ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| | 1.Олигофрения,
| 1.Фармакотеоапия
| 1.Фармакотеоапия
| 1.Фаомакотеоапия
| 1.Фаомакотеоапия
| | F79
| Нейрометаболические цереб-
| Продолжение
| Продолжение
| Продолжение
| |
| ропротекторы с тонизирую
| фармакотерапии
| фармакотерапии
| фармакотерапии
| |
| щим компонентом для боль
| этапа «Стацио
| этапов «Стацио
| этапов «Стацио
| |
| ных с торпидностью, атонией,
| нар».
| нар» и «Поликли
| нар» и «Поликли
| |
| апатией: энцефабол до 0, 3 г;
| 2. ЛФК при необ
| ника».
| ника». При необ
| |
| аминалон-гаммалон до 3, 0 г;
| ходимости.
| 2. ЛФК в любом
| ходимости пере
| |
| ноотропил-пирацетам-
| 3. Физиотерапия
| адекватном воз
| смотр назначений.
| |
| пирамем до 1, 8 г; ацефан до
| при необходимо
| расту объеме.
| 2.ЛФК в любом
| |
| 0, 15 г; пикамилон до 0, 08 г;
| сти.
| 3. Физиотерапия
| адекватном воз
| |
| глутаминовая кислота до 3 г в
| 4. Массаж при не
| в любом адекват
| расту объеме.
| |
| сутки. Прием: курсами до 3
| обходимости.
| ном возрасту
| 3. Физиотерапия
| |
| месяцев с чередованием пре
| 5. Выполнение
| объеме.
| в любом адекват
| |
| паратов 3-4 курса в год, в тя
| взрослыми чле
| 4. Массаж в лю
| ном возрасту объ
| |
| желых случаях – постоянно.
| нами семьи уста
| бом адекватном
| еме.
| |
| Церебролизин по 1-2 мл еже
| новленных реко
| возрасту объеме.
| 4. Массаж в любом
| |
| дневно, через день или через
| мендаций родите-
| 5.Закаливание
| адекватном воз-
|
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| 2-3 дня внутримышечно 20-40
| лям.
| в любом адекват
| расту объеме.
| |
| инъекций 2-3 курса в год.
| 6. Контроль соелы
| ном возрасту
| 5. Закаливание
| |
| Для больных с гипердинами
| внесемейного об
| объеме.
| в любом адекват
| |
| ческим синдромом, повы
| щения ребенка.
| 6. Бальнеотерапия
| ном возрасту объ
| |
| шенной возбудимостью, на
| 7, контроль толе
| в любом адекват
| еме.
| |
| рушением сна: пантогам до
| рантности учеб
| ном возрасту
| 6. Трудотерапия
| |
| 3, 0 г; фенибут до 0, 2 г; коги-
| ных и физических
| объеме.
| в любом адекват
| |
| тум до 2-х ампул внутрь в су
| нагрузок.
| 7. Трудотерапия
| ном возрасту объ
| |
| тки курсами до 2-3 месяцев
| 8. Медицинский
| в любом адекват
| еме.
| |
| или постоянно с чередовани
| патоонаж
| ном возрасту
| 7. Тренировка на-
| |
| ем препаратов.
|
| объеме.
| выков социального
| |
| 2. Биогенные стимулятооы
|
| 8.Тренировка на-
| общения.
| |
| Алоэ, жень-шень, китайский
|
| выков социально-
| 8. Выполнение
| |
| лимонник, элеутерококк,
|
| го общения.
| взрослыми члена
| |
| стеркулия, заманиха, левзея,
|
|
| ми семьи установ
| |
| стекловидное тело, фибс.
|
|
| ленных рекомен
| |
| Прием: внутрь по 30-40 ка
|
|
| даций родителям.
| |
| пель 3 раза в день, подкожно
|
|
|
| |
| по 1-2 мл курсами до 20-30
|
|
|
| |
| дней 3-4 раза в год.
|
|
|
| |
| 3. Психостимулятооы
|
|
|
| |
| Сиднокарб, сиднофен - в ин
|
|
|
| |
| дивидуально подобранных
|
|
|
| |
| дозах и цикличности.
|
|
|
| |
| 4. Анаболические препараты
|
|
|
|
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| Неробол, нероболил, рета-
|
|
|
| |
| болил. При низкой массе те
|
|
|
| |
| ла - в адекватных дозах.
