закрывает их.

2)Фаза изометрического расслабления (0, 25 с) - осуществляется при полностью закрытых клапанах. Длина мышечного волокна постоянна, изменяется их напряжение и давление в желудочках уменьшается. В результате открываются атриовентрикулярные клапаны.

3)Фаза наполнения - осуществляется в общую паузу сердца. Сначала быстрое наполнение, затем медленное - сердце наполняется на 2/3.

4)Пресистола - наполнение желудочков кровью за счет системы предсердий (на 1/3 объёма). За счёт изменения давления в различных полостях сердца обеспечивается разность давления по обе стороны клапанов, что обеспечивает работу клапанного аппарата сердца.

Вопрос № 26. Основные функции сердца: автоматизм, возбудимость, сократимость, проводимость.

Выделяют следующие основные функции сердца:

Автоматизм - это способность сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение, при отсутствии внешних раздражителей

Проводимость - способность миокарда проводить импульсы из места их возникновения до сократительного миокарда

Возбудимость - способность сердца возбуждаться под влиянием импульсов.

Сократимость - способность сердца сокращаться под влиянием импульсов. Этой функцией в основном обладает сократительный миокард

Конструкция автоматической (проводящей) системы сердца, роль в формировании дипольных свойств сердца.

Сокращения сердечной мышцы (миокарда) происходят благодаря импульсам, возникающим в синусовом узле и распространяющимся по проводящей системе сердца: через предсердия, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, волокна Пуркинье - импульсы проводятся к сократительному миокарду.

Вопрос №27 Электрический диполь. Определение. Электрический момент диполя. Токовый диполь. Определение. Механизм формирования дипольных свойств живого сердца.

Электрический диполь в физике - это два близко расположенных заряда разного знака, равных по абсолютной величине (-q и +q). Основной физической величиной для диполя является вектор электрического момента диполя , равный по величине произведению

, (1)

Электрический момент диполя - основная характеристика электрического диполя; векторная величина:
- равная произведению абсолютного значения одного из зарядов диполя и расстояния между ними; и
- направления от отрицательного к положительному заряду.

Токовый диполь – система из двух полюсов источника тока (истока и стока), помещенных в проводящую электролитическую среду.

Сердце рассматривается как суммарный токовый диполь, являющийся результатом взаимодействия большого числа элементарных диполей, которые создают одиночные волокна миокарда.

Источником электрического поля сердца являются электрические заряды - ионы, распределенные сложным образом в клетках и межклеточном пространстве миокарда. Каждая клетка сердечной мышцы создаёт электрическое поле, которое имеет характеристики, подобные в общих чертах характеристикам электрического поля других типов мышечных клеток. Но потенциал действия (ПД) сердечных клеток отличается от ПД клеток поперечнополосатых мышц своей формой и длительностью. Электрическое поле сердца в целом образуется наложением электрических полей отдельных клеток. Изменения электрического поля сердца происходят при деполяризации и реполяризации мембраны клеток сердца.

41 Измерение амплитуд зубцов ЭКГ в клинической практике традиционно производится по записи сигнала на бумажной ленте (в миллиметрах). При пересчете соответствующих значений в размерность электрического напряжения следует помнить, что стандартная установка чувствительности записывающих устройств при электрокардиографических исследованиях составляет 1 мВ=10 мм.

Вопрос № 28 Физические основы электрокардиографии. Теория Эйтховена. Распределение эквипотенциальных линий на поверхности тела. Стандартные отведения.

ЭКГ – физический метод регистрации электрической деятельности сердца с помощью усилителя биопотенциалов – электрокардиографа.

Сердце, как электрический диполь, создает электрическое поле некоторой напряженности и, следовательно, его электрические силовые линии будут выходить на поверхность тела. На поверхности тела можно выделить линии равного потенциала:

Т. К. возбужденный участок сердца заряжается отрицательно по отношению к невозбужденному, то верхняя правая часть тела будет заряжаться отрицательно, а нижняя левая часть положительно.

. Эйтховена теория — теория формирования электрокардиограммы, согласно которой сердце рассматривается как бесконечно малый диполь, расположенный в центре треугольника Эйтховена и непрерывно меняющий величину и направление вектора электродвижущей силы; проекции вектора на каждую из сторон треугольника определяют форму электрокардиограммы в трех стандартных отведениях (с учетом смещения третьего угла на дистальную часть левой голени.

Положения:

1. Сердце рассматривается как электрический токовый диполь, имеющий момент. Вектор является векторной суммой дипольных моментов различных микроучастков сердца. Этот результирующий вектор называется интегральным электрическим вектором сердца

2. Диполь помещен в однородную электропроводящую среду, которой являются ткани организма.

3. Вектор меняется при работе сердца по величине и направлению. Это обусловлено последовательностью распространения возбуждения в различных отделах сердца от верхушки сердца по стенкам правого и левого желудочков к его основанию.

4. Разность потенциалов между точками на поверхности тела (например: между правой и левой рукой) пропорциональна проекции вектора на линию, соединяющую точки съема.

5. Левая рука, правая рука и левая нога образуют, так называемый треугольник Эйтховена и являются стандартными точками съема ЭКГ в I, II и III отведениях.

Эквипотенциальная линия - воображаемая линия, соединяющая последовательность точек, имеющих одинаковый потенциал в данный момент времени.