|
|
|
| |
| 5. Иеоеброваскуляоные
|
|
|
| |
| Средства
|
|
|
| |
| Стугерон до 0, 075 г; кавинтон
|
|
|
| |
| до 0, 015 г в сутки. Курсы до 1
|
|
|
| |
| месяца 2-3 раза в год.
|
|
|
| |
| 6. Витамины
|
|
|
| |
| Инъекционные формы или
|
|
|
| |
| поливитамины с акцентом на
|
|
|
| |
| витамины группы В - 2-3 од
|
|
|
| |
| номесячных курса в год.
|
|
|
| |
| 7. Препараты микроэлемен
|
|
|
| |
| Тов
|
|
|
| |
| Фитин до 1, 5 г; кальция гли
|
|
|
| |
| церофосфат до 1, 5 г; липо-
|
|
|
| |
| церебрин до 0, 9 г в сутки кур
|
|
|
| |
| сами по 1-1, 5 мес. 2-3 раза в
|
|
|
| |
| год.
|
|
|
| |
| 8. Симптоматические средст
|
|
|
| |
| ва (дегидратирующие. седа-
|
|
|
| |
| тивные и др.)
|
|
|
| |
| По показаниям в адекватных
|
|
|
| |
| дозах.
|
|
|
|
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | ШифрпоМКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| 9.ЛФК
|
|
|
| |
| На развитие координации,
|
|
|
| |
| мышечной силы, выносливо
|
|
|
| |
| сти.
|
|
|
| |
| 10. Физиотерапия
|
|
|
| |
| Гидро и электропроцедуры
|
|
|
| |
| для седативных или стиму
|
|
|
| |
| лирующих целей, электросон,
|
|
|
| |
| гальваностимуляция для сня
|
|
|
| |
| тия мышечного гипертонуса
|
|
|
| |
| или атонии.
|
|
|
| |
| 11. Массаж
|
|
|
| |
| Общий или локальный (во
|
|
|
| |
| ротниковой зоны или зон из
|
|
|
| |
| мененного тонуса).
|
|
|
| |
| Осложнения:
|
|
|
| |
| Ирритация - коррекция: сни
|
|
|
| |
| жение доз препаратов, седа-
|
|
|
| |
| тивные средства; аллергия -
|
|
|
| |
| коррекция: десенсибилизи
|
|
|
| |
| рующие средства, отмена
|
|
|
| |
| или замена препарата, сни
|
|
|
| |
| жение доз препаратов.
|
|
|
| |
| Контроль лечения:
|
|
|
| |
| Оценка психического, невро-
|
|
|
|
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| логического и соматического
|
|
|
| |
| статуса постоянно.
|
|
|
| | 2.Шизофрения,
| 1.Фаомакотеоапия
| 1.Фаомакотеоапия
| 1.Фаомакотеоапия
| 1.Фаомакотеоапия
| | F20.9
| Схема 1. (Купирование воз
| По схемам 2-6
| По схемам 2-6
| По схемам 2-6
| |
| буждения): нейролептики-
| раздела «Стацио
| раздела «Стацио
| раздела «Стацио
| |
| алифатические производные
| нар» в дозах пре
| нар» в малых воз
| нар» в малых воз
| |
| фенотиазина - аминазин, ти-
| паратов, сохра
| растных дозах,
| растных дозах, со
| |
| зерцин внутримышечно и пе-
| няющих терапев
| сохраняющих те
| храняющих тера
| |
| рорально 3-4 раза в сутки в
| тический эффект,
| рапевтический
| певтический эф
| |
| средних возрастных дозах.
| перорально, с
| эффект и облег
| фект, достигнутый
| |
| Схема 2. (Устранение зри
| учетом режима
| чающих условия
| при лечении в ста
| |
| тельных галлюцинаций): ней-
| дня и школьных
| реализации пси
| ционаре или при
| |
| ролептики-пиперазиновые
| занятий (седатив-
| хотерапии и ле
| амбулаторном ле
| |
| производные фенотиазина-
| ные препараты -
| чебной педагоги
| чении.
| |
| этаперазин, трифтазин перо-
| во второй полови
| ки, перорально, с
| 2. Психотерапия
| |
| рально 2-3 раза в сутки в
| не дня), перед за
| учетом режима
| По схемам 7-10
| |
| средних возрастных дозах.
| нятиями в школе и
| дня и учебных за
| раздела «Стацио
| |
| Схема 3. (Устранение слухо
| приготовлением
| нятий (седатив-
| нар».
| |
| вых галлюцинаций): произ
| домашних зада
| ные препараты -
| 3. Логопедическая
| |
| водные бутирофенона-
| ний - ноотропы.
| во второй полови
| коррекция по пока
| |
| галоперидол перорально 2-3
| 2. Психотерапия
| не дня), перед за
| заниям.
| |
| раза в сутки в средних воз
| По схемам 7-10
| нятиями и приго
| 4.Лечебно-
| |
| растных дозах.
| раздела «Стацио
| товлением до
| педагогическая
| |
| Схема 4. (Купирование ката-
| нар».
| машних заданий -
| коррекция с ис
| |
| тонических расстройств (сту-
| 3. Логопедическая
| ноотропы.
| пользованием ме-
|
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| пора): нейролептики растор
| коррекция по по
| 2. Психотерапия
| тода поэтапного
| |
| маживающего действия -
| казаниям.
| По схемам 7-10
| восстановления
| |
| френолон, мажептил, моди-
| 4. Активная физ
| раздела «Ста
| школьных навыков
| |
| тен внутримышечно или пе-
| культура дома и
| ционар».
| и знаний на инди
| |
| рорально 2-3 раза в сутки в
| на природе с ис
| 3. Логопедическая
| видуальных заня
| |
| средних возрастных дозах.
| пользованием
| коррекция по по
| тиях с педагогом
| |
| Схема 5. (Комбинированное
| спортивных сна
| казаниям.
| на первом этапе с
| |
| лечение ноотропами): ноо-
| рядов и игр.
| 4. Лечебно-
| последующим
| |
| тропил, пирацетам, пантогам
| 5. Активное во
| педагогическая
| обучением в клас
| |
| и др. в 2 приема до 17 часов
| влечение ребенка
| коррекция с ис
| се по индивиду
| |
| в сочетании с нейролептика-
| в среду сверстни
| пользованием
| альной или общей
| |
| ми антипсихотического или
| ков.
| метода поэтапно
| программе.
| |
| седативного действия в
| 6. Формирование
| го восстановле
| 5. ЛФК развитие
| |
| средних возрастных дозах.
| у ребенка модели
| ния школьных на
| общей моторики.
| |
| Схема 6. (Комбинированное
| социального по
| выков и знаний на
| 6. Индивидуальная
| |
| лечение нейролептиками и
| ведения с учетом
| индивидуальных
| трудотерапия: са
| |
| антидепрессантами): амит-
| интересов ребен
| занятиях с педа
| мостоятельное из
| |
| риптилин, финлепсин, азафен
| ка.
| гогом на первом
| готовление закон
| |
| и др. внутримышечно или пе-
| Контроль:
| этапе с после
| ченных изделий.
| |
| рорально 2-3 раза в сутки.
| 1. Осмотры педи
| дующим обучени
| 7. Коллективная
| |
| 2. Психотерапия
| атром, невропа
| ем в классе по
| трудотерапия
| |
| Схема 7. (Преодоление нега
| тологом в процес
| индивидуальной
| Участие в трудо
| |
| тивизма и установление кон
| се лечения психо-
| или общей про
| вом процессе с
| |
| такта с аутичным ребенком):
| тропными препа
| грамме.
| разделением тру
| |
| метод развивающего взаимо-
| ратами - по пока-
| 5. ЛФК развитие
| да между участии-
|
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| действия с врачом, педаго
| заниям.
| общей моторики.
| ками.
| |
| гом, матерью, формирование
| 2. Общие клини
| 6. Индивидуаль
| Контроль:
| |
| модели социального поведе
| ческие анализы
| ная трудотерапия
| 1. Осмотры педи
| |
| ния, адекватные коммуника
| крови и мочи -
| Самостоятельное
| атром, невропато
| |
| тивные стереотипы, подбор
| ежемесячно.
| изготовление за
| логом - по показа
| |
| специальных стимулов, акти
| 3. Наблюдение за
| конченных изде
| ниям.
| |
| визирующих коммуникатив
| состоянием и по
| лий.
| 2. Общие клиниче
| |
| ные реакции ребенка с уче
| ведением по по
| 7. Коллективная
| ские анализы кро
| |
| том его избирательных инте
| казателям:
| трудотерапия
| ви и мочи - ежеме
| |
| ресов.
| а) нарушение сна
| Участие в трудо
| сячно.