Стандартные двухполюсные отведения, ЛР-ПР.ПР-ЛН.ЛН-ЛР

Вопрос №29. ЭКГ здорового сердца: кривая, формы и виды зубцов. Информационное значение зубцов, интервалов и сегментов ЭКГ.

. ЗУБЦЫ - это выпуклости и вогнутости на электрокардиограмме.
На ЭКГ выделяют следующие зубцы:

P (сокращение предсердий),

Q, R, S (все 3 зубца характеризуют сокращение желудочков),

T (расслабление желудочков),

U (непостоянный зубец, регистрируется редко).

СЕГМЕНТЫ
Сегментом на ЭКГ называют отрезок прямой линии (изолинии) между двумя соседними зубцами. Наибольшее значение имеют сегменты P-Q и S-T. Например, сегмент P-Q образуется по причине задержки проведения возбуждения в предсердно-желудочковом (AV-) узле.

ИНТЕРВАЛЫ
Интервал состоит из зубца (комплекса зубцов) и сегмента. Таким образом, интервал = зубец + сегмент. Самыми важными являются интервалы P-Q и Q-T.

Зубец Р – электрическая активность (деполяризация) предсердий. Регистрирует алгебраическую сумму возбуждений правого (восходящая часть) и левого (нисходящая часть) предсердий.

Зубец Q – отражает деполяризацию межжелудочковой перегородки. Направлен вниз.

Зубец R – почти полный охват возбуждением обоих желудочков, направлен вверх, самый высокий зубец.

Зубец S – конечный элемент желудочкового комплекса, когда оба желудочка охвачены возбуждением.

Зубец Т – заканчивается желудочковый комплекс, когда прекращается деполяризация, т. е. наступает реполяризация обоих желудочков.

Интервал PQ - это расстояние (временной промежуток) от начала зубца P до начала зубца Q. Он соответствует времени прохождения возбуждения по предсердиям и атриовентрикулярному узлу до миокарда желудочков.

Сегмент ST - это отрезок кривой ЭКГ между концом комплекса QRS и началом зубца T, который соответствует периоду сердечного цикла, когда оба желудочка полностью охвачены возбуждением.

Интервал QT (электрическая систола желудочков) - время от начала комплекса QRS до конца зубца T.

Подготовка аппарата к работе и порядок работы

Если стрелка миллиамперметра при не включённом аппарате не стоит на нуле, её следует выставить в нулевое положение с помощью корректора(винт на корпусе миллиамперметра).

Подключить аппарат вилкой в сеть, установить ручку регулятора тока вкрайнее левое (нулевое) положение, нажать одну из кнопок диапазонов «5» или«50». Аппарат к работе готов.

Блок –схема:

55Электродиагностика и электростимуляция

Под электродиагностикой понимают применение электрического тока с целью определения состояния и функциональных возможностей определенных органов и систем в зависимости от их реакции при различных параметрах воздействия. Можно проводить электродиагностику состояния различных органов.

Физическая характеристика фактора. Для электродиагностики и электростимуляции используют отдельные импульсы постоянного тока различной длительности при силе его до 30 мА при прямоугольной, треугольной и экспоненциальной формах. Применяют серии упомянутых импульсов с различными частотами до 100 Гц.

Электростимуляция. Под электростимуляцией понимают применение электрического тока с целью возбуждения или усиления деятельности определенных органов и систем. Наиболее хорошо изучена и наиболее часто используется электростимуляция двигательных нервов и мышц. В меньшей степени проводится стимуляция деятельности внутренних органов.

Физическая характеристика. Для электростимуляции используют постоянные импульсные токи с различной формой импульсов - прямоугольной, экспоненциальной, полусинусоидальной при различной длительности от 1 до 300 мс и модулировании их в серии различной длительности и частоты при интенсивности до 50 мА.

53 УВЧ-терапия, наиболее распространенный электролечебный метод, представляет собой воздействие на ткани тела больного электрическим полем ультравысокой частоты

Электрическое поле создается с помощью двух конденсаторных электродов, соединенных проводами с генератором УВЧ колебаний. Подвергаемая воздействию часть тела помещается между электродами или при внутриполостных воздействиях один из электродов вводится в соответствующую полость организма, а второй - располагается около поверхности тела.

Распределение тепла между поверхностными и глубоко расположенными тканями тела больного при УВЧ-терапии значительно более благоприятно, чем при диатермии. В связи с увеличением в десятки раз частоты колебаний уменьшается емкостное сопротивление тканей и соответственно увеличивается реактивная (емкостная) часть проходящего через них высокочастотного тока.

Этим объясняется относительное уменьшение нагрева поверхностных слоев тканей, имеющих меньшую проводимость, чем глубоко расположенные. Увеличение доли емкостной составляющей тока, которая проходит через подкожный жировой слой, не нагревая его, приводит к уменьшению активной составляющей тока, вызывающей нагрев ткани.

Важным преимуществом УВЧ-терапии по сравнению с диатермией является возможность проводить процедуры с зазорами между электродом и поверхностью тела.

56 Дарсонвализация местная – электротерапевтический метод, основанный на применении с лечебно-профилактическими целями воздействия на отдельные участки тела больного высокочастотным переменным импуль

12 3 4 5 Следующая ⇒