| |
| Схема 8. (Смягчение сенсор
| и аппетита,
| вом процессе с
| 3. Наблюдение за
| |
| ного и эмоционального дис
| б)подавленность
| разделением тру
| состоянием и по
| |
| комфорта, тревоги и беспо
| настроения или
| да между участ
| ведением по пока
| |
| койства, преодоление стра
| возбужденность,
| никами.
| зателям:
| |
| хов): метод создания специ
| в) необоснован
| Контроль:
| а) нарушение сна
| |
| альных щадящих условий
| ные страхи и рас
| 1. Осмотры педи
| и аппетита,
| |
| чные средние отклонения; 5 -
| стройство вос
| атром, невропа
| б) подавленность
| |
| Единичные
| приятий,
| тологом - по по
| настроения или
| |
| яжелые или множественные -
| г) подозритель
| казаниям.
| возбужденность,
| |
| отклонения.
| ность, насторо
| 2. Общие клини
| в) необоснованные
| |
| наличие грубых искажений
| женность.
| ческие анализы
| страхи и расстрой
| |
| структуры слов.
| При обострении
| крови и мочи -
| ство восприятий,
| |
| Балльные оценки: 1 -
| состояния по пе
| ежемесячно.
| г) подозритель
| |
| искажений нет; 3 -
| речисленным по
| 3. ЭЭГ- в конце
| ность, насторо
| |
| встречаются искажения
| казателям - пере-
| курса лечения.
| женность.
| | Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| роагрессии и аутоагрессии):
| ход от поддержи
| 4. Наблюдение за
| При обострении
| |
| метод снятия запрета на ге-
| вающей фармако-
| состоянием и по
| состояния по пе
| |
| нерализованные формы аг
| терапии к амбула
| ведением по по
| речисленным по
| |
| рессии, агрессивные дейст
| торному лечению
| казателям:
| казателям - пере
| |
| вия интерпретируются психо
| с использованием
| а) нарушение сна
| ход от поддержи
| |
| терапевтом как игровые.
| схем 1-6 раздела
| и аппетита,
| вающей фармако-
| |
| Схема 11. (Лечебно-
| «Стационар».
| б)подавленность
| терапии к амбула
| |
| педагогическая коррекция):
|
| настроения или
| торному лечению
| |
| метод поэтапного восстанов
|
| возбужденность,
| с использованием
| |
| ления школьных навыков и
|
| в)необоснован
| схем 1 -6 раздела
| |
| знаний на индивидуальных
|
| ные страхи и рас
| «Стационар».
| |
| занятиях с педагогом на пер
|
| стройство вос
| 4. Психологиче
| |
| вом этапе с последующим
|
| приятий,
| ское обследова
| |
| обучением в классе по инди
|
| г) подозритель
| ние при поступле
| |
| видуальной или общей про
|
| ность, насторо
| нии и при выписке.
| |
| грамме.
|
| женность.
|
| |
| 3. Логопедическая коррекция
|
| При обострении
|
| |
| метод расширения словаря
|
| состояния по пе
|
| |
| путем составления рассказов
|
| речисленным по
|
| |
| по картинкам и их сериям,
|
| казателям - пере
|
| |
| развитие фонематического и
|
| ход от поддержи
|
| |
| речевого слуха, слухового
|
| вающей фарма-
|
| |
| внимания, коррекция плавно
|
| котерапии к ам
|
| |
| сти и темпом речи, артикуля
|
| булаторному ле
|
| |
| ционная гимнастика, массаж
|
| чению с исполь-
|
|
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| языка.
|
| зованием схем 1-
|
| |
| 4. ЛФК развитие общей мо-
|
| 6 раздела «Ста
|
| |
| торики.
|
| ционар».
|
| |
| Контроль:
|
| 5. Психологиче
|
| |
| 1. Осмотры педиатром, нев
|
| ское обследова
|
| |
| ропатологом в процессе ле
|
| ние при поступ
|
| |
| чения психотропными препа
|
| лении и при вы
|
| |
| ратами - по показаниям.
|
| писке.
|
| |
| 2. Общие клинические анали
|
|
|
| |
| зы крови, мочи при фармако-
|
|
|
| |
| терапии -1 раз в 10 дней.
|
|
|
| |
| 3. ЭЭГ - при поступлении и
|
|
|
| |
| при выписке.
|
|
|
| |
| 4. Психологическое обследо
|
|
|
| |
| вание при поступлении и при
|
|
|
| |
| выписке.
|
|
|
| | З.Постэнцефалит
| 1.Фаомакотеоапия
| 1.Фаомакотерапия
| 1.Фаомакотеоапия
| 1.Фаомакотеоапия
| | ный синдром,
| Схема 1.
| По схеме 2 разде
| По схеме 2 раз
| По схеме 2 разде
| | F07.1
| (Каузальная терапия).
| ла «Стационар»
| дела «Стацио
| ла «Стационар» и
| |
| Дегидратационная терапия:
| Схема 3. (Под
| нар» и схеме 3
| по схеме 3 разде
| |
| дексаметазон 0, 5 мг 2-3 раза
| держивающая те
| раздела «Поли
| ла «Поликлиника».
| |
| в день во время еды 3-4 дня;
| рапия):
| клиника».
| Схема 4.
| |
| преднизолон 2 мг (кг/сут) в
| Метаболическая
| 2. Психологиче
| (Стимулирующая
| |
| течение 2 недель; диакарб
| терапия: пираце-
| ская коррекция:
| терапия)
| |
| 0, 25 г 1-2 раза в день в тече-
| там по 0, 2 г 3 раза
| по показаниям.
| -ноотропы.
|
| Нозологическая
| Место проведения мероприятий
| | форма
| Стационар
| Поликлиника
| Санаторий
| Центр
| | Шифр по МКБ-10
|
|
|
| реабилитации
| |
| ние 3 дней и повторно через
| в день до еды де
| 3.Лечебно-
| Биоактиваторная
| |
| 2 дня.
| тям до 5 лет и по
| педагогическая
| терапия: поливи
| |
| Рассасывающая терапия:
| 0, 4 г детям от 5 до
| коррекция с ис
| тамины; апилак.
| |
| лидаза по 1 мл подкожно 15-
| 16 лет; фенибут
| пользованием
| Стимулирующая
| |
| 30 инъекций.
| по 0, 1 гЗ раза в
| метода поэтапно
| терапия: сидно-
| |
| Метаболическая терапия:
| день до еды де
| го восстановле
| карбдо 15 мг в
| |
| пирацетам по 0, 2 г 3 раза в
| тям до 8 лет и по
| ния школьных на
| день по показани
| |
| день до еды детям до 5 лет и
| 0, 2 г детям от 8 до
| выков и знаний на
| ям; клонидин 4 мг
| |
| по 0, 4 г детям от 5 до 16 лет;
| 14 лет.
| индивидуальных
| (кг/сут) - особенно
| |
| фенибут по 0, 1 г 3 раза в
| Биоактиваторная
| занятиях с педа
| при тиках; метил-
| |
| день до еды детям до 8 лет и
| терапия: поливи
| гогом на первом
| фенидат 0, 6 мг
| |
| по 0, 2 г детям от 8 до 14 лет.
| тамины, апилак.
| этапе с после
| (кг/сут); тегретол
| |
| Иммуностимуляторная те
| Иммуностимуля
| дующим обучени
| 10-20мг (кг/сут)
| |
| рапия: декарис 50 мг в сутки
| торная терапия:
| ем в классе по
| предпочтительно
| |
| 3 дня подряд и повторно че
| декарис 50 мг в
| индивидуальной
| детям старшего
| |
| рез 2 недели.
| сутки 3 дня под
| или общей про
| возраста.
| |
| Схема 2.
| ряд и повторно
| грамме.
| 2. Психологиче
| |
| (Симптоматическая терапия).
| через 2 недели.
| 4. ЛФК развитие
| ская коррекция
| |
| Психотропная терапия: не-
| Контроль:
| общей моторики.
| По показаниям.
| |
| улептил 2-5 мг в сутки детям
| 1. Осмотры педи
| Контроль:
| 3.Лечебно-
| |
| до 10 лет, 5-10 мг в сутки де
| атром, невропа
| 1. Осмотры педи
| педагогическая
| |
| тям старше 10 лет; сибазон
| тологом - по пока
| атром, невропа
| коррекция с ис
| |
| 0, 12-0, 8 мг (кг/сут), отвар сме
| заниям.
| тологом - по пока
| пользованием ме
| |
| си пустырника, шалфея, зве
| 2. Общие клини
| заниям.
| тода поэтапного
| |
| робоя и корневища валериа-
| ческие анализы
| 2. Общие клини-
| восстановления
|
Популярное:
|
